做了白內(nèi)障還是發(fā)生青光眼,可能與術(shù)后刺激、眼壓升高、晶體渾濁、角膜損傷有關(guān)。建議患者及時就診,在醫(yī)生指導下進行治療,從而緩解不適癥狀。
1、術(shù)后刺激:做白內(nèi)障手術(shù)后,眼睛出現(xiàn)炎癥反應(yīng),可導致結(jié)膜水腫,影響房水循環(huán),進而導致青光眼發(fā)作。可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松龍滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液等藥物治療,減輕炎癥反應(yīng),從而緩解癥狀;
2、眼壓升高:白內(nèi)障手術(shù)時會植入人工晶體,人工晶體屬于異物,會刺激眼球內(nèi)部的房水系統(tǒng),引發(fā)房水循環(huán)障礙。另外,術(shù)后前房滲出增加,也會導致眼壓升高,從而引起青光眼癥狀。可遵醫(yī)囑使用貝美前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液等藥物治療;
3、晶體渾濁:如果白內(nèi)障患者手術(shù)過程中,植入的人工晶體出現(xiàn)渾濁,會阻塞房水循環(huán)通道,房水無法正常排出,導致眼壓升高,引起青光眼??赏ㄟ^超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)將混濁的白內(nèi)障手術(shù)取出,同時植入透明的人工晶體,不適癥狀即可緩解;
4、角膜損傷:如果進行白內(nèi)障手術(shù)時操作不當,導致角膜上皮受損,引起角膜水腫,可增加青光眼的發(fā)病風險。建議遵醫(yī)囑使用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等藥物治療。
建議患者平時注意眼部衛(wèi)生,避免用臟手接觸眼睛。清淡飲食,多食用蔬菜水果如蘋果、香蕉、胡蘿卜等,避免食用辛辣食物,適當休息避免熬夜。
看東西模糊視力下降,可能是患有白內(nèi)障引起的。白內(nèi)障主要會出現(xiàn)視力下降、屈光改變,部分人還會伴有視野缺損的情況。造成出現(xiàn)看東西模糊、視力下降的原因有很多,也可能是患有近視或者是散光而產(chǎn)生的。如果是患有白內(nèi)障而引起的,需要在醫(yī)生的指導下,通過降低眼壓藥物治療,如乙酰唑胺等,必要時還可以服用輔助營養(yǎng)類藥物治療,如維生素C等。
目前白內(nèi)障唯一的有效治療方法就是手術(shù)治療,一般可以采取白內(nèi)障磁共振乳化手術(shù),手術(shù)的切口小,傷口愈合快,手術(shù)非常安全,而且白內(nèi)障手術(shù)割除了渾濁的玻璃體,所以不會擁有病發(fā)的問題。不同病因引發(fā)不同的癥狀,患者需要根據(jù)自身病情盡快到正規(guī)三甲醫(yī)院進行系統(tǒng)規(guī)范的檢查,這樣才能對癥治療盡快康復(fù)。
目前術(shù)后病發(fā),證明晶體已經(jīng)產(chǎn)生混濁,先可以散瞳驗光配鏡矯正,看一看如何干擾日常生活,假如不干擾日常生活時,不需要做二次手術(shù),假如嚴重干擾日常生活時,需要有做二次手術(shù)救治,但術(shù)后并發(fā)癥比較大,嚴重干擾身心健康,再次出現(xiàn)以上癥狀,最好去當?shù)卣?guī)眼科醫(yī)院復(fù)診。必須強調(diào)聲明每天要攝入足夠的維生素A,多吃胡蘿卜、莧菜、菠菜、韭菜、青椒、紅心白薯等。
眼睛有白內(nèi)障之后,主要是建議定期到醫(yī)院進行檢查。因為白內(nèi)障一旦形成之后會逐漸加重,導致晶狀體越來越渾濁,從而影響患者的視力。建議患者發(fā)現(xiàn)自己有白內(nèi)障之后,應(yīng)該定期到醫(yī)院進行檢查。一旦白內(nèi)障成熟之后,就可以考慮盡快進行白內(nèi)障手術(shù)治療,最好不要拖到白內(nèi)障過度成熟之后再考慮手術(shù)。當白內(nèi)障過度成熟比較容易繼發(fā)相應(yīng)的并發(fā)癥,比如晶體脫位、繼發(fā)性青光眼或者局部過敏性的葡萄膜炎等,這些疾病都會對患者的視力造成影響,此外還會提高手術(shù)的難度。
目前引來白內(nèi)障的原因,絕大多數(shù)因為年齡因素引來的。通??剂烤w老化以后引來晶體混濁而再次出現(xiàn)白內(nèi)障的癥狀。一般表現(xiàn)出為逐漸視力下降,或者眼前再次出現(xiàn)重影富士或者在太陽底下明顯的視力下降的癥狀。一般還是通過手術(shù)救治,手術(shù)費用與植入的人工晶體不同,而價格不同。普通的需要有四五千元。特別注意建議您不要吃容易上火的食物,注意休息,不要熬夜,不要疲勞用眼。
目前一般使用人工晶體植入術(shù),較少使用飛秒激光白內(nèi)障手術(shù)。到正規(guī)的眼科醫(yī)院進行白內(nèi)障人工晶體植入手術(shù)后,不適癥狀很快會消退,視力可明顯得到改善?,F(xiàn)在很多醫(yī)院都會免費接治高齡患者,而且自費的價格也不昂貴。
第一種:藥物治療。臨床中治療白內(nèi)障的藥物很多,但是目前尚無療效肯定的藥物。早期白內(nèi)障可口服維生素C、維生素B2、維生素E等,也可用一些藥物延緩病情發(fā)展,如:可視明,卡他林,莎普愛思等滴眼液滴眼。第二種:手術(shù)治療。手術(shù)治療是目前世界公認的、白內(nèi)障唯一確切有效的治療方法。尤其是對于中、晚期白內(nèi)障,尚無特效藥物能使渾濁的晶體恢復(fù)透明,手術(shù)仍是治療白內(nèi)障的主要方法。
糖尿病合并有白內(nèi)障,這樣的患者是能手術(shù)的。糖尿病是一個慢性病,患者隨年齡的增長,當然會有老年性白內(nèi)障,如果長期的血糖升高也會加速白內(nèi)障的發(fā)生。但糖尿病患者需要做白內(nèi)障手術(shù)之前,要控制空腹血糖在8mol以內(nèi),餐后血糖控制在13mol以內(nèi)。
白內(nèi)障手術(shù)后點藥引起眼角疼痛,可能是由于藥物刺激、操作不當或感染等原因所致,具體處理方法包括觀察、調(diào)整用藥和抗感染治療等;藥物刺激引起的不適通常在停止用藥后會逐漸緩解,操作不當引起的疼痛一般休息后也會好轉(zhuǎn),而感染則需要及時就醫(yī),通過醫(yī)生的指導使用抗生素滴眼液或口服抗生素進行治療,術(shù)后應(yīng)規(guī)律復(fù)查,出現(xiàn)不適及時就醫(yī),避免自行用藥。
答案是有,但是比較少。常見的后遺癥有,第一就是我們講的后發(fā)性白內(nèi)障,在白內(nèi)障手術(shù)之后半年或者是一年,甚至有些是1個月后,又出現(xiàn)晶體后囊混濁,導致視力下降,這種可以通過我們的激光手術(shù)來解決,把混濁的后囊打掉就可以了。第二就是干眼癥,有些患者術(shù)后常會出現(xiàn)一些眼部的干澀,異物感等癥狀,這個時候我們可以適當?shù)难a充一些人工淚液,這些癥狀一般在3個月到半年左右,可以逐漸的緩解或者消失。第三就是屈光不正,我們做白內(nèi)障超聲乳化手術(shù),常會保留一定的幅度數(shù),讓患者能夠看書讀報,或者是看閱手機,但有些患者還是有一定的屈光的誤差,比如說近視遠視甚至是散光,這些患者可以在術(shù)后,3個月的時候,通過我們的驗光配鏡,來進一步提高他的視力。第四就是色覺的異常,有些患者做完白內(nèi)障超聲乳化手術(shù)之后,覺得看東西的顏色,亮度和以前不一樣,或者說和另一只眼睛不一樣,感覺非常刺眼,這個短期之內(nèi),可以通過戴墨鏡來適應(yīng)它,但這些癥狀會隨著時間的增加逐漸適應(yīng),而或者是完全消失。