提到銀屑病大家都了解吧,它就是人們常提到的牛皮癬,它治療起來(lái)不太容易,對(duì)于嚴(yán)重的患者幾乎終生不愈,由于此病在生活中越來(lái)越常見(jiàn),所以其治療藥物也是五花八門(mén),但需要患者朋友了解這些藥物才可以做出選擇,那么治療銀屑病內(nèi)服藥有哪些?
(1)甲氨蝶呤(MTX)是一種葉酸還原酶抑制劑,可阻止表皮細(xì)胞增殖時(shí)DNA合成,抑制細(xì)胞核的有絲分裂。MTX可以抑制體內(nèi)被激活的淋巴細(xì)胞增殖和減弱CD8細(xì)胞的功能和抑制中性粒細(xì)胞的趨化性,MTX是系統(tǒng)治療銀屑病的標(biāo)準(zhǔn)用藥,但長(zhǎng)期用藥可引起肝臟廣泛性纖維化和肝硬化,故在應(yīng)用時(shí)需注意。MTX適用于紅皮病型、關(guān)節(jié)病型。膿皰型、泛發(fā)性銀屑病及其他常規(guī)治療效果較差者。有肝腎功能異常、妊娠或哺乳、白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少,活動(dòng)性感染性疾病、酗酒、免疫缺陷及其他嚴(yán)重疾病等疾病時(shí)避免使用。
(2)維A酸類(lèi)維A酸類(lèi)藥物可以調(diào)節(jié)表皮增殖和分化以及免疫功能等,用于泛發(fā)性膿皰型銀屑病、紅皮病型銀屑病,嚴(yán)重斑塊狀銀屑病,單獨(dú)服用或與其他療法聯(lián)合應(yīng)用,有較滿意的療效.常用藥物有阿維A酯,阿維A等維A酸類(lèi)藥主要副作用為致畸胎,研究證明停服阿維A酯2年仍在尿中測(cè)得阿維A酯,而部分阿維A可轉(zhuǎn)化為阿維A酯,因此,育齡婦女停藥后的2年之內(nèi)應(yīng)采取避孕措施:服藥期間出現(xiàn)唇、眼、鼻黏膜干燥,皮膚彌漫性脫屑及毛發(fā)脫落。長(zhǎng)期服用時(shí)可出現(xiàn)血脂升高。肝臟損害等,但停藥后可恢復(fù)。
(3)糖皮質(zhì)激素本類(lèi)藥不應(yīng)常規(guī)系統(tǒng)用于銀屑病,因?yàn)樾Ч淮螅以谕K幒蟀Y狀反而比原來(lái)還嚴(yán)重,甚至可誘發(fā)急性膿皰型銀屑病或紅皮病型銀屑病。但是,由于糖皮質(zhì)激素具有“抗炎”作用,對(duì)紅皮病型、關(guān)節(jié)病型和泛發(fā)性膿皰型銀屑病,在用其他療法(如MTX)無(wú)效或有禁忌的情況下,可以慎用。
(4)免疫療法和生物制劑療法環(huán)孢素A,他克莫司,霉芬酸酯等免疫抑制劑目前應(yīng)用于嚴(yán)重型銀屑病有較好療效。一些新型生物制劑,如細(xì)胞因子阻斷劑依那西普(益賽普)應(yīng)用是銀屑病治療的新進(jìn)展,但其價(jià)格昂貴,存在不良反應(yīng),臨床應(yīng)用需進(jìn)一步觀察。
(5)抗生素部分銀屑病的發(fā)生和復(fù)發(fā)與細(xì)菌、真菌、病毒等微物感染有關(guān),特別是急性點(diǎn)滴狀銀屑病常伴有急性扁桃體炎或上呼吸道感染,這些病例可應(yīng)用青霉素,頭孢菌素類(lèi)治療,療效良好。某些抗生素還具有免疫調(diào)節(jié)作用,如紅霉素。部分患者皮脂溢出部位有馬拉色菌大量繁殖,可應(yīng)用酮康唑洗劑治療。
溫馨提示:關(guān)于銀屑病內(nèi)服藥以上做了詳細(xì)的介紹,希望能給銀屑病患者帶來(lái)幫助,但需要患者朋友注意的是,用藥時(shí)一些去正規(guī)的專(zhuān)業(yè)醫(yī)院去取藥,這樣才可可以讓專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生,做針對(duì)性的治療,而且效果也會(huì)更好。
白內(nèi)障是一種由晶狀體混濁引起的視力障礙性疾病,主要癥狀包括視物模糊、復(fù)視和視野缺損等。當(dāng)前臨床治療白內(nèi)障主要有藥物和手術(shù)兩種方法。藥物治療僅能輔助延緩病情進(jìn)展,無(wú)法逆轉(zhuǎn)已出現(xiàn)的視力下降,常用的輔助性藥物包括谷胱甘肽滴眼液、氨碘肽滴眼液、法可林滴眼液和吡諾克辛鈉滴眼液等,這些藥物可以改善眼部組織代謝、促進(jìn)病變組織吸收、促進(jìn)角膜上皮細(xì)胞增生等,從而緩解白內(nèi)障病情。 相對(duì)于藥物治療,手術(shù)治療是目前臨床上治療白內(nèi)障的主要方式,適用于癥狀嚴(yán)重的患者。手術(shù)方式包括超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)等,其中超聲乳化術(shù)是常用的治療方法,通過(guò)超聲波使晶狀體脫水并溶解,恢復(fù)視力。 藥物治療白內(nèi)障主要是輔助手段,手術(shù)治療則是主要方法?;颊邞?yīng)根據(jù)自身病情和醫(yī)生建議選擇合適的治療方式。
對(duì)于白內(nèi)障的藥物治療,應(yīng)根據(jù)患者的具體情況選擇合適的藥物,如谷胱甘肽滴眼液和吡諾克辛滴眼液等。輕度癥狀患者可以通過(guò)藥物緩解,但重度癥狀患者則可能需要手術(shù)。當(dāng)前主要的手術(shù)方法包括超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)、白內(nèi)障囊外摘除術(shù)和人工晶狀體植入術(shù)。 超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)通過(guò)超聲波粉碎并吸除晶狀體上的混濁物,再植入人工晶狀體,具有手術(shù)過(guò)程簡(jiǎn)單、創(chuàng)口小、恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)。術(shù)后第一天需檢查視力并觀察變化。 白內(nèi)障囊外摘除術(shù)則是將混濁的白內(nèi)障晶狀體完全摘除,保留部分光學(xué)區(qū),但可能會(huì)引發(fā)角膜損傷及醫(yī)源性角膜散光。術(shù)后第二天視力可恢復(fù),但也需要定期復(fù)查。 人工晶狀體植入術(shù)將新透明晶狀體植入原有晶狀體位置,以改善視力和恢復(fù)視覺(jué)功能。這種手術(shù)操作簡(jiǎn)單、創(chuàng)口小、恢復(fù)快,但可能會(huì)有不良反應(yīng)。對(duì)于白內(nèi)障較重、視力明顯下降的患者,可以考慮聯(lián)合使用多種手術(shù)方法進(jìn)行治療。 白內(nèi)障患者應(yīng)保護(hù)眼睛,避免強(qiáng)光刺激和注意用眼衛(wèi)生,外出時(shí)可佩戴太陽(yáng)眼鏡。治療白內(nèi)障需要根據(jù)個(gè)人情況選擇合適的方法,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
灰指甲,即指甲癬,由皮膚癬菌引起,可能因手足多汗、穿不透氣鞋襪等因素導(dǎo)致,表現(xiàn)為指甲增厚、變色、分離等癥狀。羊用藥主要成分如黃芪、當(dāng)歸、熟地黃,主要用于補(bǔ)氣養(yǎng)血,緩解氣血兩虛引起的面色蒼白、心悸氣短等癥狀,并無(wú)治療甲癬功效。羊用藥不能治療灰指甲。若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)到正規(guī)醫(yī)院檢查,由醫(yī)生指導(dǎo)使用鹽酸阿莫羅芬搽劑、環(huán)吡酮胺乳膏等藥物進(jìn)行抗真菌治療,必要時(shí)采用激光、光動(dòng)力等物理治療。日常生活中,患者需保持個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手腳、換鞋襪,同時(shí)注意飲食健康,多吃新鮮水果、蔬菜及富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,增強(qiáng)身體抵抗力。
孕期白帶發(fā)黃需根據(jù)原因判斷是否用藥。細(xì)菌性陰道炎、滴蟲(chóng)性陰道炎和外陰陰道假絲酵母菌病可遵醫(yī)囑用藥,如甲硝唑栓劑或克霉唑栓劑;宮頸炎和盆腔炎則不建議盲目用藥,以免影響胎兒,宮頸炎可通過(guò)激光治療,盆腔炎可采用靜脈點(diǎn)滴抗生素。建議孕婦及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。
孕期白帶發(fā)黃可能由孕婦體質(zhì)特殊、藥物成分刺激、用藥時(shí)間短及未對(duì)癥治療等原因引起。孕婦體內(nèi)激素水平變化可能導(dǎo)致白帶增多,但顏色發(fā)黃并伴有瘙癢等癥狀可能是陰道炎所致。由于孕婦體質(zhì)特殊,用藥需謹(jǐn)慎,以免影響胎兒。孕婦應(yīng)避免使用含有活血化瘀成分的藥物,及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑選擇合適的治療方法。用藥時(shí)間短可能無(wú)法達(dá)到治療效果,孕婦需繼續(xù)遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查。若未明確病因即盲目用藥,也容易導(dǎo)致問(wèn)題。孕婦應(yīng)注重個(gè)人衛(wèi)生,勤換內(nèi)褲,保持飲食清淡,避免辛辣刺激性食物。
孕期白帶發(fā)黃需根據(jù)原因判斷是否用藥。若由陰道炎或?qū)m頸炎引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊、阿奇霉素片或鹽酸多西環(huán)素片等藥物治療;若由先兆流產(chǎn)引起,則不建議用藥,以免影響胎兒發(fā)育。孕婦應(yīng)注重個(gè)人衛(wèi)生,避免細(xì)菌侵入,若存在盆腔炎等疾病也可能引發(fā)類(lèi)似癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并配合醫(yī)生治療。
短期用藥導(dǎo)致胃潰瘍,可能由藥物副作用或患者本身消化性潰瘍引起。若長(zhǎng)期服用刺激性強(qiáng)的藥物如非甾體抗炎藥,可損傷胃腸黏膜;若存在幽門(mén)螺桿菌感染或飲食不當(dāng),可引發(fā)胃酸分泌過(guò)多,導(dǎo)致消化性潰瘍。治療時(shí),如為藥物副作用,停藥后可恢復(fù);如因幽門(mén)螺桿菌感染,則需遵醫(yī)囑使用四聯(lián)療法,同時(shí)服用保護(hù)胃黏膜的藥物,并調(diào)整飲食習(xí)慣,避免辛辣、生冷、油膩食物,保持良好生活習(xí)慣,避免熬夜和過(guò)度勞累,戒煙戒酒,以促進(jìn)身體恢復(fù)。
月經(jīng)顏色發(fā)黑可能由子宮內(nèi)膜脫落不完全、宮寒、氣滯血瘀、婦科炎癥等原因引起,需對(duì)癥治療。子宮內(nèi)膜脫落不完全時(shí),可服用益母草顆粒促進(jìn)子宮收縮和子宮內(nèi)膜排出;宮寒時(shí),遵醫(yī)囑服用烏雞白鳳丸調(diào)理月經(jīng)、改善痛經(jīng);氣滯血瘀時(shí),服用桂枝茯苓膠囊活血化瘀,改善月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng);婦科炎癥時(shí),可遵醫(yī)囑服用金剛藤膠囊清熱解毒、消腫止痛。若月經(jīng)顏色發(fā)黑情況頻繁出現(xiàn),建議及時(shí)就醫(yī),明確病因。
灰指甲由真菌感染引起,治療上藥物效果有限。建議患者就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療??诜幬锶琨}酸特比萘芬片和伊曲康唑膠囊,分別具有抑制和殺滅真菌的作用,常用于治療皮膚癬菌和念珠菌感染。外用藥物如鹽酸阿莫羅芬搽劑和復(fù)方水楊酸搽劑,通過(guò)抑制真菌細(xì)胞合成和促進(jìn)角質(zhì)層細(xì)胞分化,達(dá)到治療效果?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下合理用藥,避免過(guò)敏反應(yīng)和不良癥狀,如紅腫、瘙癢、呼吸困難等。
糖尿病患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降糖藥物和控制血糖的藥物進(jìn)行治療。常用的降糖藥物包括二甲雙胍、格列齊特、阿卡波糖和瑞格列奈,分別通過(guò)增加胰島素敏感性、刺激胰島素分泌和延緩碳水化合物吸收來(lái)降低血糖。對(duì)于嚴(yán)重低血糖患者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用利尿劑如氫氯噻嗪片來(lái)輔助降低血糖?;颊哌€應(yīng)遵醫(yī)囑服用鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊和門(mén)冬胰島素注射液等藥物。日常生活中,患者應(yīng)合理飲食,避免高糖食物,同時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以提高免疫力,如出現(xiàn)不適需及時(shí)就醫(yī)。