中國是個(gè)“肝病大國”,調(diào)查顯示,每12個(gè)中國人里,就有一個(gè)人有肝病。在我們身邊,近些年來,患上脂肪肝、酒精肝、甲肝、乙肝、肝硬化,甚至肝癌等肝病的人也越來越多。怎樣才能保護(hù)好我們的肝,成了不少人迫切想知道的事。要想護(hù)好肝,必須知道肝臟最想要的是什么。
五類最容易誘發(fā)肝癌的因素
1、病毒性肝炎:
病毒性肝炎是比較多見的肝癌的病因之一。一般而言,乙型肝炎和丙型肝炎與肝癌的病因有密切關(guān)系據(jù)報(bào)道,在HBV陽性的肝癌病人中可見HBV基因整合到肝癌細(xì)胞DNA中,所以將HBV視為肝癌發(fā)病的重要因素。
2、肝硬化:
肝硬變與肝癌之間有密切關(guān)系。據(jù)統(tǒng)計(jì),一般需經(jīng)7年左右肝硬變可發(fā)展為肝癌。因而,這是引起肝癌的病因之一。
3、酒精中毒:
這也是常見的引起肝癌的病因。酒精中毒可致酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝硬化。在酒精性肝炎或肝硬變時(shí),枯否氏細(xì)胞減少,可增加肝癌的發(fā)生。
4、藥物:
經(jīng)常服用一些藥物也會(huì)引起肝癌,很多藥物對(duì)肝臟負(fù)擔(dān)比較中,如果您的肝臟本來代謝功能就不是很好,一定要警惕,不要亂用藥。某些藥物有累積效應(yīng),起到致肝癌的作用。
5、飲食黃曲霉菌:
目前在微量元素與肝癌的病因有研究發(fā)現(xiàn),肝癌死亡率與環(huán)境中硒含量呈負(fù)相關(guān),與居民血硒水平呈負(fù)相關(guān),動(dòng)物試驗(yàn)表明硒能阻斷黃曲霉毒素誘發(fā)大鼠和鴨子發(fā)生肝癌。
預(yù)防肝癌需要補(bǔ)充哪些營養(yǎng)?
1、蛋白質(zhì)能修復(fù)肝臟
雞蛋、豆腐、牛奶、魚、雞肉、芝麻、松子等“高蛋白、低熱量”的食物,是肝臟的最愛。
【蛋白質(zhì)的功能】這些食物中豐富的蛋白質(zhì)就像肝臟的“維修工”,能起到修復(fù)肝細(xì)胞、促進(jìn)肝細(xì)胞再生的作用。
【攝入提示】正常人每天攝取的優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)該多于90克,對(duì)于肝功能受到損害以及減弱的人來說,適當(dāng)多吃高蛋白的食物更有利于肝臟恢復(fù)健康,防止它進(jìn)一步受到傷害。
患有急性肝炎的人每天攝入的蛋白質(zhì)不能少于80克;患有肝硬化的病人則不能少于100克肝臟愛吃糖。
2、糖的功能:大部分人都不知道,糖是保護(hù)肝臟的重要物質(zhì)。每克葡萄糖能提供人體所需要能量的70%左右,如果一個(gè)人長時(shí)間處于缺乏能量的狀態(tài),就會(huì)影響肝臟功能。糖還能合成一種叫肝糖原的物質(zhì),儲(chǔ)存在肝臟中,可以防止攝入體內(nèi)的毒素對(duì)肝細(xì)胞的損害。
【攝入提示】除糖尿病患者外,普通人可以按體重計(jì)算每天自己應(yīng)該吃多少糖。每公斤體重?cái)z取1克糖,60公斤重的成年人每天可攝取的糖不應(yīng)超過60克。按照這樣的標(biāo)準(zhǔn),不但不會(huì)減壽,還會(huì)對(duì)健康有益。一般來說,糖類的主要來源有米飯、面食、白糖、蜂蜜、果汁、水果等。一大勺果醬約含糖15克,1罐可樂約含糖37克,3小塊巧克力約含糖9克,1只蛋卷冰激凌約含糖10克。
3、維生素A可抗肝癌
肝臟是人體儲(chǔ)存維生素的“倉庫”。當(dāng)肝臟受損時(shí),“倉庫”儲(chǔ)存維生素的能力也會(huì)下降。
【維生素A的功能】研究表明,維生素A能保護(hù)肝臟,阻止和抑制肝臟中癌細(xì)胞的增生。它能使正常組織恢復(fù)功能,還能幫助化療病人降低癌癥的復(fù)發(fā)率。
【攝入提示】王興國說,人體每天需要攝入的維生素A為:男性800微克,女性750微克,千萬不要超過3000微克,以免損害肝臟。每天食用一根胡蘿卜、65克雞肝、200克金槍魚罐頭或一杯牛奶就可以滿足。番茄、胡蘿卜、菠菜、動(dòng)物肝臟、魚肝油及乳制品中也含有大量維生素A。
4、B族維生素是肝臟“加油站”
【B族維生素的功能】B族維生素就像體內(nèi)的“油庫”,它能加速物質(zhì)代謝,讓它們轉(zhuǎn)化成能量,不僅能給肝臟“加油”,還能修復(fù)肝功能、防止肝脂肪變性,進(jìn)而起到預(yù)防脂肪肝的作用。愛喝酒的人尤其要多補(bǔ)充點(diǎn),因?yàn)橛醒芯勘砻?,B族維生素能增強(qiáng)肝臟對(duì)酒精的耐受性,從而起到護(hù)肝作用。由于B族維生素能溶解在水里,在體內(nèi)滯留的時(shí)間只有幾個(gè)小時(shí),因此必須每天補(bǔ)充。
【攝入提示】王興國說,已經(jīng)患有肝病的人,每天的攝入量應(yīng)該在10毫克-30毫克之間,最高不能超過30毫克。豬肉、黃豆、大米、香菇等食物中含有豐富的B族維生素,但若想全部攝取比較困難,可以適當(dāng)選擇一些補(bǔ)充劑。
5、肝臟喜歡綠色食物
【綠色食物的功能】研究發(fā)現(xiàn),綠色、白色、淺藍(lán)色有利于減輕肝病患者的心理緊張和對(duì)疾病的恐懼感。戶外綠色的樹蔭草坪、風(fēng)平浪靜的湖水及幽雅的綠色環(huán)境,都能促進(jìn)肝病患者康復(fù)。
【攝入提示】在辦公桌上擺放一盆綠色植物,裝修時(shí)選擇淡雅的墻面顏色,甚至多穿淡綠色的衣服,都有助于養(yǎng)肝。中醫(yī)說:“青色入肝經(jīng)”,綠色食物能有益肝氣循環(huán)、代謝,還能消除疲勞、舒緩肝郁,多吃些深色或綠色的食物能起到養(yǎng)肝護(hù)肝的作用,比如西蘭花、菠菜、青蘋果等。
6、維生素E是護(hù)肝新武器
【維生素E的功能】西班牙索菲亞王后大學(xué)醫(yī)院的科學(xué)家不久前表示,維生素E能起到阻止肝組織老化的作用。
讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí)在臨床上肝癌介入術(shù)后的護(hù)理措施,主要包括以下幾個(gè)方面:一,肝癌介入手術(shù)以后,一定要讓患者去枕平臥6個(gè)小時(shí),此時(shí),還要對(duì)患者進(jìn)行心電監(jiān)測,要監(jiān)測好患者的生命體征,另外,要給予患者吸氧護(hù)理。二,肝癌介入手術(shù)以后,一定要讓患者早期下床活動(dòng),一般來說,在患者進(jìn)行介入手術(shù)以后24個(gè)小時(shí),就可以下床活動(dòng)了,早期下床活動(dòng)可以有效的促進(jìn)胃腸道功能的恢復(fù),也有利于深靜脈血栓形成的預(yù)防。三,肝癌介入手術(shù)以后,患者的飲食方面,一定要進(jìn)行嚴(yán)格的管理,患者不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激的食物,要從流質(zhì)飲食開始,逐漸的恢復(fù)到正常飲食,這樣的話,才有利于患者的身體健康。
轉(zhuǎn)氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的,也有可能是患者患有長期的肝臟炎癥,是自身的肝臟受到損傷而引起的一種現(xiàn)象。轉(zhuǎn)氨酶是臨床上一種常用的肝功能監(jiān)測指標(biāo),其中包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶;正常轉(zhuǎn)氨酶的范圍應(yīng)當(dāng)在0~40之間。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到了800就要引起一定的重視,積極進(jìn)行治療,進(jìn)一步完善相關(guān)的檢查,明確引起肝臟損傷的具體原因。當(dāng)患者的肝臟損傷比較嚴(yán)重的時(shí)候,一定要保持清淡的飲食,保證充足的休息時(shí)間,以促進(jìn)自身肝功能的恢復(fù)。
轉(zhuǎn)氨酶900多也不一定是肝癌。轉(zhuǎn)氨酶正常存在于肝細(xì)胞內(nèi),當(dāng)各種原因引起肝細(xì)胞損傷后就會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高,肝細(xì)胞損傷越明顯轉(zhuǎn)氨酶升高的就越明顯。引起肝細(xì)胞損傷的原因有肝癌、肝炎或者外傷,所以轉(zhuǎn)氨酶升高是不能確定是肝癌,還需要通過其他的影像學(xué)檢查來進(jìn)一步明確。如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟局部有異常的結(jié)節(jié)并且形態(tài)不規(guī)則就有可能是肝癌,還需要進(jìn)一步化驗(yàn)?zāi)[瘤標(biāo)志物來輔助診斷。
轉(zhuǎn)氨酶升高不能判斷是肝癌的早期。轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細(xì)胞內(nèi)的一種物質(zhì),當(dāng)肝細(xì)胞損傷后就會(huì)引起升高,引起肝細(xì)胞損傷的因素可能有肝炎肝癌或者外傷等。所以通過轉(zhuǎn)氨酶升高不能夠判斷是肝癌的早期。肝癌只能通過輔助檢查來判斷是不是早期或者晚期,常用的檢查辦法包括肝臟的CT或者肝臟的增強(qiáng)核磁。早期的肝癌通過手術(shù),一般可以獲得很好的治療效果。
轉(zhuǎn)移性肝癌B超主要的表現(xiàn)為肝臟多發(fā)性的病變。其次彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤邊界不清,同時(shí)需要做個(gè)增強(qiáng)CT檢查證實(shí)其惡性程度。對(duì)于轉(zhuǎn)移性的肝癌是可以采取介入栓塞治療及動(dòng)脈灌注化療治療,其化療方案需要依據(jù)原發(fā)性惡性腫瘤制定的。其次肝臟轉(zhuǎn)移性的病灶也是可以采取微波消融或氬氦刀冷凍消融治療,從而延緩疾病的進(jìn)展,需要針對(duì)原發(fā)性惡性腫瘤采取化療治療。如果患者原發(fā)性惡性腫瘤存在靶向藥物,則是建議患者使用靶向藥物治療比較好的。
診斷肝癌的檢查方式有穿刺活檢,這個(gè)是診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。此外還有一些輔助檢查,比如影像學(xué)的增強(qiáng)檢查,像超聲造影檢查、CT增強(qiáng)檢查、磁共振增強(qiáng)檢查。其中磁共振增強(qiáng)檢查還可以選用特異性對(duì)比劑,通過肝膽期的觀察來進(jìn)一步明確診斷。除了影像學(xué)檢查之外,還有實(shí)驗(yàn)室檢查,比如肝癌的患者常會(huì)發(fā)生腫瘤系列里邊的AFP,也就是甲胎蛋白的升高,連續(xù)4周超過400或者連續(xù)8周超過200都有臨床意義。
血常規(guī)是不能檢查出有沒有肝癌的。雖然有一部分肝癌在化驗(yàn)血常規(guī)的時(shí)候,能明顯看到血常規(guī)異常,但是也不能通過幾個(gè)指標(biāo)來判斷是否患有肝癌。如果有的肝癌存在腫瘤壞死,可能在血常規(guī)的化驗(yàn)中能看到白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高,但是這兩個(gè)指標(biāo)的升高也會(huì)出現(xiàn)在其他疾病中,所以不能以此來判斷有沒有肝癌。如果想要確診自己有沒有肝癌,可以做肝臟彩超、增強(qiáng)CT等檢查。一旦檢查出有肝癌,就需要積極地控制癌細(xì)胞的擴(kuò)散。
谷酰轉(zhuǎn)肽酶高不一定就是肝癌,體內(nèi)導(dǎo)致谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高的疾病有很多,比如病毒感染導(dǎo)致的肝臟炎癥、藥物或者毒物對(duì)肝臟產(chǎn)生的損傷、肝臟的腫瘤也會(huì)導(dǎo)致此酶的升高。谷酰轉(zhuǎn)肽酶高是肝細(xì)胞內(nèi)正常存在的一種酶,正常情況下不會(huì)升高,肝臟損傷后會(huì)釋放到血液內(nèi)。此酶沒有特異性,只能提示肝臟發(fā)生了損傷,無法對(duì)某種疾病做出定性的診斷。所以,臨床上發(fā)現(xiàn)谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高后,要及時(shí)的對(duì)患者的肝臟進(jìn)行相關(guān)的檢查,明確導(dǎo)致此酶升高的原因。
轉(zhuǎn)移性肝癌首先需要原明確原發(fā)病灶,不同部位的轉(zhuǎn)移癌就會(huì)導(dǎo)致治療的方案是不同的,膽囊結(jié)石與肝癌是兩個(gè)部位的病,肝癌沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的話可以手術(shù)治療術(shù)后進(jìn)行化療,但化療副作用大,可以配合中藥治療,減少化療的副作用,提高生活質(zhì)量,延長生命,無論是什么部位的癌癥,如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的話,分期都是特別晚的,并且手術(shù)是不能進(jìn)行的,只能考慮化療,放療,靶向以及中藥等一些治療手段,飲食上面主要要注意的事情就是不要吃一些生冷的食物。
載脂蛋白b偏低不一定是肝癌,載脂蛋白b屬于是常規(guī)體檢項(xiàng)目,如果出現(xiàn)偏低跟肝細(xì)胞受到損傷有很大關(guān)系,如果不及時(shí)控制,病情逐漸發(fā)展,肝細(xì)胞受到損傷就會(huì)加重,載脂蛋白b含量也會(huì)越來越低。載脂蛋白b能夠判斷慢性肝病嚴(yán)重程度,出現(xiàn)偏低可能是因?yàn)楦文I功能失調(diào)導(dǎo)致,也有可能是做了劇烈運(yùn)動(dòng)引起,如果不是很嚴(yán)重,不需要進(jìn)行特殊處理。