青光眼是眼科發(fā)病率高，致殘率高的眼科疾病之一。得了青光眼早起應(yīng)該積極治療，防止出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥，例如：失明。青光眼常見臨床表現(xiàn)為：視力下降，視野缺失等。下面小編為大家介紹一下，青光眼護(hù)理的現(xiàn)狀。
1、積極開展防盲的宣傳，使群眾了解青光眼的主要癥狀及其危害性，一旦發(fā)生青光眼，能夠主動與醫(yī)生配合并按醫(yī)囑用藥。
2、應(yīng)把青光眼的普查工作作為重點(diǎn)，對40歲以上，特別是有青光眼家屬史者，應(yīng)做眼壓、視野及眼底檢查，對已確診或疑有青光眼者，應(yīng)建立病案卡，定期復(fù)查。
3、對中年以上，經(jīng)常在傍晚出現(xiàn)眼脹、頭痛、紅視等自覺癥狀者，應(yīng)考慮患青光眼的可能。一旦確診為臨床前期青光眼，必須盡早作預(yù)防性手術(shù)，以防急性發(fā)作。
4、做好心理護(hù)理，解除患者精神上的緊張和焦慮，安定情緒，樹立信心，配合醫(yī)生的治療。
5、囑患者生活要有規(guī)律，心情舒暢，勞逸結(jié)合，避免閱讀時間過長或暗室工作過久。衣領(lǐng)不宜過緊，睡眠時枕頭應(yīng)適當(dāng)墊高。
6、飲食要易于消化，不宜一次大量飲水，禁止吃刺激性食物，保持大便通常。
7、青光眼患者通常禁忌使用散瞳劑。應(yīng)囑患者用藥謹(jǐn)慎，一旦誤用，應(yīng)即報告醫(yī)生采取相應(yīng)措施。
8、青光眼的護(hù)理方法還包括注意觀察用藥反應(yīng)，某些年老體弱因連續(xù)多次滴用縮瞳劑，偶可出現(xiàn)眩暈、多汗等毛果蕓香堿中毒反應(yīng)。應(yīng)囑其注意保暖，及時擦汗更衣，防止受涼，并報告醫(yī)生。為減少毒性癥狀的發(fā)生，囑其滴藥后要壓迫淚囊區(qū)2~3分鐘，以減少毛果蕓香堿的吸收。
繼發(fā)性青光眼通常是很難治愈的，繼發(fā)性青光眼是眼壓痙攣升高，并伴有結(jié)狀體炎引起的，也有可能是白內(nèi)障以及外傷性眼積血導(dǎo)致的。通常這些癥狀都是比較難治愈的，最好到醫(yī)院咨詢醫(yī)生，做好相關(guān)檢查，并積極配合醫(yī)生治療，不要等待自愈，不然很可能會耽誤最佳的治療時間，生活中要保持充足的睡眠，防止眼睛疲勞，適當(dāng)?shù)亩嘌a(bǔ)充些新鮮的水果蔬菜以及維生素。
糖尿病會引起青光眼的原因如下:糖尿病視網(wǎng)膜病變一旦出現(xiàn)，如果患者又不積極治療內(nèi)科病的時候，糖尿病視網(wǎng)膜病變會繼續(xù)發(fā)展，會因血糖損傷眼底血管，尤其小血管，使眼底發(fā)生大片的無灌注區(qū)，而肌體有自我保護(hù)功能，這個時候就會有新生血管生成。新生血管是病理性的，它會反復(fù)出血，反復(fù)出血又會引起眼底病的進(jìn)一步發(fā)展，這是一個惡性循環(huán)，如果這個病發(fā)展到最后，眼底的新生血管就會繼續(xù)向前生長到虹膜上，這個時候就會影響房水的排出，從而出現(xiàn)新生血管型青光眼。
穿透性的角膜移植手術(shù)主要是因為角膜有了病變，光線進(jìn)入眼睛的第一道關(guān)就被受阻，進(jìn)行了一個復(fù)明性的手術(shù)，這就是咱們常聽見的角膜移植，穿透性角膜移植手術(shù)以后原有的疾病仍然在，那么還需要繼續(xù)的治療，還有就是角膜移植，它存在著排斥反應(yīng)和局部的炎癥，引起眼壓升高引起青光眼，在治療的過程中要針對手術(shù)以前的原發(fā)疾病，基礎(chǔ)疾病來進(jìn)行治療，嚴(yán)重的時候眼壓特別高可以藥物來進(jìn)行降壓比如甘露醇、急性脫水來進(jìn)行治療還可以消炎治療。
目前治療青光眼的手術(shù)有小梁切除術(shù)、虹膜周邊切除術(shù)、白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)、引流閥植入術(shù)等以及激光治療。可以根據(jù)青光眼的類型，以及白內(nèi)障晶體混濁的程度來決定手術(shù)治療方式。一般考慮如果存在白內(nèi)障，是先行白內(nèi)障超聲乳化聯(lián)合人工晶體植入術(shù)，術(shù)中注意進(jìn)行房角分離，是可以有效緩解青光眼的發(fā)病。如果晶體透明，可以根據(jù)房角情況，如果房角大部分開放，是可以考慮激光虹膜周邊切除術(shù)，否則需行小梁切除術(shù)。
結(jié)膜炎一般不會誘發(fā)青光眼。結(jié)膜炎通常是結(jié)膜上有炎癥，而結(jié)膜是覆蓋在眼球中膜外表面的組織，如果出現(xiàn)病毒感染或者細(xì)菌感染后，通常會造成結(jié)膜炎癥。但青光眼通常是由于眼壓過高造成的，還可能是白內(nèi)障導(dǎo)致的，而青光眼可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)眼睛脹痛以及視物模糊的現(xiàn)象。需要及時到醫(yī)院進(jìn)行就診，并根據(jù)診斷結(jié)果，配合醫(yī)生采取降眼壓的方式進(jìn)行治療。
眼壓高無法確定是不是青光眼，但是青光眼的眼壓都是比較高的。不能單純依靠眼壓的高低來診斷青光眼，角膜薄的患者眼壓數(shù)值通常低于正常人，角膜厚患者的眼壓通常高于正常人，在25-32毫米之間。還有部分是特殊類型的青光眼，雖然視乳頭和視野都受到了損傷，但是眼壓值是正常的，這時已經(jīng)錯過了最佳的治療時間，視力不能完全恢復(fù)。
眼睛不能見光應(yīng)該是出現(xiàn)了畏光的現(xiàn)象，并不是青光眼典型的癥狀，所以不一定是患有青光眼，但是考慮應(yīng)該是眼睛部位出現(xiàn)了一些異常。如果現(xiàn)在眼睛伴隨有其他異常的癥狀，并不建議盲目的治療，以免耽誤最佳的治療時機(jī)。建議到當(dāng)?shù)貦?quán)威認(rèn)證的眼科醫(yī)院就診，根據(jù)個人的患病情況進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查來確診一下。輕微的病癥對癥的使用藥物治療就可以。
眼睛出血是不會引起青光眼的。大多眼睛出血的患者，血量少的時候，眼壓不是很高，也不會出現(xiàn)青光眼。1、如果眼底出血是缺血缺氧引起的，會引起新生血管。新生血管沒有正常的屏障，長出之后就會出血。2、如果是糖尿病或者靜脈阻塞引起的，會合并有缺血缺氧的情況。眼底出血或者眼底因為缺氧長出新的血管，需要及時采取正確的措施治療，才能避免加重病情。
第一個注意事項是有一些病人在手術(shù)之后就會大補(bǔ)身體，這對于青光眼的患者來說是很不正確的。因為補(bǔ)品多數(shù)是含有高蛋白的食物，在手術(shù)之后如果經(jīng)常吃含有高蛋白食物的話，會有可能導(dǎo)致人體內(nèi)的過濾通道出現(xiàn)瘢痕的，這樣容易導(dǎo)致手術(shù)白做，所以患者在術(shù)后的飲食要注意了，盡量清淡，可以多吃素食以及含有豐富纖維素的食物。第二個要注意的問題是對于手術(shù)后的患者來說，感覺到輕微的眼紅是正常的，但是出現(xiàn)眼睛脹痛，頭痛甚至惡心癥狀的話就要立即就醫(yī)了。在手術(shù)后患者要注意自己的眼部衛(wèi)生，不要用手去揉眼睛，也不要讓東西不小心弄到眼睛，不然容易引起感染的。
瞳孔異常確實(shí)需要警惕青光眼的發(fā)生。尤其是對于急性閉角型青光眼，往往會發(fā)生瞳孔散大現(xiàn)象，但是在出現(xiàn)這種情況之前是會出現(xiàn)看東西模糊的癥狀，如果不伴有看東西模糊的情況，是不考慮青光眼的發(fā)生。瞳孔異常還有可能是因為其它的原因，比如外傷也會引起瞳孔的放大甚至是變形，虹膜炎癥會引起瞳孔的縮小，還有可能因為虹膜后粘出現(xiàn)梅花狀瞳孔改變。所以發(fā)現(xiàn)瞳孔異常，建議到醫(yī)院做詳細(xì)的檢查，明確具體的原因，才能做針對性的治療。
