痔瘡是一種常見的肛腸疾病,治療也是非常復(fù)雜的,由于其病理特點(diǎn),造成了其反復(fù)發(fā)作,不通過手術(shù),比較難以治愈。痔(俗稱痔瘡)是一種位于肛門部位的常見疾病,任何年齡都可發(fā)病,但隨著年齡增長,發(fā)病率逐漸增高。那么,該如何有效治療痔瘡,在治療痔瘡上會(huì)出現(xiàn)哪些誤區(qū)呢?
痔瘡會(huì)出現(xiàn)哪些癥狀?
1、主要表現(xiàn)為便血,便血的性質(zhì)可為無痛、間歇性、便后鮮血,便時(shí)滴血或手紙上帶血,便秘、飲酒或進(jìn)食刺激性食物后加重。
2、單純性內(nèi)痔無疼痛僅墜脹感,可出血,發(fā)展至脫垂,合并血栓形成、嵌頓、感染時(shí)才出現(xiàn)疼痛。
3、內(nèi)痔分為4度。①ⅰ度排便時(shí)出血,便后出血可自行停止,痔不脫出肛門;②ⅱ度常有便血;排便時(shí)脫出肛門,排便后自動(dòng)還納;③ⅲ度痔脫出后需手輔助還納;ⅳ度痔長期在肛門外,不能還納;其中,ⅱ度以上的內(nèi)痔多形成混合痔,表現(xiàn)為內(nèi)痔和外痔的癥狀同時(shí)存在,可出現(xiàn)疼痛不適、瘙癢,其中瘙癢常由于痔脫出時(shí)有粘性分泌物流出。后三度多成混合痔。
4、外痔平時(shí)無特殊癥狀,發(fā)生血栓及炎癥時(shí)可有腫脹、疼痛。
無癥狀的痔不需治療,以非手術(shù)治療為主。絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期,注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習(xí)慣,保持大便通暢,必要時(shí)服用緩瀉劑,便后清洗肛門。避免久坐久立,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),睡前溫?zé)崴?可含高錳酸鉀)坐浴等。情況嚴(yán)重的患者,手術(shù)后的日常注意仍舊不可掉以輕心。
當(dāng)心!治療痔瘡有四大誤區(qū)
1、十人九痔,無需醫(yī)治
此觀點(diǎn)是錯(cuò)誤的。無需治療是指沒有表現(xiàn)出癥狀的痔瘡,而一量有了出血、脫出、疼痛等癥狀,卻拖延不治,只能加重自身痛苦,也給健康造成危害。
2、一次注射,不再復(fù)發(fā)
這是一些不負(fù)責(zé)的廣告詞中常出現(xiàn)的,說的是采用內(nèi)痔硬化劑注射治療,不會(huì)再復(fù)發(fā)。事實(shí)并非如此,內(nèi)痔硬化注射療法,有時(shí)可止血半年,但永不復(fù)發(fā)卻是騙人之說。
3、痔瘡易復(fù)發(fā),手術(shù)也沒用
痔瘡雖然是一種復(fù)發(fā)率較高的疾病,但絕不是不需要手術(shù)。有些痔瘡癥狀嚴(yán)重,治療困難,只有通過手術(shù)才能達(dá)到臨床治愈,而且只要注意術(shù)后保健,便可防止復(fù)發(fā)。
4、痔瘡會(huì)導(dǎo)致癌變
這種說法使一些痔瘡患者擾心忡忡。其實(shí),現(xiàn)代醫(yī)學(xué)至今尚末證實(shí)痔瘡有癌變的可能,不必為此憂慮。不過,直腸癌的早期癥狀往往與痔瘡相似,有時(shí)會(huì)導(dǎo)致直腸癌誤診,延誤治療時(shí)機(jī),應(yīng)引起注意。
如何正確治療痔瘡?
一、非手術(shù)治療
無癥狀的痔不需治療;有癥狀的痔無需根治;以非手術(shù)治療為主。
1、一般治療適用于絕大部分的痔,包括血栓性和嵌頓性痔的初期。注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習(xí)慣,保持大便通暢,必要時(shí)服用緩瀉劑,便后清洗肛門。對(duì)于脫垂型痔,注意用手輕輕托回痔塊,阻止再脫出。避免久坐久立,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),睡前溫?zé)崴?可含高錳酸鉀)坐浴等。
2、局部用藥治療已被廣泛采用,藥物包括栓劑、膏劑和洗劑,多數(shù)含有中藥成分。
3、口服藥物治療一般采用治療靜脈曲張的藥物。
4、注射療法對(duì)Ⅰ、Ⅱ度出血性內(nèi)痔效果較好;將硬化劑注射于黏膜下層靜脈叢周圍,使引起炎癥反應(yīng)及纖維化,從而壓閉曲張的靜脈;1月后可重復(fù)治療,避免將硬化劑注入黏膜層造成壞死。
5、物理療法激光治療、冷凍療法、直流電療法和銅離子電化學(xué)療法、微波熱凝療法、紅外線凝固治療,較少用。
6、膠圈套扎套扎痔根部,阻斷其血供以使痔脫落壞死;適用于II、III度內(nèi)痔,對(duì)于巨大的內(nèi)痔及纖維化內(nèi)痔更適合。
二、手術(shù)治療
1、手術(shù)指征保守治療無效,痔脫出嚴(yán)重,較大纖維化內(nèi)痔、注射等治療不佳,合并肛裂、肛瘺等;
2、手術(shù)原則通過手術(shù)使脫垂肛墊復(fù)位,盡可能保留肛墊的結(jié)構(gòu),從而術(shù)后盡可能少地影響精細(xì)控便能力;
3、術(shù)前準(zhǔn)備內(nèi)痔表面有潰瘍、感染時(shí),先行通便、溫?zé)崴”J刂委?,潰瘍愈合后再手術(shù);做腸道準(zhǔn)備。
4、術(shù)后處理觀察有無并發(fā)癥發(fā)生,注意飲食,保持大便通暢。
女性面對(duì)痔瘡問題時(shí),應(yīng)首先前往肛腸科就診,這一科室專精于處理肛腸相關(guān)疾病,包括內(nèi)痔、外痔和混合痔等。在沒有肛腸科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中,普外科也可作為備選,因?yàn)橹摊徶委熍c外科領(lǐng)域密切相關(guān)。就診時(shí),醫(yī)生會(huì)通過詳細(xì)的癥狀詢問、體格檢查乃至輔助檢查如直腸鏡檢查和肛門指檢,全面評(píng)估病情,從而制定個(gè)性化的治療方案。治療手段多樣,包括藥物治療、飲食和生活習(xí)慣調(diào)整、改善排便習(xí)慣以及必要時(shí)的手術(shù)治療。在整個(gè)治療過程中,患者應(yīng)積極配合,注重飲食、作息和適量運(yùn)動(dòng)的調(diào)整,以促進(jìn)康復(fù)。
痔瘡栓通常在30分鐘左右能有效止痛,其作用機(jī)制在于釋放含有的止痛成分如冰片、麝香等,通過降低神經(jīng)敏感性減輕疼痛感,同時(shí)具有消炎消腫作用,間接緩解因腫脹牽拉導(dǎo)致的不適。使用時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,以保證藥效。若使用后仍有不適,應(yīng)盡快就醫(yī)。
痔瘡流鮮血不疼的情況需具體分析,輕度病情或患者疼痛閾值較高時(shí)可能為正?,F(xiàn)象,但若出血量增加或病情加重,則可能存在不正常問題,需通過專業(yè)檢查確定原因。因此,建議保持健康生活習(xí)慣,注意飲食,避免刺激性食物,保持充足睡眠,同時(shí)若出現(xiàn)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行針對(duì)性治療。
麻仁丸對(duì)輕微痔瘡伴有排便困難或便秘有緩解作用,可幫助潤腸通便,減輕癥狀;但對(duì)于嚴(yán)重或復(fù)雜痔瘡如內(nèi)痔、外痔、混合痔,麻仁丸通常不具有效果。作為中成藥,麻仁丸具有潤腸通便、消積導(dǎo)滯的特性,適用于痔瘡的輔助治療,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
痔瘡膏并非適宜用作眼霜,由于眼部皮膚更為敏感,使用痔瘡膏可能導(dǎo)致不適、刺激或過敏反應(yīng)。因此,當(dāng)遇到眼部護(hù)理需求時(shí),應(yīng)選擇專門設(shè)計(jì)的眼霜產(chǎn)品,這些產(chǎn)品能更貼合眼部皮膚特性,提供適當(dāng)?shù)谋瘛⒖顾ダ虾托迯?fù)功能,確保眼部肌膚得到安全有效的呵護(hù)。在任何情況下,如出現(xiàn)不適,應(yīng)立即停止使用,并咨詢醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)治療。
痔瘡手術(shù)后,一般在2天左右可以拔除導(dǎo)尿管,這是因?yàn)樵诼樽硭幬锎x完畢后,可以減少對(duì)肛門和膀胱括約肌的影響,促進(jìn)自然排尿恢復(fù)。但在操作前,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并在拔管前適當(dāng)夾閉導(dǎo)尿管。術(shù)后應(yīng)注重休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持個(gè)人衛(wèi)生,更換貼身衣物。同時(shí),飲食上應(yīng)選擇富含維生素和膳食纖維的食物,多吃新鮮蔬菜和水果,保持適量飲水,避免抽煙、飲酒、飲濃茶,維持良好生活習(xí)慣,避免油膩、辛辣食物,以防引起腸胃不適。
涂抹痔瘡膏后,能否立即穿褲子取決于膏體類型和個(gè)人情況。外用型痔瘡膏可即刻穿褲子,而需要一定時(shí)間吸收的膏體,則建議等待15-30分鐘,避免穿緊身褲影響膏體吸收,造成不適。使用期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意飲食清淡,以確保膏體效果,如感不適或疑問,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
香菜煮水熏洗痔瘡雖能暫時(shí)緩解疼痛感,但缺乏醫(yī)學(xué)理論支撐,且不具治療效果。治療痔瘡應(yīng)首先到醫(yī)院就診,醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情推薦合適的藥物如復(fù)方利多卡因乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏來緩解癥狀,若藥物治療效果不佳,可能需要采取手術(shù)治療。日常飲食應(yīng)以清淡為主,避免辛辣刺激食物,限制酒精攝入,多吃富含膳食纖維的新鮮水果和蔬菜,有助于緩解便秘,同時(shí)保持適量運(yùn)動(dòng),建立健康排便習(xí)慣,以預(yù)防和改善痔瘡癥狀。
痔瘡囊腫手術(shù)后,恢復(fù)時(shí)間通常為1-2個(gè)月,這期間患者可能會(huì)經(jīng)歷輕度出血、疼痛和痔瘡核脫離,恢復(fù)速度受到個(gè)人體質(zhì)和手術(shù)創(chuàng)面大小的影響。為加速恢復(fù),應(yīng)避免食用刺激性食物,及時(shí)更換藥物,觀察傷口愈合情況,并在發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
自己的尿液不具有治療痔瘡的醫(yī)學(xué)效果,最佳做法是及時(shí)就醫(yī),根據(jù)癥狀采取適當(dāng)?shù)谋J刂委熁蚴中g(shù)治療。治療痔瘡?fù)ǔ0▋?nèi)服、外用藥物、栓劑、熏洗等保守方法,以及藥物注射、縫合結(jié)扎、手術(shù)切除、冷凍、激光等手術(shù)手段。同時(shí),改善生活習(xí)慣,如增加運(yùn)動(dòng)、避免久坐久立、均衡飲食、改變不良排便習(xí)慣、預(yù)防便秘等,多吃新鮮水果蔬菜,注意營養(yǎng)均衡,適當(dāng)飲水,有助于病情恢復(fù),減少痔瘡復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。