警惕!孕期尿頻可引起早產(chǎn)
尿頻是準(zhǔn)媽媽們最容易產(chǎn)生的癥狀,這主要是因為逐漸增大的子宮和胎頭擠壓到膀胱,讓她們產(chǎn)生尿意,進(jìn)而發(fā)展為尿頻。
但是,要提醒各位準(zhǔn)媽媽,孕期尿頻的原因有很多,正常的子宮和抬頭壓迫是其中之一,除此之外,還要警惕一些病理原因。
首先,我們來了解一下引起孕期尿頻的非病理原因有哪些。
膀胱位于子宮的前方,懷孕3個月時,子宮增大,從骨盆腔出來,可以在恥骨聯(lián)合上方觸及到增大的子宮,此時,增大的子宮可以刺激前方的膀胱,出現(xiàn)尿頻癥狀。到了中期后,子宮在腹腔內(nèi)慢慢增大,對膀胱的刺激癥狀隨之減輕。在妊娠28周以后,正常時均可出現(xiàn)不規(guī)律的子宮收縮(子宮發(fā)硬),但是,一般沒有癥狀;一旦宮縮刺激膀胱,可以出現(xiàn)尿頻的癥狀。如果未達(dá)足月,宮縮很頻繁,應(yīng)該及時就醫(yī),防止早產(chǎn)的發(fā)生。
進(jìn)入懷孕后期,約38周左右,胎頭下降入骨盆,又可以壓迫膀胱,出現(xiàn)尿頻癥狀。白天,準(zhǔn)媽媽站立或坐位,增大的子宮壓迫腹腔內(nèi)的大血管,使下肢靜脈回流障礙,腎血流減少,白天尿量減少。
夜間臥床,減輕了子宮對下腔靜脈的壓迫,增加了腎血流量,夜尿增加,這是孕育寶寶的一種很正常的生理現(xiàn)象,但是,如果出現(xiàn)多渴、多飲、多尿“三多癥狀”伴體重不增長時,應(yīng)及時就醫(yī),以排除妊娠糖尿病的可能。
除了上述原因之外,孕期尿頻還可能是有一些疾病引起的。如果出現(xiàn)以下疾病征兆,孕媽咪就要及時就醫(yī)咯。
1、尿路感染
雖然說許多準(zhǔn)媽媽在剛開始懷孕的時候出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象很正常,但也不能因此忽略了一些病理征兆。懷孕后,由于輸尿管和膀胱的移位,使尿液積聚在尿路里,讓細(xì)菌易于繁殖,容易發(fā)生尿路感染。如果準(zhǔn)媽媽小便時出現(xiàn)疼痛感,或尿急得難以忍受時,可以查一下尿常規(guī),看看是不是泌尿系統(tǒng)感染等疾病。妊娠4~12周是胎兒致畸的敏感時期,用藥應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下慎重使用,但又不是絕對禁用,可以先通過大量飲水,多次排尿,沖洗膀胱和尿道,減少細(xì)菌在泌尿系統(tǒng)的滯留,再適當(dāng)配合消炎藥,可以盡快減輕癥狀。
2、膀胱炎癥
另外,尿頻也可能是有其他病因,如炎癥刺激,膀胱內(nèi)有炎癥時,神經(jīng)感受閾值降低,尿意中樞處于興奮狀態(tài),產(chǎn)生尿頻非炎癥刺激。尿路結(jié)石、異物,通常以尿頻為主要表現(xiàn)。膀胱容量減少,如膀胱占位性病變、結(jié)核性膀胱攣縮或較大的膀胱結(jié)石等。精神神經(jīng)性尿頻,尿頻僅見于白晝,或夜間入睡前,常屬精神緊張或見于癔病患者,此時亦可伴有尿急、尿痛。如尿頻并帶有尿急、尿痛,一定要及時就醫(yī)。
雖然說許多準(zhǔn)媽媽在剛開始懷孕的時候出現(xiàn)尿頻現(xiàn)象,這很正常。但也不能因此忽略了一些病理征兆。懷孕后,由于輸尿管和膀胱的移位,使尿液積聚在尿路里,讓細(xì)菌易于繁殖,容易發(fā)生尿路感染。如果準(zhǔn)媽媽小便時出現(xiàn)疼痛感,或尿急得難以忍受時,可以查一下尿常規(guī),看看是不是泌尿系統(tǒng)感染等疾病。應(yīng)趕緊就醫(yī)。妊娠4~12周是胎兒致畸的敏感時期,用藥應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下慎重使用,但又不是絕對禁用,可以先通過大量飲水,多次排尿,沖洗膀胱和尿道,減少細(xì)菌在泌尿系統(tǒng)的滯留,再適當(dāng)配合消炎藥,可以盡快減輕癥狀。
懷孕前3個月,子宮在骨盆腔中漸漸長大,壓迫到膀胱,從而使準(zhǔn)媽媽一直產(chǎn)生尿意。到了懷孕中期,子宮會往上升到腹腔,尿頻的現(xiàn)象就會得到改善。但到了懷孕末期,尿頻現(xiàn)象會再度出現(xiàn)。如果尿頻出現(xiàn)時,每次排尿的量并不多(尿路感染除外),就是上述原因引起的。如果出現(xiàn)尿頻而且尿量也很多,就要警惕糖尿病等情況的可能了,此時,就應(yīng)該到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查。感覺尿頻時,準(zhǔn)媽媽不妨多上幾次廁所,這沒有關(guān)系,盡量不要憋尿。如果在小便時出現(xiàn)疼痛或燒灼感等異常現(xiàn)象時,要立即就醫(yī)。
膀胱是由平滑肌組成的空腔容器,它的作用是儲存尿液,它本身有很好的伸縮性。當(dāng)尿液達(dá)到一定量,其產(chǎn)生的壓力超過膀胱的耐受程度時,人就有了尿意,需要排尿。當(dāng)身體素質(zhì)、性功能下降時,體內(nèi)的雄激素水平下降,膀胱平滑肌的肌纖維張力也出現(xiàn)了下降,使得膀胱的伸縮性降低。當(dāng)尿液積到的量并不比過去多時,它所產(chǎn)生的壓力已經(jīng)和以前相同,這就有了排尿的需求,出現(xiàn)尿頻,甚至出現(xiàn)尿失禁。妊娠后子宮的增大,膀胱與尿道角度的改變,可能會出現(xiàn)排尿異常(尿頻或漏尿)的表現(xiàn)。
此時,可以通過盆底肌肉功能的訓(xùn)練(收縮肛門擴(kuò)約肌的練習(xí)),加強(qiáng)控尿肌肉的功能,達(dá)到改善排尿狀況的目的。必要時可以到醫(yī)院婦產(chǎn)科門診(有尿失禁門診的醫(yī)院)或泌尿外科進(jìn)行咨詢。
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