梅毒是由蒼白(梅毒)螺旋體引起的慢性、系統(tǒng)性性傳播疾病。主要通過性途徑傳播,臨床上可表現(xiàn)為一期梅毒、二期梅毒、三期梅毒、潛伏梅毒和先天梅毒(胎傳梅毒)等。是《中華人民共和國傳染病防治法》中,列為乙類防治管理的病種。梅毒根據(jù)患病的不同分為以下幾種治療方法。
1.治療原則
強(qiáng)調(diào)早診斷,早治療,療程規(guī)則,劑量足夠。療后定期進(jìn)行臨床和實(shí)驗(yàn)室隨訪。性伙伴要同查同治。早期梅毒經(jīng)徹底治療可臨床痊愈,消除傳染性。晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥,但已破壞的組織難以修復(fù)。青霉素,如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等為不同分期梅毒的首選藥物。對(duì)青霉素過敏者可選四環(huán)素、紅霉素等。部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應(yīng),可由小劑量開始或使用其他藥物加以防止。梅毒治療后第一年內(nèi)應(yīng)每3月復(fù)查血清一次,以后每6個(gè)月一次,共3年。神經(jīng)梅毒和心血管梅毒應(yīng)隨訪終身。
2.早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)
(1)青霉素療法芐星青霉素g(長效西林),分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2-3次。普魯卡因青霉素g,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬u~1200萬u。
(2)對(duì)青霉素過敏者鹽酸四環(huán)素,口服,連服15天。強(qiáng)力霉素,連服15天。
3.晚期梅毒(包括三期皮膚、黏膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒
(1)青霉素芐星青霉素g,1次/周,肌注,共3次。普魯卡因青霉素g,肌注,連續(xù)20天??砷g隔2周后重復(fù)治療1次。
(2)對(duì)青霉素過敏者鹽酸四環(huán)素,口服,連服30天。強(qiáng)力霉素,連服30天。
4.神經(jīng)梅毒
應(yīng)住院治療,為避免治療中產(chǎn)生吉海氏反應(yīng),在注射青霉素前一天口服強(qiáng)的松,1次/日,連續(xù)3天。
(1)水劑青霉素g靜脈點(diǎn)滴,連續(xù)14天。
(2)普魯卡因青霉素g肌肉注射,同時(shí)口服丙磺舒,共10~14天。
上述治療后,再接用芐星青霉素g,1次/周,肌注,連續(xù)3周。
5.妊娠期梅毒
按相應(yīng)病期的梅毒治療方案給予治療,在妊娠最初3個(gè)月內(nèi),應(yīng)用一療程;妊娠末3個(gè)月應(yīng)用一療程。對(duì)青霉素過敏者,用紅霉素治療,早期梅毒連服15天,二期復(fù)發(fā)及晚期梅毒連服30天。其所生嬰兒應(yīng)用青霉素補(bǔ)治。
6.胎傳梅毒(先天梅毒)
早期先天梅毒(2歲以內(nèi))腦脊液異常者:水劑青霉素g或普魯卡因青霉素g治療,具體劑量遵醫(yī)囑。腦脊液正常者:芐星青霉素g,一次注射(分兩側(cè)臀肌)。如無條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療。
7.孕婦的梅毒治療
(1)有梅毒病史的已婚婦女在孕前一定進(jìn)行全面梅毒檢查。有過不潔性生活或者曾感染過梅毒的女性在打算懷孕前,最好去正規(guī)醫(yī)院做全面梅毒檢測(cè)。對(duì)于那些梅毒治療完成、梅毒癥狀不明顯的已婚女性也要在確定梅毒治愈后,才能懷孕
(2)妊娠期的梅毒檢查和治療:在妊娠初3個(gè)月及末均應(yīng)作梅毒血清學(xué)檢查。如發(fā)現(xiàn)感染梅毒應(yīng)正規(guī)治療,以減少發(fā)生胎傳梅毒的機(jī)會(huì)。
8.梅毒治療中的吉海反應(yīng)
毒治療首次用藥后數(shù)小時(shí)內(nèi),可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、關(guān)節(jié)痛、惡心、嘔吐、梅毒疹加劇等情況,屬吉海反應(yīng),癥狀多會(huì)在24小時(shí)內(nèi)緩解。為了預(yù)防發(fā)生吉海反應(yīng),青霉素可由小劑量開始逐漸增加到正常量,對(duì)神經(jīng)梅毒及心血管梅毒可以在治療前給予一個(gè)短療程潑尼松,分次給藥,抗梅治療后2~4天逐漸停用。皮質(zhì)類固醇可減輕吉海反應(yīng)的發(fā)熱,但對(duì)局部炎癥反應(yīng)的作用則不確定。我們平時(shí)要避免不安全的性行為,要注意生活細(xì)節(jié),不與梅毒患者共用毛巾衣物等物品,貼身衣物要定期消毒。
梅毒治療費(fèi)用通常在1000至3000元人民幣之間,具體數(shù)額取決于病情的嚴(yán)重程度和治療醫(yī)院的級(jí)別。輕微梅毒,手術(shù)簡單,費(fèi)用約為1000元;而嚴(yán)重梅毒,手術(shù)難度大,費(fèi)用可能高達(dá)3000元。作為由傳染引發(fā)的疾病,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要,否則可能加重癥狀。
哮喘性支氣管炎不是梅毒引起的,它在臨床上跟環(huán)境因素有著密切的關(guān)系,也有理化因素導(dǎo)致,還有很多患者可能是因?yàn)檫z傳因素引起的哮喘性支氣管炎。臨床上梅毒是屬于性病,通常梅毒引起的一些病變可能是全身性的,也有的是局部性的,病變一般以皮膚或者是其他器官的一些相關(guān)臨床不適癥狀為主,而哮喘性支氣管炎患者在臨床上,往往是氣管發(fā)生特異性炎癥改變引起,所以哮喘性支氣管炎并不是梅毒引起的。
孕婦患有梅毒,對(duì)胎兒的影響是很大的。RPR滴度越高胎兒感染的危險(xiǎn)程度也越高,建議及時(shí)正規(guī)地治療。如果治療后RPR滴度還很高,應(yīng)該考慮終止妊娠。請(qǐng)您慎重選擇。
無論是艾滋病還是梅毒,都是一種傳染性性疾病,如果之前有高危接觸的話,那么就按照,窗口期的時(shí)間去做檢測(cè),艾滋病的話,現(xiàn)在檢測(cè)手段比較先進(jìn),一般高危后四周可以去做化驗(yàn),梅毒的潛伏期是3到9個(gè)月,最早三個(gè)月的時(shí)候去化驗(yàn)梅毒螺旋體抗體弱陽性的話檢測(cè)滴度,
對(duì)于已經(jīng)感染了二期梅毒的,積極的進(jìn)行治療有完全治愈的可能性,梅毒在二期階段是傳染性最強(qiáng)的一個(gè)時(shí)期,如果是發(fā)展到三期那么梅毒的治療就比較困難,目前建議還是使用青霉素類的藥物進(jìn)行治療。有條件的話還是去醫(yī)院檢查一下,不需要過度擔(dān)心
梅毒的潛伏期一般是在4周左右,而檢測(cè)抗體的窗口期是在2周到6周,建議在發(fā)生不潔性行為之后,6周左右去醫(yī)院做一下檢查,如果檢查沒有異常,就說明是沒有感染病毒,這樣的話就不用擔(dān)心。有條件的話到正規(guī)醫(yī)院做個(gè)檢查,排除有其他疾病可能性。
通常這個(gè)檢查結(jié)果說明身體染了梅毒,梅毒是一種比較常見的性病。一般可以通過使用抗生素類的藥物來進(jìn)行治療,對(duì)改善以及治療身體的病癥有很好的幫助作用。梅毒的這種病癥,一般可以通過性行為,母嬰以及密切接觸來進(jìn)行傳播,而且這個(gè)病癥如果不及時(shí)的進(jìn)行治療,對(duì)內(nèi)臟的損傷是不可逆的。有條件的話到正規(guī)醫(yī)院做個(gè)檢查,排除有其他疾病可能性。
安全套可以降低梅毒的傳染概率,但并不能夠100%防止傳染。安全套保護(hù)的是男性的陰莖、龜頭等部位。如果對(duì)方身上有梅毒的情況下,在與對(duì)方發(fā)生性關(guān)系的過程中,陰毛下方的皮膚是有可能與對(duì)方直接接觸,這樣皮膚就會(huì)與對(duì)方的體液進(jìn)行接觸,就有可能會(huì)被傳染上梅毒。與安全套接觸的部位被傳染梅毒的概率則并不是特別高,但并不是100%隔絕了梅毒的傳染,所以要有心理準(zhǔn)備。如果想要避免傳染梅毒,建議潔身自好,不要與他人發(fā)生高危性行為。
梅毒是常見的一種性傳播疾病,也可以通過血液或者母嬰傳染毒的患者可以出現(xiàn)硬下疳,梅毒疹等相關(guān)的表現(xiàn),也可以沒有任何的臨床癥狀,所以梅毒的診斷主要還是依靠血液學(xué)的檢查來確診的。 在確診為梅毒之后就要盡早的治療,如果患者對(duì)青霉素不過敏,首選的治療藥物就是長效青霉素肌肉注射治療,如果患者對(duì)青霉素過敏,可以選擇紅霉素,阿奇霉素,克拉霉素等,這些藥物來代替的,在治療期間,患者要注意休息,清淡飲食。
梅毒的患者,龜頭可以出現(xiàn)紅斑、糜爛、潰瘍或者結(jié)節(jié)。皮疹可以是單發(fā)性的,也可以是多發(fā)性的。 如果出現(xiàn)這些癥狀,而且有婚外性接觸史,或者其他高危的行為,需要到醫(yī)院皮膚科就診,篩查梅毒抗體。如果確診梅毒,需要及時(shí)規(guī)范的治療。如果青霉素不過敏,使用青霉素類藥物治療。出現(xiàn)這種癥狀是早期梅毒,只需要肌肉注射芐星青霉素就行。如果青霉素過敏,可以使用頭孢曲松治療。
梅毒它是一種性傳播疾病,也可以通過血液或者母嬰傳染梅毒是因?yàn)楦腥玖嗣范韭菪w所導(dǎo)致的梅毒的患者會(huì)出現(xiàn)硬下疳,梅毒疹等相關(guān)的表現(xiàn),也有可能不出現(xiàn)臨床癥狀。 梅毒的確診主要通過血液學(xué)檢查來確診,在確診之后就要盡早治療,首選的治療藥物是長效青霉素肌肉注射治療,如果患者對(duì)青霉素過敏,也可以選擇其它的治療藥物,如紅霉素,克拉霉素,阿奇霉素等等,在治療之后要定期復(fù)查。
梅毒是因?yàn)楦腥久范韭菪w所導(dǎo)致的,梅毒的患者在早期會(huì)出現(xiàn)硬下疳、梅毒疹等相關(guān)的表現(xiàn),有可能不出現(xiàn)臨床癥狀。 梅毒的確診主要通過血液學(xué)檢查來確診,在確診之后要盡早治療,首選的治療藥物是長效青霉素肌肉注射治療。 在經(jīng)過正規(guī)的治療之后必須要定期復(fù)查梅毒的指標(biāo)直到完全轉(zhuǎn)陰為止,患者在治療期間要注意休息,避免過度勞累。 同時(shí)要清淡飲食,避免辛辣刺激性的食物,可以多吃新鮮的蔬菜和水果。
二期梅毒是屬于早期梅毒的一種表現(xiàn)。患者會(huì)出現(xiàn)梅毒疹,脫發(fā)等相關(guān)的癥狀,也有的患者不出現(xiàn)臨床癥狀。 梅毒的患者要注意清淡飲食,避免辛辣刺激性的食物可以多吃新鮮的蔬菜和水。 梅毒的患者一旦確診,也應(yīng)該盡早的治療,以免傳染給他人,或者發(fā)展為晚期梅毒侵犯內(nèi)臟或者神經(jīng)系統(tǒng)梅毒的規(guī)范治療。 首選長效青霉素肌肉注射治療,在經(jīng)過正規(guī)的治療之后,要定期的復(fù)查梅毒的指標(biāo),直到完全轉(zhuǎn)陰為止。
如果確定存在該疾病,主要是因?yàn)槊范韭菪w感染而引起的一種疾病,這是屬于一種傳染性的疾病,是通過血液,性以及母嬰等方式來進(jìn)行傳播的。是可以選擇口服藥物或者手術(shù)等方式來處理疾病。如病情不見好轉(zhuǎn),建議盡早去醫(yī)院檢查,積極配合醫(yī)生治療,以免耽誤病情。
梅毒主要是在醫(yī)院的皮膚性病科就診的梅毒,它是一種性傳播疾病,也可以通過血液或者母嬰傳染梅毒的病原體是梅毒螺旋體在感染之后,患者會(huì)出現(xiàn)硬下疳,梅毒疹等相關(guān)的。 表現(xiàn)也有可能不出現(xiàn)臨床癥狀,唯獨(dú)的診斷主要通過血液學(xué)檢查來確診,再確診之后要盡早治療,首選的治療藥物是長效青霉素肌肉注射治療,在經(jīng)過正規(guī)的治療之后必須要定期復(fù)查梅毒的指標(biāo),直到完全轉(zhuǎn)陰為止。