低眼壓性青光眼有哪些病因?其實(shí)在臨床上有一種找不到確切原因，眼壓在正常范圍內(nèi)，且又具有青光眼性視神經(jīng)乳頭萎縮凹陷和視野損害的眼癥，而醫(yī)學(xué)界通常把這類青光眼歸納為低眼壓性青光眼。
下面就由我院的眼科專家來為大家具體介紹一下低眼壓性青光眼的發(fā)病原因。
低眼壓性青光眼有哪些病因：
1.血管因素——許多作者觀察到LTG患者的血流動(dòng)力危象的發(fā)生率比較高，合并心腦血管疾病及低血壓者也較多，也常伴有血液流變學(xué)方面的異常如全血粘度增高等。同時(shí)這類病人視盤片狀出血的發(fā)生率較高，視盤小血管的自動(dòng)調(diào)節(jié)機(jī)能失調(diào)及眼底熒光血管造影顯示視盤熒光充盈缺損。以上各種現(xiàn)象似乎表明LTG的發(fā)生與視神經(jīng)乳頭缺血密切相關(guān)，至于視盤缺血的原因可能有如幾個(gè)方面：
①由于全身或局部小血管病變使供應(yīng)視盤的某些小血管阻塞導(dǎo)致視盤沿的節(jié)段醒死，進(jìn)而發(fā)生神經(jīng)纖維萎縮出現(xiàn)視野損害、小血管阻塞的加重或阻塞的數(shù)目增加、神經(jīng)纖維萎縮進(jìn)步發(fā)展而使視野不斷擴(kuò)大。
②由于大血嚴(yán)重心肌梗死及心律失常休克等血流動(dòng)力危象的發(fā)生，致血壓下降或長期低血壓等導(dǎo)致眼動(dòng)脈壓降低視乳頭血灌注不良而發(fā)生缺血;
③血液流變學(xué)方面的異常，如血粘度增加血小板粘附率增高纖溶系統(tǒng)障礙等，使血流阻力增加及易于血栓形成均與缺血有關(guān)。
2.局部解剖因素——持這種觀點(diǎn)的學(xué)者認(rèn)為LTG病人發(fā)生視神經(jīng)乳頭萎縮凹陷是由于視乳頭篩板的解剖結(jié)構(gòu)存在某些缺陷，如篩板的交叉、連續(xù)纖維較正常人的少連接組織、較正常的人薄篩孔的孔徑較大。尤其是在篩板上下方的孔徑更大，因而使篩板組織異常脆弱，對(duì)眼壓的抵抗力低。即使在正常眼壓下也抵抗不住眼壓的作用，而發(fā)生篩板塌陷后凹篩孔扭曲變形而損傷神經(jīng)纖維或使神經(jīng)纖維受壓軸漿運(yùn)輸受阻，使神經(jīng)纖維營養(yǎng)障礙而萎縮同是該處的毛細(xì)血管也受到扭曲，間接引起血供障礙進(jìn)步導(dǎo)致神經(jīng)纖維萎縮。人們還發(fā)現(xiàn)LTG病人的眼軸和玻璃體腔較長C/D相對(duì)較大，這與LTG的發(fā)病機(jī)制可能也有些關(guān)聯(lián)。
總之低眼壓性青光眼的發(fā)病機(jī)制尚未完全闡明，致病因素是復(fù)雜的，從目前的資料來看LTG的發(fā)生可能是眼組織結(jié)構(gòu)，特別是視乳頭篩板的解剖結(jié)構(gòu)的差異導(dǎo)致了眼壓或血灌注不良異常敏感有關(guān)。
這些組織結(jié)構(gòu)的差異可能是先天性也可能是后天獲得的。
低眼壓性青光眼有哪些病因?想必各位低眼壓性青光眼患者已經(jīng)通過上述的介紹對(duì)其發(fā)病原因有了相應(yīng)的了解，希望對(duì)您在預(yù)防和治療低眼壓性青光眼時(shí)能有所幫助。專家提醒您，如發(fā)現(xiàn)自身患有青光眼后，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)眼科醫(yī)院接受治療。
角膜混濁有可能會(huì)引起青光眼。角膜混濁很可能是由于角膜炎癥造成的，也可能是浸潤或者潰瘍導(dǎo)致的，還有可能是愈合后留下的疤痕導(dǎo)致的不適現(xiàn)象，很可能會(huì)造成青光眼。如果患上青光眼還應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院通過手術(shù)的方式治療，如果不及時(shí)進(jìn)行手術(shù)，很可能會(huì)導(dǎo)致情況加重，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)視力模糊的現(xiàn)象。在日常應(yīng)注意多休息，還應(yīng)注意飲食的營養(yǎng)均衡。
要降低眼壓藥，改善微循環(huán)，改善眼部供血，多食用富含維生素abce等抗氧化食物，它們能夠維持正常的代謝過程，蔬菜、水果、粗糧、植物油中含有豐富的維生素，情緒不要急躁，不要影響情緒，情緒激動(dòng)會(huì)引起動(dòng)脈血壓升高，從而導(dǎo)致眼壓升高，多運(yùn)動(dòng)，缺氧會(huì)對(duì)血管造成損害，開角型青光眼就是血管出現(xiàn)異常的表現(xiàn)?？措娨晻r(shí)盡量不要在黑暗中，一天24小時(shí)內(nèi)要攝入1到1.5升水，飲水過多會(huì)出現(xiàn)水腫引起動(dòng)脈血壓升高，不要吃易渴的食物，要盡量避免喝濃咖啡和茶，飲酒絕對(duì)不能過量，否則會(huì)對(duì)血管造成刺激。
角膜薄一般不容易得青光眼?；忌锨喙庋鄹悄さ谋『駴]有太大的關(guān)系，主要跟眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。如果眼球內(nèi)部結(jié)構(gòu)出現(xiàn)異常，那么睫狀肌生成的房水就沒有辦法順利排出，因此就會(huì)大量淤積在眼球內(nèi)部，導(dǎo)致眼壓明顯升高，從而誘發(fā)青光眼。青光眼會(huì)使患者的視野缺損，也會(huì)導(dǎo)致視力下降，所以確診后要及時(shí)治療，必要時(shí)可以進(jìn)行手術(shù)。
要判斷自己是否患有青光眼，應(yīng)該觀察眼睛部位是否有疼痛，腫脹的癥狀。如果患者有以上臨床癥狀，并且癥狀持續(xù)了一段時(shí)間之后，患者出現(xiàn)明顯的視力下降，視物模糊，同時(shí)伴有明顯頭痛的臨床癥狀，就可能患有青光眼。建議患者盡早到醫(yī)院進(jìn)行有效的時(shí)間是檢查，一旦確診，應(yīng)該盡可能及時(shí)使用藥物在局部進(jìn)行治療，從而降低眼內(nèi)壓，緩解臨床癥狀。
角結(jié)膜炎有可能會(huì)引起青光眼。過敏性角膜炎治療藥物含有地塞米松，升高眼壓的可能性比較高，長期的應(yīng)用就會(huì)造成激素性青光眼的并發(fā)癥;自身免疫性疾病的患者，比如說有紅斑狼瘡、這個(gè)腎小球腎炎、眼部的葡萄膜炎的這些患者長期口服的激素，也會(huì)造成起激素性青光眼。
視力下降青光眼，可以通過藥物治療和手術(shù)治療的方式進(jìn)行緩解。若病情較輕，可以在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下，外用鹽酸地匹福林滴眼液、鹽酸卡替洛爾滴眼液等藥物治療。必要時(shí)，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，注射甘露醇注射液治療。病情嚴(yán)重時(shí)，可以通過周邊虹膜切除術(shù)、激光虹膜切開術(shù)、睫狀體冷凝術(shù)等方式治療。治療后要注意眼部衛(wèi)生，保持眼部皮膚清潔。
要判斷是否患上青光眼，主要根據(jù)癥狀，體征以及輔助檢查結(jié)果三方面來綜合分析。癥狀方面，青光眼患者會(huì)表現(xiàn)出眼睛充血，發(fā)紅，脹痛，視力下降，看光源時(shí)有光暈等表現(xiàn)，部分患者還會(huì)出現(xiàn)頭痛，惡心，嘔吐的癥狀。結(jié)合以上三方面的表現(xiàn)，才能夠判斷是否患有青光眼。
近視1000度是會(huì)造成青光眼的，如果不及時(shí)治療，還會(huì)逐漸失明。近視1000度屬于高度近視，對(duì)眼睛的危害非常大，不僅會(huì)導(dǎo)致青光眼，還會(huì)引起白內(nèi)障、弱視、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜脫落等情況，甚至還會(huì)影響到下一代。高度近視的患者，最好半年到醫(yī)院進(jìn)行一次眼底檢查，判斷是否出現(xiàn)有并發(fā)癥，早發(fā)現(xiàn)早治療。也可以到正規(guī)醫(yī)院接受激光手術(shù)，徹底根治。
誘發(fā)青光眼的因素如下：一、先天性因素，如先天遺傳性的房角缺損，這類患者極易發(fā)生青光眼;二、存在影響房水回流的眼部病變，也會(huì)誘發(fā)青光眼;三、新生血管性疾病，如虹睫炎加重后引起房角關(guān)閉，引起青光眼;四、易患青光眼體質(zhì)的患者出現(xiàn)情緒波動(dòng)，如生氣等，就會(huì)加重或者誘發(fā)青光眼，這類患者如果情緒平穩(wěn)，可能終生都不會(huì)發(fā)作青光眼。
視網(wǎng)膜脫離一般不是青光眼導(dǎo)致。這是兩個(gè)不同的病，不是誰導(dǎo)致了誰。視網(wǎng)膜脫離是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層和色素上皮層之間的脫離，常見于眼外傷、高度近視、黃斑裂孔、視網(wǎng)膜裂孔、視網(wǎng)膜病變?cè)斐伞Ｇ喙庋凼且曇案淖?、視力下降、視乳頭病變?cè)?。青光眼可以分為原發(fā)性青光眼、繼發(fā)性青光眼、混合型青光眼、先天性青光眼，原發(fā)性青光眼還可以分為開角型青光眼、閉角型青光眼。兩個(gè)病眼部癥狀也不一樣，視網(wǎng)膜脫離組織，視力下降、視野缺損。青光眼是眼脹、眼痛、惡心、嘔吐等。
