導(dǎo)航
俗話說(shuō):"十男九痔"。實(shí)際上痔瘡的發(fā)病率性別差別不大，而女性懷孕期間由于盆腔壓力增大，令痔瘡高發(fā)，因此也有"十女十痔"一說(shuō)。廣州有肛腸專家指出，高齡產(chǎn)婦的痔瘡發(fā)病率高達(dá)80%。研究發(fā)現(xiàn)，約7成孕婦在懷孕中后期出現(xiàn)痔瘡，高齡產(chǎn)婦(35歲以上)的痔瘡發(fā)病率高達(dá)80%。
考慮到藥物可能對(duì)胎兒的影響，孕期痔瘡一般不進(jìn)行處理，但要注意飲食和休息，每天早上起床或早餐后養(yǎng)成定期蹲便的良好習(xí)慣以防便秘，肛門(mén)局部用藥物浸洗，必要時(shí)用栓劑進(jìn)行潤(rùn)滑以保護(hù)直腸黏膜便可。
所幸大多數(shù)妊娠導(dǎo)致的痔瘡都是暫時(shí)性的，產(chǎn)后多做提肛、踢腿的動(dòng)作可幫助恢復(fù)，但作用有限，仍有30%的女性留有永久性的痔瘡。女性產(chǎn)后半年若仍留有III、IV度痔，就需要做手術(shù)了。目前痔瘡手術(shù)多以微創(chuàng)方式進(jìn)行，創(chuàng)傷較小，術(shù)后不易復(fù)發(fā)，患者術(shù)后兩三天便可出院。
痔瘡是怎么形成的呢?
1、遺傳原因:靜脈壁先天性薄弱，抗力減低，不能耐受血管內(nèi)壓力，因而逐漸擴(kuò)張。
2、不好的大便習(xí)慣:上廁時(shí)下蹲位看書(shū)看報(bào)，造成下蹲和大便時(shí)間延長(zhǎng)，容易造成肛門(mén)盲腸內(nèi)瘀血而引發(fā)疾病。大便時(shí)用力過(guò)猛，一些人不管大便感受是否強(qiáng)烈，盲目不停地猛力努掙，只能使盲腸肛門(mén)和盆底肌肉增多不必要的負(fù)擔(dān)與局部瘀血，致使疾病發(fā)生和蔓延。
3、大便異常:腹瀉和大便秘結(jié)均是痔瘡的重要致病原因。大便秘結(jié)是大的禍根，盲腸內(nèi)長(zhǎng)期滯留有毒物質(zhì)不僅可引發(fā)盲腸癌，且糞便堆積，影響血液循環(huán)。
4、慢性疾病:如長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不好的，體質(zhì)虛弱，導(dǎo)致肛門(mén)括約肌松弛無(wú)力長(zhǎng)期患慢性支氣管炎、肺氣腫，由咳喘造成腹壓上升，盆腔瘀血。慢性肝炎、肝硬變、腹瀉、結(jié)腸炎等均是肛腸疾病發(fā)生的誘因。
5、飲食原因:食品質(zhì)量的精粗，蔬菜種類的變化與量的增減，蛋白質(zhì)、脂肪、淀粉、纖維素等含量的多少，水分?jǐn)z人情形，都能直接影響糞便成分，導(dǎo)致肛門(mén)盲腸疾病。
6、生理原因:結(jié)腸、盲腸為運(yùn)送食品殘?jiān)?，存留糞便的主要器官，而食品經(jīng)體內(nèi)分解吸收后，殘?jiān)谐в写罅坑泻ξ镔|(zhì)，長(zhǎng)期滯留在結(jié)腸盲腸中，可引發(fā)腫瘤。
7、解剖原因:肛門(mén)靜脈系和腔靜脈系在盲腸下端，有許多靜脈叢和吻合枝，靜脈壁薄弱，對(duì)壓力的抵抗力減低，盲腸粘膜下組織疏松，有利于靜脈擴(kuò)大曲張變形，容易形成痔。
8、胚胎發(fā)育異常原因:發(fā)育過(guò)程異常，可在肛門(mén)盲腸部發(fā)生許多先天性肛腸疾病，如先天性無(wú)肛癥、先天性盲腸陰道瘺、先天性巨結(jié)腸等。
9、職業(yè)原因:某些職業(yè)的人群需要久站或久坐或長(zhǎng)期負(fù)重遠(yuǎn)行，影響靜脈回流，使盆腔內(nèi)血流緩慢和腹內(nèi)臟器充血，引起痔靜脈過(guò)度充盈，靜脈壁張力下降，血管容易瘀血擴(kuò)張。又因運(yùn)動(dòng)不足，腸蠕動(dòng)減少，糞便下行遲緩，或習(xí)慣性便秘，導(dǎo)致痔瘡的發(fā)生。
預(yù)防痔瘡的方法有哪些?
(1)每次排便超過(guò)3分鐘的，應(yīng)逐步控制在3分鐘以內(nèi)(若控制在1分鐘以內(nèi)，一二期痔瘡可自行康復(fù))。
(2)司機(jī)、孕婦和坐班人員在每天上午和下午各做10次提肛動(dòng)作。
(3)習(xí)慣性大便干燥者，在每天晚飯后(隔一小時(shí))生吃白菜心三至五兩。
(4)便后不能及時(shí)洗浴的，蹲廁起身前，可用較柔軟的多層(2×4厘米)衛(wèi)生紙夾在肛門(mén)處(半小時(shí)后取出即可)。
這樣，在走路運(yùn)動(dòng)時(shí)，能使直腸靜脈迅速活躍還原，正?；亓?。
以上四點(diǎn)方法，如能結(jié)合預(yù)防，是遠(yuǎn)離痔瘡的最佳捷徑。
痔瘡該如何治療呢?
1、飲食調(diào)理
根據(jù)自己的體質(zhì)，來(lái)進(jìn)行飲食調(diào)理。此外，隨著季節(jié)的不同，在飯菜的原料上，烹調(diào)法上都應(yīng)注意適當(dāng)調(diào)配。冬季應(yīng)使用溫性、熱性或滋補(bǔ)的原料;春、秋則食用一些較穩(wěn)妥的屬平性的食物;夏季應(yīng)配合一些涼性、寒性或帶瀉藥性的原料。
2、肛腸衛(wèi)生清潔
很多肛腸疾病與肛門(mén)清潔衛(wèi)生有關(guān)，因而保持肛門(mén)周圍的清潔衛(wèi)生就會(huì)顯得尤為重要，所以必須在排便之后，要及時(shí)清洗，最好每天定時(shí)用溫水坐浴，配合手指按摩肛門(mén)，促進(jìn)肛門(mén)周圍的血液循環(huán)，從而預(yù)防或減弱肛腸疾病的發(fā)生。
3、選擇最適合的醫(yī)生和方案
有肛腸病史的肛腸患者，一定要到擁有實(shí)力和良好口碑的肛腸專科醫(yī)院就診，不能圖一時(shí)金錢(qián)上的便宜，而不徹底醫(yī)治，以免引起肛腸疾病的病變或者貽誤病情，達(dá)到惡化。
4、必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療
肛腸患者若要進(jìn)行手術(shù)醫(yī)治，術(shù)前必須進(jìn)行細(xì)心護(hù)理。除一般常規(guī)護(hù)理(如:體溫、脈搏、血壓、備皮、灌腸等)外，術(shù)者也要對(duì)自身的心理進(jìn)行護(hù)理，如表現(xiàn)出焦慮、憂郁、恐懼等心理狀態(tài)。這些心理狀態(tài)不消除會(huì)直接影響到手術(shù)，麻醉及術(shù)后創(chuàng)面愈合的成敗。
5、術(shù)后護(hù)理很重要
術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格按照醫(yī)師的叮囑進(jìn)行飲食與運(yùn)動(dòng)，恢復(fù)健康。同時(shí)肛腸疾病術(shù)后，病人往往要過(guò)三關(guān)，闖三難，即:疼痛關(guān)、換藥關(guān)、擴(kuò)肛關(guān)、排便難、飲食難、行步難。此時(shí)患者要表現(xiàn)良好的個(gè)人品質(zhì)并懂得學(xué)會(huì)傾訴且轉(zhuǎn)移疼痛。
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女性面對(duì)痔瘡問(wèn)題時(shí)，應(yīng)首先前往肛腸科就診，這一科室專精于處理肛腸相關(guān)疾病，包括內(nèi)痔、外痔和混合痔等。在沒(méi)有肛腸科的醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，普外科也可作為備選，因?yàn)橹摊徶委熍c外科領(lǐng)域密切相關(guān)。就診時(shí)，醫(yī)生會(huì)通過(guò)詳細(xì)的癥狀詢問(wèn)、體格檢查乃至輔助檢查如直腸鏡檢查和肛門(mén)指檢，全面評(píng)估病情，從而制定個(gè)性化的治療方案。治療手段多樣，包括藥物治療、飲食和生活習(xí)慣調(diào)整、改善排便習(xí)慣以及必要時(shí)的手術(shù)治療。在整個(gè)治療過(guò)程中，患者應(yīng)積極配合，注重飲食、作息和適量運(yùn)動(dòng)的調(diào)整，以促進(jìn)康復(fù)。
痔瘡栓通常在30分鐘左右能有效止痛，其作用機(jī)制在于釋放含有的止痛成分如冰片、麝香等，通過(guò)降低神經(jīng)敏感性減輕疼痛感，同時(shí)具有消炎消腫作用，間接緩解因腫脹牽拉導(dǎo)致的不適。使用時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，注意飲食清淡，避免辛辣刺激食物，以保證藥效。若使用后仍有不適，應(yīng)盡快就醫(yī)。
痔瘡流鮮血不疼的情況需具體分析，輕度病情或患者疼痛閾值較高時(shí)可能為正常現(xiàn)象，但若出血量增加或病情加重，則可能存在不正常問(wèn)題，需通過(guò)專業(yè)檢查確定原因。因此，建議保持健康生活習(xí)慣，注意飲食，避免刺激性食物，保持充足睡眠，同時(shí)若出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行針對(duì)性治療。
麻仁丸對(duì)輕微痔瘡伴有排便困難或便秘有緩解作用，可幫助潤(rùn)腸通便，減輕癥狀；但對(duì)于嚴(yán)重或復(fù)雜痔瘡如內(nèi)痔、外痔、混合痔，麻仁丸通常不具有效果。作為中成藥，麻仁丸具有潤(rùn)腸通便、消積導(dǎo)滯的特性，適用于痔瘡的輔助治療，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
痔瘡膏并非適宜用作眼霜，由于眼部皮膚更為敏感，使用痔瘡膏可能導(dǎo)致不適、刺激或過(guò)敏反應(yīng)。因此，當(dāng)遇到眼部護(hù)理需求時(shí)，應(yīng)選擇專門(mén)設(shè)計(jì)的眼霜產(chǎn)品，這些產(chǎn)品能更貼合眼部皮膚特性，提供適當(dāng)?shù)谋?、抗衰老和修?fù)功能，確保眼部肌膚得到安全有效的呵護(hù)。在任何情況下，如出現(xiàn)不適，應(yīng)立即停止使用，并咨詢醫(yī)生進(jìn)行專業(yè)治療。
痔瘡手術(shù)后，一般在2天左右可以拔除導(dǎo)尿管，這是因?yàn)樵诼樽硭幬锎x完畢后，可以減少對(duì)肛門(mén)和膀胱括約肌的影響，促進(jìn)自然排尿恢復(fù)。但在操作前，需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，并在拔管前適當(dāng)夾閉導(dǎo)尿管。術(shù)后應(yīng)注重休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持個(gè)人衛(wèi)生，更換貼身衣物。同時(shí)，飲食上應(yīng)選擇富含維生素和膳食纖維的食物，多吃新鮮蔬菜和水果，保持適量飲水，避免抽煙、飲酒、飲濃茶，維持良好生活習(xí)慣，避免油膩、辛辣食物，以防引起腸胃不適。
涂抹痔瘡膏后，能否立即穿褲子取決于膏體類型和個(gè)人情況。外用型痔瘡膏可即刻穿褲子，而需要一定時(shí)間吸收的膏體，則建議等待15-30分鐘，避免穿緊身褲影響膏體吸收，造成不適。使用期間應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，注意飲食清淡，以確保膏體效果，如感不適或疑問(wèn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
香菜煮水熏洗痔瘡雖能暫時(shí)緩解疼痛感，但缺乏醫(yī)學(xué)理論支撐，且不具治療效果。治療痔瘡應(yīng)首先到醫(yī)院就診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)病情推薦合適的藥物如復(fù)方利多卡因乳膏、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏來(lái)緩解癥狀，若藥物治療效果不佳，可能需要采取手術(shù)治療。日常飲食應(yīng)以清淡為主，避免辛辣刺激食物，限制酒精攝入，多吃富含膳食纖維的新鮮水果和蔬菜，有助于緩解便秘，同時(shí)保持適量運(yùn)動(dòng)，建立健康排便習(xí)慣，以預(yù)防和改善痔瘡癥狀。
痔瘡囊腫手術(shù)后，恢復(fù)時(shí)間通常為1-2個(gè)月，這期間患者可能會(huì)經(jīng)歷輕度出血、疼痛和痔瘡核脫離，恢復(fù)速度受到個(gè)人體質(zhì)和手術(shù)創(chuàng)面大小的影響。為加速恢復(fù)，應(yīng)避免食用刺激性食物，及時(shí)更換藥物，觀察傷口愈合情況，并在發(fā)現(xiàn)異常時(shí)及時(shí)就醫(yī)。
自己的尿液不具有治療痔瘡的醫(yī)學(xué)效果，最佳做法是及時(shí)就醫(yī)，根據(jù)癥狀采取適當(dāng)?shù)谋Ｊ刂委熁蚴中g(shù)治療。治療痔瘡?fù)ǔ０▋?nèi)服、外用藥物、栓劑、熏洗等保守方法，以及藥物注射、縫合結(jié)扎、手術(shù)切除、冷凍、激光等手術(shù)手段。同時(shí)，改善生活習(xí)慣，如增加運(yùn)動(dòng)、避免久坐久立、均衡飲食、改變不良排便習(xí)慣、預(yù)防便秘等，多吃新鮮水果蔬菜，注意營(yíng)養(yǎng)均衡，適當(dāng)飲水，有助于病情恢復(fù)，減少痔瘡復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
