角膜炎是臨床上的常見(jiàn)炎癥，這是一種常見(jiàn)的眼科疾病，角膜炎的種類(lèi)有很多，不同種類(lèi)的角膜炎的癥狀也不一樣，針對(duì)不同類(lèi)型的角膜炎，治療也不一樣，同樣也要注意角膜炎的護(hù)理和預(yù)防。
1.細(xì)菌性:
起病急，角膜創(chuàng)傷或戴接觸鏡史，畏光、流淚、疼痛、視力障礙，眼瞼、結(jié)膜水腫，睫狀充血或混合充血，角膜潰瘍，前房積膿。
2.真菌性:
起病緩慢，植物性角膜外傷史或長(zhǎng)期激素及抗生素使用史，刺激癥狀輕，白色或乳白色潰瘍，前房積膿成灰白色，粘稠或呈糊狀。單純
3.皰疹病毒性:
原發(fā)性常見(jiàn)于幼兒，全身發(fā)熱，耳前淋巴結(jié)腫大;復(fù)發(fā)性多為單側(cè)。
4.棘阿米巴:
污染水源角膜接觸史，多單眼發(fā)病，放射狀角膜神經(jīng)炎，角膜中央或旁中央環(huán)形浸潤(rùn)或中央盤(pán)狀病變。
5.角膜基質(zhì)炎:
先天性梅毒最常見(jiàn)的遲發(fā)表現(xiàn)，青少年發(fā)病，單側(cè)，女性多于男性，早期見(jiàn)扇形角膜炎浸潤(rùn)及Kp，以后出現(xiàn)基質(zhì)深層新生血管。
6.蠶蝕性角膜潰瘍:
多見(jiàn)成年人，劇烈眼痛，畏光，流淚，視力下降，可出現(xiàn)角膜穿孔，角膜瘢痕化、血管化。角膜軟化癥:雙眼緩慢發(fā)病，夜盲癥為早期表現(xiàn)，淚液減少，Bitot斑。
7.淺層點(diǎn)狀角膜炎:
異物感、畏光、輕度視力下降，角膜上皮點(diǎn)狀染色。
8.絲狀角膜炎:
異物感、畏光流淚，瞬目時(shí)癥狀加重，閉眼時(shí)減輕，角膜上見(jiàn)絲狀物，絲狀物下方見(jiàn)小的灰白色上皮下渾濁。復(fù)發(fā)性
9.角膜上皮糜爛:
晚上或清晨發(fā)生眼痛，伴眼紅、畏光流淚。嚴(yán)重者有撕裂樣劇痛，明顯異物感及刺激感，眼瞼腫脹。嚴(yán)重者會(huì)引起眼內(nèi)炎。
10.暴露性:
病位在角膜下1/3，初期角膜、結(jié)膜上皮干燥、粗糙、結(jié)膜充血肥厚，角膜上皮缺損。
角膜炎有可能會(huì)散光。角膜炎通常是由于受到外傷造成的，也有可能是經(jīng)常接觸外界的污染物所致，患上角膜炎通常會(huì)出現(xiàn)視物模糊的現(xiàn)象，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)畏光流淚的癥狀，部分患者也會(huì)伴隨視力下降，隨著病情發(fā)展，很可能會(huì)導(dǎo)致散光。而散光一般會(huì)出現(xiàn)視力模糊，有時(shí)也會(huì)出現(xiàn)視覺(jué)疲勞或者瞇眼的現(xiàn)象?？梢缘结t(yī)院就診，如果散光并不嚴(yán)重，沒(méi)有影響到視力，不用進(jìn)行特殊治療，如果比較嚴(yán)重，還可采取手術(shù)的方式治療。
角膜炎一般需要掛眼科。如果在平時(shí)的生活當(dāng)中，不注意用眼衛(wèi)生受到了病原體的感染，容易誘發(fā)角膜炎，比較常見(jiàn)的癥狀是眼睛疼痛和怕光，還有可能會(huì)造成眼瞼痙攣和流淚。如果不積極的采取措施進(jìn)行治療，可能會(huì)造成視力永久性損害。通常需要去醫(yī)院做視力檢查和眼底檢查，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，使用相應(yīng)的滴眼藥水進(jìn)行治療。
角膜炎手術(shù)一般需要半個(gè)月左右的時(shí)間才可以出院，但是要根據(jù)自身的情況來(lái)決定，如果術(shù)后恢復(fù)的比較好，通常出院的時(shí)間會(huì)早一些，如果護(hù)理不當(dāng)?shù)脑?，出現(xiàn)了感染或者是其他的并發(fā)癥，出院的時(shí)間可能會(huì)晚一些。在做完手術(shù)之后一定要注意眼部的清潔衛(wèi)生，不要用手揉眼睛，而且還要注意合理的飲食，不可以吃辛辣刺激性的食物。在日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意多休息，保證有充足的睡眠。
角膜炎未發(fā)生角膜穿孔，潰瘍比較明顯的時(shí)候，做結(jié)膜遮蓋即可，手術(shù)費(fèi)用僅需幾千塊;各個(gè)地區(qū)收費(fèi)的標(biāo)準(zhǔn)都不一樣，建議要到醫(yī)院咨詢醫(yī)生。如果角膜炎出現(xiàn)嚴(yán)重的穿孔，需進(jìn)行角膜移植，價(jià)格在一萬(wàn)左右。
角膜炎的病原菌很多，病毒性、細(xì)菌性、真菌性等等。不同病原菌引起的角膜炎所使用的治療藥物也明顯不同。對(duì)于處于活動(dòng)性炎癥的角膜炎，一般是需要針對(duì)炎癥的具體類(lèi)型。角膜炎在人身體內(nèi)抵抗力下降，感冒受涼的時(shí)候病情會(huì)復(fù)發(fā)，如果仍然還是感覺(jué)到疼痛，需要判斷是炎癥恢復(fù)后后遺癥，不需要過(guò)于擔(dān)憂，在眼睛部位是可以上熱敷，同時(shí)要注意不要過(guò)度用眼，減少使用電子產(chǎn)品，適量使用維生素片，比如多維元素片。多吃新鮮蔬菜，多吃水果，多喝水，多慢慢可以好轉(zhuǎn)。
角膜炎的形成與病毒感染有關(guān)系，病毒性角膜炎在臨床上是最為常見(jiàn)的，主要表現(xiàn)為眼睛紅，異物感，怕光流眼淚以及眼睛疼痛等癥狀。在治療期間還要減少用眼，避免辛辣食物，角膜炎有反復(fù)發(fā)作的可能性，建議平時(shí)減少用眼，增強(qiáng)機(jī)體抵抗力，能夠減少角膜炎的復(fù)發(fā)。在裂隙燈下檢查發(fā)現(xiàn)角膜上皮呈樹(shù)枝狀灰白色炎癥病灶，及時(shí)使用抗生素類(lèi)滴眼液以及抗病毒類(lèi)滴眼液進(jìn)行治療，2周左右能夠恢復(fù)。
角膜炎與結(jié)膜炎都是眼科常見(jiàn)疾病，兩者的主要區(qū)別在于以下幾個(gè)方面：第一，發(fā)病的部位不同，角膜炎發(fā)生在眼睛的黑眼球部位，結(jié)膜炎發(fā)生在眼睛的白眼球部位。第二，癥狀不同，角膜炎會(huì)出現(xiàn)眼睛異物感，刺痛，畏光，流淚，視力下降等癥狀。結(jié)膜炎主要的表現(xiàn)是眼睛充血、發(fā)紅、分泌物增多。第三，對(duì)眼睛健康的影響不同，角膜炎如果不及時(shí)治療，有可能對(duì)視力造成永久性的影響，而結(jié)膜炎一般不會(huì)影響視力。
角膜炎指角膜由于防御能力下降，各種病因如微生物感染、外傷、理化因素刺激而出現(xiàn)角膜組織的炎癥反應(yīng)，是眼科的常見(jiàn)病之一。去除病因，消滅致病微生物尤其重要，同時(shí)需積極治療原發(fā)病，角膜炎是可以治好的。原則是積極控制感染，減輕炎癥反應(yīng)，促進(jìn)潰瘍愈合，減少瘢痕形成。
角膜炎和結(jié)膜炎的區(qū)別有如下幾點(diǎn)：1、病變部位不一樣，角膜炎根據(jù)疾病的字面意思就可以知道，它的發(fā)病部位是在角膜，主要是產(chǎn)生角膜的炎癥，而結(jié)膜炎主要是由于各種原因引起的結(jié)膜的炎癥;2、癥狀很相似，通常表現(xiàn)為眼睛紅腫，疼痛，流淚，而角膜炎還會(huì)有畏光的癥狀。在治療上，他們的治療原則是很相似的，比如是由于細(xì)菌感染引起的，都是需要使用抗生素來(lái)治療。
角膜炎一般可以用激素。如果角膜炎不是特別嚴(yán)重的話，通?？梢耘浜厢t(yī)生采取消炎抗菌類(lèi)的藥物進(jìn)行治療，還可以采取抗病毒的藥物治療，并不需要使用激素類(lèi)藥物，如果病情較為嚴(yán)重，可以遵醫(yī)囑合理使用激素治療。激素類(lèi)的藥物對(duì)身體的副作用是比較大的，因此還要合理用藥，以免使用不當(dāng)而導(dǎo)致病情惡化。另外在治療期間也要加強(qiáng)眼部清潔衛(wèi)生，還要定期到醫(yī)院復(fù)查。
