膀胱癌是指膀胱內(nèi)細(xì)胞的惡性過(guò)度生長(zhǎng)。那么您知道膀胱癌要怎么診斷嗎?接下來(lái)，小編跟您分享膀胱癌的診斷方法。
膀胱癌的診斷方法
1、超聲檢查
超聲檢查可通過(guò)三種途徑（經(jīng)腹、經(jīng)直腸、經(jīng)尿道）進(jìn)行，可同時(shí)檢查腎臟、輸尿管、前列腺和其他臟器（如肝臟等）。經(jīng)直腸超聲顯示膀胱三角區(qū)、膀胱頸和前列腺較清楚。經(jīng)尿道超聲應(yīng)用不太廣泛，需麻醉，但影像清晰，分期準(zhǔn)確性較高。國(guó)外報(bào)道經(jīng)尿道超聲判定腫瘤分期并與病理分期相比，結(jié)果顯示非肌層浸潤(rùn)性腫瘤準(zhǔn)確率為94%-100%，肌層浸潤(rùn)性腫瘤準(zhǔn)確率為63%-96.8%。彩色多普勒超聲檢查還可顯示腫瘤基底部血流信號(hào)，但膀胱腫瘤血流征象對(duì)術(shù)前腫瘤分期、分級(jí)幫助不大。超聲檢查不僅可以發(fā)現(xiàn)膀胱癌，還有助于膀胱癌分期，了解有無(wú)局部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及周圍臟器侵犯，尤其適用于造影劑過(guò)敏者。
2、泌尿系統(tǒng)平片和靜脈尿路造影（KUB+IVU）
泌尿系統(tǒng)平片及靜脈尿路造影檢查一直被視為膀胱癌患者的常規(guī)檢查，本檢查可從形態(tài)和功能兩個(gè)方面評(píng)價(jià)尿路情況，對(duì)于膀胱癌患者主要是了解并發(fā)現(xiàn)并存的上尿路腫瘤。但初步診斷時(shí)此項(xiàng)檢查的必要性目前受到質(zhì)疑，理由是其獲得的重要信息量較少。
3、CT檢查
傳統(tǒng)CT（平掃+增強(qiáng)掃描）對(duì)診斷膀胱腫瘤有一定價(jià)值，可發(fā)現(xiàn)較大腫瘤，還可與血塊鑒別。盡管螺旋CT分辨率大大提高，但較小腫瘤（如《;5mm）和原位癌仍不易被發(fā)現(xiàn)，不能了解輸尿管情況，分期準(zhǔn)確性不高，腫大淋巴結(jié)不能區(qū)分是轉(zhuǎn)移還是炎癥，不能準(zhǔn)確區(qū)分腫瘤是局限于膀胱還是侵犯到膀胱外，而且既往有腫瘤切除史者可因局部炎癥反應(yīng)所致的假象而造成分期過(guò)高。如果膀胱鏡發(fā)現(xiàn)腫瘤為實(shí)質(zhì)性（無(wú)蒂）、有浸潤(rùn)到肌層的可能或了解肝臟有無(wú)病變時(shí)可進(jìn)行CT檢查。
4、MRI檢查
傳統(tǒng)MRI對(duì)膀胱癌檢查并無(wú)明顯優(yōu)越之處。MRI檢查可了解擴(kuò)散至鄰近脂肪的腫瘤、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移以及骨轉(zhuǎn)移情況，甚至可評(píng)價(jià)除前列腺以外的鄰近器官受侵犯情況。有助于腫瘤分期。動(dòng)態(tài)MRI在顯示是否有尿路上皮癌存在以及肌層侵犯程度方面準(zhǔn)確性高于CT或非增強(qiáng)MRI。
在分期方面，應(yīng)用增強(qiáng)劑進(jìn)行MRI檢查進(jìn)行分期，可區(qū)分非肌層浸潤(rùn)性腫瘤與肌層浸潤(rùn)性腫瘤以及浸潤(rùn)深度，也可發(fā)現(xiàn)正常大小淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移征象。應(yīng)用鐵劑作為增強(qiáng)劑可鑒別淋巴結(jié)有無(wú)轉(zhuǎn)移。在檢測(cè)有無(wú)骨轉(zhuǎn)移時(shí)MRI敏感性遠(yuǎn)高于CT，甚至高于核素骨掃描。
5、骨掃描
一般不做常規(guī)使用。只在浸潤(rùn)性腫瘤患者出現(xiàn)骨痛，懷疑有骨轉(zhuǎn)移時(shí)使用。
膀胱癌的早期癥狀
1、尿頻尿急
如果癌細(xì)胞侵犯了長(zhǎng)在膀胱三角區(qū)，則膀胱刺激癥可以稍早出現(xiàn)，如果出現(xiàn)尿痛則已非早期。如果忽然出現(xiàn)不明原因的尿痛，就屬于早期膀胱癌的癥狀。
2、膀胱刺激癥狀
癌腫本身的浸潤(rùn)，癌組織潰瘍，壞死及感染和瘀血塊等均可成為是刺激因素使膀胱肌肉收縮而產(chǎn)生尿意;出現(xiàn)尿頻（8%）、尿急（8%）、尿痛（5%）及持續(xù)性尿意感，持續(xù)腰脹痛，癌腫侵及括約肌時(shí)出現(xiàn)尿失禁。
3、上尿路阻塞癥狀
癌腫侵及輸尿管口時(shí)，引起腎盂及輸尿管口擴(kuò)張積水，甚至感染，而引起不同程度的腰酸、腰痛、發(fā)燒等。如雙側(cè)輸尿管口受侵，可發(fā)生急性腎功能衰竭癥狀。
4、下腹部腫塊
以此為首發(fā)膀胱癌癥狀者約占3%，多為膀胱頂部腺癌或其他部位惡性度高的膀胱實(shí)體癌。直腸（或陰道）指檢或解及高低不平之硬塊，用以了解腫瘤浸潤(rùn)膀胱壁的范圍、深度，對(duì)腫瘤的分期估計(jì)有一定的幫助。
身體不舒服，腰酸背痛，小腹脹痛，小便灼痛，還帶血，建議趕緊到附近的醫(yī)院檢查檢查，并且發(fā)生了骨轉(zhuǎn)移，醫(yī)院考慮到年齡比較大，采取的是比較保守方法進(jìn)行治療，這個(gè)時(shí)候主要是減輕病人的疼痛，讓病人的身體狀況看起來(lái)好點(diǎn)，同時(shí)也延長(zhǎng)患者的生命時(shí)間，提高生活質(zhì)量，保持心情愉快。這樣有利于病癥的回復(fù)?？梢圆扇?duì)癥下藥的方法，吃一些止痛的藥物，也可以用嘗試中醫(yī)，食療等。方法的選取，也要經(jīng)過(guò)醫(yī)生的首肯才可以進(jìn)行，多種方式一起，效果會(huì)更好些。
血尿并不一定是膀胱腫瘤，但高齡患者出現(xiàn)無(wú)痛肉眼血尿應(yīng)該做系統(tǒng)檢查，以判斷尿中血液的來(lái)源。表現(xiàn)出了無(wú)痛血尿，不僅要考慮有膀胱癌的可能，還要考慮有沒(méi)有可能是來(lái)源于腎臟輸尿管等其他部位的泌尿系統(tǒng)腫瘤。無(wú)痛血尿已2次不一定是膀胱癌，導(dǎo)致出現(xiàn)血尿的原因非常多，比如泌尿系統(tǒng)感染尿道炎、膀胱炎、腎小球腎炎等以及泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎結(jié)核等，只有少部分患者是膀胱癌引起的血尿。
誠(chéng)然，每個(gè)人都希望自己是健康的，所以當(dāng)醫(yī)生告訴你檢查結(jié)果的時(shí)候你肯定是不愿意相信的，癌癥。膀胱癌，尿血尿疼，這種情況需要去醫(yī)院腫瘤科進(jìn)行治療，通常這種情況需要使用手術(shù)的治療方案，然后配合化療藥物，效果會(huì)好一些，并且平時(shí)一定要注意，多喝水，不要吃辛辣刺激性的食物膀胱癌患者出現(xiàn)血尿疼痛，建議盡快去正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科住院治療，全面評(píng)估病情和患者的體質(zhì)，有手術(shù)指征，盡量手術(shù)切除術(shù)后再進(jìn)行膀胱灌注，通過(guò)綜合治療，有效控制疾病的發(fā)展，提高臨床治愈率，改善患者生活質(zhì)量。
視腫瘤病理情況而定膀胱癌能活多久得看一下腫瘤的病理情況，并結(jié)合病人的全身情況。肌層浸潤(rùn)性膀胱癌行根治性膀胱切除術(shù)后，高達(dá)50％的患者會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，5年生存率為36％～54％?；颊叩昧税螂装┲?，具體能夠活多久，這是不能夠一概而論的，因?yàn)槊總€(gè)人的身體狀況不同，病情分期不同，存活的時(shí)間也會(huì)有所差異。
還是不一定的，還是需要根據(jù)您的情況而定的?？蓙?lái)面診：周六上午南京中醫(yī)藥大學(xué)百草堂門(mén)診部（漢中門(mén)橋西--漢中門(mén)大街9號(hào)二樓）。根治性膀胱全切術(shù)后總體五年生存率為54。5％-68％。
血尿就是膀胱癌常見(jiàn)的癥狀，早期也可能沒(méi)有任何感覺(jué)，這是膀胱癌特有的"排尿異常信號(hào)"。大約有90％以上的膀胱癌患者最初的臨床表現(xiàn)是血尿，通常表現(xiàn)為無(wú)痛性、間歇性、肉眼全程血尿，有時(shí)也可為鏡下血尿。非肌層浸潤(rùn)性腫瘤，并不會(huì)對(duì)生命造成威脅，患者預(yù)后較好，但是容易反復(fù)復(fù)發(fā)，少部分在復(fù)發(fā)的過(guò)程中，逐漸表現(xiàn)為浸潤(rùn)性生長(zhǎng)，演變?yōu)閻盒猿潭容^高的腫瘤，危及生命。
血尿，尿痛這樣的癥狀的出現(xiàn)都是膀胱癌疾病的組要的癥狀，當(dāng)出現(xiàn)這樣的癥狀的時(shí)候，我們一定要及時(shí)的進(jìn)行治療，以免疾病發(fā)生嚴(yán)重的病變，對(duì)于膀胱癌的癥狀我們一定要及時(shí)的避免，那么膀胱癌有哪些早期的臨床癥狀。如果水喝的少的話就會(huì)對(duì)膀胱有很多的影響，因?yàn)轶w內(nèi)水少的話，就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)的膀胱尿液濃度變高，有很大可能性導(dǎo)致膀胱癌，所以喝水的話可以降低體內(nèi)的尿液的濃度，并且還會(huì)加快體內(nèi)的新城代謝。在全身十大腫瘤的排行榜里面，膀胱癌就是位居第一位的，在泌尿系統(tǒng)中膀胱癌就是常見(jiàn)的一種惡性腫瘤，在四十歲五十歲的人群中更容易患有膀胱癌，隨著現(xiàn)在生活不斷的加快節(jié)奏，很多年輕人在飲食上也出現(xiàn)了不健康的習(xí)慣，由此也導(dǎo)致膀胱癌的發(fā)病人群阻斷的呈現(xiàn)年輕化，那么膀胱癌的產(chǎn)生到底和哪些因素有一定的關(guān)系。
近年來(lái)膀胱癌越發(fā)的多見(jiàn)，疾病具有嚴(yán)重的危害性，患者的膀胱健康受損嚴(yán)重，血尿是最為明顯的早期癥狀，嚴(yán)重者還會(huì)長(zhǎng)時(shí)間存在，伴有排尿困難的情況發(fā)生，針對(duì)于血尿嚴(yán)重的患者，止血的治療特別的重要，合理采用一些止血藥物，還要配合護(hù)理方面的工作。很多人都知道出現(xiàn)了癌癥需要進(jìn)行手術(shù)治療，其實(shí)膀胱癌血尿癥狀出現(xiàn)后，我們也應(yīng)該及時(shí)去治療，這樣才能控制疾病，避免膀胱癌血尿問(wèn)題越來(lái)越嚴(yán)重，危害到患者的身體健康。膀胱癌在我們國(guó)家發(fā)病率還是非常高的，是泌尿系統(tǒng)惡性腫瘤發(fā)病率最高的一種疾病，膀胱癌主要發(fā)生在40歲以上的人群中，但是，目前膀胱癌的發(fā)病人群越來(lái)越年輕化，我們大家一定要及時(shí)治療膀胱癌。
要的，膀胱癌全切除可提高治愈率，防止膀胱癌的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。浸潤(rùn)性膀胱癌如果患有浸潤(rùn)性膀胱癌，經(jīng)常要切除整個(gè)膀胱，同時(shí)也可能有轉(zhuǎn)移性盆腔淋巴結(jié)一起切除，手術(shù)損傷更大，出血更多。淺表膀胱癌如果患有淺表膀胱癌，這種膀胱癌像水草附著在膀胱壁上，根部較淺，一般不需要做膀胱切除術(shù)，可以通過(guò)尿道膀胱鏡插入，用電刀或激光切除腫瘤，不需要手術(shù)。
血尿是膀胱癌患者最常見(jiàn)和最早出現(xiàn)的癥狀，絕大多數(shù)都是無(wú)痛性的間歇性的肉眼血尿，這種血尿可能會(huì)自行減輕或者停止，也可能持續(xù)性加重。膀胱腫瘤的情況，那么一般情況下，惡性腫瘤的情況，膀胱癌是指發(fā)生在膀胱黏膜上的惡性腫瘤。這些類型的結(jié)石會(huì)造成不舒服的癥狀，并擦傷尿路上皮粘膜引起血尿。
