1兒童哮喘的預(yù)防
兒童哮喘的預(yù)防主要是增強(qiáng)體質(zhì)，增強(qiáng)抵抗力，以前沒(méi)有哮喘的兒童，體質(zhì)虛弱的話，也可以用我們中醫(yī)治療未病的方法預(yù)防。沒(méi)有什么病，先預(yù)防，防治。
兒童哮喘的防治方法是什么?其實(shí)中醫(yī)已經(jīng)有幾千年的歷史了，有中藥辨證、口服中藥、中藥、針灸、按摩、粘貼等。舉個(gè)例子，我們的貼法是三年，三夏三冬，進(jìn)行預(yù)防治療。
預(yù)防兒童哮喘需要平時(shí)加強(qiáng)體格鍛煉，注意飲食烹飪，營(yíng)養(yǎng)烹飪，飲食營(yíng)養(yǎng)豐富，以上幾點(diǎn)有效預(yù)防哮喘。
2寶寶咳嗽哮喘該怎么辦
1.如果咳嗽厲害，有醫(yī)生給的藥，需要吃些。凡是咳嗽藥，不外含有兩種成分：一種是祛痰藥，使痰稀化易于排出;另一種是鎮(zhèn)咳藥，用以麻醉氣管粘膜，抑制咳嗽，兩者配合適當(dāng)才能使咳嗽逐漸平息下來(lái)。
2.呼吸困難，每次呼吸都伴有笛聲的人是哮喘。此時(shí)最重要的是緩解呼吸困難?；純呵扒茨Ρ巢?，大部分治愈。如果有醫(yī)生給的藥，應(yīng)立即給患兒服用，嚴(yán)重者應(yīng)立即去醫(yī)院。
注意事項(xiàng)
1.咳嗽發(fā)出空、空的聲音，就像狗叫一樣，說(shuō)明喉炎發(fā)生，呼吸困難，必須立即去醫(yī)院診治。
2.咳嗽或哮喘發(fā)生呼吸困難時(shí)，人工呼吸是徒勞的。因?yàn)榇藭r(shí)只是呼吸困難，呼吸功能正常，意識(shí)清晰，呼吸道無(wú)堵塞。
3.除治療外，哮喘還與精神因素有關(guān)，平時(shí)要讓孩子輕松愉快地生活，消除對(duì)哮喘的精神負(fù)擔(dān)是非常重要的。
4.咳嗽嚴(yán)重時(shí)，應(yīng)懷疑發(fā)生肺炎，即使不發(fā)燒，也最好去醫(yī)院診治。
治療哮喘應(yīng)采用皮質(zhì)激素吸入療法，藥物直接吸入呼吸道，效果快，全身吸收少，部分吸收也可在2小時(shí)內(nèi)由肝臟代謝排出。對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育完全沒(méi)有影響，是目前國(guó)際上認(rèn)為控制慢性哮喘最有效的治療方法。
3哮喘的藥膳食療
食療在我們中醫(yī)里面是叫醫(yī)食同源，醫(yī)生的醫(yī)，食物的食，醫(yī)食同源，或者藥食同源，很多的食物可以入藥，可以做藥用，也可以做飲食用。比如核桃，可以補(bǔ)腎，也可以作為食物，是很好的食物。
哮喘急性發(fā)作期建議患者飲食清淡，吃清淡不膩不肥的食物。例如，發(fā)作嚴(yán)重時(shí)，可以使用白米粥，白米的氣味甜，養(yǎng)胃，容易消化。因此，臨床上經(jīng)常生病的患者煮粥吃是急性發(fā)作的時(shí)候。
緩這樣緩解哮喘的患者，孩子和大人也可以用煮粥的方法和喝茶的方法來(lái)補(bǔ)充人體脾胃肺氣的不足。具體的緩解期間，可以用干姜、甘草、棗、棗和白米煮粥，具有健脾胃、除寒的效果，對(duì)體質(zhì)虛寒有益，可以早上煮早上吃。如果是脾虛哮喘的孩子，可以在緩解期間用淮山、棗、薏苡、白米煮粥，經(jīng)常吃。
臨床上，早上吃飯吃粥，吃粥，每天吃健脾胃的作用，棗健脾胃補(bǔ)充血?dú)?，薏苡有利?rùn)的作用，健脾胃的作用，白米甘淡養(yǎng)胃，養(yǎng)胃后也有培土生金的作用，脾氣上升，肺氣上升，肺功能健全如果體質(zhì)屬于腎虛的哮喘患兒，可以用核桃、棗、山藥、白米煮粥，補(bǔ)腎、補(bǔ)脾腎。脾功能健全，營(yíng)養(yǎng)吸收良好，腎功能也得到改善，慢慢補(bǔ)腎的作用也得到了，我們平時(shí)可以用這些食療方法輔助治療兒童哮喘。
4兒童哮喘的原因
世界各地哮喘的發(fā)病率在0.1%~32%之間，差異接近300倍，其原因可能與遺傳基因、年齡、地理位置、氣候、環(huán)境、種族、工業(yè)化、城市化、室內(nèi)裝飾、生活水平、飲食習(xí)慣等有關(guān)。
誘發(fā)支氣管哮喘的因素有很多方面，常見(jiàn)因素包括
過(guò)敏（10%）:
過(guò)敏物質(zhì)大致分為
①感染的病原體及其毒素，兒童哮喘的發(fā)作與呼吸道感染密切相關(guān)，嬰幼兒哮喘中95%以上是呼吸道感染，主要病原體是呼吸道病毒（RSV）、腺病毒、流感病毒、副流感病毒等。目前，呼吸道合胞病毒感染發(fā)生特異性IgE介紹I型變態(tài)反應(yīng)引起呼吸，其他鼻竇炎、扁桃體炎、齲齒等局部感染也可能是誘發(fā)因素。
②吸入物:通常從呼吸道吸入，根據(jù)國(guó)內(nèi)皮膚試驗(yàn)，哮喘最主要的過(guò)敏源是螨蟲(chóng)、屋塵、霉菌、多價(jià)花粉（青蒿、豚草）、羽毛等。接觸蠶引起哮喘，特別是螨蟲(chóng)作為吸入性變應(yīng)原報(bào)告，在呼吸道變態(tài)反應(yīng)性疾病中占有重要地位。兒童期對(duì)螨蟲(chóng)的過(guò)敏比成人多，春秋是螨蟲(chóng)生存的最佳季節(jié)。因此，螨性哮喘多發(fā)于春秋，夜間發(fā)病者較多。另外，吸入變應(yīng)引起的哮喘發(fā)作多與季節(jié)、地區(qū)和居住環(huán)境有關(guān)，停止接觸后癥狀可以減輕或消失。
③食物:主要是牛奶、雞蛋、蝦、香料等異體蛋白質(zhì)。食物過(guò)敏常見(jiàn)于嬰兒期，4~5歲以后逐漸減少。
非特異性刺激物（20%）:
如灰塵、煙霧（包括煙霧和蚊香）、氣味（工業(yè)刺激性氣體、調(diào)理油的氣味和油膝的氣味）等，這些物質(zhì)都是非抗原性物質(zhì)，刺激支氣管粘膜感覺(jué)神經(jīng)末端和迷路神經(jīng)有時(shí)吸入冷空氣也會(huì)誘發(fā)支氣管痙攣。一些學(xué)者認(rèn)為空氣污染越來(lái)越嚴(yán)重，也可能是支氣管哮喘病率增加的重要原因之一。
氣候因素（5%）:
兒童患者對(duì)氣候變化敏感，氣溫突然變冷或氣壓下降等，可誘發(fā)哮喘發(fā)作。因此，一般春秋兩季兒童發(fā)病明顯增多。
精神因素（5%）:
在兒童哮喘中，精神因素引起哮喘的發(fā)作比大人明顯，但哮喘的兒童也經(jīng)常受到情緒的影響，如哭泣、沖動(dòng)、恐懼等哮喘的發(fā)作。一些學(xué)者證實(shí)，情緒興奮或其他心理活動(dòng)障礙經(jīng)常伴隨著神經(jīng)興奮。
遺傳因素（10%）：
哮喘具有遺傳性，患兒家庭及個(gè)人過(guò)敏史，如哮喘，嬰兒濕疹，蕁麻疹，過(guò)敏性鼻炎等的患病率較一般群體為高。
運(yùn)動(dòng)（40%）：
國(guó)外報(bào)道約90%哮喘患兒，運(yùn)動(dòng)后常可激發(fā)哮喘，又稱運(yùn)動(dòng)性哮喘（exerciseinducedasthma,EIA），多見(jiàn)于較大兒童。劇烈持續(xù)（5-10分鐘以上）的奔跑后最易誘發(fā)哮喘。
藥物（10%）：
藥物引起的哮喘也較常見(jiàn)。主要有兩類藥物，一類是阿斯匹林及類似的解熱鎮(zhèn)痛藥，可造成所謂內(nèi)源性哮喘。如同時(shí)伴有鼻竇炎及鼻息肉，則稱為阿斯匹林三聯(lián)癥，其它類似藥物有消炎痛，甲滅酸等。引起哮喘的機(jī)理可能為阿斯匹林抑制前列腺素合成，導(dǎo)致cAMP含量減少，釋放化學(xué)介質(zhì)引起哮喘。這類哮喘常隨年齡增長(zhǎng)而減少，青春期后發(fā)病減少;另一類藥物為作用于心臟的藥物，如心得安，心得平等可阻斷β受體而引起哮喘，此外很多噴霧吸入劑亦可因刺激咽喉反射性引起支氣管痙攣，如色甘酸鈉，痰易凈等，其它如碘油造影，磺胺藥過(guò)敏也?？烧T發(fā)哮喘發(fā)作。
5小兒哮喘護(hù)理
（1）飲食調(diào)養(yǎng)。
飲食清淡營(yíng)養(yǎng)豐富，不吃會(huì)引起哮喘發(fā)作的食物和發(fā)物，不吃辛辣油膩的食物。多吃蘿卜、絲瓜、梨、香蕉、枇杷等蔬菜水果。保持每天的大便順暢。
（2）注意補(bǔ)鈣。
鈣具有抗過(guò)敏功能，哮喘患者可以多吃含鈣的食品。但是，在使用海產(chǎn)品補(bǔ)鈣時(shí)，要注意防止過(guò)敏。這在哮喘的護(hù)理中也很重要。
（3）適當(dāng)鍛煉。
哮喘患者可進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳⒉郊吧詈粑憻??；颊呷⊙雠P位，兩手重疊放在臍部，經(jīng)鼻吸氣后縮唇緩慢地將氣呼出，兩手稍向腹內(nèi)加壓。走路時(shí)停下來(lái)深吸一口氣，然后走路，同時(shí)慢慢呼氣。收縮嘴唇呼吸，用鼻子慢慢呼吸，用嘴呼吸時(shí)做吹哨的動(dòng)作，按節(jié)奏進(jìn)行，盡量清潔呼吸。每次練習(xí)3~5分鐘，每天練習(xí)幾次。
（4）多喝水。
這也是哮喘患者的護(hù)理注意事項(xiàng)。哮喘患者多喝水很重要，喝水不僅能補(bǔ)充水分，還能稀釋痰液。
變異性哮喘和慢性支氣管炎均為呼吸道疾病，可能因吸入過(guò)敏原、感染等因素引發(fā)。變異性哮喘與遺傳、過(guò)敏有關(guān)，如接觸花粉、塵螨或冷空氣刺激等，主要表現(xiàn)為刺激性干咳、無(wú)痰、呼吸困難等癥狀，治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素類藥物或白三烯受體拮抗劑。慢性支氣管炎則多由感染引起，如吸煙、粉塵刺激，或反復(fù)發(fā)作的急性支氣管炎導(dǎo)致，癥狀包括咳嗽、咳痰、喘息、氣促，治療需服用抗生素或祛痰藥物。若治療不及時(shí)，變異性哮喘可導(dǎo)致呼吸衰竭、心力衰竭，慢性支氣管炎則可能發(fā)展為慢性阻塞性肺疾病、慢性肺源性心臟病。變異性哮喘患者吸入冷空氣可能誘發(fā)慢性咽喉炎，慢性支氣管炎患者長(zhǎng)期吸煙可能加重病情。
變異性哮喘慢性支氣管炎，又稱慢性支氣管哮喘，病因復(fù)雜，可能與遺傳、環(huán)境及感染因素有關(guān)，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀，發(fā)病多在春冬季節(jié)，常伴有鼻塞、流涕等癥狀。該病由過(guò)敏性物質(zhì)、氣道炎癥及氣道平滑肌功能障礙等因素引起，遺傳因素也起到一定作用。治療上，患者需盡早使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德吸入氣霧劑等藥物以擴(kuò)張支氣管，并可遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、復(fù)方環(huán)磷酰胺片等藥物。變異性哮喘患者則需遵醫(yī)囑使用孟魯司特鈉片、鹽酸丙卡特羅片等藥物。日常生活中，患者應(yīng)避免接觸過(guò)敏原，如花粉、塵螨，保持清淡飲食，避免易過(guò)敏食物，同時(shí)保持良好心態(tài)，避免情緒波動(dòng)。
哮喘是一種由多種細(xì)胞和細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥性疾病，表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的咳嗽、胸悶和呼吸困難，可能與遺傳因素有關(guān)；而喘息性支氣管炎是細(xì)菌或病毒感染引起的急性下呼吸道疾病，主要癥狀為劇烈干咳、喉嚨疼痛和咽喉發(fā)癢。哮喘治療通常使用糖皮質(zhì)激素類藥物如布地奈德吸入粉霧劑，而喘息性支氣管炎則需服用抗生素如阿莫西林膠囊。為明確診斷，建議及時(shí)就醫(yī)并進(jìn)行血常規(guī)等檢查，日常生活中應(yīng)注意保暖，避免感冒。
對(duì)于鼻炎、咽炎加哮喘的患者，可通過(guò)遠(yuǎn)離過(guò)敏原、藥物治療、物理治療等方式進(jìn)行治療。建議患者避免接觸花粉、塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等過(guò)敏原，保持飲食清淡，適量運(yùn)動(dòng)，提高身體素質(zhì)。藥物治療方面，可使用糖皮質(zhì)激素類藥物如布地奈德鼻噴霧劑和丙酸氟替卡松吸入氣霧劑，以及抗過(guò)敏藥物如氯雷他定片和鹽酸西替利嗪片，以減輕炎癥和緩解過(guò)敏癥狀。物理治療可通過(guò)按摩穴位、艾灸等方法促進(jìn)血液循環(huán)，改善癥狀?；颊哌€應(yīng)保證充足休息，避免勞累，適當(dāng)散步，以增強(qiáng)體質(zhì)。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行血常規(guī)、鼻鏡檢查等明確病因，并按醫(yī)囑治療。
便攜性慢性支氣管炎加哮喘通常由慢性支氣管炎合并哮喘引起，常見(jiàn)誘因包括過(guò)敏、感染、理化因素刺激和免疫功能低下。過(guò)敏可能導(dǎo)致反復(fù)接觸粉塵、煙霧、花粉等物質(zhì)后出現(xiàn)咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，需遵醫(yī)囑使用氨茶堿片、硫酸沙丁胺醇片等藥物。感染如細(xì)菌感染可加重癥狀，導(dǎo)致咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸悶等，可使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟膠囊等藥物治療。理化因素刺激如長(zhǎng)期吸煙可損害支氣管黏膜，增加慢性支氣管炎風(fēng)險(xiǎn)，需遠(yuǎn)離吸煙環(huán)境并戒煙。免疫功能低下則使機(jī)體防御能力下降，增加患病風(fēng)險(xiǎn)，建議適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以增強(qiáng)體質(zhì)。
有氣喘不一定都是哮喘。偶爾的氣喘可能是由劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)等生理性因素引起，適當(dāng)休息即可緩解。若長(zhǎng)期反復(fù)出現(xiàn)呼吸困難并伴有咳嗽等癥狀，則可能是支氣管哮喘，這是一種慢性炎癥性疾病，主要表現(xiàn)為胸悶、氣促等，嚴(yán)重時(shí)可危及生命，需遵醫(yī)囑使用藥物如硫酸沙丁胺醇吸入粉霧劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等治療。氣喘也可能與肺部感染有關(guān)，如肺炎鏈球菌肺炎、病毒性肺炎等，這些疾病會(huì)導(dǎo)致呼吸道黏膜充血水腫，影響通氣功能，伴隨發(fā)熱和咳痰等癥狀，需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗炎藥物如阿奇霉素分散片或利巴韋林顆粒。日常生活中應(yīng)保持良好心態(tài)，避免過(guò)度緊張或焦慮，多喝水促進(jìn)新陳代謝，多吃新鮮水果蔬菜，補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，有助于疾病恢復(fù)。
哮喘急發(fā)時(shí)應(yīng)根據(jù)癥狀輕重采取相應(yīng)措施，輕癥可通過(guò)脫離過(guò)敏環(huán)境、吸氧和飲水等一般治療緩解，重癥則需及時(shí)就醫(yī)并遵醫(yī)囑使用藥物治療。藥物治療包括使用布地奈德鼻噴霧劑抗炎，沙丁胺醇吸入氣霧劑擴(kuò)張支氣管，以及異丙托溴銨氣霧劑解除呼吸道痙攣，以達(dá)到止喘效果。哮喘患者需及時(shí)就醫(yī)，避免病情延誤。
吸煙會(huì)誘發(fā)或加重支氣管哮喘，因?yàn)闊煵葜械挠泻ξ镔|(zhì)如尼古丁和一氧化碳會(huì)刺激和損傷呼吸道黏膜，導(dǎo)致肺部慢性炎癥。哮喘的成因多樣，包括遺傳因素、環(huán)境因素和過(guò)敏原接觸等，家族病史、長(zhǎng)時(shí)間暴露于污染環(huán)境中以及對(duì)花粉、塵螨等過(guò)敏原的異常免疫反應(yīng)都可能引發(fā)哮喘。建議保持健康的生活方式，避免吸煙、飲酒、熬夜等不良習(xí)慣，注意保暖和預(yù)防感冒，一旦出現(xiàn)咳嗽、胸悶等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)并接受規(guī)范治療。
先天性哮喘通常無(wú)法完全治愈，但患者可以通過(guò)藥物治療和手術(shù)治療等方式控制病情。輕微癥狀的患者可使用沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑等藥物擴(kuò)張支氣管，緩解癥狀。病情嚴(yán)重的患者可考慮通過(guò)肺大皰切除術(shù)等手術(shù)方式治療。日常生活中，患者應(yīng)佩戴口罩，避免接觸過(guò)敏原，減少外出，定期復(fù)查，以監(jiān)控疾病恢復(fù)情況。
哮喘患者痰多的原因主要包括長(zhǎng)期炎癥刺激導(dǎo)致呼吸道黏膜分泌物增加、支氣管平滑肌持續(xù)緊張引發(fā)更多分泌物排出、呼吸模式異常導(dǎo)致氣道內(nèi)積聚過(guò)多分泌物，以及某些藥物可能影響呼吸道功能。這些因素共同作用，導(dǎo)致哮喘患者痰液增多，了解這些原因有助于醫(yī)生更好地診斷和治療哮喘患者的痰液?jiǎn)栴}，患者也應(yīng)積極就醫(yī)并遵循醫(yī)囑。
