泌乳素是一種多肽激素,也叫催乳素,是腦垂體所分泌的激素中的一種,泌乳素的生理作用極為廣泛和復(fù)雜,對女性的作用主要是維持泌乳和促進(jìn)性腺發(fā)育,所有又叫催乳素。臨床上發(fā)現(xiàn)很多胎停育和不孕的女性泌乳素都升高,這其中的原因是什么我們一起來看看。
①下丘腦障礙
下丘腦及鄰近部位的疾病,如腦炎、顱咽管瘤、松果體瘤、下丘腦部分性梗死、假性腦瘤、垂體柄切斷等,都能使泌乳素由于失去抑制而盲目分泌,促使泌乳素增高。
②垂體疾病
主要是指垂體部位的各種腫瘤。是引起高泌乳血癥最常見的原因,以垂體泌乳激素瘤最常見,大約有75%有垂體腫瘤的女性患有高泌乳素血癥。
③原發(fā)性甲狀腺功能減退
甲狀腺與乳腺,一個在頸部一個在胸部,如此看來是兩個井水不犯河水的器官,但實際撒花姑娘兩者間的內(nèi)分泌關(guān)系非常密切。甲狀腺功能減退也能造成垂體泌乳素的過量分泌。
④藥物因素
作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的鎮(zhèn)定劑,如氯丙嗪、嗎啡等;降壓藥。如甲基多巴、利血平等;此外,滅吐靈、嗎丁啉也會刺激垂體泌乳素的過量分泌。
⑤神經(jīng)刺激
某些部位,特別是胸部的皮膚受刺激,包括周圍神經(jīng)損傷引起的劇痛,都可以引起泌乳素水平增高,如胸部手術(shù)、灼傷、胸背部的帶狀皰疹等。此外,乳房的經(jīng)常性刺激,如慢性乳房膿腫、囊性乳腺瘤,尤其是那些讓孩子經(jīng)常性吮吸乳頭的媽媽,也會由于長期刺激而造成內(nèi)分泌調(diào)節(jié)失調(diào),引起泌乳素增高。
⑥其他因素
如患腎上腺樣瘤、腎上腺腺瘤、支氣管肺癌者、嚴(yán)重精神創(chuàng)傷以及明顯的生活習(xí)慣的改變,也可引起泌乳素升高,臨床上有30%-40%的患者查不出任何原因,臨床上統(tǒng)稱為“原因不明性溢乳癥”或“特發(fā)性溢乳癥”。
【擴(kuò)展鏈接】泌乳素檢查注意事項
1、若發(fā)現(xiàn)泌乳素輕度升高,則需要采集血樣重做,以明確結(jié)果;
2、乳素(PRL)的分泌具有一定的節(jié)律性,一天之中就有比較大的變化,其分泌受多種因素的影響,各種應(yīng)激狀態(tài)(如手術(shù),創(chuàng)傷等)、藥物、運(yùn)動、睡眠、進(jìn)食等情況都可影響它的分泌,所以檢測泌乳素最好在靜息狀態(tài)下,于上午8~10點采血,最好是空腹采血,抽血前靜坐15-20分鐘。