植發(fā)術(shù)前最重要的一個環(huán)節(jié),就是給患者設(shè)計合適的發(fā)型。一般情況下,植發(fā)設(shè)計遵循5個基本原則。
患者的年齡
患者的年齡是最先需要考慮的重要因素之一。患者的前發(fā)際線不是恒定不變的,而且隨年齡的增長前發(fā)際線會逐漸后移,且變得越來越稀疏。因此,在設(shè)計前發(fā)際線時同時需要考慮到將來的前發(fā)際線變化,根據(jù)患者的年齡進(jìn)行合理的設(shè)計?;颊叩哪挲g越大,越容易預(yù)計其最終脫發(fā)的程度。對于年輕患者來說,可以將植發(fā)的時間適當(dāng)推遲,直到脫發(fā)基本穩(wěn)定。如果一定要在年輕時進(jìn)行毛發(fā)移植,那么設(shè)計的發(fā)際線要相應(yīng)抬高(一般為8cm或者更多),通常情況下要避免在顳部和頂部移植,即使移植的話也要十分謹(jǐn)慎。
頭發(fā)的特征
頭發(fā)的密度、覆蓋率(由每個毛囊單位內(nèi)毛發(fā)的直徑和數(shù)量決定)、顏色以及卷曲度都影響發(fā)際線的設(shè)計。簡單地說,密度越大,相同的區(qū)域里就可以提供更多的用于移植的毛囊。如果供區(qū)的頭發(fā)較粗,那么移植后就很難轉(zhuǎn)變?yōu)槿彳浀念^發(fā),看起來也很不自然。頭發(fā)的顏色,尤其是與患者膚色相適應(yīng)的程度也會影響發(fā)際線的設(shè)計。顏色越接近,移植后的過渡區(qū)域就越不明顯。深色的頭發(fā)通常外觀上顯得較密,但如果膚色與頭發(fā)顏色相差很大,比如皮膚較白的人移植黑色毛發(fā),在相同移植數(shù)量的基礎(chǔ)上其效果(頭發(fā)外觀密度)就比淺色頭發(fā)移植顯得相對稀疏。相同數(shù)量的卷發(fā)可以覆蓋更大的區(qū)域,而且讓人感覺很密。
患者的面部輪廓
為了達(dá)到滿意的手術(shù)效果,如何設(shè)計出一個與患者面部輪廓相適應(yīng)的發(fā)際線就顯得非常重要。如果患者面部圓而大,就需要設(shè)計較高較平的發(fā)際線,而如果面部較窄,發(fā)際線就要彎一些。
患者的要求與期望
醫(yī)師需要掌握手術(shù)最低和最高的安全界限。在這個安全界限以內(nèi),可以根據(jù)患者的的需求選擇決定植發(fā)手術(shù)的發(fā)際線。患者與醫(yī)師之間需要進(jìn)行充分地交流,以使設(shè)計的發(fā)際線盡量滿足患者的要求。不切實際的要求常常是導(dǎo)致患者最終不滿意的主要原因。
性別
男性的前發(fā)際線后移之后,通常會在額顳部的交界處出現(xiàn)一個擴(kuò)大的三角區(qū)。對角分割該三角區(qū)來設(shè)計患者的發(fā)際線,通常是不可取的錯誤做法。不應(yīng)該將這一退縮而形成的三角區(qū)與額部隱窩混淆,后者常常要進(jìn)行毛發(fā)移植。另一方面,在未發(fā)生禿發(fā)的女性,前發(fā)際線通常都向顳部彎曲,因此不形成退縮的三角區(qū)。
2011-05-02
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