子宮腺肌癥的診斷依據(jù)具體分為哪些

子宮腺肌癥是婦科常見病，且發(fā)病率越來越高，因而受到人們的重視。我們大家一定要小心這個病，它有可能就是你不孕的幕后兇手。怎么診斷自己是不是患有子宮腺肌癥呢?子宮腺肌癥的診斷依據(jù)具體分為哪些?

一、肌腺癥的主要癥狀：

①逐漸增加的痛經(jīng)：肌腺癥的痛經(jīng)特點是進行性加重，到了一定階段會難以忍受，嚴重影響生活。早期患者可能吃點芬必得或者月月舒就行了，但是隨著病情發(fā)展，一般的止痛藥都不能止痛。我見過有的患者一來月經(jīng)就要打止痛針才行。肌腺癥的痛經(jīng)一般在來月經(jīng)前數(shù)天開始，在月經(jīng)前一天或第一、二天最厲害，以后逐漸減輕。病變繼續(xù)發(fā)展，可以整個月經(jīng)期都有難以忍受的疼痛。

②月經(jīng)量增多：因為子宮肌層發(fā)生病變，在月經(jīng)期不能很好的收縮，而且子宮也會增大，所以月經(jīng)量往往比正常時候多很多，嚴重時會造成貧血。

③不孕：合并內(nèi)異癥:非特異性炎癥影響輸卵管的拾卵和運輸功能,粘連嚴重可造成局部機械性梗阻;大量細胞因子產(chǎn)生影響精子活動,卵泡發(fā)育及卵細胞的分裂.;病變部位宮內(nèi)膜的周期性反應,局部細胞因子增加和前列腺素合成增加,影響子宮輸卵管的運輸功能;病變位于子宮角可引起輸卵管間質(zhì)部梗阻;合并子宮肌瘤。

④性欲下降,性冷淡,性交痛：性交刺激局部病變引起疼痛;性交痛使病人從心理和生理上拒絕性交,表現(xiàn)出性欲下降,性冷淡.。

⑤子宮增大：一般不超過孕3個月大小;彌漫型子宮呈均勻性球形增大;子宮大小和質(zhì)地隨月經(jīng)周期改變,月經(jīng)期或月經(jīng)前后子宮增大,以后逐漸縮小;子宮增大超過孕3個月大小,表面不規(guī)則常合并有子宮肌瘤

二、子宮腺肌病惡性變組織病理學診斷標準：

①正位子宮內(nèi)膜和盆腔部位無惡性病變的存在;

②癌必須見到來自腺肌病區(qū)域的腺上皮，而不是從其它部位侵犯或轉(zhuǎn)移來的;

③癌性病灶的周圍必須見到子宮內(nèi)膜的間質(zhì)，以支持腺肌病的證據(jù)。

腺肌病的診斷并不是難點，關(guān)鍵在于治療。病理診斷雖然為金標準，但病理診斷通常術(shù)后做，因此目前認為陰道超聲與MRI也可診斷腺肌病。

從子宮腺肌病的臨床表現(xiàn)出發(fā)，其治療策略主要包括三個方面：緩解疼痛;減少出血;促進生育。方案的選取主要取決于：癥狀、年齡、生育要求。而治療方法主要為觀察、手術(shù)、藥物治療三種。癥狀輕的患者主要考慮保守治療，癥狀重的患者手術(shù)治療，如果重型患者拒絕手術(shù)，依然可以通過藥物治療。