子宮腺肌病(adenomyosis)，又稱內(nèi)在性子宮內(nèi)膜異位癥，為子宮內(nèi)膜侵入子宮肌壁層，屬于子宮內(nèi)膜異位癥的一種特殊型，可以和“外在”或主要是盆腔子宮內(nèi)膜異位癥同時(shí)存在。
子宮內(nèi)膜可以兩種形式侵入子宮肌壁層，即彌漫型和局限型。前者為異位內(nèi)膜侵入整個(gè)子宮的肌壁內(nèi)，在不同部位其侵入范圍和深淺可不同;后者異位內(nèi)膜僅侵及某部分肌壁，形同子宮肌瘤，但其與周圍正常組織并無分界(假包膜)。
子宮腺肌癥的臨床表現(xiàn)及診斷：
痛經(jīng)是子宮腺肌病的主要癥狀，見于約80％的患者。病人多表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)伴進(jìn)行性加重。隨著病情發(fā)展，疼痛可從經(jīng)前1周左右即開始，或可延長(zhǎng)至經(jīng)后1～2周，少數(shù)患者。
疼痛時(shí)間在月經(jīng)前后，仍呈周期性。月經(jīng)過多是子宮腺肌病的另一主要癥狀，常導(dǎo)致貧血。少數(shù)患者發(fā)生大量出血，易被誤診為功能性子宮出血
此外，少數(shù)患者不孕婦科檢查子宮增大，多為均勻性，較硬，一般不超過孕12周大小，否則可能合并有子宮肌瘤若病灶只是生長(zhǎng)在子宮某一個(gè)部位(子宮腺肌瘤)，也可表現(xiàn)為非對(duì)稱性增大。
當(dāng)出現(xiàn)疑似癥狀后要及時(shí)就醫(yī)，查明病因，在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下辨癥施治，同時(shí)保持健康的生活習(xí)慣與樂觀心態(tài)，爭(zhēng)取早日康復(fù)。
子宮腺肌癥栓塞術(shù)是一種有效的治療方法，能夠顯著緩解癥狀并改善生活質(zhì)量。其原理是通過阻斷子宮動(dòng)脈血流，減少病灶的血液供應(yīng)，從而縮小病灶并減輕疼痛。治療效果因人而異，但多數(shù)患者術(shù)后癥狀明顯改善。 1、子宮腺肌癥栓塞術(shù)的原理與效果 子宮腺肌癥是由于子宮內(nèi)膜組織侵入子宮肌層引起的疾病，常見癥狀包括痛經(jīng)、月經(jīng)量過多和不孕。栓塞術(shù)通過介入放射技術(shù)，將栓塞劑注入子宮動(dòng)脈，阻斷病灶的血液供應(yīng)，使病灶逐漸萎縮。研究表明，術(shù)后約70％-90％的患者痛經(jīng)癥狀顯著緩解，月經(jīng)量減少，生活質(zhì)量得到提升。 2、栓塞術(shù)的適應(yīng)癥與禁忌癥 栓塞術(shù)適合癥狀嚴(yán)重、藥物治療無效或不愿接受子宮切除的患者。但對(duì)于有生育需求、凝血功能障礙或?qū)υ煊皠┻^敏的患者，需謹(jǐn)慎選擇。術(shù)前需進(jìn)行全面評(píng)估，包括影像學(xué)檢查和病史分析，確保手術(shù)安全。 3、術(shù)后恢復(fù)與注意事項(xiàng) 術(shù)后可能出現(xiàn)短暫的下腹疼痛、發(fā)熱或陰道分泌物增多，通常1-2周內(nèi)緩解。建議術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持外陰清潔，定期復(fù)查。飲食上可多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物，如雞蛋、魚類和新鮮蔬菜，促進(jìn)身體恢復(fù)。 4、栓塞術(shù)的長(zhǎng)期效果與復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn) 栓塞術(shù)的長(zhǎng)期效果較好，但部分患者可能出現(xiàn)癥狀復(fù)發(fā)。復(fù)發(fā)率約為10％-20％，可能與病灶未完全萎縮或新病灶形成有關(guān)。若癥狀復(fù)發(fā)，可考慮二次栓塞術(shù)或其他治療方案，如藥物治療或手術(shù)治療。 子宮腺肌癥栓塞術(shù)是一種安全有效的治療選擇，能夠顯著改善癥狀并提高生活質(zhì)量。患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下，根據(jù)自身情況選擇適合的治療方案，并注意術(shù)后護(hù)理和定期隨訪，以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
