糖尿病腎病Ⅳ期時(shí)屬于比較嚴(yán)重的階段了,此時(shí)的糖尿病腎病患者會(huì)出現(xiàn)大量的蛋白尿,導(dǎo)致低蛋白血癥,并腎臟逐漸衰竭,功能減退。一般表現(xiàn)為雙下肢或眼瞼水腫,嚴(yán)重者甚至?xí)霈F(xiàn)全身浮腫,也有可能會(huì)引起胸腔、腹腔的積液造成肺水腫。
眾所周知,糖尿病腎病是慢性腎臟疾病中常見的一類繼發(fā)性腎病。其早期的臨床癥狀是出現(xiàn)微量的尿蛋白,是影響腎功能發(fā)展的因素之一,此時(shí)的腎臟已經(jīng)開始被損害,腎功能在逐漸的減退。那么,糖尿病腎?、羝趪?yán)重嗎?糖尿病腎?、羝诘木唧w癥狀是怎么樣的呢?
糖尿病腎病Ⅳ期也稱為糖尿病腎病期,此時(shí)期已經(jīng)屬于比較嚴(yán)重的階段了,這個(gè)時(shí)期會(huì)出現(xiàn)大量的且持續(xù)性的尿蛋白,可以通過尿常規(guī)的檢測(cè)結(jié)果而得知。尿蛋白定量大于0.5克/24小時(shí),相當(dāng)于尿蛋白排泄率大于200微克/分鐘。這時(shí)期的腎小球?yàn)V過率降低,并有可能伴隨著高血壓,如果沒有控制好血壓,腎小球的濾過率會(huì)以平均每月每分鐘下降約1~1.22毫升的速度不斷惡化,使患者在5~8年內(nèi)發(fā)展為末期腎功能衰竭,并且腎活檢會(huì)提示此時(shí)的腎小球開始硬化。
因?yàn)檠?、血脂、血壓等的控制不理想,直接?dǎo)致慢性腎功能的不全,若是病情一再惡化,極有可能會(huì)發(fā)展到糖尿病腎病的終末期,也就是尿毒癥時(shí)期,而且最重要的是,此時(shí)期的糖尿病腎病,即使經(jīng)過嚴(yán)格的治療也不可逆轉(zhuǎn),只能依靠透析治療,來保全腎臟。
糖尿病腎病的存在是對(duì)患者的身體和精神上的一種嚴(yán)重的危害,不僅影響生活的健康,還影響生活質(zhì)量。為避免糖尿病腎病的病情發(fā)展到尿毒癥時(shí)期,首先一定要控制好血糖和血壓的穩(wěn)定,這是預(yù)防病情向前發(fā)展的關(guān)鍵點(diǎn),聽從醫(yī)生的建議,合理用藥,切忌私自濫用藥物治療。除了藥物治療外,還需注意的是飲食管理,勿暴飲暴食,要有忌口,以免增加腎臟的負(fù)擔(dān)。
腎病綜合征治療的目的就基于穩(wěn)定腎小球的濾過膜的屏障功能,增加尿蛋白,改正病理身理的異常,阻礙或減緩腎臟纖維化進(jìn)程,保護(hù)腎臟功能。抽血查腎功能,如果尿素氮、血肌酐下降,查尿常規(guī),如果有尿蛋白、尿潛血,那很可能是腎炎泌尿系統(tǒng)疾病,建議患者在對(duì)癥的治療同時(shí)還用比較重要中醫(yī)中藥的就是生活中注意,健康清淡,預(yù)防工作受涼感冒,防止操勞,增強(qiáng)體質(zhì)。保持良好的心態(tài)等等。
腎病綜合征和低尿癥患者需要利尿劑和消腫藥物。如果腎功能恢復(fù),排尿?qū)⒄?。腎病的激素療法是一種基本藥物。如果病情嚴(yán)重,應(yīng)加入雷公藤、環(huán)孢素和其他免疫抑制劑治療。少吃飽和脂肪酸,多吃多不飽和脂肪酸和可溶性纖維。腎病的治療主要分為一般治療及特殊治療。在一般治療中,應(yīng)注意休息,如何休息視病情而定。根據(jù)疾病的不同類型,病變程度采取相應(yīng)的食療??刂聘腥荆宄l(fā)灶、治療原發(fā)病、調(diào)整水、電解質(zhì)平衡,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力等。
腎病綜合征分成原發(fā)性與繼發(fā)性兩種類繼發(fā)性腎病綜合征主要為繼發(fā)于許多疾病如高血壓、糖尿病、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、肝病乙肝相關(guān)性腎炎等。原發(fā)性腎病綜合征主要為腎臟本身疾病引由于自身免疫功能紊亂如感冒、傳染、發(fā)燒、操勞等長(zhǎng)時(shí)間總致機(jī)體免疫功能消退構(gòu)成自動(dòng)免疫炎癥復(fù)合腎小球?yàn)V過膜分子屏障與電荷屏障受損而使尿中蛋白含量不斷增多再次出現(xiàn)蛋白尿。
腎功能消退可由多種不同病因引來。在慢性過程中也有非自動(dòng)免疫、非炎癥機(jī)制加入。腎炎患者可以食用的蔬菜:雪里紅、干木耳、銀耳、薺菜、土豆、榨菜、大蒜、姜,苦瓜、菠菜、甜柿椒、豆芽、生菜、油菜、山藥、藕、芋頭、扁豆、胡蘿卜等。腎炎是因腎臟固有細(xì)胞受損,所引來的不同程度腎功能消退的一組腎臟疾病。
腎病綜合征是能吃土豆的。所含淀粉、果膠、蛋白質(zhì)、鉀、檸檬酸、維生素B、C食物纖維。多吃土豆能強(qiáng)健身體土豆中的鉀能預(yù)防工作高血壓。得留意飲食,少吃含有飽和脂肪酸東西。在慢性腎炎救治期間,雖然能吃土豆,但不可以多吃,因?yàn)槟I功能受損的腎病病人,腎臟再次出現(xiàn)細(xì)胞受損,離子分解代謝能力上升,因?yàn)殁涬x子無法由嚴(yán)重?fù)p毀的腎臟排出來。
腎病綜合征潑尼松的起始劑量為每天1mg/kg,連續(xù)口服8周左右,必要時(shí)應(yīng)延長(zhǎng)至12周,癥狀基本緩解后,每2-3周減原劑量的10%,當(dāng)減至20mg/d左右時(shí),因癥狀容易復(fù)發(fā),應(yīng)再減慢減藥速度,一直減至最小有效劑量10mg/d時(shí),不再減量,維持治療半年左右后逐步停藥。
腎病綜合癥患者表現(xiàn)出就是高度浮腫,高度蛋白尿,高脂血癥,低白蛋白血癥。用糖皮質(zhì)激素救治時(shí)已經(jīng)開始用量要足夠多,足量用藥時(shí)間要夠長(zhǎng)。救治有效者要緩慢減藥。服食激素也會(huì)使身體再次出現(xiàn)許多變動(dòng),比如說身體或是臉部浮腫,建議還是到醫(yī)院實(shí)施仔細(xì)檢查,明確浮腫情況。必須強(qiáng)調(diào)聲明由于人們生活習(xí)慣的不健康,導(dǎo)致腎臟出現(xiàn)病癥。
腎病綜合征(NS)可由多種病因引起,以腎小球基膜通透性增加,表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。根據(jù)你所提供的信息,該病變?cè)谂R床工作中的常見反應(yīng)包括水腫、精神萎靡、厭食、腹瀉等。建議去醫(yī)院腎內(nèi)科檢查病因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。生活中應(yīng)注意休息,避免過度勞累和熬夜,保持良好的情緒,加強(qiáng)營養(yǎng)和增加抵抗力,抗炎和抗免疫可用于保護(hù)腎功能,大量蛋白尿、高血壓和高血脂均可促進(jìn)腎小球硬化,上述因素如長(zhǎng)期得不到控制,則成為預(yù)后不良的重要因素。應(yīng)及時(shí)復(fù)查和治療。
腎病綜合癥的出現(xiàn)有很多典型的癥狀,而尿蛋白就是其中之一。尿蛋白3,表明腎臟的固有細(xì)胞已經(jīng)受到了嚴(yán)重的損害,如果不能及時(shí)的進(jìn)行治療,損害的程度就會(huì)加大,就可能導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。因此建議發(fā)現(xiàn)腎病綜合癥一定要到信譽(yù)高、條件好的專業(yè)大型醫(yī)院進(jìn)行治療,切勿盲目治療,輕信土方偏方。
腎病綜合癥不是一種獨(dú)立性疾病,其癥狀表現(xiàn)出千奇百怪,表現(xiàn)出不一。所以,腎病綜合癥患者要積極預(yù)防工作腎病綜合癥狀的再次發(fā)生。積極互相配合醫(yī)生救治,不斷加強(qiáng)防護(hù)措施。如果并不積極救治,就會(huì)使病情惡化。警告患者要謹(jǐn)慎看待腎病綜合癥不是一種獨(dú)立性疾病,其癥狀表現(xiàn)出千奇百怪,表現(xiàn)出不一。所以,腎病綜合癥患者要積極預(yù)防工作腎病綜合癥狀的再次發(fā)生。積極互相配合醫(yī)生救治,不斷加強(qiáng)防護(hù)措施。如果并不積極救治,就會(huì)使病情惡化。警告患者要謹(jǐn)慎看待。特別注意平時(shí)注意多喝水,不要吃辛辣的食物,少吃油膩的食物,不吃涼的食物。