胃癌的癥狀是什么?
胃癌是一種惡性腫瘤,發(fā)生在胃粘膜上皮組織。臨床上,男性的發(fā)病率高于女性。在癌癥的早期,這種疾病是可以控制和治愈的,但一旦發(fā)展為晚期,死亡率相對(duì)較高。后期隨著癌細(xì)胞的擴(kuò)散,會(huì)出現(xiàn)吐血、黑便、胃痛等癥狀。
一、胃癌癥狀
1.早期,如果胃癌患者早期沒(méi)有明顯癥狀,主要是燒心、消化不良、腹痛等癥狀,很多人不會(huì)注意,認(rèn)為只是飲食不當(dāng)造成的。
2.在中期,當(dāng)胃癌發(fā)展為中期時(shí),最常見(jiàn)的癥狀是患者會(huì)感到上腹部疼痛,有些患者也會(huì)出現(xiàn)貧血、食欲不振、上腹部表面腫塊等。疼痛發(fā)作無(wú)常,與通常的飲食無(wú)關(guān),主要是由疾病發(fā)作引起的。
3.晚期,如果患者的胃癌已經(jīng)到了晚期,癥狀會(huì)出現(xiàn)上腹痛,疼痛會(huì)逐漸加重。隨著病情的發(fā)作,會(huì)出現(xiàn)吐血、大便發(fā)黑等惡性病變,因?yàn)樯倭砍鲅?,血液?huì)染到大便上,導(dǎo)致大便發(fā)黑。如果是大量出血,會(huì)導(dǎo)致吐血癥狀,大部分患者也會(huì)出現(xiàn)瘦弱等癥狀。
二、胃竇梗阻
胃癌發(fā)作時(shí),會(huì)導(dǎo)致胃竇合并幽門(mén)組織,引起組織梗阻。這會(huì)導(dǎo)致上腹部飽腹感,伴有嘔吐、嘔吐和惡臭。吃起來(lái)會(huì)很困難。如果您吃流質(zhì)食物,也會(huì)導(dǎo)致梗阻。
三、胃穿孔
胃癌發(fā)病期間,會(huì)出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,從而導(dǎo)致腹肌僵硬和壓痛。如果癌細(xì)胞擴(kuò)散到淋巴結(jié),也會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,從體表可以看出。
老年人胃癌做手術(shù),需要根據(jù)患者身體狀況和臨床分期決定。胃是人體主要的消化器官,所以胃癌會(huì)給患者帶來(lái)巨大的傷害,年齡不是手術(shù)的絕對(duì)禁忌證。胃癌中早期患者做手術(shù)成功率很高,早期成功率達(dá)90%,中期成功率達(dá)70%,后續(xù)需要繼續(xù)放療或化療鞏固療效,減少?gòu)?fù)發(fā)。胃癌到了晚期之后,通常會(huì)有腹痛加重、嘔血等癥狀特點(diǎn),癌細(xì)胞可能已經(jīng)轉(zhuǎn)移,進(jìn)行手術(shù)切除治療已經(jīng)沒(méi)有什么明顯的意義,成功率不高,療效不理想。所以以化療、放療、免疫治療等保守治療為主,改善患者癥狀,延長(zhǎng)患者生存期,提高生活質(zhì)量。
腸胃癌包括腸癌和胃癌,都是消化系統(tǒng)中常見(jiàn)的癌癥類(lèi)型。腸癌早期的臨床癥狀可以表現(xiàn)為:腹部不適感、腹部有包塊、消化不良、排便習(xí)慣突然發(fā)生改變,如突然出現(xiàn)無(wú)明顯原因的腹瀉或便秘、腹痛、大便帶血、嘔吐等,本病可以通過(guò)大便常規(guī)、腸鏡、病理組織檢查等檢查手段來(lái)明確診斷。胃癌的早期臨床癥狀并不典型,可以表現(xiàn)為上腹部不適、惡心、嘔吐,要注意與普通的胃炎、胃潰瘍等消化系統(tǒng)的疾病相鑒別。由于早期的癥狀較輕,患者容易忽略,大部分病人是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)早期胃癌的。
腌菜、腌肉等高鹽類(lèi)的食物可能會(huì)導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。腌菜因?yàn)楹泻芨叩膩喯跛猁},在幽門(mén)螺桿菌的作用下,它會(huì)變成一種致癌物質(zhì)亞硝酸胺,所以建議大家養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣、少吃腌菜,這樣胃癌的發(fā)病率也會(huì)得到一定的下降。實(shí)際上胃癌高鹽類(lèi)食物除了腌菜還有比如:腌肉、熏肉臘肉都是含有很多高鹽類(lèi)的食物,它一樣也會(huì)導(dǎo)致胃癌的發(fā)生。
腹腔鏡手術(shù)和開(kāi)放手術(shù),安全性、時(shí)間、出血甚至是預(yù)后的基礎(chǔ)上,基本上沒(méi)有很大的差異,更加推薦用腹腔鏡手術(shù)進(jìn)行胃癌的進(jìn)展期,胃癌的根治性手術(shù)。對(duì)于進(jìn)展期胃癌還有一部分病人,需要進(jìn)行綜合評(píng)估,可能會(huì)考慮做術(shù)前的化療甚至放療,減輕腫瘤負(fù)荷,根治性切除。
舌苔厚是一種中醫(yī)的說(shuō)法,多見(jiàn)于胃部疾患的患者,但并不能說(shuō)明就是胃癌的情況,還需要行相關(guān)的輔助檢查予以明確。導(dǎo)致胃癌的原因有很多,主要與幽門(mén)螺桿菌感染、胃黏膜的異常增生、慢性萎縮性胃炎、長(zhǎng)期食用熏烤、鹽腌食品等不良的飲食習(xí)慣,遺傳因素等疾病有關(guān)。胃癌早期的癥狀多不明顯,隨著病情的進(jìn)展可以出現(xiàn)上腹部隱痛、黑便、飽脹不適、消瘦等癥狀。無(wú)轉(zhuǎn)移的情況,建議立即行手術(shù)治療。如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況,可以采取化療治療、放療及靶向藥物治療等方法治療。
萎縮性胃炎不一定會(huì)得胃癌,但是發(fā)展成胃癌的幾率可能會(huì)相對(duì)比較高,萎縮性胃炎是由于幽門(mén)螺旋桿菌感染所引起的,還有可能是因?yàn)槟懼戳骰蛘呤情L(zhǎng)期使用非甾體類(lèi)抗炎藥的原因,一般會(huì)出現(xiàn)上腹部疼痛或者是胃脹,并且還有可能會(huì)引起反酸水或者是惡心??梢允褂靡炙釀┗蛘呤强顾岬乃幬镞M(jìn)行治療,如果是幽門(mén)螺旋桿菌感染,一般可以使用質(zhì)子泵抑制劑或者是抗生素等藥物治療。
腹水的產(chǎn)生主要有幾個(gè)方面,一個(gè)方面就是因?yàn)檠獫{的膠體不夠它會(huì)產(chǎn)生腹水,比如營(yíng)養(yǎng)的嚴(yán)重不良。另外就是低蛋白血癥它也會(huì)產(chǎn)生腹水,那我們胃癌腹水的產(chǎn)生就是因?yàn)槲赴┑酵砥诘臅r(shí)候,會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良導(dǎo)致的,因?yàn)樗荒苓M(jìn)食然后腫瘤的消耗,造成嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良也就造成低蛋白血癥,也是他產(chǎn)生腹水的另外一個(gè)因素,胃癌的晚期的腹水的產(chǎn)生更主要的原因還是因?yàn)槲赴┑酵砥跁?huì)發(fā)生一個(gè),胃癌的腫瘤細(xì)胞脫落至腹腔內(nèi)引起腹腔內(nèi)的廣泛的組織轉(zhuǎn)移產(chǎn)生的腹水。因此胃癌的晚期腹水的產(chǎn)生是多因素的,它的治療因此也需要我們綜合的治療,要補(bǔ)充他的營(yíng)養(yǎng),然后治療腫瘤細(xì)胞。
腹部手術(shù)后的病人有70%是會(huì)出現(xiàn)腸粘連的,但這其中只有5%會(huì)出現(xiàn)腸梗阻,有90%以上是沒(méi)有癥狀或者癥狀輕微的。術(shù)后出現(xiàn)腸粘連是手術(shù)后腹腔內(nèi)有少量積液導(dǎo)致的,這些積液因?yàn)榈鞍壮煞直容^多,會(huì)造成腸粘連,建議在手術(shù)之后盡早的下床活動(dòng),恢復(fù)胃腸蠕動(dòng),也可以使用一些黏連松解湯,作為輔助治療,患者可以按自身情況選擇紅參、人參皂苷等中藥,可以增加白細(xì)胞,增強(qiáng)治療效果,減輕患者痛苦,盡快恢復(fù)元?dú)?,同時(shí)防止復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,提高生活質(zhì)量。
營(yíng)養(yǎng)支持是胃癌治療中的一個(gè)很重要的部分,患者需要適當(dāng)?shù)臒崃?、蛋白質(zhì)、維生素、礦物質(zhì)等來(lái)維持體力及治療。當(dāng)患者出現(xiàn)體重減輕或無(wú)法正常進(jìn)行消化飲食的時(shí)候,營(yíng)養(yǎng)師可以幫助您選擇合適食物和營(yíng)養(yǎng)產(chǎn)品,一些胃癌病人還需要通過(guò)靜脈來(lái)獲得營(yíng)養(yǎng)支持,臨時(shí)胃管則是很少需要的。對(duì)于胃癌術(shù)后的營(yíng)養(yǎng)支持,患者每天可能需要補(bǔ)充維生素礦物質(zhì),比如維生素D、鈣和鐵,還可能需要肌注維生素B12。
若是發(fā)生胃部糜爛后,患者比較重視,積極的進(jìn)行治療,發(fā)生癌變的時(shí)間是比較久的。若是胃部糜爛患者,對(duì)于病情不夠重視,癌變的時(shí)間就會(huì)明顯縮短。雖然胃部糜爛屬于癌前病變,但是若是在發(fā)病前期進(jìn)行積極的治療,是有治愈的可能的,此時(shí)癌變的幾率就很小了。胃部糜爛后應(yīng)該采取以下措施:1.首先要檢查是否感染幽門(mén)螺旋桿菌,若是感染了幽門(mén)螺旋桿菌,進(jìn)行抑制胃酸分泌的同時(shí)還要進(jìn)行殺菌治療。2.服用保護(hù)胃黏膜的藥物,幫助治療。3.飲食要清淡、易消化,不可吃辛辣、刺激性食物。