很多的疾病都是需要通過手術(shù)來治療的,但患者在治療之前一定要了解手術(shù)會帶來的不良影響,并提前對這些影響做好防治工作,對于肝移植手術(shù)也不例外,今天我們就一起來了解一下,肝移植的適應癥到底有哪些?
1、非致病性微生物引起的肝實質(zhì)性疾病
包括:酒精性肝硬化、藥物及化學毒物等所致的急慢性肝功能衰竭,先天性肝纖維化,囊性纖維性肝病,巨大肝囊腫,布一加綜合征,嚴重難復性外傷,自身免疫性肝炎等。
2、各種致病微生物引起的各類肝炎及肝硬化致肝功能衰竭,門靜脈高壓癥
包括:HBV及HCV所致的急慢性重型肝炎、肝硬化,血吸蟲病,肝包蟲病等,其中HBV感染相關的急慢性重型肝炎、肝硬化、肝功能衰竭是目前我國最多見的肝移植適應證,幾乎占到所有病例的80%~90%,如何防治肝移植術(shù)后病毒再感染是這類疾病治療的重點。
3、先天性代謝障礙性疾病
如:Wilson氏病,糖原累積癥,高氨血癥,抗胰蛋白酶缺乏癥,家族性非溶血性黃疸,酪氨酸血癥等。此類疾病,患者由于某種物質(zhì)代謝異常,可導致患兒早年夭折或發(fā)育異常,是小兒肝移植中較多見的適應證。
4、膽汁淤積性疾病
如先天性膽道閉鎖,原發(fā)性膽汁性肝硬化(PBC),硬化性膽管炎(PSC),繼發(fā)性膽汁性肝硬化,卡洛里氏病,肝內(nèi)膽管閉鎖(Byler氏病)等,這類疾病,患者以黃疸為主要臨床表現(xiàn),該類患者黃疸可能很高,但肝臟合成功能可長時間保持正常。其中PBC、PSC移植后有復發(fā)的風險。
5、肝臟腫瘤
肝臟惡性腫瘤無肝外轉(zhuǎn)移及大血管侵犯時也可做為肝臟移植適應證。2000年世界移植大會在意大利米蘭召開時,大會建議肝癌肝移植應按米蘭標準執(zhí)行,即單發(fā)腫瘤小于等于5cm3,多發(fā)腫瘤不超過3個,最大不超過3cm3,無主要血管侵犯。按此標準肝癌肝移植5年無瘤生存率可達百分之八十,明顯優(yōu)于傳統(tǒng)的治療手段。尤其在我國絕大多數(shù)肝癌發(fā)生在肝硬化基礎上、有HBV或HCV感染背景,肝臟移植提供了一舉多得的治療效果。隨著肝臟移植本身的不斷發(fā)展,肝癌綜合治療方法的不斷豐富,肝癌肝移植的標準也在不斷的改進,如UCSF標準,即把腫瘤大小放至6、5cm3以內(nèi)。
以上就是專家為我們講解的肝移植的適應癥到底有哪些,希望患者在選擇這種治療方法之前,可以對這些適應癥進行了解,并提前做好防治工作,以避免在治療之后影響患者的回復情況,使患者遭受更多的痛苦,希望通過以上的介紹可以幫助更多的患者。
根據(jù)你的描述屬于慢性疾病和急性疾病有關可以上醫(yī)院配合醫(yī)生治療,有嚴格的程序,一般需要上省醫(yī)院治療的,避免不良刺激。同時按照患者自訴的癥狀,建議少吃辛辣刺激性的食物,避免劇烈運動。
器官移植一般不會并發(fā)腓總神經(jīng)損傷的。如果是水腫神經(jīng)受到損傷,一般常見于小腿的局部受到外傷或者是外傷之后,采用了石膏來進行包扎,會容易引起局部的神經(jīng)產(chǎn)生損傷,出現(xiàn)缺血缺氧,就會容易出現(xiàn)臨床上的癥狀,產(chǎn)生后遺癥。要注意緩解局部的壓迫癥狀,如果是和外傷有關系,可以采用手術(shù)的辦法來進行治療,避免產(chǎn)生后遺癥的出現(xiàn)。
假如是患有疾,病需要腎臟移植的話,是需要及時去正規(guī)的相關資質(zhì)的醫(yī)療機構(gòu)就診,看看自己的配型結(jié)果,如果血型不一樣,是不可以進行移植器官的,這時候的病人,是需要好好的休息的。出現(xiàn)什么不舒服的癥狀,還是去醫(yī)院檢查一下比較好。
器官移植術(shù)后由于免疫抑制劑的長期使用,不同程度的影響著機體的代謝,其中包括糖、蛋白質(zhì)、脂類、尿酸、血Na(鈉)、K(鉀)、Ca(鈣)等,可以提高抵抗力,促進消化,控制體重以促進藥物的吸收及減少免疫抑制劑的攝入。保持愉快的心情,轉(zhuǎn)移注意力,并要吃一些易消化的、溫熱食品。
婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:15:35 您好,我是北京北海醫(yī)院在線婦科醫(yī)生。 如有女性健康方面的問題可直接咨詢,我會為您做出詳盡細致的解答! 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:16:31 您有什么需要幫助的嗎? F-北京市客人89 2007-01-24 09:16:51 您好,我想咨詢個問題.我先生有過器官移植病史,我們還可以有孩子嗎? F-北京市客人89 2007-01-24 09:17:54 傳說有過器官移植的,孩子容易畸形是真實的嗎? 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:18:00 您愛人做的是哪部分臟器的移植? F-北京市客人89 2007-01-24 09:18:14 肝移植 F-北京市客人89 2007-01-24 09:18:42 已經(jīng)3年了,各項指標均正常 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:19:05 沒有影響,可以要孩子 F-北京市客人89 2007-01-24 09:19:23 傳說有過器官移植的,孩子容易畸形是真實的嗎? 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:19:44 未見報道 F-北京市客人89 2007-01-24 09:20:52 哦;另外我31了從來沒有懷孕過,要孩子之前應該全面檢查吧 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:21:50 是的, 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:21:52 月經(jīng)多長時間來一次?一次來幾天?是否痛經(jīng)?規(guī)律嗎? F-北京市客人89 2007-01-24 09:22:36 以前不是特別規(guī)律,但是我現(xiàn)在在服用避孕藥,倒是特別準時 F-北京市客人89 2007-01-24 09:23:23 一般準備要孩子得停藥多長時間最合適呢 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:24:03 服用多久了? 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:24:15 以前月經(jīng)什么情況? F-北京市客人89 2007-01-24 09:24:39 服用有2年多了 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:24:49 白帶多嗎?什么顏色?有無異味? F-北京市客人89 2007-01-24 09:24:59 之前一般都是推遲一個星期左右 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:25:00 停藥三個月, F-北京市客人89 2007-01-24 09:25:31 白帶呀什么的都還比較正常,沒發(fā)現(xiàn)什么特別不正常的 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:27:16 什么時間檢查的? 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:27:42 B超,婦科檢查,輸卵管檢查在孕前都是需要檢查的, F-北京市客人89 2007-01-24 09:28:16 去年89月份的時候檢查過婦科,當時有點輕微炎癥 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:28:50 哪里的炎癥?治療了嗎? F-北京市客人89 2007-01-24 09:29:19 陰道炎,輕微的,當時就治療好了 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:29:57 復查過嗎? 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:30:04 您愛人檢查過嗎? F-北京市客人89 2007-01-24 09:30:09 我查過 F-北京市客人89 2007-01-24 09:30:43 他沒做這方面的檢查,他只是定期有做他身體的檢查 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:31:45 您愛人應該檢查一次精液分析,這是孕前檢查中必要的一項, F-北京市客人89 2007-01-24 09:32:19 他就做這一項就可以了嗎? 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:32:56 這是基本的,如果有問題,再進一步檢查原因, 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:33:12 您的排卵情況檢查過嗎? F-北京市客人89 2007-01-24 09:34:25 曾經(jīng)查過,但是沒仔細查,大夫就簡單壓了壓我的肚子呀什么的 F-北京市客人89 2007-01-24 09:35:05 告訴我沒問題,好就年以前了,后來我愛人就生病了,現(xiàn)在好了所以想有沒有可能要個孩子 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:35:12 這不是檢查排卵的方法, 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:35:55 卵泡發(fā)育情況與懷孕是有密切關系的,另外您需要做一個輸卵管的檢查, F-北京市客人89 2007-01-24 09:35:59 我也覺得沒那么簡單呀,起碼應該化驗些什么的吧 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:36:06 避免宮外孕的發(fā)生 F-北京市客人89 2007-01-24 09:36:17 恩 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:36:26 懷孕是兩個人的事情 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:36:32 需要雙方檢查, 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:36:50 這樣才能孕育一個健康的孩子, 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:36:54 您這樣, 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:37:13 您和您愛人什么時間有空?周末可以嗎? F-北京市客人89 2007-01-24 09:37:29 我也這樣想,尤其我是大齡我愛人又是換肝者 F-北京市客人89 2007-01-24 09:37:50 我現(xiàn)在還沒停避孕藥呢 F-北京市客人89 2007-01-24 09:38:28 是不是得停藥后一段時間才檢查 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:39:33 檢查不收受避孕藥的影響, 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:39:49 懷孕前1-3個月停藥就可以, F-北京市客人89 2007-01-24 09:41:00 哦 F-北京市客人89 2007-01-24 09:41:16 我和他商量一下 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:41:31 好的, 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:41:53 您來院,我可以親自為您檢查, F-北京市客人89 2007-01-24 09:42:16 好的F-北京市客人89 2007-01-24 09:42:36 謝謝您,非常感謝 婦科張志英醫(yī)生 2007-01-24 09:44:52 不客氣
器官移植血管可用端端符合,端側(cè)符合,側(cè)側(cè)吻合的方式縫合。端端吻合經(jīng)常使用的是兩條定點持續(xù)縫合線。兩對水平床墊外翻縫線在末端合并打結(jié),然后分別持續(xù)縫合至中點。
肝癌晚期的病人,因為癌細胞已經(jīng)全身轉(zhuǎn)移了,所以不可以做器官移植的手術(shù)。您說自己現(xiàn)在已是肝癌的晚期了,您想捐獻器官。對于您的愛心,表現(xiàn)敬意。但是,由于您已是肝癌晚期,肝癌晚期,癌癥往往已向肝臟以外的器官轉(zhuǎn)移了。所以,您的器管,有可能會有癌細胞存在,所以不能進行捐獻。
目前就是通過這個腎臟的移植,在臨床上比較普遍,也是比較常規(guī)的腎臟疾病,一般進行這個微創(chuàng)治療可以達到很有效的一個恢復,但是移植腎臟以后需要了解的地方或者部位是很多的,首先第一個就是存在這個排斥表現(xiàn),需要選擇一些抗排斥的藥物,第二個就是飲食生活習慣,不能勞累熬夜。
既然都是胃癌肝轉(zhuǎn)移了,那么您在進行器官移植沒有什么意義了,第一,對于上述的疾病不采用器官移植進行治療的,第二,您即使是移植器官之后也沒有什么治療的作用,還可能出現(xiàn)新的轉(zhuǎn)移灶的,目前沒有什么特效的治療辦法了,只能說假如老人還能耐受放化療治療的前提下,則可以采用放化療的方式保守抗癌治療了。
患者可以服用抗排斥的藥物,在調(diào)整心功能方面主要有強心利尿處理,還可以使用一些營養(yǎng)心肌的藥物。如果出現(xiàn)了器官移植,排斥反應,大多數(shù)表現(xiàn)為心功能不全以及胃腸道的癥狀。