梅毒的治療原則是什么

發(fā)布時間: 2016-11-07 11:27:47

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梅毒是很常見的性病之一,對患者的身體損傷是極大的,這一點相信很多人都是有所了解的,所以說,對于梅毒這種疾病一定要有所重視,最好是能以預(yù)防為主,重點就是性行為的衛(wèi)生,下面就梅毒的治療方式進行介紹:

(一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)

1、青霉素療法

(1)芐星青霉素g(長效西林)240萬u,分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2~3次。梅毒的治療原則是什么

(2)普魯卡因青霉素g80萬u/日,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬u~1200萬u。

2、對青霉素過敏者

(1)鹽酸四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服15天。

(2)強力霉素100mg,2次/日,連服15天。

(二)晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒。

1、青霉素

(1)芐星青霉素g240萬u,1次/周,肌注,共3次。

(2)普魯卡因青霉素g80萬u/日,肌注,連續(xù)20天。

2、對青霉素過敏者

(1)鹽酸四環(huán)素500mg,4次/日,口服,連服30天。

(2)強力霉素100mg,2次/日,連服30天。

(三)心血管梅毒

應(yīng)住院治療,如有心衰,首先治療心衰,待心功能代償時,從小劑量開始注射青霉素,如水劑青霉素g,首日10萬u,1次/日,肌注。梅毒的治療原則是什么第二日10萬u,2次/日,肌注,第三日20萬u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治療(為避免吉海氏反應(yīng),可在青霉素注射前一天口服強的松20mg/次,1次/日,連續(xù)3天)。

1、普魯卡因青霉素g80u/日,肌注,連續(xù)15天為一療程,共兩療程,療程間休藥2周。

2、四環(huán)素500mg,4次/日,連服30天。

(四)神經(jīng)梅毒

應(yīng)住院治療,為避免治療中產(chǎn)生吉海氏反應(yīng),在注射青霉素前一天口服強的松,每次20mg,1次/日,連續(xù)3天。

1、水劑青霉素g,每天1200萬u,靜脈點滴(每4小時200萬u),連續(xù)14天。

2、普魯卡因青霉素g,每天120萬u,肌肉注射,同時口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要時再用芐星青霉素g,240萬u,1次/周,肌注,連續(xù)3周。

(五)妊娠梅毒

1、普魯卡因青霉素g,80萬u/日,肌注,連續(xù)10天。梅毒的治療原則是什么妊娠初3個月內(nèi),注射一療程,妊娠末3個月注射一療程。

2、對青霉素過敏者,用紅霉素治療,每次500mg,4次/日,早期悔毒連服15天,二期復(fù)發(fā)及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程(禁用四環(huán)素)。但其所生嬰兒應(yīng)用青霉素補治。

(六)胎傳梅毒(先天梅毒)

1、早期先天梅毒(2歲以內(nèi))腦脊液異常者:

(1)水劑青霉素g,5萬u/kg體重,每日分2次靜脈點滴,共10~14天。

(2)普魯卡因青霉素g,每日5萬u/kg體重,肌注,連續(xù)10天~14天。

腦脊液正常者:

芐星青霉素g,5萬u/kg體重,一次注射(分兩側(cè)臀肌)。如無條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療。

2、晚期先天梅毒(2歲以上)

普魯卡因青霉素g,每日5萬u/kg體重,肌注,連續(xù)10天為一療程(不超過成人劑量)。梅毒的治療原則是什么8歲以下兒童禁用四環(huán)素。

先天梅毒對青霉素過敏者可用紅霉素治療,每日7.5~12.5mg/kg體重,分4次服,連服30天。

在執(zhí)行上述方案時的治療原則是盡早、徹底。治療過程中應(yīng)注意下述問題:

(1)要如實地將患病的經(jīng)過告訴皮膚科醫(yī)生,才能及時診治,切忌自已亂編造病史。

(2)治療期內(nèi)應(yīng)禁止性生活,避免傳染對方。一旦確診,其性接觸者也應(yīng)同時檢查。

(3)遵醫(yī)生指導(dǎo)用藥,切忌亂投醫(yī)、亂用藥。注射青霉素前須做皮膚試驗,了解有無過敏反應(yīng)。因注射之后,會殺滅大量梅毒螺旋體,病人吸收大量異性蛋白及內(nèi)毒素,約有一半早期梅毒患者,在24小時內(nèi)出現(xiàn)高燒、頭痛,甚至黃疸等全身反應(yīng),此稱為吉海氏反應(yīng)。晚期梅毒此反應(yīng)少,一旦發(fā)生,后果嚴重。梅毒的治療原則是什么所以決不要自行悄悄注射青霉素,想"私了"是不行的。

(4)堅持正規(guī)治療。因梅毒病程進展緩慢,無明顯自覺癥狀,常誤認為痊愈而中斷治療。然而,此時是疾病處于潛伏狀態(tài),不但會很快復(fù)發(fā),還可能繼續(xù)傳染他人。

(5)定期就診檢查。通常經(jīng)治療后,癥狀很快消失,直到血清反應(yīng)轉(zhuǎn)陰性才稱治愈(晚期梅毒較難轉(zhuǎn)為陰性)。應(yīng)繼續(xù)觀察3年。第1年,每3個月檢查一次;第2年,每半年檢查一次;第3年,最后檢查一次。

梅毒的治療原則是什么

梅毒的患病時間越長,那么,患者的病情也就越艱難,所以,治療梅毒是否及時是非常關(guān)鍵的,一定要知道的一點是,后期的梅毒非常容易被身體中的其他器官造成嚴重的損傷,比如可以引起心腦血管疾病。

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精彩問答

  • 梅毒治療費用大概多少

    梅毒治療費用通常在1000至3000元人民幣之間,具體數(shù)額取決于病情的嚴重程度和治療醫(yī)院的級別。輕微梅毒,手術(shù)簡單,費用約為1000元;而嚴重梅毒,手術(shù)難度大,費用可能高達3000元。作為由傳染引發(fā)的疾病,及時發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要,否則可能加重癥狀。

  • 哮喘性支氣管炎是不是梅毒引起的

    哮喘性支氣管炎不是梅毒引起的,它在臨床上跟環(huán)境因素有著密切的關(guān)系,也有理化因素導(dǎo)致,還有很多患者可能是因為遺傳因素引起的哮喘性支氣管炎。臨床上梅毒是屬于性病,通常梅毒引起的一些病變可能是全身性的,也有的是局部性的,病變一般以皮膚或者是其他器官的一些相關(guān)臨床不適癥狀為主,而哮喘性支氣管炎患者在臨床上,往往是氣管發(fā)生特異性炎癥改變引起,所以哮喘性支氣管炎并不是梅毒引起的。

  • 確診為梅毒的孕婦的胎兒能留嗎

    孕婦患有梅毒,對胎兒的影響是很大的。RPR滴度越高胎兒感染的危險程度也越高,建議及時正規(guī)地治療。如果治療后RPR滴度還很高,應(yīng)該考慮終止妊娠。請您慎重選擇。

  • 艾滋、梅毒能否排除?

    無論是艾滋病還是梅毒,都是一種傳染性性疾病,如果之前有高危接觸的話,那么就按照,窗口期的時間去做檢測,艾滋病的話,現(xiàn)在檢測手段比較先進,一般高危后四周可以去做化驗,梅毒的潛伏期是3到9個月,最早三個月的時候去化驗梅毒螺旋體抗體弱陽性的話檢測滴度,

  • 得了梅毒二期可以治好嗎

    對于已經(jīng)感染了二期梅毒的,積極的進行治療有完全治愈的可能性,梅毒在二期階段是傳染性最強的一個時期,如果是發(fā)展到三期那么梅毒的治療就比較困難,目前建議還是使用青霉素類的藥物進行治療。有條件的話還是去醫(yī)院檢查一下,不需要過度擔心

  • 梅毒窗口期是多久

    梅毒的潛伏期一般是在4周左右,而檢測抗體的窗口期是在2周到6周,建議在發(fā)生不潔性行為之后,6周左右去醫(yī)院做一下檢查,如果檢查沒有異常,就說明是沒有感染病毒,這樣的話就不用擔心。有條件的話到正規(guī)醫(yī)院做個檢查,排除有其他疾病可能性。

  • 什么是梅毒rpr1:4

    通常這個檢查結(jié)果說明身體染了梅毒,梅毒是一種比較常見的性病。一般可以通過使用抗生素類的藥物來進行治療,對改善以及治療身體的病癥有很好的幫助作用。梅毒的這種病癥,一般可以通過性行為,母嬰以及密切接觸來進行傳播,而且這個病癥如果不及時的進行治療,對內(nèi)臟的損傷是不可逆的。有條件的話到正規(guī)醫(yī)院做個檢查,排除有其他疾病可能性。

  • 戴安全套可以防止傳染梅毒嗎

    安全套可以降低梅毒的傳染概率,但并不能夠100%防止傳染。安全套保護的是男性的陰莖、龜頭等部位。如果對方身上有梅毒的情況下,在與對方發(fā)生性關(guān)系的過程中,陰毛下方的皮膚是有可能與對方直接接觸,這樣皮膚就會與對方的體液進行接觸,就有可能會被傳染上梅毒。與安全套接觸的部位被傳染梅毒的概率則并不是特別高,但并不是100%隔絕了梅毒的傳染,所以要有心理準備。如果想要避免傳染梅毒,建議潔身自好,不要與他人發(fā)生高危性行為。

  • 鼻子爛梅毒

    梅毒是常見的一種性傳播疾病,也可以通過血液或者母嬰傳染毒的患者可以出現(xiàn)硬下疳,梅毒疹等相關(guān)的表現(xiàn),也可以沒有任何的臨床癥狀,所以梅毒的診斷主要還是依靠血液學(xué)的檢查來確診的。 在確診為梅毒之后就要盡早的治療,如果患者對青霉素不過敏,首選的治療藥物就是長效青霉素肌肉注射治療,如果患者對青霉素過敏,可以選擇紅霉素,阿奇霉素,克拉霉素等,這些藥物來代替的,在治療期間,患者要注意休息,清淡飲食。

  • 梅毒龜頭上會怎么樣

    梅毒的患者,龜頭可以出現(xiàn)紅斑、糜爛、潰瘍或者結(jié)節(jié)。皮疹可以是單發(fā)性的,也可以是多發(fā)性的。 如果出現(xiàn)這些癥狀,而且有婚外性接觸史,或者其他高危的行為,需要到醫(yī)院皮膚科就診,篩查梅毒抗體。如果確診梅毒,需要及時規(guī)范的治療。如果青霉素不過敏,使用青霉素類藥物治療。出現(xiàn)這種癥狀是早期梅毒,只需要肌肉注射芐星青霉素就行。如果青霉素過敏,可以使用頭孢曲松治療。

  • 梅毒癥皮膚

    梅毒它是一種性傳播疾病,也可以通過血液或者母嬰傳染梅毒是因為感染了梅毒螺旋體所導(dǎo)致的梅毒的患者會出現(xiàn)硬下疳,梅毒疹等相關(guān)的表現(xiàn),也有可能不出現(xiàn)臨床癥狀。 梅毒的確診主要通過血液學(xué)檢查來確診,在確診之后就要盡早治療,首選的治療藥物是長效青霉素肌肉注射治療,如果患者對青霉素過敏,也可以選擇其它的治療藥物,如紅霉素,克拉霉素,阿奇霉素等等,在治療之后要定期復(fù)查。

  • 甲苯胺紅梅毒血清陰性

    梅毒是因為感染梅毒螺旋體所導(dǎo)致的,梅毒的患者在早期會出現(xiàn)硬下疳、梅毒疹等相關(guān)的表現(xiàn),有可能不出現(xiàn)臨床癥狀。 梅毒的確診主要通過血液學(xué)檢查來確診,在確診之后要盡早治療,首選的治療藥物是長效青霉素肌肉注射治療。 在經(jīng)過正規(guī)的治療之后必須要定期復(fù)查梅毒的指標直到完全轉(zhuǎn)陰為止,患者在治療期間要注意休息,避免過度勞累。 同時要清淡飲食,避免辛辣刺激性的食物,可以多吃新鮮的蔬菜和水果。

  • 二期梅毒不能吃什么

    二期梅毒是屬于早期梅毒的一種表現(xiàn)?;颊邥霈F(xiàn)梅毒疹,脫發(fā)等相關(guān)的癥狀,也有的患者不出現(xiàn)臨床癥狀。 梅毒的患者要注意清淡飲食,避免辛辣刺激性的食物可以多吃新鮮的蔬菜和水。 梅毒的患者一旦確診,也應(yīng)該盡早的治療,以免傳染給他人,或者發(fā)展為晚期梅毒侵犯內(nèi)臟或者神經(jīng)系統(tǒng)梅毒的規(guī)范治療。 首選長效青霉素肌肉注射治療,在經(jīng)過正規(guī)的治療之后,要定期的復(fù)查梅毒的指標,直到完全轉(zhuǎn)陰為止。

  • 梅毒硬下疳應(yīng)該怎樣治療好

    如果確定存在該疾病,主要是因為梅毒螺旋體感染而引起的一種疾病,這是屬于一種傳染性的疾病,是通過血液,性以及母嬰等方式來進行傳播的。是可以選擇口服藥物或者手術(shù)等方式來處理疾病。如病情不見好轉(zhuǎn),建議盡早去醫(yī)院檢查,積極配合醫(yī)生治療,以免耽誤病情。

  • 梅毒螺旋體弱陽性掛什么科

    梅毒主要是在醫(yī)院的皮膚性病科就診的梅毒,它是一種性傳播疾病,也可以通過血液或者母嬰傳染梅毒的病原體是梅毒螺旋體在感染之后,患者會出現(xiàn)硬下疳,梅毒疹等相關(guān)的。 表現(xiàn)也有可能不出現(xiàn)臨床癥狀,唯獨的診斷主要通過血液學(xué)檢查來確診,再確診之后要盡早治療,首選的治療藥物是長效青霉素肌肉注射治療,在經(jīng)過正規(guī)的治療之后必須要定期復(fù)查梅毒的指標,直到完全轉(zhuǎn)陰為止。

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