如何治療結節(jié)性紅斑血管炎

肉芽腫性血管炎其實是一種自身性的免疫疾病，發(fā)病的病變可能出現身體很多地方，肉芽腫血管炎是簡稱GPA，又稱為韋格納肉芽腫，是一種壞死性肉芽腫性血管炎，屬于自身免疫性疾病，主要累及到小動脈，小靜脈和毛細血管，歸屬于風濕免疫系統疾病?；颊咧饕且陨舷潞粑篮湍I臟受累為特征，其病理改變?yōu)檠鼙谘装Y，主要累及上、下呼吸道以及腎臟，其次累及關節(jié)、眼、皮膚、心臟、神經系統、耳，以鼻黏膜和肺組織局灶性肉芽腫性炎癥的發(fā)生。

脈管炎和血管炎是屬于兩種不同的疾病。血管炎是血管壁及血管周圍有炎癥細胞浸潤并伴有血管損傷，通常是因為血清病、藥物反應、感染等疾病所導致的。脈管炎是血栓閉塞性脈管炎的簡稱，是因為小動脈痙攣和血栓形成造成閉塞等因素所導致的疾病，管腔閉塞引起肢體遠端出血而出現疼痛，可以使用活血化瘀的中成藥，嚴重的很可能會導致下肢潰爛和壞死，患者可以采取藥物治療、手術治療的方式來解決，如果發(fā)現要及時就醫(yī)，飲食以清淡為主。

臍帶血是胎兒娩出，臍帶引產并離斷后殘存在胎盤和臍帶中的血液，通常是荒棄用不著的，近十幾年的試驗發(fā)覺，臍帶血中所含可以重建人體治愈和免疫系統的治愈干細胞，可用來治愈干細胞的嫁接，治療八十多種疾病，因此，臍帶血已經獲得治愈干細胞的重要來源，特別是無血緣關系，治愈干細胞的來源，也是一種非常重要的人類生物資源。

肺血管炎不是傳染病，不會傳染給其他的病人。肺血管炎是一種結締組織病，原因目前還未明確，會表現為咳嗽、陣發(fā)性咳嗽、咳痰。合并細菌感染時，會出現咳黃濃痰，有時候可出現咳血，痰中帶血絲，胸悶氣喘的癥狀。隨著病情的進展，會出現呼吸衰竭的發(fā)生，要積極的處理。一般使用激素類藥物來抗炎、平喘處理。如果對激素不耐受，可以使用一些細胞毒藥物來進行治療，防止病情的加重。

肺血管炎可出現以下癥狀:全身癥狀會出現發(fā)熱、全身肌肉酸痛、乏力、關節(jié)腫痛、皮疹的表現。通常是指系統性血管炎的肺部受累，少數可以是僅僅局限于肺血管的炎癥。肺部壞死性血管炎是指肺血管受感染、免疫等因素引起的血管炎，是以血管壁的炎癥性改變?yōu)橹饕±肀憩F的一組疾病。

肉芽腫血管炎引起的確切病因就目前來講尚不完全清楚，但是多年來，經大多數學者的研究發(fā)現，疾病的發(fā)生，往往是多因素綜合作用的結果，比如有可能是跟遺傳因素有關，因為有部分病人會表現為有家族遺傳傾向。包括多種疾病，比如白細胞碎裂性血管炎、淋巴細胞性血管炎、血管炎伴脂膜炎、肉芽腫性血管炎、階段透明性血管炎等都可以累及皮膚。血管炎的發(fā)病原因目前尚沒有研究清楚，可能是在遺傳基礎以及潛在免疫異常的易感者中，通過與環(huán)境中的某些微生物、毒素等接觸，而誘發(fā)血管炎的發(fā)生。

肺血管炎的檢查大體分為三大類:血檢、胸部影像學檢查相應的病理活檢等。一般檢查絕主要包括:血常規(guī)、c-反應蛋白、IgE、肝腎功能電解質、尿常規(guī)、免疫球蛋白、抗中性粒細胞胞漿抗體以及抗核抗體、dsDNA、ENA14項、血BNP、血氣分析等?；颊哌€可以根據情況完善胸部影像學檢查特別是CT檢測、心臟彩超以及雙下肢的深靜脈彩超等。如果患者出現神經系統癥狀，還需要完善頭顱ct。對于部分診斷不清的患者，還需要對相應的肺部組織及腎臟進行病理活檢等。臨床上通過上述檢查，可以對肺血管進行診斷并對其進行分型。

肺血管炎可以采取以下檢查，血細胞分析、免疫方式方面的檢查、安卡、抗核抗體的檢查。血管造影檢查，可顯示管腔不規(guī)則、管腔狹窄與閉塞、管腔呈瘤樣擴張。心臟的超聲檢查，也可以顯示管腔的病變，或者磁共振、肺部ct檢查，觀察肺部的血管情況。有時候侵犯到肌肉可行肌肉活檢，獲取病理組織，明確疾病的診斷。

肺血管炎不是血管癌，這是兩類不同的疾病。肺血管炎是由免疫、風濕、先天性的因素，引起肺部血管發(fā)生改變的炎癥性病變。它表現為肺部的咳嗽、咳痰、發(fā)熱、咯血、胸悶、氣促，如果不積極的治療，會導致呼吸衰竭的發(fā)生。血管癌是由于血液中白細胞異常增生導致的腫瘤性病變，需要積極的行化療、放療進行治療。

肺炎一般不會引起急性發(fā)作。肺炎是由于細菌、或其他微生物感染引起的肺部疾病。主要的癥狀是發(fā)熱、咳嗽、呼吸困難。嚴重的肺炎，還會導致身體缺氧，全身中毒癥狀。而氣胸是由于肺組織發(fā)生了破裂而引起的氣體溢出肺外，導致肺組織的壓縮。氣胸可以是外傷導致的，也可以是肺大泡自行破裂引起的自發(fā)性氣胸。肺炎和氣胸是兩種不同的疾病。一般情況下，肺炎不會引起氣胸發(fā)作。至于治療方面肺炎需要積極選擇敏感的抗菌素口服或者靜脈注射控制感染，促進炎癥的吸收。氣胸出現以后需要通過胸腔內的閉式引流方法。將多余的氣體引流出來。促進肺組織的膨脹。慢慢就會好轉。