心律失常是心血管類中一種重要的疾病，正確的認(rèn)識(shí)它可以有效防止很多危險(xiǎn)的情況發(fā)生，來看看如何去治療它吧。心率失常是指心臟沖動(dòng)的起源部位、心搏頻率和節(jié)律以及沖動(dòng)傳導(dǎo)的任一異常而言。可由各種器質(zhì)性心血管病、藥物中毒、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)等因素引起，部分心率失常也可因植物神經(jīng)功能紊亂所致。一、病因心律失常可見于各種器質(zhì)性心臟病，其中以冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病(簡稱冠心病)，心肌病，心肌炎和風(fēng)濕性心臟病(簡稱風(fēng)心病)為多見，尤其在發(fā)生心力衰竭或急性心肌梗塞時(shí)，發(fā)生在基本健康者或植物神經(jīng)功能失調(diào)患者中的心律失常也不少見，其他病因尚有電解質(zhì)或內(nèi)分泌失調(diào)，麻醉，低溫，胸腔或心臟手術(shù)，藥物作用和中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，部分病因不明。二、診斷心律失常的確診大多要靠心電圖，部分患者可根據(jù)病史和體征作出初步診斷。詳細(xì)追問發(fā)作時(shí)心率、節(jié)律(規(guī)則與否、漏搏感等)，發(fā)作起止與持續(xù)時(shí)間。發(fā)作時(shí)有無低血壓、昏厥或近乎昏厥、抽搐、心絞痛或心力衰竭等表現(xiàn)，以及既往發(fā)作的誘因、頻率和治療經(jīng)過，有助于判斷心律失常。三、治療心率失常知識(shí)心律失常的治療應(yīng)包括發(fā)作時(shí)治療與預(yù)防發(fā)作。除病因治療外，尚可分為藥物治療和非藥物治療兩方面。病因治療包括糾正心臟病理改變、調(diào)整異常病理生理功能(如冠脈動(dòng)態(tài)狹窄、泵功能不全、自主神經(jīng)張力改變等)，以及去除導(dǎo)致心律失常發(fā)作的其它誘因(如電解質(zhì)失調(diào)、藥物不良副作用等)。藥物治療緩慢心律失常一般選用增強(qiáng)心肌自律性或加速傳導(dǎo)的藥物，如擬交感神經(jīng)藥、迷走神經(jīng)抑制藥物或堿化劑。治療快速心律失常則選用減慢傳導(dǎo)和延長不應(yīng)期的藥物，如迷走神經(jīng)興奮劑、擬交感神經(jīng)藥間接興奮迷走神經(jīng)或抗心律失常藥物。非藥物治療包括機(jī)械方法興奮迷走神經(jīng)，心臟起搏器，電復(fù)律，電除顫，電消融，射頻消融和冷凍或激光消融以及手術(shù)治療。
反射性興奮迷走神經(jīng)的方法有壓迫眼球、按摩頸動(dòng)脈竇、捏鼻用力呼氣和摒住氣等。心臟起搏器多用于治療緩慢心律失常，以低能量電流按預(yù)定頻率有規(guī)律地刺激心房或心室，維持心臟活動(dòng);亦用于治療折返性快速心律失常和心室顫動(dòng)，通過程序控制的單個(gè)或連續(xù)快速電刺激中止折返形成。直流電復(fù)律和電除顫分別用于終止異位性快速心律失常發(fā)作和心室顫動(dòng)，用高壓直流電短暫經(jīng)胸壁作用或直接作用于心臟，使正常和異常起搏點(diǎn)同時(shí)除極，恢復(fù)竇房結(jié)的最高起搏點(diǎn)。為了保證安全，利用患者心電圖上的R波觸發(fā)放電，避免易惹期除極發(fā)生心室顫動(dòng)的可能，稱為同步直流電復(fù)律，適用于心房撲動(dòng)、心房顫動(dòng)、室性和室上性心動(dòng)過速的轉(zhuǎn)復(fù)。治療心室撲動(dòng)和心室顫動(dòng)時(shí)則用非同步直流電除顫。電除顫和電復(fù)律療效迅速、可靠而安全，是快速終止上述快速心律失常的主要治療方法，但并無預(yù)防發(fā)作的作用。四、預(yù)防1、生活要規(guī)律，保證充足的睡眠;2、居住環(huán)境力求清幽，避免喧鬧，庭院、陽臺(tái)多種花草，有利于怡養(yǎng)性情;3、注意勞逸結(jié)合，根據(jù)自身的情況選擇合適的體育鍛煉，如散步、太極拳、氣功等，節(jié)制房事，預(yù)防感冒;4、盡力保持標(biāo)準(zhǔn)體重，勿貪飲食，因?yàn)榘l(fā)胖或會(huì)使心臟負(fù)荷加重;5、注意季節(jié)、時(shí)令、氣候的變化，因?yàn)楹?、悶熱的天氣，以及?duì)疾病影響較大的節(jié)氣，如立春、夏至、立冬、冬至等容易誘發(fā)或加重心律失常，應(yīng)提前做好防護(hù)，分別采取保暖，通風(fēng)、降溫等措施;6、飲食以易消化、清談、營養(yǎng)豐富、少食多餐、低鹽低脂、高蛋白、多種維生素、清潔衛(wèi)生、冷熱合適、定時(shí)定量為原則，心律失常病人禁忌濃茶、咖啡、香煙、烈酒、煎炸及過咸、過甜、過黏食品，少食細(xì)糧、松花蛋、動(dòng)物內(nèi)臟，兼有水腫者，應(yīng)限制飲水量;7、精神情志的正常與否，同心律失常發(fā)生關(guān)系密切，設(shè)法消除緊張、恐懼、憂慮、煩惱、憤怒等不良情緒刺激，保持正常心態(tài)，七情和合;8、病人除日?？诜幫?，還應(yīng)備有醫(yī)生開具的應(yīng)急藥品，如心得安、速效救心丸、心痛定、阿托品等。提醒:心律失常急性發(fā)作是非常危險(xiǎn)的癥狀，建議在保持良好生活習(xí)慣的同時(shí)也要常備急救藥品，學(xué)習(xí)一點(diǎn)急救知識(shí)，才能做到有備無患。
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老年人往往有高血壓、冠心病、心肌肥厚，因此更容易出現(xiàn)這個(gè)心律失常。另外隨著年齡增大，心臟本身也是一個(gè)退化的過程，一方面在預(yù)防的時(shí)候要遵醫(yī)囑服藥，另外一個(gè)老年人要注意比方說鍛煉要適度，不能有些病人每天要走過多少步，少走幾步就覺得心里不平衡，他一定要走夠，這個(gè)是一個(gè)誤區(qū)，就是鍛煉一定要適度。還要注意冷熱的變化，盡量不要感冒，包括洗澡的時(shí)候也不要水不要過熱，也不要過冷。注意休息、不要暴飲暴食、戒煙限酒，保持心態(tài)穩(wěn)定也可以預(yù)防心律失常。
血壓高也就是高血壓引起心律失常，需要根據(jù)心律失常的種類及時(shí)治療。第一，引起房性心律失常。比如引起心房顫動(dòng)，需要規(guī)范服用藥物治療預(yù)防心房顫動(dòng)發(fā)生，比如鹽酸胺碘酮或者服用藥物控制心率過快，比如美托洛爾或者地高辛。同時(shí)結(jié)合卒中風(fēng)險(xiǎn)因素評(píng)分，判斷是否需要服用抗凝藥物治療預(yù)防心房顫動(dòng)引起的血栓并發(fā)癥。此外，部分患者也可以采用射頻消融手術(shù)治療。第二，治療室性心律失常，如果是頻發(fā)的室性早搏，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用胺碘酮或者美托洛爾一類的藥物治療。如果合并室性心動(dòng)過速或者心室顫動(dòng)現(xiàn)象發(fā)生，需要及時(shí)植入ICD治療，預(yù)防猝死現(xiàn)象發(fā)生。
考慮不是的，心律失?？赡苁怯捎诰裆线^度緊張引發(fā)的，如果不是很嚴(yán)重，不需要進(jìn)行特殊治療。如果癥狀比較嚴(yán)重的情況下，可以選擇適當(dāng)?shù)姆每剐穆墒С５乃幬镞M(jìn)行治療，可以使病情得到有效的緩解。在患病期間，患者需要注意合理的調(diào)節(jié)情緒，避免過度的激動(dòng)和緊張，可以有效地減少自身的發(fā)病次數(shù)。并且還需要多休息，不能熬夜。
脾氣大的人更容易誘發(fā)心律失常，這種現(xiàn)象在臨床上確實(shí)存在。因?yàn)槠獯髸?huì)導(dǎo)致患者交感神經(jīng)興奮性增加、兒茶酚胺分泌過多，就會(huì)導(dǎo)致心跳加快，而且心肌細(xì)胞的應(yīng)激性增強(qiáng)，更容易出現(xiàn)各種心律失常，特別是房性早搏、室性早搏，有預(yù)激綜合征的患者，還可以導(dǎo)致陣發(fā)性的室上性心動(dòng)過速發(fā)作。所以平時(shí)一定要善于控制自己的情緒，保持心情舒暢，避免情緒緊張、激動(dòng)，這樣才可以減少心律失常的發(fā)生。出現(xiàn)心律失常時(shí)，一定要及時(shí)做心電圖檢查，明確心律失常的類型，在調(diào)整心情的基礎(chǔ)上，再確定是否使用抗心律失常藥物來控制。
考慮是心律失常的可能性比較大，如果癥狀不是很嚴(yán)重，不需要進(jìn)行特殊的治療。如果癥狀比較嚴(yán)重的情況下，建議患者可以適當(dāng)?shù)胤每剐穆墒С５乃幬?，搭配營養(yǎng)心臟神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療的。心律失常多是由于情緒緊張導(dǎo)致的一種疾病，比較常見。建議患者平時(shí)要合理的調(diào)節(jié)自身的情緒，避免精神上焦慮，并且需要保持充分的睡眠，不可以熬夜。
莫沙必利一般不會(huì)引起心律失常，不要有緊張的心情，保持放松心情，莫沙必利是一種胃腸動(dòng)力藥物，在吃了之后可以促進(jìn)食物消化，緩解胃腸道疾病或者是消化不良，并不會(huì)出現(xiàn)心率加快。出現(xiàn)心律失常有可能是工作壓力太大、長時(shí)間的熬夜、過度疲勞、低血糖、甲狀腺功能亢進(jìn)、貧血、情緒波動(dòng)太大導(dǎo)致的，平時(shí)應(yīng)該保持良好的心態(tài)，多注意休息。
老人心律失常是需要有長期服食藥物來紓解的，這種情況并沒有辦法特殊救治，老年人隨著年齡的增漲，身體各個(gè)器官都會(huì)已經(jīng)開始衰弱，所以平時(shí)必須留意多歇息，也要留意增強(qiáng)飲食營養(yǎng)，老年人必須有個(gè)積極樂觀的心態(tài)和個(gè)愉悅的心情，這樣對(duì)于心律失常的現(xiàn)象也是非常有協(xié)助的。需要強(qiáng)調(diào)的是治療期間避免著涼，以免引起的感冒、發(fā)燒，保持心情愉悅。
胸悶及頭暈的癥狀，有可能是心律不齊，需要給心臟科醫(yī)師檢查，以確定有沒有心律不齊，若有，應(yīng)進(jìn)—步了解是否對(duì)健康及生命有影響，是否需進(jìn)—步檢查與治療。心律不齊可分為良性及惡性兩種，所謂良性就是該心律不齊發(fā)作時(shí)，也許會(huì)令人不舒服，但不會(huì)造成生命危險(xiǎn)。惡性的心律不齊發(fā)生時(shí)，會(huì)嚴(yán)重影響心臟血液輸出量，造成暈厥甚至死亡，這種心律不齊就算沒有癥狀，—旦證實(shí)有此情況，—定要治療。
橋本甲狀腺炎是否會(huì)導(dǎo)致心律失常取決于其對(duì)甲狀腺功能的影響，當(dāng)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，過量甲狀腺激素可能引起心跳加快和心律失常，如房顫；但甲狀腺功能正常者，較少直接引發(fā)心律失常。患者需定期檢查，注意作息與飲食，特別是避免攝入過多含碘食物，一旦出現(xiàn)心慌等不適，應(yīng)立即就醫(yī)。
胃炎大部分是不會(huì)引起心律失常的，胃炎會(huì)導(dǎo)致腹瀉，嘔吐，胃酸，胃脹氣等。嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)消化道出血，導(dǎo)致大便變黑。如果情況嚴(yán)重則需要去醫(yī)院進(jìn)行就診，如果情況不嚴(yán)重，日常生活中多喝點(diǎn)粥，就可以緩解病情。心律失常大部分是由冠心病，心肌炎等疾病引起的，有些心律失常可以自愈，有些則需要進(jìn)行治療才能治愈。要去醫(yī)院進(jìn)行確診，對(duì)癥治療。
