一般來說,患有子宮肌瘤的婦女,肌瘤直徑小于4厘米,可以懷孕。但妊娠前子宮肌瘤生長直徑超過4厘米,妊娠生長、變性、流產(chǎn)、早產(chǎn)機會增加;或肌瘤直徑不足4厘米,但生長部位不好,如宮腔、宮頸,或壓迫輸卵管影響不孕,妊娠前最好做手術(shù)切除肌瘤。做過子宮肌瘤切除術(shù)或剖宮產(chǎn)等創(chuàng)傷性手術(shù)的人,子宮可能會留下疤痕,醫(yī)學(xué)上稱為疤痕子宮。所有疤痕子宮,懷孕、分娩一定要小心。
眾所周知,婦女懷孕后,子宮逐漸增大,直到胎兒足月,甚至可以增加到未懷孕的700倍,子宮肌肉纖維也會延長到數(shù)百倍,直到分娩,并依靠強烈的子宮收縮來分娩胎兒。正常子宮可以勝任這些繁重的任務(wù),但對于疤痕子宮,由于疤痕局部組織彈性和韌性降低,脆性增加,子宮相對較弱。如果子宮傷口在完全生長之前就開始懷孕,隨著胎兒在子宮內(nèi)的生長發(fā)育,子宮疤痕可能會因子宮壁張力過大而破裂,這將嚴(yán)重危及母親和胎兒的安全。
建議疤痕子宮堅持避孕,術(shù)后2次~三年后再考慮懷孕。懷孕前最好去醫(yī)院仔細檢查,確定身體狀況良好,疤痕愈合良好。懷孕期間應(yīng)定期進行產(chǎn)前檢查。有條件的,可以在預(yù)產(chǎn)期前兩周住院分娩。
疤痕子宮的分娩方式取決于具體情況。如果孕婦身體狀況良好,疤痕愈合良好,厚度在正常范圍內(nèi),胎兒位置和產(chǎn)道正常,可以嘗試自然分娩,否則應(yīng)進行剖宮產(chǎn)。
藥物治療主要用來近絕經(jīng)期50歲左右的低于3cm的肌瘤,不清楚你的肌瘤大小情況,如果你的肌瘤低于3cm且沒還伴癥狀,可以用不著治療的,每3-6個月到醫(yī)院復(fù)檢一次B超,理解肌瘤的生長情況即可,如果肌瘤大于5cm或是有明顯的還伴癥狀,如月經(jīng)發(fā)生改變,表現(xiàn)為周期延長、經(jīng)量不斷增多、經(jīng)期延長、不規(guī)則陰道出血等,建議手術(shù)治療。你可以考慮無創(chuàng)的磁共振消融治療,這種方式因為無創(chuàng),副作用極小,可防止來壓導(dǎo)致疤痕和臟器黏連。
艾絨墊對子宮肌瘤也有一定的功效和作用,主要表現(xiàn)為以下幾點。一、長期使用艾絨墊可以經(jīng)脈,有著活血驅(qū)寒的效果,這些條件都可以抑制子宮肌瘤的生長。二、使用艾絨墊??梢源龠M身體血液循環(huán),對脾胃也有一定的改善,如果存在婦科問題的患者也可以使用,如果子宮肌瘤的規(guī)模較少,正確使用艾絨墊可以在臨床治療中作為輔助治療。
藥物治療主要包括抑制疼痛的對癥治療,抑制雌激素合成使異位內(nèi)膜萎縮,阻斷下丘腦、垂體、卵巢軸的刺激和出血周期為目的性激素抑制治療,適用于有慢性盆腔痛、經(jīng)期痛等癥狀明顯,有生育要求及無卵巢囊腫形成患者;子宮腺肌癥的治療方法應(yīng)根據(jù)患者年齡、癥狀、病變部位和范圍以及生育要求綜合考慮,可分為期待治療、藥物治療及手術(shù)治療,期待治療對患者定期隨訪,并對癥處理病變引起的輕微經(jīng)期腹痛可給予前列腺素合成酶抑制劑治療。手術(shù)治療適用于藥物治療后癥狀不緩解,局部病變加劇或生育功能尚未恢復(fù)者。
肚臍下邊有腫塊,可能是因為子宮肌瘤導(dǎo)致的。不過,對于性生活沒有采取避孕措施,又停經(jīng)三個月以上的女士,同時還應(yīng)考慮是否懷孕而造成的。至于肚臍下邊有腫塊是不是子宮肌瘤,患者首先應(yīng)該去醫(yī)院婦科進行檢查,通過B超來診斷實際病因。假如是子宮肌瘤,就應(yīng)該要進一步的進行治療。子宮肌瘤是比較常見的一種婦科疾病,不過這種疾病一般女性并沒有什么太過明顯的癥狀,都是在做婦科檢查或者是進行B超檢查的時候才發(fā)現(xiàn)。因此,為了預(yù)防子宮肌瘤的出現(xiàn),女性應(yīng)該定期進行婦科檢查,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
蒂部發(fā)生扭轉(zhuǎn)可能會引起急性的腹痛,瘤蒂的扭轉(zhuǎn)嚴(yán)重者如果不立即進行手術(shù)或不能自行轉(zhuǎn)回,由于瘤蒂扭斷會形成游離肌瘤,扭轉(zhuǎn)的肌瘤也可帶動整個子宮引起子宮軸性扭轉(zhuǎn),這種情況的極少發(fā)生,一旦出現(xiàn)了應(yīng)該立即到醫(yī)院。粘膜下肌瘤蒂扭轉(zhuǎn)后發(fā)生腸粘連可能會導(dǎo)致腸道細菌感染,發(fā)炎的肌瘤與子宮附件相連,也會引起化膿性炎癥。
腺肌瘤在臨床上會出現(xiàn)周期性、出現(xiàn)出血的現(xiàn)象,子宮腺肌瘤還會引起痛經(jīng),會伴隨有不孕不育的現(xiàn)象?;蛘呤谴嬖谧訉m粘膜下,表現(xiàn)出月經(jīng)量過多,并且還會出現(xiàn)有陰道分泌物增多的現(xiàn)象。子宮腺肌瘤是沒有包膜的,切開的時候也不會像子宮肌瘤那樣有漩渦一樣的組織。
肝細胞突變引起子宮肌瘤的說法并沒有一定的科學(xué)性。目前大部分學(xué)者認為子宮肌瘤和雌激素受體有關(guān),因為肌瘤愿意發(fā)生在育齡期女性,幼年以及絕經(jīng)期女性發(fā)病較少,所以認為激素的原因很大。子宮肌瘤大部分屬于良性病變,沒有超過五公分時可以觀察。但如果明顯增大,增大過快,伴有疼痛感、黏膜下肌瘤、繼發(fā)不孕者應(yīng)該及時手術(shù)治療。有生育要求的一般選擇肌瘤剔除術(shù);如果年紀(jì)比較大、肌瘤較大、肌瘤較多等綜合因素分析建議行全子宮切除。
雖然引起子宮肌瘤的原因目前不是特別明確。但是子宮肌瘤的出現(xiàn)跟性頻繁沒有直接的關(guān)系,哪怕是性生活不頻繁的女性,也會有子宮肌瘤的長出,而且子宮肌瘤常常考慮可能跟卵巢分泌的雌孕激素刺激相關(guān)。因為很多女性的子宮肌瘤,都是在生育年齡出現(xiàn),而在青春期前,通常都很少有子宮肌瘤的長出,在絕經(jīng)以后子宮肌瘤會出現(xiàn)萎縮變小,甚至完全消失的現(xiàn)象,而在絕經(jīng)期的時候,卵巢不再分泌雌孕激素,所以子宮肌瘤沒有受到激素的影響才會逐漸的變小。
腹腔鏡子宮肌瘤切除術(shù)的話,一般費用是2萬左右,一般需要5天就可以出院,算不上手術(shù)當(dāng)天。建議您月經(jīng)干凈后再住院。術(shù)后一個月需要有復(fù)檢。除了救治子宮肌瘤外,建議患者在日常生活中要留意飲食,并且要始終保持舒暢的心情,以此來增強體質(zhì)放慢康復(fù)速度。
茯苓本身具備很好的活血化瘀具有重新調(diào)整經(jīng)血不調(diào)的效用,但是子宮肌瘤本身是一種實質(zhì)性的占位性炎癥,擁有良性腫瘤,所以這種藥物治療效果不是很明顯,通常子宮肌瘤小的時候不主張積極救治,一般動態(tài)仔細觀察就可以,當(dāng)子宮肌瘤低于五公分的時候容易致使?jié)B血增強,引來貧血,就需要有做手術(shù)摘除。