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專家談?wù)劚M走m的作用機制

發(fā)布時間: 2011-04-17 13:36

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保妥適(A型肉毒素)是一種神經(jīng)毒素,注入導(dǎo)致皺紋的肌肉內(nèi),作用于周圍運動神經(jīng)末梢、神經(jīng)肌肉接點即突觸處,抑制突觸前膜釋放神經(jīng)遞質(zhì),阻斷乙酰膽堿的釋放,從而使肌肉張力下降或癱瘓麻痹,皺紋也隨之而逐漸消失,從而達到治療面部皺紋的整形效果。今天就請專家為我們詳細(xì)講講保妥適的作用機制。

保妥適作用于神經(jīng)肌肉接頭,抑制神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿的釋放,這一過程分為如下4步進行:

①結(jié)合:肉毒毒素到達周圍膽堿能神經(jīng)末稍的軸突膜后,其重鏈的羧基端與軸突膜表面受體,即神經(jīng)節(jié)苷脂有關(guān)的蛋白快速、特異、不可逆地結(jié)合。少數(shù)患者對A型肉毒毒素治療無效,可能是產(chǎn)生抗體或者A型肉毒毒素軸突膜受體的結(jié)構(gòu)、組織產(chǎn)生變異。

②移位:結(jié)合后的毒素受體復(fù)合物內(nèi)陷入胞,形成吞飲小泡,并與胞液中的胞內(nèi)體融合。由于胞內(nèi)體內(nèi)部質(zhì)子泵的主動酸化產(chǎn)生低pH環(huán)境,使得毒素構(gòu)形發(fā)生變化。重鏈的氨基端介導(dǎo)輕鏈移位進入胞液。

③切割:在胞液中,輕鏈(蛋白分解活性集中于氨基端)作為鋅肽鏈內(nèi)切酶發(fā)揮其特異性毒性作用,對SNARE中的某種蛋白進行切割。A和E型毒素切割突觸相關(guān)蛋白,B、D、F和G型毒素切割囊泡相關(guān)蛋白,C型毒素則切割突觸相關(guān)蛋白和突觸融合蛋白。

④抑制遞質(zhì)釋放:蛋白被切割后,囊泡融合、出胞過程受阻,從而抑制了囊泡內(nèi)乙酰膽堿釋放至神經(jīng)肌肉接頭間隙,阻斷接頭處的興奮傳遞而使肌肉失去收縮能力,導(dǎo)致肌肉松弛性癱瘓。A型肉毒毒素作用于骨骼肌(例如尿道外括約肌神經(jīng)肌肉接頭處),抑制乙酰膽堿的釋放,本質(zhì)上是一種化學(xué)性去神經(jīng)支配。表現(xiàn)為:含乙酰膽堿的囊泡向軸漿膜表面積聚,神經(jīng)軸突末梢部分開始發(fā)芽,并深入肌肉,待軸突萌芽形成新的突觸接觸后恢復(fù)功能。骨骼肌全部恢復(fù)大約需要2~4個月。

以上是保妥適作用機制的介紹,僅供參考。專家提示:如果您準(zhǔn)備進行局部美容除皺,也許保妥適是一個很好的選擇,保妥適操作簡便、安全、有效、無痛苦。如果還有其它問題,請咨詢我們的在線專家或者打電話進行咨詢。

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發(fā)布于 2011-04-19

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