40多歲的羅女士負責單位外聯(lián)工作，雖然經(jīng)常要跟不同的人接觸和交流，但她一向說話輕聲細語。除了喜歡唱歌，偶爾跟親友去趟KTV自娛自樂一下，她平時也很少過度用聲，連說話都很少突然提高聲調(diào)。可從去年7月起，好像是在一次感冒后，她講話聲音開始有點嘶啞，過了很長一段時間還是不好。逐漸地，她喉嚨似乎總有異物感，老想下意識清嗓子。大半年來，她先后去過廣州多家大醫(yī)院的耳鼻喉科，噴過喉也吃過藥治療，但癥狀一直沒有明顯好轉(zhuǎn)。
后來，醫(yī)生建議她照喉鏡，一查竟發(fā)現(xiàn)有聲帶小結。
聲帶小結是什么原因引起的呢？
聲帶小結一般是后天用嗓過度引起的，學齡前小兒最易得聲帶小結，尤其是3~7歲的孩子，他們不知道正確用嗓，常喜歡大聲叫喊，此外，說話太用力，聲音太高等，都可能形成聲帶小結。
一般來講，聲音嘶啞是后天形成的，但也有一部分是先天產(chǎn)生的。胚胎發(fā)育時，母體出現(xiàn)病毒感染，會引起乳突狀瘤，有的嬰兒生下2~3周就可能出現(xiàn)乳突狀瘤，這樣的情況只能通過手術治療。
還有一種特殊情況，有的嬰兒出生后2個月就可能聲音嘶啞，這種屬于喉軟骨發(fā)育不全，往往由于缺鈣引起的，因為喉軟骨支架不牢固，較軟化，導致聲音嘶啞。這種情況，家長要注意給孩子補鈣，如多曬太陽，喝水的時候可以放些魚肝油滴劑，但劑量及用法要在醫(yī)生的指導下進行。
具體來講，聲帶小結的術后保養(yǎng)要做到以下幾點：
1、注意從飲食中補充維生素A、維生素C和B族維生素。
2、多吃對嗓子有益的食物，比如蘋果、梨、桔子、香蕉、青蘿卜、西紅柿、黃瓜、小白菜、大白菜、油菜、芹菜、菠菜、蜂蜜、豆腐、豆?jié){、雞蛋等，這些清淡食品有益于潤喉、清嗓和開音，并含有多種維生素和無機鹽，為維持健康有益。
3、不要過度飲酒及食用過于辛辣的東西。因為酒精和大蒜、辣椒、花椒等食物，對口腔、喉嚨和食道黏膜刺激最大，易使這些部位充血、腫脹，并使嗓音失調(diào)。
4、少吃過冷過熱食物。食物過熱易引起咽喉粘膜充血，影響發(fā)音和共鳴。過冷的食物可使咽喉部肌肉產(chǎn)生不正常的收縮和血管痙攣，使靜脈血回流障礙，引致粘膜損傷，影響喉肌和聲帶的正常功能。
對于聲帶小結手術后的飲食該注意什么的問題，專家說，聲帶小結患者術后飲食應特別注意從飲食中補充維生素A、維生素C和B族維生素。
這些維生素有助于術后傷口的修復，所以平時可以多食用一些。
聲帶小結手術后的飲食該少吃過冷或者過熱食物：食物過熱易引起咽喉粘膜充血，影響發(fā)音和共鳴。過冷的食物可使咽喉部肌肉產(chǎn)生不正常的收縮和血管痙攣，使靜脈血回流障礙，引致粘膜損傷，影響喉肌和聲帶的正常功能。
聲帶小結飲食保養(yǎng)
肺腎陰虛型
癥狀表現(xiàn)：聲嘶伴咽干，咽癢干咳，手足心熱，聲帶前中1/3交界處結節(jié)狀隆起，色淡紅，舌紅脈細。
治療建議：以滋陰降火、潤喉開音為原則。
推薦方：用百合固金湯加減：生地黃10g、熟地黃20g、當歸身10g、芍藥10g、甘草6g、百合20g、貝母5g、麥冬10g、桔梗10g、玄參10g、胖大海5g、千層紙10g。
肺脾氣虛型
癥狀表現(xiàn)：聲嘶，言語低沉，講話費力不能持久，疲勞則癥狀加重，聲帶小結色白，舌淡，脈虛弱。
治療建議：可補益肺脾、益氣開音。
推薦方：用補中益氣湯加減：黃芪25g、黨參20g、白術15g、炙甘草6g、當歸10g、陳皮6g、升麻6g、柴胡10g、生姜6g、大棗12g、胖大海10g、蟬衣6g、千層紙10g。
氣滯血淤痰凝型
癥狀表現(xiàn)：聲嘶，講話費力，喉內(nèi)異物感或痰黏著感，胸悶不舒，聲帶小結色暗紅，舌黯，脈澀。
治療建議：可行氣活血、化淤開音。
推薦方：用會厭逐淤湯加減：桃仁10g（炒）、紅花10g、甘草6g、桔梗10g、生地10g、當歸10g、玄參10g、柴胡10g、枳殼10g、赤芍10g、胖大海10g、貓爪草15g。
聲帶息肉手術通常需要1-2小時，具體視患者病情和醫(yī)生操作水平而定。癥狀輕微的患者一般一個小時內(nèi)完成手術，癥狀嚴重的可能需兩個小時。醫(yī)生經(jīng)驗豐富可縮短手術時間。術后建議患者多休息，避免劇烈運動，注意清淡易消化的飲食，多吃水果和蔬菜，少吃辛辣油膩食物。定期復查有助于了解康復情況。
聲帶息肉可能影響患者的正常發(fā)聲，通常與長期過度使用嗓子、炎癥刺激等因素有關?；颊邥霈F(xiàn)局部黏膜充血水腫和疼痛癥狀，嚴重時還會影響到說話功能和呼吸情況。及時手術切除是治療的有效方式，同時注意清淡易消化的飲食，避免辛辣油膩食物。出現(xiàn)不適或異常時應及時就醫(yī)，接受規(guī)范性治療。
聲帶息肉手術后，一般需要1-2周時間才能夠正常講話。治療聲帶息肉可選擇藥物或手術方式，視病情輕重而定。手術包括內(nèi)鏡下切除術、支撐喉鏡下摘除術或顯微外科手術。術后需注意避免言語刺激，保持休息并避免熬夜，不過多食用刺激性食物和燙食，以促進傷口愈合和康復。同時，保持積極心態(tài)，避免情緒激動導致紊亂。
聲帶息肉手術后是否會出現(xiàn)失聲是許多患者關心的問題。一般情況下，如果手術過程中未受損喉返神經(jīng)，聲帶息肉切除術后是不會導致聲音嘶啞的。然而，如果術后護理不當或存在其他并發(fā)癥，就可能出現(xiàn)聲音嘶啞的情況。聲帶息肉是一種常見的良性病變，在輕度病情下，醫(yī)生操作得當并完整切除病灶時，患者一般不會感到明顯不適。但對于病情較重或身體素質(zhì)較差的患者，可能會導致局部組織損傷嚴重而影響發(fā)聲功能，進而出現(xiàn)聲音嘶啞等情況。建議這類患者及時就醫(yī)檢查，治療原發(fā)性疾病，如使用抗炎藥物。要注意積極配合醫(yī)生治療，避免疾病惡化，保持良好心態(tài)和飲食習慣有利于康復。在進行聲帶息肉手術前，患者應積極做好各項檢查，確診疾病并了解病情發(fā)展，以便及時采取規(guī)范治療措施，避免延誤病情的發(fā)展。
聲帶息肉手術的安全性主要取決于患者選擇正規(guī)醫(yī)院和接受專業(yè)醫(yī)生操作。較小的聲帶息肉可以通過微創(chuàng)治療方式切除，術后恢復快且風險低。但如果病情較重，需要傳統(tǒng)開放性手術，創(chuàng)傷大風險高，可能導致感染、出血和疼痛等。建議患者及時就醫(yī)診治，術后注意休息，避免食用辛辣刺激性食物，保持口腔衛(wèi)生清潔，以促進正?；謴秃捅苊獠l(fā)癥發(fā)生。
聲帶息肉與生活環(huán)境密切相關，長期接觸有害氣體、粉塵等可導致呼吸道黏膜受損，從而引發(fā)聲帶息肉。長時間大聲喊叫或過度使用嗓子，如教師、銷售人員等職業(yè)，因頻繁說話易使喉部疲勞和聲帶受損。吸煙也是重要誘因，煙草中的化學物質(zhì)會損害氣道黏膜，使聲帶更易病變。預防聲帶息肉需保持良好生活習慣，避免大聲喊叫和過度使用嗓子，遠離煙霧和其他有害氣體，并定期檢查，如有疑慮應及時就醫(yī)治療。
患者出現(xiàn)雙側聲帶息肉，病情輕微時可不手術治療，應選擇藥物保守治療；對于較大聲帶息肉引起癥狀的患者，需手術切除，包括激光摘除和顯微外科手術兩種方法。治療方法需根據(jù)個人情況決定，同時注意飲食清淡，避免辛辣刺激性食物。
反流咽喉炎聲帶息肉常見，是由反流性咽喉炎引起的咽喉部疾病，可導致聲帶閉合不全和聲帶息肉樣新生物生長。主要癥狀包括聲音嘶啞、咽喉異物感和咽喉疼痛，需要根據(jù)具體情況進行治療。胃酸反流刺激咽喉部黏膜，導致聲帶閉合不全和息肉樣新生物生長，可口服藥物治療，如甘桔冰梅片和蒲地藍消炎片。肥厚性扁桃體炎也可能導致聲帶息肉樣新生物，患者可口服阿莫西林膠囊和甘桔冰梅片，必要時進行雙側扁桃體切除術。反流性咽喉炎是由胃酸反流刺激咽喉部黏膜引起，可引發(fā)反酸、打嗝和咽喉異物感，可口服奧美拉唑腸溶膠囊和泮托拉唑鈉腸溶片治療。需要注意減少辛辣刺激食物，并經(jīng)過約兩周治療可恢復。
聲帶息肉是由長期過度發(fā)聲等因素引起的一種良性病變，主要表現(xiàn)為聲音嘶啞、疲勞和喉嚨疼痛。治療方法包括局部抗炎治療和手術切除，但容易復發(fā)。建議患者注意保護嗓子，戒煙限酒，保持良好心態(tài)，積極配合醫(yī)生治療。及時就醫(yī)治療。
用嗓過度可能會導致聲帶小結，主要原因是長時間使用嗓子說話或唱歌。聲帶小結表現(xiàn)為雙側聲帶上對稱性隆起或腫脹，容易發(fā)生在經(jīng)常大聲喊叫或咳嗽的人群中。建議出現(xiàn)相關癥狀時及時就醫(yī)，接受專業(yè)治療，平時注意多喝水、休息、戒煙酒、避免辛辣食物、減少發(fā)聲量，保護嗓子健康。所以，重視并處理聲帶小結是非常重要的。
