血栓性靜脈炎近幾年來越來越常見,它是一種嚴(yán)重危害患者健康的疾病。血栓性靜脈炎是指靜脈血管發(fā)炎,根據(jù)病變部位不同靜脈炎可分為淺靜脈炎和深靜脈炎。其病理變化為血管內(nèi)膜增生,管腔變窄,血流緩慢。周圍皮膚可呈現(xiàn)充血性的紅斑,有時伴有水腫。臨床上最多發(fā)病的是下肢靜脈炎,男女均可發(fā)病,以青壯年多見。血栓性淺下肢靜脈炎可以發(fā)生于身體的各個部位,通常多發(fā)于四肢,其次是胸腹壁,少數(shù)呈游走性發(fā)作。
對于血栓性靜脈炎患者來說,發(fā)現(xiàn)后及時接受治療是很重要的,那么,血栓性靜脈炎的治療方法都有哪些呢?今天就帶大家一起來了解一下。
1、一般治療
臥床休息以減輕疼痛,并可使血栓與血管內(nèi)膜黏緊以免脫落,但要注意足及趾部活動。抬高患肢以利下肢靜脈回流,其位置宜高于心臟水平,并使膝關(guān)節(jié)處于放松之屈曲位。局部熱敷,應(yīng)用抗生素以控制感染。使用彈性繃帶壓迫靜脈,增加血液回流以減輕水腫。
2、溶栓療法
適用于病程不超過3天的深靜脈血栓形成患者,常用尿激酶和鏈激酶兩種。前者不良反應(yīng)較少,靜脈滴注1.5~4萬U,每12小時1次,共7~10天,然后應(yīng)用抗凝療法。
3、祛聚療法
作用是防止血小板聚合和減低血液黏稠度。適用于淺表性血栓性靜脈炎,也可作為其他療法的輔助治療和預(yù)防性應(yīng)用。常用靜脈滴注右旋糖酐40(低分子右旋糖酐),口服雙嘧達(dá)莫(潘生丁)25mg和阿司匹林0.3g,3次/d。
4、抗凝療法
適用于病期超過3天的深靜脈血栓形成患者或是作為手術(shù)后及溶栓療法后的應(yīng)用,以預(yù)防血栓形成和復(fù)發(fā)。常用肝素和香豆素衍化物,前者每天2~2.5萬U;后者可選用華法林,首日量20mg,次日減半,第3天再減半作維持量,約2個月,以使凝血酶原值能維持25%為標(biāo)準(zhǔn)。
5、手術(shù)療法
適用于原發(fā)于髂股靜脈的血栓形成而病期不超過48h的患者,進(jìn)行Fogarty導(dǎo)管的取栓術(shù),術(shù)后再用抗凝療法2個月,以防再發(fā)。