卵巢巧克力囊腫多大手術(shù)?
卵巢巧克力囊腫是子宮內(nèi)膜異位癥的一種病變。
如果月經(jīng)分散的子宮內(nèi)膜碎片,隨著經(jīng)血逆流經(jīng)輸卵管進入盆腔,種植在卵巢表面或盆腔其他部位,形成異位囊腫,異位子宮內(nèi)膜也受到性激素的影響,伴隨著月經(jīng)周期反復(fù)分散出血,如卵巢病變,每個月經(jīng)部分出血,使卵巢增大,形成囊腫,老血呈棕色,粘糊狀,像巧克力,因此又稱“巧克力囊腫”。這種囊腫可以逐漸增大,有時會在月經(jīng)或月經(jīng)后發(fā)作決裂,但很少發(fā)作惡變。
子宮異位子宮內(nèi)膜附著在卵巢上,形成這種巧克力囊腫。腹腔鏡治療巧克力囊腫效果差,大部分會復(fù)發(fā)。主要原因是囊腫與卵巢及周圍組織粘連嚴密,術(shù)中一側(cè)卵巢可一并切除。
巧克力囊腫囊壁包裹在纖維組織周圍,壁厚不均勻,硬脆,薄像一層窗紙,囊腫容易破裂,腹腔鏡手術(shù)不能完全取出囊腫,囊液進入腹腔,會形成復(fù)發(fā),如再次手術(shù),難度更大,復(fù)發(fā)率更高。
治療巧克力囊腫的標準是永遠不要打破囊腫。超聲引導(dǎo)下細針穿刺介入治療是治療巧克力囊腫的理想方法。因為超聲介入治療巧克力囊腫,可以抽出囊液,然后注入雙硬化藥物,可以殺死囊內(nèi)所有異位內(nèi)膜組織。囊液不流出,不會復(fù)發(fā),不會損傷卵巢,對以后的生育能力沒有影響,是治療巧克力囊腫的首選。