在臨床,ADA指的是腺苷脫氨酶,是一種廣泛分布于人體各組織中的酶,尤其在胸腺、脾和其他淋巴組織中含量最高,肝、肺、腎和骨骼肌等處含量較低。
肝臟疾病如急性黃疸性肝炎,肝細(xì)胞受損時(shí),ADA釋放入血,導(dǎo)致外周血中ADA升高。這可以作為反應(yīng)肝細(xì)胞活性的敏感指標(biāo)。結(jié)核病如結(jié)核性胸腹水,ADA活性會(huì)顯著增高,特別是在結(jié)核性胸膜炎中,其胸腔積液ADA水平可能高于以淋巴細(xì)胞為主的胸腔積液。其他疾病如痛風(fēng)、風(fēng)濕病、溶血性貧血等情況,也可導(dǎo)致ADA數(shù)值的增高。ADA的升高并不能單獨(dú)作為確診某種疾病的依據(jù),還需結(jié)合其他臨床信息和檢查結(jié)果進(jìn)行綜合分析。
重度免疫缺陷病如ADA缺乏癥,這是一種常染色體隱性遺傳的原發(fā)性免疫缺陷,與嚴(yán)重的聯(lián)合免疫缺陷癥有關(guān)?;颊呖赡鼙憩F(xiàn)出T、B淋巴細(xì)胞和NK細(xì)胞的發(fā)育和功能受損,細(xì)胞免疫及體液免疫功能完全缺失,容易發(fā)生嚴(yán)重的、機(jī)會(huì)性的和反復(fù)發(fā)作的感染。一過(guò)性偏低且無(wú)癥狀,可能屬于正常情況,但持續(xù)性偏低則需要考慮上述疾病的可能性。
肝臟疾病引起的ADA升高可能伴隨黃疸、肝區(qū)疼痛、乏力等癥狀。結(jié)核病引起的ADA升高可能伴隨發(fā)熱、盜汗、咳嗽、胸痛等癥狀。免疫缺陷病患者可能表現(xiàn)出反復(fù)感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩、免疫接種無(wú)效等癥狀。
ADA作為一種重要的酶類,其數(shù)值的變化可以反映機(jī)體的某些病理過(guò)程,但需要結(jié)合其他臨床信息進(jìn)行綜合判斷。對(duì)于ADA異常的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查和治療。