面癱是什么原因?qū)е碌?，還可以好嗎

耳朵里面疼不一定會(huì)引起面癱，但若是細(xì)菌性感染導(dǎo)致的耳朵里面疼，則有可能會(huì)造成面癱。耳朵里面疼多數(shù)和外耳道炎有關(guān)，也有可能是中耳炎引起的，但也不完全排除是帶狀皰疹病毒感染所致。若自身出現(xiàn)了耳朵疼或面癱癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)去正規(guī)大醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，確診病情輕重，然后在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合理的治療方案。

考慮主要是由于做這種神經(jīng)瘤手術(shù)，影響了局部神經(jīng)，導(dǎo)致的這種面部神經(jīng)癱瘓的狀況，根據(jù)您的這個(gè)狀況，一旦這種神經(jīng)受損的話，一般數(shù)天內(nèi)可恢復(fù)如果面神經(jīng)功能正常。在術(shù)后24~72小時(shí)逐漸發(fā)展為部分性面癱，一般需數(shù)周至數(shù)月恢復(fù);如果發(fā)展為完全性面癱，則需要3~6個(gè)月恢復(fù)。如果患者術(shù)后面神經(jīng)功能正常，術(shù)后數(shù)日內(nèi)突然發(fā)展為完全性面癱，一般需要6~12個(gè)月才能恢復(fù)。建議您最好是給他口服一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的甲鈷胺片進(jìn)行治療?；謴?fù)的時(shí)間根據(jù)患者的自身情況決定，有的需要幾年才能夠恢復(fù)好。

面癱急性期是指面癱癥狀發(fā)生后的早期階段，通常持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，此時(shí)期面部神經(jīng)炎癥與腫脹顯著，導(dǎo)致面部肌肉無力和癱瘓。主要目標(biāo)是快速控制炎癥和腫脹以減輕癥狀并促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。建議患者充分休息，避免過度勞累和面部接觸冷風(fēng)，遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍片、地塞米松片等藥物治療，并注意戒煙戒酒，多吃新鮮水果和蔬菜，少吃辛辣刺激性食物，保持心態(tài)平穩(wěn)，避免緊張。

牙神經(jīng)損壞是否會(huì)導(dǎo)致面癱，需具體情況具體分析。嚴(yán)重情況下，牙神經(jīng)損壞可能引發(fā)感染并擴(kuò)散至面部，導(dǎo)致類似面癱的癥狀；但癥狀輕微者，牙神經(jīng)損壞不會(huì)直接影響面部神經(jīng)控制。患者應(yīng)積極就醫(yī)，遵循醫(yī)囑使用如甲硝唑片、替硝唑片等藥物治療，并調(diào)整飲食，多吃新鮮蔬果，減少辛辣刺激性食物攝入，保持樂觀心態(tài)，無需過度緊張。

面癱持續(xù)8個(gè)月未能痊愈，可采取藥物治療、手術(shù)治療及中醫(yī)治療等綜合策略。藥物治療方面，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用地塞米松片、阿昔洛韋片、醋酸潑尼松片等藥物，以改善微循環(huán)。對(duì)于癥狀嚴(yán)重的患者，應(yīng)適時(shí)接受手術(shù)治療，手術(shù)方式包括周圍神經(jīng)減壓術(shù)、神經(jīng)吻合術(shù)等。中醫(yī)治療中，針灸、按摩等方法能促進(jìn)局部血液循環(huán)，輔助面部神經(jīng)恢復(fù)，但需由專業(yè)人員操作。此外，患者應(yīng)保持樂觀心態(tài)，保證充足休息，避免過度勞累，維持良好睡眠，日?？蛇M(jìn)行面部鍛煉，增強(qiáng)面部肌肉彈性，并定期進(jìn)行復(fù)診。

臉部痙攣是不會(huì)導(dǎo)致面癱，臉部痙攣和面癱都是屬于神經(jīng)系統(tǒng)的疾病。臉部痙攣主要是由于受到血管壓迫以及占位性病變引起，常發(fā)于40~60歲的中老年女性，主要表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉陣發(fā)性的不自主抽搐、痙攣或強(qiáng)直，嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)睜眼困難、口角歪斜以及耳鳴或耳內(nèi)搏動(dòng)雜音。可以通過藥物、手術(shù)、血管減壓術(shù)等方式進(jìn)行治療，通過治療后大部分患者都能得到有效的改善，在治療期間患者要注意避免疲倦、情緒激動(dòng)、緊張等等，注意做好保暖工作，以免面部受涼，飲食以清淡的為主。

耳后疼痛有可能是面癱的前兆，但是要剔除耳部的疾病如中耳炎，外耳道傳染等疾病，面癱，也稱做面神經(jīng)炎，有一小部分原因是面神經(jīng)病毒感染引來的，面神經(jīng)從耳后鉆過，故有的伴發(fā)耳后疼痛，預(yù)防工作面癱，平常生存中清淡飲食，忌辛辣刺激性食物，外避雨邪。需求注意注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉，不要熬夜喝茶喝咖啡等以免刺激影響睡眠。

老人面癱要避免吹風(fēng)、受涼，冬季注意面部保暖，戴好帽子和圍巾。夏天不要吹空調(diào)，風(fēng)扇，以及開窗戶風(fēng)直接吹到面部。另外老人面癱后要加強(qiáng)功能鍛煉，需要對(duì)面部表情肌進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。具體的動(dòng)作包括抬眉、閉眼、縮唇、撅嘴。通過反復(fù)訓(xùn)練有利于盡早改善面部表情肌的功能。同時(shí)口服甲鈷胺等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物及針灸、理療治療。同時(shí)老人面癱后需要注意眼部衛(wèi)生，因?yàn)槊姘c后出現(xiàn)閉眼無力，常引起結(jié)膜炎?；紓?cè)眼睛充血、瘙癢、疼痛時(shí)可點(diǎn)眼藥水或眼藥膏，夜間戴眼罩，以上為老年人面癱后的注意事項(xiàng)。

老人面癱嘴歪需要及時(shí)明確面癱性質(zhì)，面癱主要包括中樞性面癱和周圍性面癱，中樞性面癱主要是由于腦血管疾病導(dǎo)致的，例如腦梗塞、腦出血、顱腦腫瘤、腦炎、自身免疫性疾病等。這種情況首先需要及時(shí)糾正病因，改善病因，可以在醫(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物和康復(fù)治療、康復(fù)理療以及針灸治療。周圍性面癱一般主要是由于自身免疫炎癥或者局部血管壓迫、細(xì)菌、病毒感染等引起的?？梢栽卺t(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用抗病毒藥物和激素藥物、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，也建議配合中醫(yī)理療、中醫(yī)針灸，改善臨床癥狀。

老年人突然出現(xiàn)面癱，要考慮的原因包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病和周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的疾病主要是腦出血、腦梗死，這類患者往往患有糖尿病、高血壓、高脂血癥等疾病，發(fā)病以后可以通過腦CT、核磁共振等檢查確診。發(fā)病的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)眼裂以下，面部表情肌癱瘓、口角下垂、鼻唇溝變淺、鼓腮漏氣等癥狀。其次，周圍神經(jīng)系統(tǒng)的疾病，主要是由于受涼感冒、病毒感染引起。發(fā)病的時(shí)候出現(xiàn)患側(cè)表情肌完全癱瘓，包括眼裂上下的肌肉全部癱瘓，特點(diǎn)是額紋變淺或者消失，眼裂增寬，患側(cè)鼻唇溝變淺等癥狀。