列個計劃迎“好孕”

　　做母親，是每個女人的愿望;孕育一個健康寶寶，是每個準(zhǔn)媽媽的期望;產(chǎn)后盡早恢復(fù)身體健康，更是所有新媽媽的渴望。究竟如何實(shí)現(xiàn)孕育的三個“夢想”，從孕前準(zhǔn)備，到孕期保健，再到產(chǎn)后調(diào)理，適宜運(yùn)動、合理飲食、健康體檢不可或缺。

　　想要孩子給自己定個倒計時

　　“意外”懷孕，或許能帶給你一些驚喜，“意外”孕育的寶寶，大多也能健康成長，但其隱藏的風(fēng)險卻比有計劃的生育來得大，而且一旦你在孕前孕后吃了藥物或做了檢查，還可能面臨“要與不要”的兩難抉擇。因此想生一個健康寶寶，不妨制定一個準(zhǔn)備充分的生育“倒計時”。

　　倒計時6個月：為“要孩子”展開身心調(diào)適

　　“如果事先沒做好心理準(zhǔn)備就懷孕了，孕期遇到困難時，孕媽媽很容易情緒波動，這不利于胎兒的健康成長。”崔世紅建議，在懷孕之事提上日程時，就開始進(jìn)行心理準(zhǔn)備。

　　首先，通過書籍或向有經(jīng)驗(yàn)的孕媽媽請教，提前了解女人懷孕時體形、情緒、飲食、生活、工作等方面的變化和可能遇到的困難。

　　其次，做好經(jīng)濟(jì)儲備，以免資金儲備不足，導(dǎo)致孕婦焦慮。

　　最后，建立孕育信心。如果孕媽媽總處在擔(dān)心“寶寶發(fā)育”、“分娩痛苦”的不安中，會影響胎兒成長。

　　與此同時，身體的健康儲備也要開始了。夫妻倆每天可進(jìn)行30分鐘的運(yùn)動鍛煉，提高人體機(jī)能和免疫力;提前戒煙酒，提高卵子、精子質(zhì)量。

　　倒計時6～3個月：孕前體檢提早介入

　　很多人覺得孕前檢查就是一般體檢，如果身體無恙，查不查無所謂?！霸星皺z查包括生殖器官、免疫系統(tǒng)、遺傳病史等，既幫助預(yù)測孕育風(fēng)險，又可及早發(fā)現(xiàn)問題，及早補(bǔ)救，從而更好地孕育健康寶寶。”王麗娜說。

　　-懷孕前6個月做一次口腔檢查。隨著孕期激素水平提高，可能誘發(fā)和加重牙周炎等口腔疾病，不僅影響孕婦安心待產(chǎn)，治療用藥還可能影響胎兒。在懷孕前應(yīng)進(jìn)行口腔檢查，去除牙菌斑，消除牙齦炎癥，拔掉受損嚴(yán)重的齲齒等，提早防范;如果牙齒沒問題，注意保持牙齒清潔即可。

　　-懷孕前3個月1.肝腎等臟器功能孕期會增加各臟器負(fù)擔(dān)，如果肝腎功能嚴(yán)重受損，不僅增加孕育風(fēng)險，還威脅孕婦生命。

　　2.病毒學(xué)檢查包括弓形體、生殖器皰疹等，這些病毒感染，可引起流產(chǎn)和胎兒畸形等。

　　3.婦科檢查檢查生殖器發(fā)育是否正常，有無婦科炎癥等。如果患有滴蟲、霉菌、支原體衣原體感染等婦科炎癥，或淋病、梅毒等性傳播性疾病，先徹底治療，再懷孕，以免發(fā)生流產(chǎn)、早產(chǎn)等危害。

　　4.ABO、RH溶血包括血型和ABO溶血滴度，避免嬰兒發(fā)生溶血癥。

　　5.血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖便于孕期檢測各機(jī)能、指標(biāo)狀況。對于特殊人群，除了做好上述檢查外，王麗娜還建議：有習(xí)慣性流產(chǎn)史的女性，進(jìn)行免疫抗體檢查，包括抗精子抗體、抗子宮內(nèi)膜抗體、抗心磷脂抗體，以便查找流產(chǎn)原因，提早補(bǔ)救;有遺傳家族史或生過畸形兒的夫婦，最好做染色體檢查;如想讓受孕條件更好，男方還可檢查一下精液質(zhì)量。

　　倒計時3個月：遠(yuǎn)離X射線，每天補(bǔ)0.4毫克葉酸

　　除了繼續(xù)學(xué)習(xí)妊娠知識、調(diào)整身心健康外，育齡女性在要孩子之前的3個月，還要遠(yuǎn)離輻射、添加劑等危險物。

　　“這時，女方要避免做胸透、CT、鉬靶(乳腺檢查的一種)等X射線類檢查。”趙先蘭說，X射線可能使卵細(xì)胞遭受損害而發(fā)生畸變，從而導(dǎo)致流產(chǎn)、胎死宮中及胎兒畸形等。

　　以前服用避孕藥的女性，最好停藥3個月再懷孕，以免增加胎兒畸形風(fēng)險;若使用宮內(nèi)節(jié)育器避孕，在取環(huán)當(dāng)月不能懷孕，因?yàn)樽訉m內(nèi)膜需要一定的修復(fù)期，。

　　“停用避孕藥的3個月，可采用安全套避孕;取環(huán)后1個月，不建議同房，以防感染?！?/p>

　　此外，想要孩子的女性，盡量避免生病，少吃藥;遠(yuǎn)離高輻射、高污染的工作環(huán)境;少做美容或少用含汞、鉛的化妝品。

　　“從懷孕前的3個月到懷孕后3個月，女方要補(bǔ)葉酸，每天一次，一次0.4毫克?！蓖觖惸日f，葉酸對胎兒神經(jīng)管發(fā)育有好處，能減少神經(jīng)管畸形風(fēng)險。

　　“動物內(nèi)臟、大豆類、綠葉蔬菜也富含葉酸。”付三仙說，在膳食平衡的基礎(chǔ)上，補(bǔ)充足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)，如瘦肉、魚蝦、禽蛋及豆制品等，能提高卵子、精子的質(zhì)量;而含添加劑、防腐劑的食物要少吃。

　　最后沖刺：選在身心俱佳時受孕

　　如果孕前檢查、心理調(diào)適、生活環(huán)境等方面都做好了準(zhǔn)備，夫婦倆就可以有計劃地受孕了。

　　“通常月經(jīng)前14天左右，是女性的排卵期?！贝奘兰t說，可預(yù)先測定好排卵期，之前有計劃地減少性交次數(shù)，保證精子的數(shù)量和質(zhì)量。同時，在排卵期前后盡量做到性生活時雙方有個好心情和好身體。

　　圍保和篩查讓寶寶安全出生

　　無論是有計劃的生育，還是意外懷孕，懷胎十月的日子終于開始了。究竟如何讓腹中的寶寶茁壯成長、順利分娩，是準(zhǔn)媽媽最關(guān)心的問題。

　　孕早期：別強(qiáng)迫自己多吃

　　“一旦繼往月經(jīng)正常，突然推后了，要考慮懷孕可能?！蓖觖惸日f，最好的做法是通過早孕試紙或到醫(yī)院做尿化驗(yàn)來判斷。

　　“由于胎兒這時還未成形，不建議太早進(jìn)行B超檢查，除非孕婦有陰道出血、疼痛或不良孕產(chǎn)史等問題。”崔世紅說，正常孕婦可選在妊娠11周左右做B超，查看胎兒發(fā)育和妊娠周數(shù)是否相符，是宮內(nèi)孕還是宮外孕(宮外妊娠要終止)等。

　　準(zhǔn)媽媽在孕早期生活上注意：

　　1.禁房事，避免子宮興奮導(dǎo)致流產(chǎn)。

　　2.避免劇烈活動、注意休息。胎兒剛開始形成，在母親宮腔內(nèi)長得不結(jié)實(shí)，過度疲勞、運(yùn)動，易導(dǎo)致流產(chǎn)。

　　3.少去公共場所，以防感染。

　　“妊娠12周前，早孕反應(yīng)較強(qiáng)烈，飲食要清淡、少食多餐，盡可能多吃雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白、水果、蔬菜，以及核桃、花生等堅果，有助胎兒神經(jīng)管發(fā)育?！备度商嵝眩f不能強(qiáng)求多吃。否則，正常的早孕反應(yīng)可能發(fā)展成病理性“妊娠劇吐”，會導(dǎo)致孕婦代謝、電解質(zhì)紊亂。

　　孕中期：做好圍產(chǎn)保健和篩查

　　12周以后，隨著早孕反應(yīng)的停止，準(zhǔn)媽媽的食量增加了，宮圍、體態(tài)也在悄然變化。

　　“從妊娠20周開始，就要開始進(jìn)行圍產(chǎn)期保健了，包括宮高、腹圍、胎心等檢查，及時了解胎兒發(fā)育情況?！贝奘兰t說，在妊娠28周以前，每四周做一次圍產(chǎn)保健;28周以后，每兩周做1次，36周以后，每一周做1次。

　　此外，還有幾項(xiàng)特殊檢查需注意：

　　唐氏篩查(妊娠14周~20周)，高齡產(chǎn)婦、有家族史、生育過唐氏兒等高危人群，建議做一次唐篩，但唐篩只能提示風(fēng)險，不能確診。查為高風(fēng)險者，可以進(jìn)一步做羊水穿刺。

　　糖篩(妊娠24周～28周)，如果兩次空腹血糖均大于7.8毫摩爾/升，可能是妊娠糖尿病，要在內(nèi)分泌科醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)或中止妊娠。

　　此外，24周左右，做一次B超檢查，了解胎兒大小、各器官發(fā)育情況。這段時間，孕媽媽可以根據(jù)個人身體狀況，進(jìn)行散步、孕婦操等各種健身活動，為日后自然分娩做準(zhǔn)備，前提以不感到勞累為好。

　　孕晚期：妊娠30周后定時監(jiān)測胎動

　　除了繼續(xù)定期進(jìn)行圍產(chǎn)保健外，妊娠30周后，準(zhǔn)媽媽可以在家通過數(shù)胎動，監(jiān)測胎兒有無異常。

　　比如，每晚6時~10時，準(zhǔn)媽媽左側(cè)臥位或坐位，自己數(shù)腹中胎動。正常胎動每小時3~5次，如果少于3次或多于5次，有可能是胎兒宮內(nèi)缺氧，需要到醫(yī)院檢查。

　　“準(zhǔn)媽媽到了妊娠晚期，還易出現(xiàn)靜脈曲張、腿部浮腫等問題?！壁w先蘭建議：對付靜脈曲張，可以穿彈性襪;對付腿部輕度浮腫，可以在睡覺時把腿抬高一些;對付痔瘡，多吃富含纖維的蔬菜、水果，保持大便通暢;對付骨痛，適合熱敷。

　　妊娠37周開始，要做好入院生孩子的準(zhǔn)備。一旦出現(xiàn)少量陰道出血，有規(guī)律的宮縮，或破水、胎動異常，都要及時入院。但不要緊張，一般初產(chǎn)婦需要12小時宮口才能開全。如果是胎位不正的孕婦，發(fā)生早破水時，要及時平臥，抬高臀部，以防臍帶脫垂，危及胎兒生命。

　　產(chǎn)后早下床適當(dāng)做鍛煉

　　傳統(tǒng)的“坐月子”，就是要躺在床上，不能多活動。“其實(shí)，不管是自然分娩還是剖宮產(chǎn)，越早下床，越有利于惡露排出，對于子宮恢復(fù)大有好處?！蓖觖惸日f，自然分娩3～5天，剖宮產(chǎn)10天左右，只要傷口拆線愈合了，新媽媽還可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動鍛煉。比如散步、深呼吸、伸腿運(yùn)動，舒展四肢等;如果有能力的話，還可做幾個仰臥起坐。

　　“產(chǎn)后鍛煉能有效預(yù)防生育性肥胖，幫助產(chǎn)婦健美形體，還能幫助子宮復(fù)位，防止尿失禁、膀胱膨出及子宮脫垂等。但產(chǎn)后恢復(fù)期間，運(yùn)動強(qiáng)度不宜大，每次10～20分鐘即可。”

　　當(dāng)然，一些科學(xué)的傳統(tǒng)“坐月子”方法還是要遵循，比如穿棉、軟的拖鞋，防止腳后跟疼;刷牙輕柔，防止牙齦、牙齒受傷;注意保暖，洗澡時間不要長;多喝湯湯水水，幫助下奶。

　　“褥汗也是新媽媽產(chǎn)后會遇到的正?，F(xiàn)象，不必驚慌。”趙先蘭說，孕期，新媽媽身體的血容量比原來增加了一半，含水量多;產(chǎn)后，要通過小便、汗腺排出，所以流汗多、小便多。這時，建議使用透氣性好的純棉被褥，并及時更換衣服。

　　此外，42天產(chǎn)褥期內(nèi)，夫妻仍不能行房事，以免出現(xiàn)生殖器感染和陰道損傷、出血;一旦過了這段時間，則記得要避孕，正在恢復(fù)的子宮很難立即承受二次妊娠或流產(chǎn)的傷害