大家都知道,肺癌是一種生長在肺部的腫瘤,又叫原發(fā)性支氣管肺癌,在世界范圍內(nèi)的發(fā)病率極高,死亡率也在逐年提升,很多因素都會導(dǎo)致肺癌的出現(xiàn)。那么肺癌的常見的早期癥狀都有哪些呢?下面就給大家介紹一下:
常見的肺癌早期癥狀有:
(1)咳嗽多為偶發(fā)性干咳,少痰或無痰,可有少量白色泡沫痰,多于勞累后出現(xiàn)??人詴r間不固定,且與體位無關(guān)。
(2)咯血或血痰是由癌組織壞死、潰爛引起毛細血管破裂所致??┭盗康亩嗌偌俺掷m(xù)時間的長短與癌組織內(nèi)血管損傷程度有關(guān)。多為持續(xù)性,痰中帶血絲或小血塊,血呈鮮紅色或暗紅色,一般治療不易控制??┭蜓档难话爿^少,少數(shù)情況下,癌腫侵蝕大血管,可引起大口咯血。
(3)胸痛胸痛大多在肺癌的中晚期出現(xiàn),但若癌瘤位于胸膜附近,則可較早出現(xiàn)胸痛,表現(xiàn)為不規(guī)則的隱痛或鈍痛當癌瘤直接侵犯胸膜時,則可有尖銳胸痛,在咳嗽或呼吸時加重。
(4)發(fā)熱肺癌早期很少發(fā)熱,但當癌組織壞死時,可引起低、中度發(fā)熱,抗生素治療無效。當病變靠近肺門的中心型肺癌在支氣管內(nèi)生長發(fā)展到管腔阻塞或半堵塞時,可引起阻塞性肺炎,引起全身發(fā)熱,此時體溫一般在38‘C左右,經(jīng)抗生素治療可退熱,但如果阻塞病變末除,肺炎可以反復(fù)發(fā)作。
(5)關(guān)節(jié)腫痛疼痛主要在大關(guān)節(jié),多為錁關(guān)節(jié),次為腕關(guān)節(jié),無游走性,與天氣變化無關(guān),局部可出現(xiàn)腫脹,X線照片除偶見骨膜增厚外,多無其他異常。部分患者可有桿狀指(趾)表現(xiàn)。臨床上把這些癥狀稱為肺源性骨關(guān)節(jié)病或異位生長激素綜合癥。服用抗風濕止痛藥并不能使整個病程好轉(zhuǎn),而肺部的病灶一經(jīng)切除,關(guān)節(jié)痛的癥狀也就隨之消失。
(6)皮膚變化有少部分人在早期可表現(xiàn)皮膚痞癢性皮疹、皮肌炎、帶狀皰疹等。
(7)內(nèi)分泌系統(tǒng)紊亂少數(shù)病人還可見進行性肌無力、肌肉萎縮,糖尿病,下肢浮腫,男性乳房增大、睪丸萎縮等。
約有三分之一的早期肺癌沒有癥狀,還有一部分病人盡管有輕微的早期癥狀,但未重視或被誤診,而延誤了病情。所以要發(fā)現(xiàn)早期的肺癌病人,還需經(jīng)常性地進行大規(guī)模的人群普查,特別是對發(fā)病率較高的廠礦、城市,每年應(yīng)進行一次普查。
對于年齡在40歲以上,(1)原因不明的胸痛,咯血絲痰,經(jīng)治療無效者;(2)在肺的同一部位反復(fù)發(fā)生炎癥,經(jīng)積極的抗炎治療,效果不佳者;(3)肺結(jié)核病人經(jīng)治療病情穩(wěn)定后,突然病灶又復(fù)發(fā)惡化,肺的某段或葉有炎癥浸潤,局部肺氣腫或肺不張者,都應(yīng)高度警惕并做進一步檢查。
相信大家看了以上內(nèi)容,應(yīng)該已經(jīng)對肺癌早期常見的癥狀有了初步的了解了吧。一旦病發(fā)肺癌這種疾病,不僅給我們自身的身體健康帶來嚴重的影響,同時也讓家人為之擔心不已,因此我們要做到早預(yù)防,早治療,盡快的恢復(fù)健康。
解決肺癌放療后白細胞低的方法:1、如果白細胞在1度、2度的情況下,我們可以囑咐患者給予加強飲食,給予密切觀測。如果患者比較緊張的情況下,可以適當?shù)目诜恍┥巵斫o予患者治療,如果患者在治療過程中加大放化療時,要根據(jù)情況定治療方案。2、如果3-4度骨髓抑制情況下,可以給予針劑的干預(yù)。
要想緩解肺癌病人胸悶、氣短的癥狀,首先要給病人進行吸氧的治療,可以采用鼻導(dǎo)管的吸氧,也可以采用面罩的吸氧。如果病人胸悶、氣喘的癥狀比較嚴重,伴有氣急、呼吸困難、喘憋表現(xiàn),病人往往會出現(xiàn)低氧血癥的情況,這個時候可以進行呼吸機的輔助呼吸。對于身體狀態(tài)允許的肺癌患者,在以上治療的同時,應(yīng)該積極地進行針對肺癌的抗癌治療。當肺癌的病灶獲得縮小之后,由于肺癌的癌腫壓迫所導(dǎo)致的胸悶、氣短的癥狀也就可以獲得一定程度的好轉(zhuǎn)和控制。當胸悶、氣短癥狀是由于阻塞性肺炎所導(dǎo)致的時候,還需要進行抗感染的治療來緩解胸悶、氣短的癥狀。
近年來,正電子發(fā)射斷層在臨床應(yīng)用逐漸增多,它能靈敏而準確地反映肺瘤細胞的異常代謝、蛋白質(zhì)合成、DNA復(fù)制和細胞增殖狀況,尤其是對肺孤立性結(jié)節(jié)的診斷。正電子發(fā)射型斷層掃描不僅提高了肺癌診斷和分期的準確性,而且對肺癌的放化療計劃的訂和療效評估有指導(dǎo)意義。本文就正電子發(fā)射型斷層掃描在肺癌診斷、縱隔淋巴結(jié)分期以及其在肺癌放化療中的應(yīng)用等方面進行了綜述。肺癌:正電子發(fā)射型斷層掃描:診斷原發(fā)肺部惡性腫瘤主要是原發(fā)性支氣管癌,居我國城市腫瘤死亡率之首,即使早期非小細胞肺癌在手術(shù)后進行化療,其5年生存率也僅為40%左右。如何對肺癌進行早期診斷分期、早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移和進行合理的放化療以及治療后療效的監(jiān)測對提高肺癌患者的生存率非常重要。目前臨床常用的檢查手段主要有CT、支氣管鏡檢、細胞學檢查、血清學檢查等,支氣管鏡活檢和毛刷檢查對于肺癌的敏感性僅為70%~80%。
西醫(yī)認為小細胞肺癌患者無論是否化療,飲食均沒有明顯忌口,可以適量食用高蛋白、低脂及碳水化合物,并適當增加體育運動,保持心情愉悅。小細胞肺癌惡性程度較高,早期患者首選手術(shù)治療,分期為N2即有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者,不建議手術(shù),應(yīng)選擇化療和放療?;熀蠡颊呙庖吡Ρ容^低,可以吃提高免疫力的食物,包括膠原蛋白、海參等。
起肺癌的病因如下:1、吸煙過度或每日間接吸煙15分鐘以上;2、室內(nèi)有害氣體:甲醛、氡等;3、室外有害物質(zhì)或氣體:砷、石棉、聚乙烯、汽車尾氣等;4、電離輻射:在工作環(huán)境中暴露在某些光線中;5、慢性病:呼吸道常見的結(jié)核病、支氣管擴張等;6、遺傳因素:免疫障礙、基因改變、內(nèi)分泌障礙等。
要想判斷肺癌是不是到了晚期,最重要的并不是根據(jù)原發(fā)腫瘤的大小進行判定。無論原發(fā)腫瘤多大,也無論是不是伴有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,只要肺癌伴有了肺臟、肝臟、骨骼、腎上腺等遠處器官的轉(zhuǎn)移,就屬于肺癌的晚期。也就是不是晚期的肺癌,主要是針對肺癌發(fā)生了血行的遠處轉(zhuǎn)移而判定的,并不是根據(jù)腫瘤原發(fā)病件的大小。當肺癌發(fā)展到了晚期,伴有血行的播散之后,常常已經(jīng)失去了手術(shù)治療的機會,只能采用全身治療的方式,比如化療、靶向治療,或者免疫治療等治療手段的綜合應(yīng)用,控制病變發(fā)展的速度、延長病人的生存期。
要想減少肺癌晚期病人的痛苦,主要是根據(jù)病人所合并的不同痛苦的情況給予相關(guān)處理。比如有的晚期肺癌的病人會合并明顯呼吸困難癥狀,可以給病人進行鼻導(dǎo)管的吸氧或者是面罩的吸氧。如果仍然不能改善病人的呼吸功能,必要的時候可以用呼吸機輔助呼吸,減輕呼吸困難癥狀。如果肺癌晚期的病人出現(xiàn)大量的咳血,就需要使用止血的藥物進行對癥處理。如果肺癌晚期的病人伴有腦轉(zhuǎn)移,出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐癥狀,可以進行頭部的放療,同時還可以使用一些降低顱內(nèi)壓的藥物進行對癥處理,減輕上述的癥狀。如果病人出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,常常會合并明顯的疼痛癥狀,可以服用一些止痛的藥物進行對癥治療。
血管內(nèi)介入治療,包括經(jīng)導(dǎo)管動脈灌注化療術(shù)和經(jīng)導(dǎo)管支氣管動脈栓塞術(shù),這是都屬于介入微創(chuàng)手術(shù),是在局麻下經(jīng)皮穿刺股動脈插入導(dǎo)管,尋找到肺癌的供血動脈,然后經(jīng)過導(dǎo)管灌注化療藥物,或者是進行血管內(nèi)栓塞劑栓塞。介入治療也是屬于綜合治療的一個部分,肺癌的介入治療,可以分為血管內(nèi)介入治療,以及經(jīng)皮肺穿刺介入治療。這樣可以使得局部的肺癌腫瘤組織,接受高濃度的化療藥物,以達到增強抗腫瘤效果,并且降低全身藥物副作用的目的。
診斷肺癌的檢查項目有很多,常規(guī)的檢查包括CT、X線等影像學檢查,還有痰細胞檢查、腫瘤標志物、內(nèi)腔鏡等實驗室檢查。單一的一項檢查,都不能夠完全確診的,只有通過影像以及病理綜合檢查以后,才能夠確診患者是否為肺癌。比如X線、CT檢查,可以了解肺癌的病變部位,以及腫瘤大小。細胞學檢查,可以發(fā)現(xiàn)痰中的脫落癌細胞。支氣管腔鏡檢查,可以直接觀察支氣管內(nèi)膜的病變情況等。只有通過全面的檢查以及患者伴隨的相關(guān)癥狀,才能夠真正意義上的診斷。
要根據(jù)患者的相關(guān)癥狀和影像學表現(xiàn)來進行鑒別診斷。肺炎是由于病毒、細菌、真菌等感染后引起的呼吸系統(tǒng)炎癥性疾病,而肺癌則是由于吸煙等多因素導(dǎo)致的呼吸系統(tǒng)的惡性腫瘤,肺炎的臨床表現(xiàn)有咳嗽、咳痰、呼吸困難、胸痛等呼吸系統(tǒng)的臨床表現(xiàn),而肺癌除了咳嗽、咯血、胸痛等呼吸系統(tǒng)的表現(xiàn)外,還常伴有肺部病灶轉(zhuǎn)移到其他部位引起的轉(zhuǎn)移病灶區(qū)域的癥狀,有患者還伴有肺外的表現(xiàn)。第三是肺膿腫,膿腫患者起病急,中毒癥狀比較重,空洞內(nèi)有較深的葉萍,而癌性空洞激發(fā)感染之后,腸胃刺激性的咳嗽出現(xiàn)血痰,空洞多為片壁厚內(nèi)壁凹凸不平,可以通過痰病理進行鑒別。