霉變腌制食物含嚴(yán)重致癌物
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)有1.2億乙型肝炎表面抗原攜帶者,約占全世界人口的30%,其中300萬人會(huì)轉(zhuǎn)為慢性肝炎,約30萬人轉(zhuǎn)為肝硬化,部分患者最終轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?img alt="肝癌是究竟怎么形成的?這些肝癌致病因素要注意" src="https://file.fh21static.com/fhfile1/M00/6E/81/o4YBAGOlJDWANrzwAADMTMEQVuE539.jpg" />近年來,中國(guó)肝癌患者年齡不斷前移,高發(fā)年齡段已從45歲-55歲提前到35歲-55歲,高發(fā)年齡提前了十歲。根據(jù)衛(wèi)生部《2010中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)年鑒》,肝癌已超過胃癌位居我國(guó)消化道惡性腫瘤死亡率之首,死亡率居惡性腫瘤中第2位。
肝癌是究竟怎么形成的?專家介紹說,肝癌轉(zhuǎn)化過程大致如下:乙型肝炎→慢性肝炎→肝硬化→肝癌。而經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn),長(zhǎng)期或大量食用霉變、腌制、煎炸、熏烤食物者患肝癌的幾率較大,因?yàn)槊棺兪澄锏拿咕袝?huì)產(chǎn)生一種有毒代謝產(chǎn)物——黃曲霉素,它是現(xiàn)今發(fā)現(xiàn)的最強(qiáng)生物致癌物;而腌制食品中含有的亞硝胺,煎炸、熏烤食物中含有的3,4-苯并芘,都可誘發(fā)癌癥。
此外,中年男性正處于事業(yè)頂峰,普遍存在長(zhǎng)期疲勞緊張和不良生活習(xí)慣,這也成為誘發(fā)肝癌的重要因素。長(zhǎng)期勞累、熬夜、酗酒都會(huì)導(dǎo)致慢性肝損傷,極易誘發(fā)肝癌。
肝癌的早期診斷并不難
對(duì)于肝癌,一直都是強(qiáng)調(diào)早診斷,早治療。目前早期肝癌的診斷在臨床上有很多檢查方法,比如血清學(xué)、影像學(xué)為早期肝癌的診斷提供了多種方法,肝穿刺組織學(xué)檢查屬于病理診斷,這些對(duì)于早期肝癌的診斷有重要的意義。總的歸納一下所需要做的檢查:
1.早期肝癌患者做超聲檢查,可顯示大于1cm的腫瘤、診斷正確率為90%,可顯示腫瘤大小,數(shù)量、部位形態(tài)、腹腔淋巴結(jié)、肝膽管、門靜脈、脾臟等,同時(shí)對(duì)有無肝硬化、脾大腹水也可做出診斷。
2.甲胎蛋白(AFp)檢查,可在癥狀出現(xiàn)8個(gè)月前左右做出診斷,血清中AFp大于20ng/ml,可排除肝腫瘤,若治療后AFp轉(zhuǎn)陰率越高,其效果越好。
3.CT對(duì)早期肝癌診斷準(zhǔn)確率為93%,最小分辨顯示為1.5cm,CT檢查的優(yōu)點(diǎn)是可直接觀察腫瘤的大小、位置和肝靜脈門靜脈的關(guān)系,并可診斷門靜脈或肝靜脈有無癌栓。
4.放射性核素掃描檢查對(duì)難以和血管瘤相鑒別的早期肝癌病人可運(yùn)用血流掃描加以鑒別,因放射掃描的分辨力低,一般很少用來做早期肝癌診斷的方法。
5.血管造影檢查,肝動(dòng)脈造影可了解早期肝癌病變的血運(yùn)情況以判斷手術(shù)的可能性及指征。是目前影像學(xué)診斷方法中,分辨力最高的一種。這對(duì)鑒別肝血管瘤有重要的意義,可顯示1.5cm左右的腫瘤,在明確診斷的同時(shí),還可了解肝動(dòng)脈有無變異現(xiàn)象,對(duì)肝切除手術(shù)有很重要的幫助,如果為中晚期肝癌,不能手術(shù)治療時(shí),可給以栓塞和(或)化療。
6.肝穿刺活組織檢查可以診斷早期肝癌,對(duì)診斷基本明確的可以不做肝穿刺檢查,因?yàn)楦闻K穿刺有一定的并發(fā)癥,最常見為出血,另外肝穿刺時(shí)穿刺針會(huì)穿過門靜脈或肝靜脈及膽道,此種情況就有可能會(huì)有癌細(xì)胞被帶到血管內(nèi),引起轉(zhuǎn)移。
肝癌好發(fā)人群應(yīng)定期做檢查
第一類是有肝炎病史,但沒有肝硬化和肝癌癌家族史的人,如曾患有慢性病毒性肝炎,尤其是因慢性病毒性肝炎(乙肝或丙肝)發(fā)展成肝硬化的患者,大多數(shù)肝癌都是由肝炎肝硬化發(fā)展而來的,因而這一類人群屬于高危人群。一般,高危人群每三個(gè)月就應(yīng)該去醫(yī)院做一次相關(guān)檢查,包括肝功能、甲胎蛋白、超聲等,以排除肝癌可能。
第二類是有肝癌家族史的人,這一類群的肝癌遺傳傾向明顯,家族中父母、兄弟姐妹中如有肝癌患者,那么其余的人發(fā)生肝癌的機(jī)率就相對(duì)高一些,這類人群屬于中度危險(xiǎn)人群。中度危險(xiǎn)人群至少應(yīng)每半年做一次相關(guān)檢查。
第三類是由非病毒性原因?qū)е赂斡不娜?,如長(zhǎng)期酗酒的人可導(dǎo)致肝硬化而發(fā)生肝癌。這一類人群屬于低危人群。低度危險(xiǎn)人群每年則至少應(yīng)做一次相關(guān)檢查。
不管肝癌的易發(fā)程度如何,都應(yīng)該定時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,若查出有所可疑時(shí),應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行CT、核磁共振或動(dòng)脈造影,直到排除肝癌,一般,通過檢查,大部分肝癌患者都能被發(fā)現(xiàn)。
肝癌,要把握好治療的時(shí)機(jī),如果是早期肝癌的治療方法有很多,但是往往很多確診就是肝癌晚期,肝癌晚期治療方法就要根據(jù)病情來選擇,包括手術(shù)、肝動(dòng)脈栓塞化療、分子靶向治療及對(duì)癥治療等。
肝癌并不都是由肝炎引起的。肝癌簡(jiǎn)述肝癌分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,繼發(fā)性肝癌系由于其它臟器的腫瘤經(jīng)血液、淋巴或直接侵襲到肝臟所致。原發(fā)性肝癌為我國(guó)常見惡性腫瘤之一。肝癌對(duì)患者們帶給的傷害是非常大的,一旦發(fā)覺自身的癥狀,就要及時(shí)就診診病,同時(shí)多重視自身護(hù)理工作,多吃蔬菜水果,防止刺激食物,期望肝癌患者能獲得專業(yè)治療。
肝癌的確診牽扯三個(gè)方面,抱括影像學(xué)、血檢結(jié)果和活檢病理結(jié)果。一般腫瘤的確診只有在通過各種途徑取得病理組織后方才能在顯微鏡下獲得驗(yàn)證。然而,肝癌具備一定的特殊性,其確診只需以肝硬化為基礎(chǔ),并經(jīng)肝臟磁共振、計(jì)算機(jī)斷層掃描和核磁共振等影像學(xué)檢查證實(shí)。需要聲明注意飲食方面盡量多吃一些清淡容易消化的食物,不要吃腌制品或者烤焦類的食物。
肝癌手術(shù)兩個(gè)月后,這種ct仔細(xì)檢查是需要有做的,主要是通過這種ct仔細(xì)檢查的復(fù)檢辦,明確手術(shù)后的具體徹底恢復(fù)情況,同時(shí)也需要有實(shí)施腫瘤方面的化驗(yàn)仔細(xì)檢查,要明確放射治療和化療的治療效果如何,要根據(jù)仔細(xì)檢查的結(jié)果才能明確下一步的治療方案。同時(shí)也需要有確保良好的情緒,留意各方面營(yíng)養(yǎng)的消化。必須強(qiáng)調(diào)聲明不要熬夜,飲食生活要有規(guī)律性,不要吃辛辣、煎炸、生冷等刺激性的食物。
肝臟惡性腫瘤高分裂不一定都是早期,需要有融合病人腫瘤具體的大小以及如何拆分的肝內(nèi)的岔開或者遠(yuǎn)處臟器的岔開,而相比較來說高分裂的肝癌擴(kuò)張的速度比較慢,手術(shù)以后病發(fā)的時(shí)間比較長(zhǎng),另外對(duì)于肝癌來說,努力爭(zhēng)取是早期的及時(shí)救治。也要不定期實(shí)施復(fù)檢,留意監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)肝功能變動(dòng)。特別聲明禁止辛辣刺激食物(如辣椒,姜,蔥,蒜等),油膩,煎煮等難消化食物。
肺轉(zhuǎn)移性肝癌是原發(fā)性肝癌細(xì)胞通過血液循環(huán)或淋巴系統(tǒng)轉(zhuǎn)移至肺部的現(xiàn)象,形成肺部轉(zhuǎn)移灶,多見于雙肺周邊區(qū)域。診斷和治療需綜合考慮病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)和病理檢查結(jié)果,采用化療、放療、靶向治療等綜合治療策略。
小肝癌不治療的生存期通常在1-2年之間,具體存活時(shí)間受到患者體質(zhì)、年齡、病情階段以及治療效果等多重因素的影響。對(duì)于體質(zhì)較好、年齡較小、處于早期、治療效果良好的患者,生存時(shí)間可能達(dá)到2年左右;反之,如果患者體質(zhì)較差、年齡較大、病情進(jìn)展至中晚期、治療效果不佳,生存時(shí)間可能縮短至1年左右。在治療過程中,患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累,保證充足的睡眠,飲食上應(yīng)以清淡、易消化為主,避免油膩和生冷食物。一旦出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、乏力、腹水等小肝癌癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),以避免病情惡化,提高治療成功率。
肝細(xì)胞肝癌中分化是指肝癌細(xì)胞在形態(tài)和功能上具有適度的分化程度,意味著惡性程度相對(duì)較低,細(xì)胞形態(tài)和功能接近正常肝細(xì)胞,患者可能表現(xiàn)出乏力、惡心、嘔吐、消瘦等癥狀,治療上通常采用藥物如甲苯磺酸索拉非尼片、甲磺酸阿帕替尼片,并可能結(jié)合手術(shù)治療?;颊咝璞3謽酚^心態(tài),積極面對(duì)疾病,通過健康生活習(xí)慣、適量運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和復(fù)查,以有效控制病情。
肝癌患者黃疸退下去通常表明病情有所好轉(zhuǎn),這是因?yàn)辄S疸多由肝癌細(xì)胞阻礙膽管或膽管阻塞引起,膽紅素排泄不暢所致。黃疸緩解預(yù)示著膽管阻塞得到改善,膽紅素排泄更加順暢,但這并不意味著肝癌已根治,肝癌的惡性程度高,容易轉(zhuǎn)移和復(fù)發(fā)。因此,即便黃疸減輕,患者仍需持續(xù)關(guān)注,嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療計(jì)劃,定期復(fù)診,并在日常生活中通過健康飲食、戒煙限酒、多飲水、多吃蔬菜水果、保證充足睡眠和保持樂觀心態(tài)等措施來輔助治療。
沒有肝病的人患肝癌的幾率約為0.01%到0.1%,這一風(fēng)險(xiǎn)與生活方式、健康狀況和遺傳因素緊密相關(guān)。生活方式健康,包括不吸煙、不過量飲酒、避免長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)、維持健康體重、管理好代謝性疾病等,可將風(fēng)險(xiǎn)降至0.01%左右。即便沒有肝病,若存在一些不太健康的生活習(xí)慣或存在輕微健康隱患,如偶爾過量飲酒、接觸少量化學(xué)物質(zhì)、有輕微代謝疾病等,患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)則會(huì)上升至0.1%。因此,建議患者應(yīng)注重飲食健康,以清淡、易消化的食物為主,避免暴飲暴食及辛辣、生冷食物,以預(yù)防肝癌。如對(duì)風(fēng)險(xiǎn)有疑問,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
肝癌引發(fā)膽管堵塞的生存期跨度較大,通常在3個(gè)月至5年之間,具體取決于膽道梗阻是否可解除、患者年齡、體質(zhì)、病情嚴(yán)重程度以及治療效果。面對(duì)此情況,患者應(yīng)保持積極心態(tài),通過良好的生活習(xí)慣、飲食調(diào)節(jié)、適量運(yùn)動(dòng)以及有效治療和定期復(fù)查,以期獲得更佳的生存質(zhì)量和更長(zhǎng)的生存期。