糖尿病腎病的癥狀有哪些?糖尿病腎病是一種腎病綜合癥，危害很大，當(dāng)患者患上這個病的時候自己也不知道，當(dāng)自己發(fā)現(xiàn)的時候往往已經(jīng)到了后期，所以，及早的識別診斷糖尿病腎病就變得非常重要，要識別診斷糖尿病腎病就要正確的認(rèn)識糖尿病腎病的各個階段各個時期的不同癥狀，才能做到在糖尿病腎病飲食治療上有所注意。
下面我就從糖尿病腎病判斷要點、依據(jù)糖尿病腎病的病程進(jìn)展、依據(jù)糖尿病腎病的病程時期介紹各種糖尿病腎病的癥狀。
糖尿病腎病的癥狀判斷要點
1、有些患者還會出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹部不適4.厭食，體重減輕，虛弱無力由于血糖不能進(jìn)入細(xì)胞，細(xì)胞缺乏能量所致。.心跳快速，呼吸緩而深。血糖測試值升高。對患者進(jìn)行尿糖測試結(jié)果呈呈陽性反應(yīng)。
2、伴隨患者的癥狀還有口渴，患者會特別的渴甚至覺得喝多少水都無濟(jì)于事。尿多之后使體內(nèi)的水分減少，當(dāng)體內(nèi)水的總量減少1~2%時，即可引起大腦口渴中樞的興奮而思飲，會產(chǎn)生極度口渴的生理現(xiàn)象。
3、一般血糖高的患者最突出的表現(xiàn)就是尿多，皮膚干燥，脫水。尿多不僅指尿的次數(shù)增多，而且尿量也增多，24小時可達(dá)20多次，尿量可達(dá)2-3升以至10升之多。甚至尿的泡沫多，尿漬發(fā)白、發(fā)粘。多尿是由于血糖升高，超過腎糖閾(8.9~10mmol/l)，排入尿中的糖多，于是尿次數(shù)與尿量增多。
如果您出現(xiàn)了上述的一些癥狀的話，一定要及早的進(jìn)行相關(guān)檢查，明確診斷，然后進(jìn)行針對性的治療。
更好的了解了糖尿病腎病有什么癥狀，才能更好的做到"早診斷、早治療"，從而更好的提高糖尿病腎病患者的預(yù)后情況!
依據(jù)糖尿病腎病的病程進(jìn)展
糖尿病腎病是糖尿病引發(fā)的慢性腎臟并發(fā)癥。糖尿病腎病臨床上分為五個時期(I——Ⅴ期)，其中，糖尿病腎病早期階段(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)時患者多不會出現(xiàn)任何癥狀或僅有輕微臨床表現(xiàn)，如晨起眼瞼浮腫等。一旦糖尿病腎病出現(xiàn)明顯的癥狀時，多已進(jìn)入較晚的階段，為糖尿病腎病的治療帶來很大的難度。因此，早發(fā)現(xiàn)、早治療可有效避免患者的病情惡化進(jìn)展，阻止其發(fā)展成為糖尿病腎衰竭、尿毒癥，從根本上提高糖尿病腎病患者的生存質(zhì)量。
依據(jù)糖尿病腎病的病程進(jìn)展，糖尿病腎病的癥狀也有所不同:
1、蛋白尿。蛋白尿是糖尿病腎病的第一個標(biāo)志性癥狀。糖尿病腎病早期，尿中僅有微量白蛋白癥狀出現(xiàn)，為選擇性蛋白尿，這種狀態(tài)可持續(xù)多年。隨糖尿病腎病的病情進(jìn)展，患者開始出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿癥狀，腎小球的濾過率逐漸下降，腎臟病變嚴(yán)重程度也將進(jìn)一步加重。此時，糖尿病腎病患者出現(xiàn)大量蛋白尿、腎小球濾過率低于正常時，患者的腎臟惡化進(jìn)展將難以控制，很快會發(fā)展成為糖尿病腎功能衰竭。
2、水腫和腎病綜合癥。早期糖尿病腎病患者一般沒有浮腫;當(dāng)糖尿病腎病患者的24小時尿蛋白定量超過3克時，浮腫就會出現(xiàn)。一旦患者出現(xiàn)明顯的全身浮腫，則糖尿病腎病的病情呈持續(xù)進(jìn)展?fàn)顟B(tài)。糖尿病腎病病人出現(xiàn)身體水腫癥狀者超過患病人群一半以上，這可能是由于糖尿病腎病患者尿中丟失大量蛋白而引起低蛋白血癥所致。糖尿病腎病患者病程越長，引起水腫的糖尿病腎病并發(fā)癥出現(xiàn)越多，其中20%左右的糖尿病患者會有腎病綜合癥出現(xiàn)。
3、高血壓。高血壓在糖尿病性腎病患者中常見，這是糖尿病腎病晚期的癥狀，發(fā)生持續(xù)性蛋白尿時間較長的糖尿病腎病患者多出現(xiàn)高血壓癥狀。初期，糖尿病腎病患者僅在運動后血壓增高;當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿時，血壓多持續(xù)增高。高血壓的出現(xiàn)將加速糖尿病腎病患者的腎功能惡化進(jìn)展速度，故有效的控制高血壓對糖尿病腎病患者而言十分重要。
4、腎功能衰竭。糖尿病一旦出現(xiàn)腎臟損害，其病變過程是進(jìn)行性的，最終發(fā)展成為氮質(zhì)血癥、尿毒癥糖尿病腎病早期階段，為了適應(yīng)機體排糖的需要，腎小球濾過率增加，血中尿素氮和肌酐的水平正常。一旦體內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿時，患者的血尿素氮和肌酐濃度將增高，從而出現(xiàn)腎功能不全的表現(xiàn)，此時不加以控制，糖尿病腎病患者多在數(shù)年之內(nèi)發(fā)展為尿毒癥。
5、貧血。有明顯氮質(zhì)血癥的糖尿病腎病患者，可有輕度至中度的貧血癥狀，用鐵劑治療無效。貧血為紅細(xì)胞生成障礙所致，可能與糖尿病腎病患者長期限制蛋白飲食、發(fā)生氮質(zhì)血癥有關(guān)。
6、其它癥狀。隨糖尿病腎病病程進(jìn)展，患者可發(fā)生視網(wǎng)膜病變癥狀。盡管糖尿病視網(wǎng)膜病變非糖尿病腎病引發(fā)，但卻常常與糖尿病腎病同時存在。此外，糖尿病腎病常伴有多種并發(fā)癥癥狀:心衰與膀胱炎等糖尿病腎病的并發(fā)癥常影響患者的腎功能;酮癥酸中毒和高滲性昏迷伴循環(huán)衰竭時，糖尿病腎病患者還可發(fā)生急性腎功能衰竭;等等。
依據(jù)糖尿病腎病的病程時期
糖尿病腎病第一期沒有明顯的癥狀，但腎功能檢查可以發(fā)現(xiàn)腎小球濾過率增高。
糖尿病腎病第二期，患者仍然沒有明顯的癥狀出現(xiàn)，休息時尿蛋白排泄率正常，即&20微克/分鐘，運動等應(yīng)激狀態(tài)時尿白蛋白排泄率增多。在此期內(nèi)，患者腎小球濾過率可仍較高或降至正常。如果進(jìn)行腎活檢可發(fā)現(xiàn)腎小球的早期病變。
糖尿病腎病第三期，也稱為早期糖尿病腎病期，從這一期開始患者開始出現(xiàn)明顯的異常，腎功能檢查出現(xiàn)持續(xù)的微量白蛋白尿，即尿蛋白排泄率持續(xù)在20-200微克/分鐘為此期標(biāo)志，但是尿常規(guī)化驗蛋白仍陰性。此期患者腎小球濾過率大致正常，開始出現(xiàn)高血壓。糖尿病腎病一旦發(fā)展到這一期，腎臟病變就不可逆了。
糖尿病腎病第四期為臨床腎病期，這一期的主要特點是大量蛋白尿，尿蛋白排泄率>3.5克/日，尿常規(guī)蛋白陽性，患者排尿時可以發(fā)現(xiàn)典型的蛋白尿表現(xiàn)，即尿液泡沫多，并且泡沫很長時間不能消散。此外，患者出現(xiàn)高血壓、浮腫等。
糖尿病腎病五期，也就是第五期是腎衰竭期，臨床上也常稱之為終末期腎病。從出現(xiàn)大量蛋白尿開始，患者腎功能就加速惡化直至腎衰竭。
此期患者尿蛋白量不減，患者在這一期表現(xiàn)為顯著的高血壓和浮腫，以及貧血，同時由于晚期糖尿病腎病患者往往營養(yǎng)不良，所以更容易出現(xiàn)其它并發(fā)癥，例如視網(wǎng)膜病變。
糖尿病腎病的早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療對提高高血壓腎病患者的治療效果有著積極的意義，有著很重要的作用!因為更好的了解糖尿病腎病有什么癥狀，對提高糖尿病腎病患者的治療效果以及生存質(zhì)量有著重要的作用。臨床上早期的糖尿病腎病癥狀的并不明顯，等到糖尿病腎病出現(xiàn)了較為明顯的癥狀的時候，則已經(jīng)進(jìn)入了比較晚的階段，會為治療增加難度。
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淀粉性腎病患者一般可以適量食用阿膠，但需要根據(jù)自身情況謹(jǐn)慎選擇。淀粉性腎病是一種復(fù)雜的疾病，主要表現(xiàn)為蛋白尿、低蛋白血癥和高脂血癥。阿膠作為一種傳統(tǒng)的滋補品，含有豐富的蛋白質(zhì)、氨基酸和微量元素，適量食用有助于補充身體所需的營養(yǎng)，對病情可能會有一定的幫助。尤其是如果患者有貧血的問題，阿膠的補血作用可能會有所裨益。不過，過量食用阿膠可能會增加胃腸道的負(fù)擔(dān)，引發(fā)腹脹、腹痛等不適，因此要注意適量。阿膠含有一定的糖分，糖尿病患者應(yīng)該謹(jǐn)慎食用。 1、飲食注意事項：淀粉性腎病患者需要保持清淡的飲食，適量攝入小米粥、面條等易消化的食物。清淡飲食不僅有助于減輕腎臟負(fù)擔(dān)，還能幫助維持身體的營養(yǎng)平衡?；颊咴陲嬍尺x擇上應(yīng)盡量避免高鹽、高脂肪的食物，以防止病情加重。 2、生活習(xí)慣調(diào)整：充足的休息和良好的睡眠對淀粉性腎病患者來說同樣重要?；颊邞?yīng)該盡量避免熬夜，保持規(guī)律的作息時間，以增強身體的免疫力和自我修復(fù)能力。如果在生活中出現(xiàn)任何不適癥狀，及時就醫(yī)是關(guān)鍵，以便得到專業(yè)的醫(yī)療指導(dǎo)和治療。 3、醫(yī)生建議：在食用阿膠或其他補品之前，最好咨詢醫(yī)生的意見。醫(yī)生能根據(jù)患者的具體病情和身體狀況，提供更為個性化的建議，幫助患者在補充營養(yǎng)的同時，不對身體造成額外的負(fù)擔(dān)。 淀粉性腎病患者在飲食和生活習(xí)慣上需要格外注意，適量食用阿膠可能對身體有益，但前提是要遵循醫(yī)生的建議。保持良好的飲食習(xí)慣和生活方式，是管理病情的重要措施。希望患者在日常生活中多加注意，確保身體的健康和舒適。
淀粉樣腎病患者可以適量食用橙子，但要注意控制攝入量，以免對胃腸道造成負(fù)擔(dān)，影響消化和疾病的控制。淀粉樣腎病是一種因淀粉樣蛋白沉積在腎小球內(nèi)導(dǎo)致的疾病。橙子含有豐富的維生素C、纖維素、果膠、鈣、磷、鐵等營養(yǎng)成分，同時也含有一定量的鉀元素。適量食用橙子可以補充身體所需的營養(yǎng)物質(zhì)，對皮膚色素代謝有益，不會加重腎臟負(fù)擔(dān)。 1、飲食建議：淀粉樣腎病患者的飲食應(yīng)以低鹽、低脂、清淡為主。橙子作為富含維生素的水果，適量食用是有益的。除了橙子，西紅柿、菠菜、芹菜、蘋果和獼猴桃等水果和蔬菜也是不錯的選擇。瘦肉如牛肉也可以適量食用，但要避免油膩和辛辣刺激的食物，例如肥肉、辣椒和芥末，以免加重病情。 2、生活習(xí)慣：養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣對淀粉樣腎病患者尤為重要。按時服藥、遵醫(yī)囑，以及定期進(jìn)行尿常規(guī)、血常規(guī)和腎功能檢查，可以更好地了解疾病的發(fā)展情況。這些措施有助于及時調(diào)整治療方案，保持病情的穩(wěn)定。 3、適量原則：無論是橙子還是其他食物，適量原則都非常重要。過量食用可能會增加腎臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致不必要的健康問題?；颊邞?yīng)根據(jù)自身情況和醫(yī)生的建議，合理安排飲食，確保營養(yǎng)均衡。 淀粉樣腎病患者在飲食上應(yīng)注意適量，選擇對身體有益的食物，同時保持良好的生活習(xí)慣和定期復(fù)查，以幫助更好地控制病情。通過合理的飲食和生活管理，患者可以在一定程度上改善健康狀況。
多次腎結(jié)石可能影響腎病，關(guān)鍵在于結(jié)石大小、是否引起梗阻及合并其他疾病。若結(jié)石體積大并造成尿路梗阻，引發(fā)腎積水，長時間壓迫腎臟會損害腎功能，進(jìn)而影響腎病。小體積結(jié)石或輕度梗阻影響較小。對于有腎積水和結(jié)石的患者，應(yīng)積極治療，減少含鈣食物攝入，多飲水、勤排尿并適當(dāng)運動，預(yù)防結(jié)石增大和梗阻加重。建議患者及時就醫(yī)檢查，明確病因后采取針對性治療，若結(jié)石引起梗阻，應(yīng)及時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行排石治療。
得腎結(jié)石的病人是否會發(fā)展成腎病，主要與結(jié)石成分、大小及梗阻部位有關(guān)。若結(jié)石成分以尿酸鹽、草酸鹽、磷酸鹽或胱氨酸為主，且病情嚴(yán)重未及時治療，可能導(dǎo)致腎功能不全。小結(jié)石通常能自行排出，不會引起腎臟疾??；但大結(jié)石可能導(dǎo)致尿液排出受阻，從而引發(fā)腎結(jié)石病。結(jié)石位于輸尿管中下段時，會完全阻塞尿液排出，導(dǎo)致鈣化聚集，進(jìn)而形成腎結(jié)石病。若患者在得腎結(jié)石后仍不注意生活和飲食習(xí)慣，如不喝水或憋尿，會增加腎結(jié)石反復(fù)發(fā)作的風(fēng)險。建議患者平時保持清淡飲食，多喝水，勤排尿，少吃草酸含量高的食物，如菠菜和甜菜，以預(yù)防尿路感染。
腎結(jié)石和腎病雖無必然聯(lián)系，但腎結(jié)石患者有可能發(fā)展成腎病。若患者及時治療并保持健康的生活方式，通常不會導(dǎo)致腎??；反之，若未及時治療，腎結(jié)石可能導(dǎo)致腎臟積水、梗阻等并發(fā)癥，從而損傷腎臟功能，引發(fā)腎病?；加刑悄虿?、高血壓等基礎(chǔ)疾病的人群，更容易因腎結(jié)石而引發(fā)腎臟病變。建議患者定期體檢，發(fā)現(xiàn)腎結(jié)石后應(yīng)盡早就醫(yī)，根據(jù)結(jié)石大小選擇多喝水、適當(dāng)運動或體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等治療方法。
痛風(fēng)引發(fā)腎病的主要原因是高嘌呤飲食導(dǎo)致血尿酸水平升高，尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)沉積引發(fā)炎癥，進(jìn)而影響腎臟功能，導(dǎo)致尿酸性腎病?；颊邥霈F(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛、發(fā)熱和夜間癥狀加重的情況，若不及時治療，可誘發(fā)腎功能不全和腎衰竭。治療上需遵醫(yī)囑服用降尿酸藥物如苯溴馬隆片和非布司他膠囊，必要時配合秋水仙堿片緩解癥狀。日常需注意低嘌呤飲食，多吃新鮮果蔬，避免辛辣油膩食物，保證充足休息和睡眠，避免熬夜。
痛風(fēng)性腎病的恢復(fù)情況取決于治療的及時性和患者的生活習(xí)慣。若患者及時接受治療且病情較輕，通過規(guī)范用藥如秋水仙堿片和苯溴馬隆膠囊，配合低嘌呤飲食和適量運動，可有效降低血尿酸水平，改善癥狀。反之，若患者不注意日常護(hù)理或未遵醫(yī)囑用藥，病情進(jìn)展過快，將難以完全治愈，只能通過長期服藥維持生活狀態(tài)。年齡增長還會增加患高血壓和糖尿病的風(fēng)險，對健康造成嚴(yán)重影響。平時應(yīng)注意休息，避免過度勞累，調(diào)整心態(tài)，保證充足睡眠，以利于康復(fù)。
痛風(fēng)腎病是由高尿酸血癥導(dǎo)致的腎臟損害，是痛風(fēng)的嚴(yán)重并發(fā)癥，主要因嘌呤代謝紊亂或尿酸排泄減少引起，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)炎和痛風(fēng)石。高尿酸血癥使尿酸鹽在腎臟沉積，形成痛風(fēng)石并破壞腎臟組織，最終導(dǎo)致腎功能受損和慢性腎功能不全。治療痛風(fēng)腎病的關(guān)鍵在于控制高尿酸血癥，通過飲食調(diào)整限制高嘌呤食物，同時使用藥物促進(jìn)尿酸排泄或抑制其生成，必要時可采用降尿酸藥物。若病情發(fā)展至晚期，可能需進(jìn)行透析或腎移植。早期干預(yù)和治療對預(yù)防疾病進(jìn)展至關(guān)重要。
腎病患者可能會出現(xiàn)失眠的情況，但并非所有患者都會如此。腎病包括急性腎損傷和慢性腎衰竭等，前者通常由外傷或藥物中毒引起，導(dǎo)致血尿、蛋白尿等癥狀，嚴(yán)重時會因身體不適影響睡眠，引發(fā)失眠；后者則由于腎臟功能下降，造成水鈉潴留和代謝廢物排泄障礙，可能伴有高血壓和貧血等并發(fā)癥，病情加重時會因心力衰竭和呼吸困難影響睡眠，從而出現(xiàn)失眠。糖尿病腎病和狼瘡性腎炎等疾病也可能導(dǎo)致失眠癥狀。建議患者及時就醫(yī)，進(jìn)行血常規(guī)和尿常規(guī)等檢查，明確診斷，并注意休息，保證充足的睡眠時間。
腎病患者是否可以吃板栗，這個問題的答案主要取決于患者是否有高鉀血癥。如果沒有高鉀血癥，適量食用板栗是可以的，因為板栗含有豐富的蛋白質(zhì)和淀粉，可以為身體提供必要的營養(yǎng)。然而，如果患者有高鉀血癥，板栗就不適合了。因為板栗中含有較多的鉀離子，可能會導(dǎo)致血鉀水平進(jìn)一步升高，嚴(yán)重時甚至可能引發(fā)心律失常等危及生命的情況。 1、對于沒有高鉀血癥的腎病患者，適量食用板栗是可以的。板栗中所含的營養(yǎng)成分有助于補充身體所需的蛋白質(zhì)和能量。不過，板栗中也含有一定量的鉀離子，過量食用可能會導(dǎo)致鉀離子過多，對腎臟恢復(fù)不利。適量是關(guān)鍵。 2、如果患者合并有高鉀血癥，板栗就不應(yīng)該出現(xiàn)在飲食中。高鉀血癥時，身體的鉀離子水平已經(jīng)偏高，板栗中的鉀會進(jìn)一步加重這種情況，可能導(dǎo)致心臟功能異常，甚至嚴(yán)重的心臟問題。 3、合并高脂血癥的患者也需要謹(jǐn)慎。板栗雖然富含蛋白質(zhì)，但也含有一定量的脂肪。如果患者有高脂血癥，食用板栗可能增加體內(nèi)脂肪含量，進(jìn)而對病情產(chǎn)生不利影響。 腎病患者的飲食需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，確保不會加重腎臟負(fù)擔(dān)。遵循低鹽、低蛋白、低嘌呤、低脂飲食原則是關(guān)鍵。同時，積極配合醫(yī)生的治療方案，按時服用藥物，如呋塞米片、海昆腎喜膠囊、金水寶膠囊等，都是幫助病情穩(wěn)定的有效措施。 在日常生活中，腎病患者需要特別注意飲食的質(zhì)量和數(shù)量，以避免不必要的健康風(fēng)險。適量且科學(xué)的飲食能夠為腎病患者的康復(fù)提供支持，也有助于提高生活質(zhì)量。保持與醫(yī)生的溝通，及時調(diào)整飲食和治療方案，才能更好地管理病情。
