敗血癥怎么治療好治嗎可以治愈嗎?敗血癥是我們生活中比較常見的一種疾病了,我要及時(shí)的進(jìn)行體檢,及時(shí)的進(jìn)行科學(xué)有效的治療才是比較好的哦。科學(xué)來說,敗血癥是可以治好的哦,那么我們?cè)摻邮茉趺礃拥闹委熌?,下面就讓我們一起來看一下敗血癥的治療方法是什么吧,希望能幫助到大家哦。
敗血癥的治療1.一般治療敗血癥
臥床休息,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),保證病人足夠的水分及維生素;對(duì)于進(jìn)食量少和有嘔吐、腹瀉的病人,要由靜脈補(bǔ)液,以維持水和電解質(zhì)及酸堿平衡。加強(qiáng)護(hù)理,注意口腔衛(wèi)生與皮膚清潔,防止繼發(fā)感染與褥瘡形成。
敗血癥的治療2.對(duì)癥治療敗血癥
高熱寒戰(zhàn),可用復(fù)方氨基比林2ml肌肉注射。體溫過高者可考慮亞冬眠療法,在給予冬眠藥物的同時(shí),在頭頸、腋部、腹股溝部放置冰袋、使體溫維持在38℃左右。煩躁不安者給予鎮(zhèn)靜劑,以減輕癥狀和病人痛苦。痙厥,用魯米那0.1g肌肉注射。
嚴(yán)重的毒血癥如中毒性休克、中毒性心肌炎,在充分利用和有效抗菌藥物的同時(shí),可以給一個(gè)簡(jiǎn)短的3~5腎上腺皮質(zhì)激素治療,氫化可的松每日200~300毫克或地塞米松每日10~15mg。在感染性休克治療DIC,多器官功能衰竭,應(yīng)采取的相應(yīng)措施?;颊呖奢斎胄迈r血液或γ球蛋白,以改善身體狀況。
敗血癥的治療3.抗菌治療敗血癥
敗血癥一經(jīng)診斷,在未獲得病原學(xué)結(jié)果之前即應(yīng)根據(jù)情況給予抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療。以后再根據(jù)病原菌種類和藥敏試驗(yàn)結(jié)果調(diào)整給藥方案。敗血癥的抗菌治療可采用兩種有效抗菌藥物的聯(lián)合,為了保證適當(dāng)?shù)难獫{和組織的藥物濃度,宜靜脈給藥,劑量要大。
應(yīng)選用殺菌劑。療程宜較長(zhǎng),一般3周以上,或在體溫下降至正常,臨床癥狀消失后繼續(xù)用藥7~10d。
(1)抗菌藥物應(yīng)用原則
①及時(shí)應(yīng)用
使用具有針對(duì)性并且效果強(qiáng)的抗菌藥物是治療敗血癥的關(guān)鍵,并且因臨床癥狀以及時(shí)期的不同,因此治療因給予調(diào)整。
②對(duì)病情危重者
對(duì)于這樣的病情的患者來說,可以選用抗菌藥物進(jìn)行聯(lián)合治療。
③致病菌
應(yīng)是殺滅,而不是一時(shí)抑制,故抗菌藥物的使用應(yīng)足量,開始時(shí)劑量應(yīng)偏大,分次靜脈點(diǎn)滴投予,療效宜長(zhǎng),一般3周以上,或在體溫正常,癥狀消失后,再繼續(xù)用藥數(shù)天。有遷徙性病灶者,除局部治療外,全身用藥也應(yīng)酌情延長(zhǎng)。
(2)抗菌藥物的選擇
①葡萄球菌敗血癥
因金葡球菌能產(chǎn)生β-內(nèi)酰胺酶的菌株已達(dá)90%左右,故青霉素G對(duì)其療效很差。而第一、三代頭孢菌素不同程度地抑制了β-內(nèi)酰胺酶的作用,對(duì)其敏感的菌株可達(dá)90%,故現(xiàn)常選用頭孢噻吩、頭孢唑林、頭孢噻肟、頭孢哌酮/舒巴坦等,還可聯(lián)合應(yīng)用阿米卡星、慶大霉素,對(duì)耐甲氧西林的金葡菌首選萬古霉素。
②革蘭陰性桿菌敗血癥
氯霉素、氨芐西林?,F(xiàn)已普遍耐藥。第三代頭孢菌素對(duì)此類菌有強(qiáng)抗菌活性,敏感率一般大于90%,第二代頭孢菌素對(duì)大腸桿菌及肺炎桿菌也有抗菌活性。故對(duì)此類敗血癥可從第二、三代頭孢菌素中選用一種,可與慶大霉素或阿米卡星聯(lián)合,也可與哌拉西林聯(lián)合。
綠膿桿菌敗血癥時(shí)應(yīng)用頭孢克肟無效,以用頭孢哌酮、頭孢哌酮/舒巴坦較好?;?qū)⑸纤幣c氨基糖甙類抗生素伍用,療效也好。氧氟沙星、環(huán)丙沙星等喹諾酮類藥物對(duì)包括綠膿桿菌在內(nèi)的G-桿菌均有較強(qiáng)的抗菌活性,且受外界影響小,與其他類抗菌藥物未見交叉耐藥性,副作用輕,臨床上也常被選用。
③厭氧菌敗血癥
常呈復(fù)數(shù)菌混合感染,選藥時(shí)應(yīng)兼顧兼性厭氧菌或需氧菌。
④真菌敗血癥
當(dāng)真菌與細(xì)菌感染同時(shí)存在時(shí),選藥需兼顧。
敗血癥的治療4.其他治療
(1)藥物
如抗內(nèi)毒素單抗,白介素-1(IL-1)受體拮抗劑、脫苷脫氨酶抑制劑等。
(2)局部治療
對(duì)原發(fā)性或遷徙性的化膿性病灶,待成熟后均應(yīng)及時(shí)切開引流?;撔孕陌?、關(guān)節(jié)炎、膿胸及肝膿腫在引流后局部還可注入抗菌藥。對(duì)有梗阻的膽道、泌尿道感染,應(yīng)考慮手術(shù)解除阻塞。
(3)基礎(chǔ)疾病治療
敗血癥主要是由于細(xì)菌或者是細(xì)菌毒素入血,從而造成的一些全身炎癥反應(yīng),表現(xiàn)出高熱、寒戰(zhàn)等全身中毒癥狀。如果是初次就診的話,可以去醫(yī)院的感染科就診,判斷一下敗血癥的原因,引起來敗血癥比較常見的是大腸桿菌、肺炎鏈球菌或者是金黃色葡萄球菌等原因造成的,這種情況往往是需要住院治療,靜脈用消炎藥。通過檢查血培養(yǎng)或者是其他的病原微生物的培養(yǎng),明確是什么細(xì)菌以及細(xì)菌的種類,對(duì)什么抗生素更為敏感一些,從而針對(duì)性的選擇藥物治療。同時(shí)也要積極地明確原發(fā)灶,針對(duì)原發(fā)灶的治療,也為以后預(yù)防做好準(zhǔn)備。
敗血癥患者容易出現(xiàn)感染性關(guān)節(jié)炎。主要是因?yàn)榛颊弑旧砩眢w免疫力下降,就很容易受到細(xì)菌或者是病毒的感染。病癥發(fā)生之后會(huì)導(dǎo)致患者關(guān)節(jié)部位腫痛或者是出現(xiàn)一些熱痛。出現(xiàn)感染性的關(guān)節(jié)炎要以抗感染為主,另外就是要配合一些止疼類的藥物,可以緩解疼痛的情況。關(guān)節(jié)部位也可以采取針灸、熱敷、冷敷等方法適當(dāng)?shù)呐浜现委煟@樣效果會(huì)更好一些,藥物吸收之后疼痛的情況也會(huì)有所緩解的。
要從三個(gè)方面預(yù)防燒傷后的敗血癥:第一,大面積燒傷的患者要進(jìn)行隔離治療,避免他人頻繁的和患者接觸,降低患者感染的風(fēng)險(xiǎn),病情嚴(yán)重的患者可以進(jìn)入無菌艙,輸液時(shí)要選擇遠(yuǎn)離燒傷傷口的血管,避免在輸液的過程中導(dǎo)致細(xì)菌感染。第二,要給予患者加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),患者發(fā)生燒傷后要丟失大量的蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)丟失后可以導(dǎo)致抵抗力下降,通過飲食或者靜脈補(bǔ)充蛋白質(zhì),病情嚴(yán)重的要給予丙種球蛋白。第三,要對(duì)患者的傷口進(jìn)行及時(shí)處理,對(duì)發(fā)生壞死的部位要及時(shí)的切除,對(duì)表面的分泌物要及時(shí)的進(jìn)行清理,保持傷口干凈、整潔。
敗血癥是指病原菌侵入血液,在血液中生長(zhǎng)繁殖,排出毒素而引起的全身性的感染。如果你近期有呼吸系統(tǒng),消化系統(tǒng),泌尿系統(tǒng)外傷等疾病感染史,有寒戰(zhàn)、高熱,皮膚和黏膜出血等癥狀,可以進(jìn)行血常規(guī)檢查。如果你患了敗血癥,白細(xì)胞計(jì)數(shù)會(huì)明顯高,或嚴(yán)重低,中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)明顯高,c反應(yīng)蛋白檢查也會(huì)有異常。敗血癥如果不及時(shí)治療的話,那會(huì)引起感染性休克,腦膜腦炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥的。建議你及時(shí)就診,用痰或者尿液等做細(xì)菌培養(yǎng),可以做出明確的診斷。同時(shí)應(yīng)進(jìn)行藥敏試驗(yàn),并根據(jù)試驗(yàn)結(jié)果選擇敏感抗生素進(jìn)行治療。
敗血癥是致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。敗血癥的本身并沒有特殊的臨床表現(xiàn),敗血癥常見的表現(xiàn)還就是胃寒發(fā)熱,有一些種類的敗血癥可以出現(xiàn)一些皮疹,可以累積些大關(guān)節(jié)的疼痛,可以出現(xiàn)一些輕度的肝脾腫大,嚴(yán)重的可以出現(xiàn)神志改變,心肌炎,感染性休克,離散性血管內(nèi)凝血等。那么各種不同的致病菌所引起的敗血癥,有不同的臨床特點(diǎn)。比如金黃色葡萄球菌的敗血癥,容易導(dǎo)致很多膿腫的出現(xiàn),表皮葡萄球菌的敗血癥,白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞升高,近期有呼吸道、消化道、尿路感染或燒傷、器械操作史以及各種局灶性感染雖經(jīng)抗菌治療而未能獲有效控制者,均應(yīng)高度懷疑有敗血癥可能。
敗血癥是一種全身性嚴(yán)重的感染性疾病,不一定有特異性的癥狀。早期主要表現(xiàn)為感染中毒的癥狀,如發(fā)熱、寒顫、高熱,也可以表現(xiàn)為皮膚或黏膜的出血,如瘀點(diǎn)、瘀斑。絕大多數(shù)敗血癥都是由炎癥引起的,都有出現(xiàn)紅腫、化膿等癥狀。輕癥患者可以出現(xiàn)大關(guān)節(jié)疼痛和輕度肝脾腫大。隨著病情的發(fā)展,嚴(yán)重的可出現(xiàn)神智方面的改變,如神志不清、昏迷、各個(gè)臟器損傷的癥狀,包括心肌炎、呼吸窘迫綜合征、肝腎功能衰竭、感染性休克、彌漫性血管內(nèi)凝血等嚴(yán)重的合并癥。
敗血癥(septicemia)是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),并在血中生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而發(fā)生的急性全身性感染。若侵入血流的細(xì)菌被人體防御機(jī)能所清除,無明顯毒血癥癥狀時(shí)則稱為菌血癥(bacteriemia)。有敗血癥時(shí),必須及時(shí)到醫(yī)院血液科就診,做血常規(guī)和血細(xì)菌培養(yǎng)檢查,看是哪種細(xì)菌引起的敗血癥,具體檢查和診斷,及時(shí)使用一些敏感的抗生素消炎治療。這種情況必須配合醫(yī)生,按常規(guī)療程治療,治療期間需要注意休息,避免疲勞。在飲食方面,我們需要吃更多的新鮮蔬菜和水果。
敗血癥屬于一種感染性疾病,一般是由于患者的皮膚粘膜出現(xiàn)損傷或細(xì)菌或病毒感染造成的。通常在發(fā)病初期會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)身體發(fā)熱、關(guān)節(jié)疼痛、呼吸加快等癥狀,如果患者不加以重視,隨著病情的不斷惡化,敗血癥就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮疹、瘀斑等病發(fā)癥,從而對(duì)患者的身體健康造成一定的危害。如果患者出現(xiàn)敗血癥的情況,需要立即去醫(yī)院進(jìn)行治療。
敗血癥(septicemia)是指致病菌或條件致病菌侵入血循環(huán),血液生長(zhǎng)和繁殖產(chǎn)生毒素引起的急性全身感染。如果侵入血流的細(xì)菌被人體的防御功能清除,當(dāng)沒有明顯的毒血癥癥狀時(shí),稱為菌血癥?;撔阅X膜炎是由化膿性細(xì)菌感染引起的腦膜炎,是中樞神經(jīng)系統(tǒng)中常見的化膿性感染。急性發(fā)作通常發(fā)生在嬰兒、兒童和60歲以上的老人身上。這種疾病相對(duì)嚴(yán)重。如果有必要考慮在大醫(yī)院進(jìn)行對(duì)癥治療,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生的建議積極進(jìn)行抗炎治療。治療期間應(yīng)密切觀察臨床癥狀,飲食應(yīng)清淡。避免攝入各種辛辣刺激性食物。
敗血癥是由細(xì)菌感染引起的一種嚴(yán)重的傳染病,它能使血液中的細(xì)菌繁殖并釋放毒素。在疾病過程中,會(huì)產(chǎn)生各種血管活性物質(zhì),導(dǎo)致局部毛細(xì)血管擴(kuò)張,或由于毛細(xì)血管被細(xì)菌及其產(chǎn)物阻塞,導(dǎo)致一些紅點(diǎn)和紅斑。多發(fā)于青年女性,以20到40歲最多見,一般來說,紅斑的出現(xiàn)表明病情更嚴(yán)重??赡芘c遺傳,性激素,環(huán)境,藥物有關(guān)。誘發(fā)因素有陽光照射,妊娠,分娩,藥物,手術(shù),勞累,感冒及精神刺激等,本病通過早期診斷及綜合治療預(yù)后已明顯改善。