肚子隱隱作痛像餓了一樣痛有很多種原因,發(fā)生在肚子上腹部多是胃部疾病,發(fā)生在臍周及下腹部多是腸道疾病。需在明確診斷后通過(guò)藥物、手術(shù)等治療方法改善癥狀。
肚子隱隱作痛發(fā)生在上腹部多是慢性胃炎,若飲食不當(dāng),比如進(jìn)食辛辣刺激性食物之后就有可能會(huì)出現(xiàn)腹部急性發(fā)作。若有明顯的饑餓后疼痛,則考慮有十二指腸球部潰瘍的可能,這兩種情況如果反復(fù)發(fā)作,則建議行胃鏡檢查予以排除,如果檢查有慢性胃炎或十二指腸球部潰瘍,則可進(jìn)一步完善C13或C14呼氣試驗(yàn),明確是否有幽門(mén)螺桿菌感染,如果有,則需要正規(guī)口服抑酸藥奧美拉唑、泮托拉唑、雷貝拉唑等以及阿莫西林等來(lái)進(jìn)行治療。如果沒(méi)有幽門(mén)螺桿菌感染,則僅需選擇上述抑酸藥中的一種來(lái)口服治療。
肚子隱隱作痛發(fā)生在臍周或是下腹部,多是腸道疾病,尤其是小腸疾病更為多見(jiàn),如果合并有大便顏色、習(xí)慣及性狀的改變,比如大便次數(shù)增多、偏稀、帶粘液、帶血等,則有可能是腸道的炎癥或腫瘤性疾病,建議進(jìn)一步完善結(jié)腸鏡檢查予以排除,如果檢查結(jié)果提示腸炎,則可口服復(fù)方谷氨酰胺膠囊、雙歧桿菌三聯(lián)或四聯(lián)活菌片、美沙拉嗪腸溶片等藥物來(lái)治療。如果檢查結(jié)果提示為腫瘤,則需要綜合評(píng)估后選擇手術(shù)或放化療來(lái)進(jìn)行治療。
如果上述檢查都已經(jīng)完善,沒(méi)有發(fā)現(xiàn)明顯問(wèn)題,建議完善腹部CT進(jìn)一步排除其他臟器病變,若仍有沒(méi)有發(fā)現(xiàn)異常,則考慮腸道功能性疾病或腸易激綜合征的可能,這種疾病的發(fā)生可能跟飲食、情緒、寒冷刺激等因素有關(guān),建議多注意觀察腹痛發(fā)作是否有規(guī)律,必要時(shí)可適當(dāng)口服匹維溴銨片或馬來(lái)酸曲美布汀片等來(lái)控制癥狀。
不管是什么原因?qū)е碌母雇矗ㄗh至醫(yī)院消化內(nèi)科或胃腸外科就診進(jìn)一步明確。