并不存在49歲子宮腺肌癥怎么治療最好這種說法，49歲子宮腺肌癥患者可以通過應(yīng)用非甾體類抗炎藥、應(yīng)用抑制卵巢功能藥物、病灶切除術(shù)、子宮內(nèi)膜去除術(shù)、全子宮切除術(shù)等方法治療。一旦患病，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
1、應(yīng)用非甾體類抗炎藥：
該病是指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層所引起的，主要癥狀為經(jīng)量增多、月經(jīng)期延長、痛經(jīng)、慢性盆腔痛等。如果患者腹部疼痛的情況比較嚴(yán)重，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用布洛芬緩釋片、對乙酰氨基酚片、吲哚美辛片等非甾體類抗炎藥進(jìn)行治療，可以起到止痛的作用。
2、應(yīng)用抑制卵巢功能藥物：
也可以遵醫(yī)囑應(yīng)用達(dá)那唑膠囊、孕三烯酮膠囊、醋酸曲普瑞林注射液等抑制卵巢功能的藥物進(jìn)行治療，用藥后可促使子宮內(nèi)膜萎縮，造成人工絕經(jīng)，從而可以幫助患者改善經(jīng)量增多以及月經(jīng)期延長等臨床癥狀。
3、病灶切除術(shù)：
對于比較年輕且有生育要求的患者來說，可以在醫(yī)生操作下通過病灶切除術(shù)的方法進(jìn)行治療，這樣不會對正常生育功能造成影響。
4、子宮內(nèi)膜去除術(shù)：
如果患者持續(xù)表現(xiàn)為月經(jīng)增多，而且無生育要求，可以在醫(yī)生操作下通過子宮內(nèi)膜去除術(shù)的方式進(jìn)行治療，從而可以減少月經(jīng)量。
5、全子宮切除術(shù)：
對月經(jīng)藥物治療無效，病情較重且無生育要求的患者而言，也可以在醫(yī)生操作下進(jìn)行全子宮切除術(shù)的方式進(jìn)行治療，可以起到根治的目的。
恢復(fù)期間應(yīng)注意保持良好的生活習(xí)慣，避免過度勞累或熬夜，同時(shí)保持良好的心態(tài)，避免不良情緒刺激。還需要做好外陰部位的清潔工作，可以每天使用流動的清水對局部進(jìn)行沖洗，預(yù)防感染。
考慮為子宮肌瘤，如果體積不大時(shí)可以不必?fù)?dān)心，基本對身體是沒有影響的，定期復(fù)查。如果體積超過5CM時(shí)或有明顯癥狀如經(jīng)量增多或紊亂時(shí)可以采用手術(shù)進(jìn)行切除，可采用微創(chuàng)治療病人恢復(fù)較快。，婦科疾病的出現(xiàn)不僅僅會影響患者的身體，還會導(dǎo)致婦科疾病的出現(xiàn)，因此，最好去醫(yī)院的婦科做一下B超檢查，找出病因后對癥治療，平時(shí)注意飲食的調(diào)理，清淡容易消化的食物，不可以吃辛辣刺激生冷的食物。
確實(shí)流產(chǎn)是存在一定的幾率的，但是這是不可以受人為的改變的，所以懷孕之后主要就是要放松心情、保持樂觀情緒做好定期的檢查就可以了。在前三個月補(bǔ)充葉酸，之后注意飲食結(jié)構(gòu)、飲食量，接受定期的產(chǎn)前保健。子宮腺肌癥患者主要是可能影響到懷孕的幾率，如果是已經(jīng)懷孕了，導(dǎo)致流產(chǎn)的幾率并不是特別大。
答案是不一定都要切除的，應(yīng)該根據(jù)患者的癥狀、年齡、和生育要求而定，雖然目前沒有根治性的有效藥物，但是對于癥狀比較輕的，有生育要求及近絕經(jīng)的患者可以使用藥物保守治療，可以緩解癥狀，需要注意有藥物的副作用。對于年輕和希望生育的子宮腺肌瘤的患者，可以進(jìn)行病灶挖除術(shù)，但術(shù)后有復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)，只有那些對于癥狀比較嚴(yán)重，沒有生育要求或者藥物治療無效的建議進(jìn)行全子宮切除術(shù)。
磁共振檢查可以在術(shù)前客觀的了解病變的位置及范圍，對決定處理方法有較大的幫助，另外部分子宮腺肌癥患者血清CA125水平升高，這在監(jiān)測療效上有一定的價(jià)值。子宮腺肌瘤時(shí)B超可見子宮呈不均勻的增大，局部隆起，呈不均質(zhì)高回聲。
生完寶寶之后患上子宮腺肌癥，也是要看具體的癥狀和病灶的情況的。一般如果是沒有明顯的痛經(jīng)，癥狀病灶不大，沒有明顯的是子宮的體積增大的情況，是可以定期檢查觀察的。必要時(shí)也是可以在下次備孕之前，選擇放置宮內(nèi)曼月樂環(huán)來抑制病灶的進(jìn)展，也有的人是可以選擇吃短效避孕藥來做治療的。在下次備孕之前，去掉宮內(nèi)節(jié)育器或者是停止吃短效避孕藥就可以了。如果是病灶很大或者是痛經(jīng)癥狀、藥物治療效果不好或者是導(dǎo)致了嚴(yán)重的出血，或者是貧血的問題比較明顯，也有的人就得考慮做手術(shù)治療了。
現(xiàn)在臨床比較常用的是在宮里放置曼月樂環(huán)，因?yàn)檫@個環(huán)含有大量的孕激素，對于治療腺肌癥效果非常好，放置后能夠改善患者痛經(jīng)的癥狀，還能夠減少月經(jīng)量的增多，不需要切除子宮。腺肌癥不一定要切子宮，腺肌癥是指女性的子宮內(nèi)膜長在了子宮的肌層，患者會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。另外還會出現(xiàn)月經(jīng)量的增多，經(jīng)期的延長，可以用大劑量的孕激素來進(jìn)行治療。
現(xiàn)在臨床比較常用的是在宮里放置曼月樂環(huán)，因?yàn)檫@個環(huán)含有大量的孕激素，對于治療腺肌癥效果非常好，放置后能夠改善患者痛經(jīng)的癥狀，還能夠減少月經(jīng)量的增多，不需要切除子宮。腺肌癥不一定要切子宮，腺肌癥是指女性的子宮內(nèi)膜長在了子宮的肌層，患者會出現(xiàn)進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。另外還會出現(xiàn)月經(jīng)量的增多，經(jīng)期的延長，可以用大劑量的孕激素來進(jìn)行治療。
治療方法要決定合適自己的，比較嚴(yán)重的手術(shù)治療，進(jìn)行子宮次全切或者全切手術(shù)，如果病灶局限，可以考慮病灶摘除，但是復(fù)發(fā)率高。癥狀比較輕的可以用藥緩解癥狀。建議到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的相關(guān)檢查，結(jié)合自身癥狀對癥治療，以免耽誤。在生活中除了要注重治療效果之外，日常飲食要格外注意的，健康飲食對于病情恢復(fù)有很大幫助，甚至還有輔助治療的功效，所以平時(shí)需要清淡飲食，規(guī)律作息。
治療子宮腺肌癥的方法，對于癥狀較輕的僅要求緩解痛經(jīng)的患者，可以在經(jīng)前給予非淄體抗炎藥，比如芬必得、酮洛芬，雙錄芬酸鈉等對癥處理，對于癥狀較輕，暫無生育要求以及近絕經(jīng)期的患者，可以口服避孕藥或者是孕激素，使異位的子宮內(nèi)膜蛻膜化和葁縮，從而達(dá)到抑制子宮腺肌癥發(fā)展的作用。
治療子宮腺肌病，沒有特效藥物，根治的治療方法是全子宮切除，子宮腺肌癥是具有活性的子宮內(nèi)膜生長在子宮肌層，異位的子宮內(nèi)膜組織隨著月經(jīng)周期發(fā)生變化，以進(jìn)行性加劇的痛經(jīng)為主要表現(xiàn)。在使用藥物進(jìn)行保守治療的時(shí)候，藥物只能緩解臨時(shí)的癥狀，達(dá)不到治愈的效果，所以治療最徹底的辦法是進(jìn)行手術(shù)切除治療。
