子宮內(nèi)膜異位癥是困擾很多女性朋友的一個(gè)疾病。本病多發(fā)生在30-40歲婦女。主訴為繼發(fā)性漸進(jìn)性嚴(yán)重痛經(jīng)，應(yīng)高度懷疑為子宮內(nèi)膜異位癥。患者常伴有不孕、月經(jīng)過(guò)多及性交痛。婦科檢查時(shí)子宮略脹大，子宮骶韌帶或子宮頸后壁有痛性、硬性結(jié)節(jié)可考慮為子宮內(nèi)膜異位癥。
那么，怎樣才算是治好了子宮內(nèi)膜異位癥?
怎樣才算是治好了子宮內(nèi)膜異位癥?專(zhuān)家介紹，子宮內(nèi)膜異位癥的治療應(yīng)當(dāng)個(gè)性化，不同的情況有不同的治療方法，主要根據(jù)您的年齡、有無(wú)生育要求、主要癥狀和盆腔情況而定。所以治愈標(biāo)準(zhǔn)不是一概而論的。下面為您介紹一下，子宮內(nèi)膜異位癥的治療方法。
1.藥物治療
采用藥物來(lái)對(duì)抗或抑制卵巢的周期性?xún)?nèi)分泌刺激。最初是用睪丸酮類(lèi)的雄性激素，副作用較大，而且效力亦不夠強(qiáng)，已逐漸摒棄不用。后來(lái)則逐漸發(fā)展成了假孕療法及假絕經(jīng)療法。
(1)假孕療法是用強(qiáng)力的孕激素避孕藥物，以更大的劑量不間斷地長(zhǎng)期服用，使得月經(jīng)停止來(lái)潮，子宮內(nèi)膜及異位的子宮內(nèi)膜在藥物作用下發(fā)生類(lèi)似妊娠的反應(yīng)，所以又叫假孕療法。用于這種療法的藥物很多，并且還在發(fā)展，口服的主要有安宮黃體酮、普維拉、內(nèi)美通等，肌注的有己酸孕酮。這種療法至少要持續(xù)六個(gè)月，才可以使異位內(nèi)膜停止活動(dòng)，最后發(fā)生萎縮，從而產(chǎn)生療效。
(2)假絕經(jīng)療法20世紀(jì)70～80年代，國(guó)外主要是使用一種叫丹那唑的藥物，它是一種雄激素的衍生物，效果較好，我國(guó)目前也正在使用，但它有比較大的副作用。從20世紀(jì)80年代開(kāi)始，國(guó)外則廣泛使用一種叫戈舍瑞林的藥物，它主要是能非常強(qiáng)烈地抑制卵巢的功能，使其幾乎完全失去作用，從而達(dá)到治療目的，而且由于這種藥物是一種長(zhǎng)效緩釋制劑，只需一個(gè)月皮下注射一次，非常方便。這類(lèi)藥物能使子宮內(nèi)膜產(chǎn)生類(lèi)似絕經(jīng)婦女的萎縮現(xiàn)象，故稱(chēng)假絕經(jīng)療法。
2.手術(shù)療法
一般認(rèn)為卵巢上發(fā)生的巧克力囊腫，病變體積往往較大，或發(fā)生在其他部位的子宮內(nèi)膜異位結(jié)節(jié)，體積在2厘米直徑以上者，即不易用藥物控制，而需要手術(shù)治療;或者經(jīng)過(guò)六個(gè)月甚至一年的藥物治療，病情仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)，也應(yīng)考慮手術(shù)切除。如果病人年輕，沒(méi)有子女，手術(shù)時(shí)一般只將內(nèi)膜異位的病變切除，而將子宮和正常卵巢組織保留下來(lái)。稱(chēng)為保守性手術(shù)。這種手術(shù)保留了生育的可能性，但復(fù)發(fā)機(jī)會(huì)較大。如已有子女且病人年齡較大(35)，可以在切除內(nèi)膜異位病變的同時(shí)，切除子宮，但保留正常的卵巢組織。此法從長(zhǎng)遠(yuǎn)看來(lái)，效果優(yōu)于保守性手術(shù)，但不能絕對(duì)防止復(fù)發(fā)。如果病人年近絕經(jīng)期，或內(nèi)膜異位病變過(guò)于廣泛，難于徹底根除，則在手術(shù)時(shí)應(yīng)將子宮卵巢一同切除。
