肝癌即肝臟惡性腫瘤，是外科疾病中的常見病和多發(fā)病，肝臟惡性腫瘤可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮或間葉組織，前者稱為原發(fā)性肝癌，是我國高發(fā)的，危害極大的惡性腫瘤；后者稱為肉瘤，與原發(fā)性肝癌相比較較為少見。繼發(fā)性或稱轉(zhuǎn)移性肝癌系指全身多個器官起源的惡性腫瘤侵犯至肝臟。一般多見于胃、膽道、胰腺、結(jié)直腸、卵巢、子宮、肺、乳腺等器官惡性腫瘤的肝轉(zhuǎn)移
肝癌專愛找三類人
1、男人：一般情況下，肝癌男女之比為7-10：1，即男性肝癌病人數(shù)是女性的7—10倍。肝癌為什么以男性為高危人群，目前尚無確切的解釋。不過，有很多的醫(yī)學(xué)專家分析認(rèn)為女性體內(nèi)的雌性激素對某些肝癌致病因素有一定的拮抗作用。
2、嗜酒者：有酗酒嗜好者，肝硬化的發(fā)病率很高，而肝硬化和肝癌的關(guān)系又非常深切。確切來說，飲酒不是患病的直接原因，但飲酒是致癌物的助手或推銷員，能促進致癌物的致癌作用，還能抑制免疫系統(tǒng)的功能。另外，酒精可以刺激垂體的分泌，加快細(xì)胞分裂的速度，增加癌癥發(fā)生的易感性。
3、中老年人：大多數(shù)肝癌的高發(fā)年齡在四十歲以后，這是由于致癌因子的作用需要有一個積累的過程，這個過程甚至長達(dá)數(shù)十年之久。所以肝癌患者以中老年人居多，50-60歲之間是個高發(fā)年齡段。
肝癌晚期病人死亡的原因
肝癌病人常見的直接導(dǎo)致死亡的原因和癥狀如下：
1、合并感染
由于免疫力低下，容易發(fā)生感染性并發(fā)癥，體內(nèi)原來存在的不致病的細(xì)菌、病毒、真菌等此時也會趁火打擊，加重病情。
這種感染往往難以控制，引起高燒、昏迷等死亡。
2、出血
肝癌病人出血可由于骨髓造血功能抑制、血小板減少所致，也可以因為癌細(xì)胞直接破壞血管，或嚴(yán)重的感染破壞血管，導(dǎo)致血管破裂所致。較大量的失血可引起病人死亡。
3、重要臟器損害
在重要臟器，癌細(xì)胞的侵襲、直接破壞器官的正常結(jié)構(gòu)，便可引起臟器的功能損害，導(dǎo)致死亡。最重要的臟器是大腦，里面有呼吸和循環(huán)的中樞。如果癌瘤堵塞重要管道，就容易導(dǎo)致死亡，而肝癌引起膽總管堵塞，可發(fā)生黃疸、肝功能及消化功能失常，正是導(dǎo)致病人死亡的原因。
4、營養(yǎng)耗竭引起惡病質(zhì)
癌細(xì)胞生長迅速，消耗人體大量營養(yǎng)物質(zhì)；患者病重，減少營物質(zhì)的攝入。時間久了，便出現(xiàn)貧血、水腫、乏力，甚至有極度饑餓性營養(yǎng)不良，也就是“惡病質(zhì)”狀態(tài)，終因系統(tǒng)功能衰竭而去世。
5、代謝異常
可以由轉(zhuǎn)移癌瘤引起，也可能由異位分泌引起。
常見的有高鈣血癥、低血糖癥和嘌呤與尿酸鹽代謝紊亂，并甚至導(dǎo)致腎功能衰竭，引起死亡。
中醫(yī)治療癌癥晚期介紹
中醫(yī)治療癌癥晚期效果解析具體介紹如下：
1、忌攻伐太過，宜扶正袪邪
晚期癌癥，危若風(fēng)中殘燭，元氣大傷，若大施攻伐，必是助紂為虐，使病邪益橫。身患痼疾，正氣必虛，治療時應(yīng)多瞻顧，邪氣雖盛，亦不可攻，攻則病邪未去，正氣先脫，頃刻生變。中醫(yī)處方用藥非常注意攻補兼施。比如補陰即可以攻熱，補陽則可以驅(qū)寒。
2、忌單純對癥，宜辨證施治
辨證施治是中醫(yī)的治療特色，治療晚期癌癥更應(yīng)充分發(fā)揮它的優(yōu)越性。對癥治療只是權(quán)宜之計。治療時一定要掌握標(biāo)本始末，邪正進退，陰陽從逆。病越急越重，辨證越要絲合轍，用藥越要一一中的。辨證既明，法當(dāng)寬猛相濟。頭痛醫(yī)頭，腳痛醫(yī)腳，雖滿足于眼前一時功效，但若從長計議，恐失治療良機。晚期癌癥邪氣與正氣相亂，往往是欲攻邪則礙正，欲扶正則助邪，只有準(zhǔn)確辨證，才能達(dá)到治療目的。
3、忌單純用藥，宜精神治療
對于晚期癌癥，以藥物治療固然十分重要，但更須精神治療。
若得不到患者積極配合，即便藥病相投，也難奏效。許多癌癥患者當(dāng)他們知道自己身患絕癥后，有的人干脆拒絕治療，坐以待斃，有的人雖然接受治療，也是信心不足。此所謂精神不進，意志不堅，故不可愈。
4、忌治無定則，宜持重隨機
晚期癌癥，變化百出。有時今日平靜無事，明日即危機四伏，有時看起來病入膏肓，沉疴痼疾，非旦夕可取效，不論千變?nèi)f化，一定要精診熟察，反復(fù)斟酌，成竹在胸，攻補得時。經(jīng)過調(diào)護，使元氣漸轉(zhuǎn)，正復(fù)而邪退。若不明此理，所服之藥不驗，又轉(zhuǎn)求它方，結(jié)果事與愿違。臨癥之時，既有定則，又能應(yīng)變，方為上工。
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讓患者去枕平臥6個小時在臨床上肝癌介入術(shù)后的護理措施，主要包括以下幾個方面：一，肝癌介入手術(shù)以后，一定要讓患者去枕平臥6個小時，此時，還要對患者進行心電監(jiān)測，要監(jiān)測好患者的生命體征，另外，要給予患者吸氧護理。二，肝癌介入手術(shù)以后，一定要讓患者早期下床活動，一般來說，在患者進行介入手術(shù)以后24個小時，就可以下床活動了，早期下床活動可以有效的促進胃腸道功能的恢復(fù)，也有利于深靜脈血栓形成的預(yù)防。三，肝癌介入手術(shù)以后，患者的飲食方面，一定要進行嚴(yán)格的管理，患者不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激的食物，要從流質(zhì)飲食開始，逐漸的恢復(fù)到正常飲食，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
轉(zhuǎn)氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的，也有可能是患者患有長期的肝臟炎癥，是自身的肝臟受到損傷而引起的一種現(xiàn)象。轉(zhuǎn)氨酶是臨床上一種常用的肝功能監(jiān)測指標(biāo)，其中包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶;正常轉(zhuǎn)氨酶的范圍應(yīng)當(dāng)在0~40之間。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶達(dá)到了800就要引起一定的重視，積極進行治療，進一步完善相關(guān)的檢查，明確引起肝臟損傷的具體原因。當(dāng)患者的肝臟損傷比較嚴(yán)重的時候，一定要保持清淡的飲食，保證充足的休息時間，以促進自身肝功能的恢復(fù)。
轉(zhuǎn)氨酶900多也不一定是肝癌。轉(zhuǎn)氨酶正常存在于肝細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)各種原因引起肝細(xì)胞損傷后就會引起轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高，肝細(xì)胞損傷越明顯轉(zhuǎn)氨酶升高的就越明顯。引起肝細(xì)胞損傷的原因有肝癌、肝炎或者外傷，所以轉(zhuǎn)氨酶升高是不能確定是肝癌，還需要通過其他的影像學(xué)檢查來進一步明確。如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟局部有異常的結(jié)節(jié)并且形態(tài)不規(guī)則就有可能是肝癌，還需要進一步化驗?zāi)[瘤標(biāo)志物來輔助診斷。
轉(zhuǎn)氨酶升高不能判斷是肝癌的早期。轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細(xì)胞內(nèi)的一種物質(zhì)，當(dāng)肝細(xì)胞損傷后就會引起升高，引起肝細(xì)胞損傷的因素可能有肝炎肝癌或者外傷等。所以通過轉(zhuǎn)氨酶升高不能夠判斷是肝癌的早期。肝癌只能通過輔助檢查來判斷是不是早期或者晚期，常用的檢查辦法包括肝臟的CT或者肝臟的增強核磁。早期的肝癌通過手術(shù)，一般可以獲得很好的治療效果。
轉(zhuǎn)移性肝癌B超主要的表現(xiàn)為肝臟多發(fā)性的病變。其次彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤邊界不清，同時需要做個增強CT檢查證實其惡性程度。對于轉(zhuǎn)移性的肝癌是可以采取介入栓塞治療及動脈灌注化療治療，其化療方案需要依據(jù)原發(fā)性惡性腫瘤制定的。其次肝臟轉(zhuǎn)移性的病灶也是可以采取微波消融或氬氦刀冷凍消融治療，從而延緩疾病的進展，需要針對原發(fā)性惡性腫瘤采取化療治療。如果患者原發(fā)性惡性腫瘤存在靶向藥物，則是建議患者使用靶向藥物治療比較好的。
診斷肝癌的檢查方式有穿刺活檢，這個是診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。此外還有一些輔助檢查，比如影像學(xué)的增強檢查，像超聲造影檢查、CT增強檢查、磁共振增強檢查。其中磁共振增強檢查還可以選用特異性對比劑，通過肝膽期的觀察來進一步明確診斷。除了影像學(xué)檢查之外，還有實驗室檢查，比如肝癌的患者常會發(fā)生腫瘤系列里邊的AFP，也就是甲胎蛋白的升高，連續(xù)4周超過400或者連續(xù)8周超過200都有臨床意義。
血常規(guī)是不能檢查出有沒有肝癌的。雖然有一部分肝癌在化驗血常規(guī)的時候，能明顯看到血常規(guī)異常，但是也不能通過幾個指標(biāo)來判斷是否患有肝癌。如果有的肝癌存在腫瘤壞死，可能在血常規(guī)的化驗中能看到白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，但是這兩個指標(biāo)的升高也會出現(xiàn)在其他疾病中，所以不能以此來判斷有沒有肝癌。如果想要確診自己有沒有肝癌，可以做肝臟彩超、增強CT等檢查。一旦檢查出有肝癌，就需要積極地控制癌細(xì)胞的擴散。
谷酰轉(zhuǎn)肽酶高不一定就是肝癌，體內(nèi)導(dǎo)致谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高的疾病有很多，比如病毒感染導(dǎo)致的肝臟炎癥、藥物或者毒物對肝臟產(chǎn)生的損傷、肝臟的腫瘤也會導(dǎo)致此酶的升高。谷酰轉(zhuǎn)肽酶高是肝細(xì)胞內(nèi)正常存在的一種酶，正常情況下不會升高，肝臟損傷后會釋放到血液內(nèi)。此酶沒有特異性，只能提示肝臟發(fā)生了損傷，無法對某種疾病做出定性的診斷。所以，臨床上發(fā)現(xiàn)谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高后，要及時的對患者的肝臟進行相關(guān)的檢查，明確導(dǎo)致此酶升高的原因。
轉(zhuǎn)移性肝癌首先需要原明確原發(fā)病灶，不同部位的轉(zhuǎn)移癌就會導(dǎo)致治療的方案是不同的，膽囊結(jié)石與肝癌是兩個部位的病，肝癌沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的話可以手術(shù)治療術(shù)后進行化療，但化療副作用大，可以配合中藥治療，減少化療的副作用，提高生活質(zhì)量，延長生命，無論是什么部位的癌癥，如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的話，分期都是特別晚的，并且手術(shù)是不能進行的，只能考慮化療，放療，靶向以及中藥等一些治療手段，飲食上面主要要注意的事情就是不要吃一些生冷的食物。
載脂蛋白b偏低不一定是肝癌，載脂蛋白b屬于是常規(guī)體檢項目，如果出現(xiàn)偏低跟肝細(xì)胞受到損傷有很大關(guān)系，如果不及時控制，病情逐漸發(fā)展，肝細(xì)胞受到損傷就會加重，載脂蛋白b含量也會越來越低。載脂蛋白b能夠判斷慢性肝病嚴(yán)重程度，出現(xiàn)偏低可能是因為肝腎功能失調(diào)導(dǎo)致，也有可能是做了劇烈運動引起，如果不是很嚴(yán)重，不需要進行特殊處理。
