雙眼皮可以更加凝神,這個(gè)道理我們都懂。進(jìn)行手術(shù)是實(shí)現(xiàn)美眉變漂亮的福音。它是目前國(guó)內(nèi)最常見的美容外科手段之一。在美容醫(yī)師和手術(shù)需求者的眼中,它很簡(jiǎn)單,要使所有受術(shù)者均滿意,也并非是件很容易的事情。它不僅要求術(shù)者有精湛的外科技術(shù),良好的審美觀點(diǎn),還要有豐富的設(shè)計(jì)經(jīng)驗(yàn),同時(shí)要對(duì)受術(shù)者的眼部及顏面解剖情況。
不正確設(shè)計(jì)往往不僅重瞼弧度和形態(tài)不佳,即使弧度自然圓滑,但寬度及類型又不能適合其職業(yè)特點(diǎn)及臉部形態(tài),另外受術(shù)者的瘢痕體質(zhì)也會(huì)影響切口,從而影響形態(tài),個(gè)別受術(shù)者由于心理因素及對(duì)于重瞼術(shù)恢復(fù)期不了解而對(duì)效果良好的手術(shù)不滿意。
在臨床活動(dòng)中,我們常??梢姼鞯囟鴣黼p眼皮手術(shù)后不滿意的需求者。雙眼皮手術(shù)為人體最暴露的部位,如有不足之處往往給受術(shù)者帶來精神上的痛苦,實(shí)際上雙眼皮手術(shù)不滿意的情況千差萬別,下面就最常見的幾種情況及其補(bǔ)救措施闡述如下。
一、雙眼皮手術(shù)不滿意的眼部表現(xiàn)表現(xiàn)在眼部為重瞼線不明顯,包括部分及完全消失,過寬、過窄,雙側(cè)不對(duì)稱,弧度中斷,雙眼皮過厚,瘢痕增生,眼瞼上抬困難,眼瞼閉合不良。
二、雙眼皮不滿意的修復(fù)時(shí)機(jī)除非是眼瞼嚴(yán)重閉合不良,均應(yīng)在手術(shù)后半年至一年,瘢痕軟化后,才考慮行矯正手術(shù)。否則在瘢痕軟化前手術(shù),組織脆弱,容易產(chǎn)生斷裂,瘢痕容易形成,影響手術(shù)效果。醫(yī)生應(yīng)向患者耐心解釋,如果急于手術(shù)往往不能取得良好的效果。
三、最常見的雙眼皮不滿意情況及其矯正方法
A.重瞼線不明顯
表現(xiàn)為重瞼線部分及完全的消失,多見于埋線法及縫線壓墊法,目前市場(chǎng)上所謂的高分子雙眼皮及壓膜法等等,實(shí)際上就是埋線法的一種。失敗的原因是選擇方法不正確,對(duì)于眼皮厚而臃腫者,用埋線法未能將瞼板和皮膚在重瞼線處發(fā)生永久的粘連。切開瞼板前眶隔脂肪及眼輪匝肌去除不徹底,皮膚與瞼板未能粘連。
矯正方法
重瞼完全消失者,應(yīng)按照其適應(yīng)的方法重做,眼皮薄及內(nèi)眼角無贅皮或輕者,可選擇埋線法,眼皮厚者肉泡眼及內(nèi)眼角贅皮多者應(yīng)改為切開法;對(duì)于重瞼線部分消失者,可僅行消失部位的重新手術(shù),當(dāng)然應(yīng)和殘存的重瞼線保持弧度的一致和自然。
B.重瞼過窄
指雙眼皮絕對(duì)寬度過窄小于5毫米,出現(xiàn)隱雙。相對(duì)于受術(shù)者的臉形及眼裂寬度而言,雙眼皮寬度過窄,雙眼皮不協(xié)調(diào)。這與設(shè)計(jì)及縫合有關(guān),設(shè)計(jì)者包括事先受術(shù)者的要求設(shè)計(jì)過窄,或是縫合時(shí)縫合位置過低形成。
矯正方法:
沿原切口切開,充分剝離重瞼線以下皮膚,并盡可能剝離到上瞼下緣的灰線,盡可能去除瞼板前的眼輪匝肌及瞼板前組織,縫合充分利用上瞼皮膚伸展性,將切口上提縫合以達(dá)到增加重瞼的寬度可增加寬度1至3毫米,此種方法對(duì)于年輕者,可適當(dāng)使睫毛上翹,增加美感,另外加強(qiáng)重瞼線下皮下組織的去薄,使手術(shù)后雙眼皮更加自然逼真。
C.重瞼過寬
表現(xiàn)為重瞼寬度大于8毫米;或相對(duì)對(duì)于臉形小而圓者其寬度過寬,常見于歐式眼的追求者,其重瞼寬度過寬,且重瞼線上及眶骨下的上瞼皮下組織及眶隔脂肪去除太多而出現(xiàn)凹陷,術(shù)后外形極不佳。
矯正方法:
對(duì)于一般重瞼線相對(duì)過寬而非歐式眼術(shù)者相對(duì)好修整,只要將切口重新設(shè)計(jì)在6至8毫米范圍,并將原切口一同去除,其效果良好。對(duì)于歐式眼受術(shù)者,修整難度較大,手術(shù)分兩步進(jìn)行,除設(shè)計(jì)將切口降低外,還必須用真皮脂肪瓣,游離脂肪顆粒,或者人工生物材料包括膨體聚乙烯,英捷爾法勒填充上瞼凹陷。依據(jù)情況分一期或兩期進(jìn)行手術(shù)。
D.上瞼皮膚多層皺折,俗稱三眼皮
重瞼術(shù)后出現(xiàn)兩條重瞼線比重瞼多一至兩個(gè)皺折,可以整個(gè)出現(xiàn)三眼皮或者部分內(nèi)側(cè)或外側(cè)出現(xiàn)。成因?yàn)槲窗椿《仍O(shè)計(jì)重瞼線,手術(shù)剝離重瞼線與瞼緣之間皮膚不均勻,去除組織不均勻,內(nèi)眼角去除皮膚過多,切口線以上皮下組織去除過多,形成皮膚與瞼板多處粘連,另外錯(cuò)位縫合及未按弧度縫合。
矯正方法:
輕度早期三眼皮,消腫后可消失;也可用手牽拉切口上緣皮膚2至3月,將其松弛下垂遮蓋多余重瞼線;重者應(yīng)按原切口切開,剝離及松解皺折,并將切口下緣皮膚向上超過原瞼板與皮膚粘連處縫合。
E.三角眼
重瞼線中斷,連續(xù)性差,中間過高,重瞼線內(nèi)側(cè)過高,睜眼時(shí)內(nèi)側(cè)不能與瞼緣一同提起。
矯正方法:
重新設(shè)計(jì)重瞼線,加寬重瞼線中斷及外側(cè)的寬度,沿原重瞼線切開,將切口上緣中段及外側(cè)的上瞼皮膚去除一部分,使內(nèi)外側(cè)的寬度協(xié)調(diào)一致。
F.眼瞼下垂
睜眼費(fèi)力及伴有沉重感手術(shù)創(chuàng)傷過大,損傷提上瞼肌,血腫,出血,感染造成組織粘連,瘢痕體質(zhì)。
矯正方法:
不同原因不同矯正方法,提上瞼肌損傷者,行該肌肉縮短,瘢痕收縮者,行瘢痕軟化及松解粘連,無任何眼部表現(xiàn)的眼部沉重感者,行心理治療。
G.兩眼不對(duì)稱及弧度不理想
設(shè)計(jì)時(shí)左右不對(duì)稱,或術(shù)前未注意兩眼不對(duì)稱,手術(shù)操作不仔細(xì)。
矯正方法:
為對(duì)比其中理想的一側(cè),切開不佳一側(cè)重做。
H.皮下結(jié)節(jié)
多見于埋線法術(shù)后,摸皮膚有結(jié)節(jié)感,為埋線過淺或被排斥,線頭過淺者直接拆除,過深者手術(shù)切開。
四、雙眼皮矯正效果的預(yù)計(jì)
大部分患者經(jīng)過重新細(xì)致精巧的手術(shù)都能夠得到良好的效果,有些甚至超過同等眼部條件的受術(shù)者,除個(gè)別由于條件太差,效果不是很理想,但也能得到一定程度改善,從而減輕心理壓力獲得良好的外形。
2011-04-19
2011-04-19
2011-04-19
2011-04-19
2011-04-19
2011-04-19
2011-04-19
2011-04-19
2011-04-19
2011-04-19