生孩子時胎盤早剝的病理有哪些

發(fā)布時間: 2024-11-13 08:54:22

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生孩子時胎盤早剝的病理有哪些?

1、胎盤早剝的主要病理變化是底蛻膜出血,形成血腫,使胎盤自附著處剝離。若剝離面小,血液很快凝固,臨床多無癥狀;若剝離面大,繼續(xù)出血,形成胎盤后血腫,使胎盤的剝離部分不斷擴大,出血逐漸增多,當血液沖開胎盤邊緣,沿胎膜與子宮壁之間經宮頸管向外流出,即為顯性剝離或外出血。

生孩子時胎盤早剝的病理有哪些

2、由于血液不能外流,胎盤后積血越積越多,宮底隨之升高。當內出血過多時,血液仍可沖開胎盤邊緣與胎膜,經宮頸管外流,形成混合性出血。偶有出血穿破羊膜而溢入羊水中,使羊水成為血性羊水。胎盤早剝發(fā)生內出血時,血液積聚于胎盤與子宮壁之間,由于局部壓力逐漸增大,使血液侵入子宮肌層,引起肌纖維分離,甚至斷裂、變性。當血液浸及子宮漿膜層時,子宮表面呈藍紫色瘀斑,尤其在胎盤附著處更明顯,稱為子宮胎盤卒中。

3、由于肌纖維受血液浸漬,收縮力減弱。有時血液滲入闊韌帶以及輸卵管系膜,甚至可能經輸卵管流入腹腔。嚴重的胎盤早剝可能發(fā)生凝血功能障礙,主要是由于從剝離處的胎盤絨毛和蛻膜中釋放大量的組織凝血活酶ⅲ因子進入母體循環(huán)內,激活凝血系統(tǒng),導致彌漫性血管內凝血,肺、腎等臟器的毛細血管內也可有微血栓形成,造成臟器的損害。

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精彩問答

  • 胎盤上為什么會有囊腫

    胎盤囊腫可能是胎盤偶發(fā)出血,出血吸收后形成的囊腫。胎盤囊腫一般對胎盤的功能和胎兒不會有任何的影響,所以不需要太擔心,只需要定期的去醫(yī)院復查就可以了,如果胎盤囊腫沒有出現(xiàn)增大,不需要太擔心,但是如果胎盤囊腫持續(xù)增大,可能說明囊腫內有活躍出血,這種情況應該要引起重視,如果出現(xiàn)了胎兒的胎心監(jiān)護異常,必要的時候需要終止妊娠。女性出現(xiàn)了胎盤囊腫,應該要定期的產檢。

  • 前置胎盤出血應該怎么保胎

    胎盤前置的孕婦應該多注意休息,不要做劇烈的運動,不要搬運重物,不要用力咳嗽,避免用手刺激腹部以免危險發(fā)生?;颊咴诔霈F(xiàn)前置胎盤出血的問題之后,需要立刻去醫(yī)院進行住院治療,并且在住院治療的過程當中,首先需要進行保胎藥的注射,從而在一定程度上保證患者體內胎兒的生長發(fā)育,然后配合其他的藥物進行治療來對患者的胎兒進行保護。飲食應營養(yǎng)豐富、平時要多吃一些含鐵較高食物,如棗、瘦肉、動物肝臟等預防貧血的發(fā)生。勤換內褲,保持局部衛(wèi)生,避免發(fā)生感染的情況。

  • 胎盤下緣達宮頸內口70怎么辦才好

    胎盤下緣達到宮頸內口,這屬于是邊緣性前置胎盤。如果在懷孕28周之前的時候,不用過于的緊張,在這期間盡量注意臥床休息,不要長時間的站立或者是坐著,注意觀察胎盤的狀況,有可能會隨著胎兒的增長,胎盤也會隨著上移。胎盤下緣達宮頸內口常會引起女性或者是早產情況。在懷孕期間要注意保胎,要多注意休息,不要勞累,更不要做劇烈運動。不要吃辛辣刺激性生冷的食物。會容易導致無痛性的出血,嚴重的時候需要及時住院進行保胎止血,避免出血量過大,影響到正常的生活。

  • 胎盤植入的癥狀是什么

    胎盤植入會有大量的出血、腹痛、休克等癥狀,發(fā)現(xiàn)癥狀要積極配合醫(yī)生,避免影響變大。輕度患者可以保守治療,但如果癥狀嚴重,就必須終止妊娠,手術治療,孕期一定要做好產科檢查,注意休息,不要勞累過度,平時要平衡膳食。

  • 胎盤位于子宮底后壁是什么意思?

    胎盤是胎兒與母體之間進行物質交換的重要器官。胎兒在子宮內發(fā)育,依靠胎盤從母體獲得營養(yǎng)物質。胎盤可以分為羊膜、葉狀絨毛膜和底蛻膜。其中底蛻膜構成了胎盤的母體部分。這種情況就是胎盤位于子宮的底部和后壁,這個是正常的,沒有什么影響。跟分娩有關的是胎盤如果附著在子宮的內口附近,就是所謂的前置胎盤,前置胎盤容易受傷,而影響胎兒的健康發(fā)育,也因阻擋胎兒的娩出通道,而使剖宮產的可能性增加。平時要注意休息,保持好心情,定期做孕檢,關注胎兒的生長情況。

  • 胎盤置入如何醫(yī)治效果最好

    胎盤植入常見于子宮內膜創(chuàng)傷性或炎性損傷或瘢痕形成之后,所以好發(fā)于有人流手術史、清宮史、剖宮產、徒手胎盤剝離史、既往胎盤植入或前置胎盤病史者、子宮內膜炎、粘膜下子宮肌瘤局部粘膜萎縮者、經產婦、妊娠年齡≥35歲的初產婦、放療后等。目前認為人流術和剖宮產術是導致胎盤植入的重要原因。懷孕后出現(xiàn)胎盤植入的話通過超聲可以看出來的,二甲醫(yī)院也可以檢查出來的。

  • 胎膜早破是不是胎盤早剝的癥狀

    胎膜早破是胎盤早搏的癥狀,會出現(xiàn)陰道有水樣分泌物的流出,會導致羊水量減少,需要馬上到醫(yī)院進行檢查,觀察胎兒的仔細情況,防止會引起早產,在懷孕晚期的時候需要做好預防工作,不可以進行劇烈的運動,飲食上面加強營養(yǎng)。

  • 胎盤植入和胎盤粘連是一樣的嗎?

    胎盤植入是胎盤絨毛穿入宮壁肌層。人工流產、引產、剖宮產、前置胎盤、高齡等被認為是導致胎盤植入的高危因素。胎盤粘連屬于黏連在一起,植入是植入子宮避上的,有很大的區(qū)別的。正常情況下胎盤附著于子宮內膜上,孕足月以后隨著胎兒的娩出,胎盤娩出體外,極個別情況下比如前置胎盤,胎盤血供不足有可能會侵入子宮肌壁,這種情況就是胎盤植入。胎盤粘連主要的原因是,有宮腔操作以后馬上懷孕,比如流產、刮宮、或者是宮腔鏡檢查等。

  • 孕候胎盤上緣與宮壁間剝離4厘米怎么辦

    能認同你的心情,不要太緊張,現(xiàn)在寶寶生長發(fā)育正常,后面是順產還是剖腹產,只有到時候方才能選擇。你現(xiàn)在只要不定期產檢,留意胎動和有否腹痛,防止操勞及腹部受壓等,后面生產到時候需要有根據(jù)寶寶大小,你的產道條件等選擇是順還是剖,所以你不要想太多。

  • 胎盤前置容易早產嗎?

    胎盤低置是前置胎盤的一種,前置胎盤分為完全性前置胎盤、部分性前置胎盤和低置胎盤3種。前置胎盤,一般28周以后才能夠確定。妊娠晚期發(fā)生無誘因無痛性陰道出血是前置胎盤典型的臨床表現(xiàn)。前置胎盤其實是不確定的,也就是說是可以轉變成正常的,因為隨著胎兒長大會把胎盤拖上去,但也有例外,還可以導致難產,早產,羊水早破等等,建議你臥床休息,適當活動,禁房事,盡量延長寶寶的孕周,提高寶寶成活率,一旦有什么情況發(fā)生馬上到醫(yī)院進行處理。

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