為了更好的解決和改善眼瞼組織松弛,根據患者的年齡,皺紋的位置以及它們發(fā)展的程度,建議把眼瞼紋分成三度。在手術中我們應該根據皺紋情況和程度的不同,設計不同的手術方案。
在排除了個體差異的影響之后,一般來說,眼瞼紋分成三度,一度皺紋出現(xiàn)在30歲以前;二度皺紋則是在30~40歲時出現(xiàn)。三度皺紋則是在45歲以后出現(xiàn)。
根據眼瞼紋的程度,手術方法分為3種如下:
1、在一度皺紋中,僅有最低程度的眼瞼皮膚松弛,皺紋也僅存在于上瞼外側,僅在上瞼外側接近外眥角的部分有小的皺紋。在下瞼部存在組織松弛。僅在上瞼作切除就可以達到目的。
2、眼瞼紋祛除手術最為常見的方法,患者年齡多在35~40歲之間。在治療上應該強調的是:如果上下眼瞼都有皮膚松弛,那么上下眼瞼都應作眼瞼成形術。手術順序的安排總是應該從上眼瞼開始,否側會引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。兩者一起可能造成位于眼外眥角周圍的瘢痕收縮,輕度進一步會引發(fā)眼球分離,重度則可導致眼瞼外翻。
3、受術者多是40歲以上年齡段的患者。嚴重的患者因皮膚下墜會引起視力疲勞,眼瞼皮膚的過多在全眼瞼都存在,但尤以外側為重,常常形成“三角眼”,皮膚皺褶常常會平行于或低于上瞼緣。由于眼瞼組織量較大,切除時發(fā)生瞼球分離或瞼外翻的可能性減少。在下眼瞼,瞼板前眼輪匝肌肌力降低,對抗地心引力的作用下降,術后出現(xiàn)下瞼外翻似乎并不少見。
2011-05-29
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