卵巢巧克力囊腫即卵巢子宮內(nèi)膜異位囊腫，是子宮內(nèi)膜異位癥中最常見的情況，可表現(xiàn)為痛經(jīng)、月經(jīng)異常以及不孕等，應(yīng)該盡早診斷、盡早手術(shù)治療。
它具有以下臨床特點(diǎn)：
1大約80％累及一側(cè)卵巢，50％雙側(cè)卵巢受累。由于卵巢內(nèi)的異位內(nèi)膜反復(fù)出血形成單個(gè)或多個(gè)囊腫、囊內(nèi)含暗褐色粘糊狀陳舊血，似巧克力液體，故又稱巧克力囊腫。
2超聲特點(diǎn)：囊腫的囊壁厚薄不均，囊內(nèi)可見分隔，囊內(nèi)見細(xì)小光點(diǎn)反射。
3囊腫隨月經(jīng)反復(fù)出血、滲出及微小破裂，導(dǎo)致與周圍粘連不活動(dòng)，很少發(fā)生扭轉(zhuǎn)。CA125可升高，但一般不超過(guò)200U/mL。
4囊腫大小多為5~6cm。雙側(cè)卵巢受累時(shí)，兩側(cè)囊腫于子宮后方向盆腔中間靠攏，形成“對(duì)吻”。
5可以發(fā)生破裂、繼發(fā)感染以及惡變。惡變發(fā)生率約0.7％左右。囊腫破裂嚴(yán)重可出現(xiàn)下腹劇痛等急腹癥表現(xiàn)，多發(fā)生于月經(jīng)前后、劇烈運(yùn)動(dòng)或性生活時(shí)，需要急診就醫(yī)。
6主張?jiān)缭\斷、早治療，通常腹腔鏡手術(shù)為首選。
