非小細胞型肺癌的致病因素有哪些
提到肺癌,大家都很了解,但是說起非小細胞肺癌,可能就很少有人能了解的很清楚。本文就問你詳細解說它到底是什么。
非小細胞肺癌
肺癌已成為我國乃至世界上最常見的惡性腫瘤。非小細胞型肺癌包括有鱗狀細胞癌(鱗癌)、腺癌、大細胞癌。它與小細胞癌相比,癌細胞生長分裂較慢,擴散轉(zhuǎn)對較晚。肺癌中有大約8成屬于非小細胞肺癌,但是約75%的患者發(fā)現(xiàn)確診時已經(jīng)處于中晚期,5年生存率很低。
非小細胞型肺癌的致病因素
1.吸煙
吸煙被認為是導(dǎo)致非小細胞肺癌的最高危因素。因為煙草中的多鏈芳香烴類化合物(如:苯并芘)和亞硝胺均有很強的致癌活性。它們可導(dǎo)致支氣管上皮細胞DNA損傷,使得癌基因激活,而抑癌基因失活,進而引起細胞轉(zhuǎn)化,最終導(dǎo)致癌變。
2.職業(yè)和環(huán)境
肺癌是很常見的一種職業(yè)癌。有大概一成的肺癌患者有過職業(yè)和環(huán)境接觸史。有毒物質(zhì),工業(yè)廢氣都是引發(fā)肺癌常見的因素。
3.電離輻射
肺對放射線較為敏感。電離輻射量如果較強,是非??赡軐?dǎo)致非小細胞肺癌。很多工作于開采放射性礦石的工人,發(fā)病率會明顯增高。
4.大氣污染
因為污染大氣中含有很多苯并芘致癌烴等有害物質(zhì),這些都是導(dǎo)致患病的主要因素。
5.遺傳
研究證明,家族聚集和遺傳易感性使得遺傳因素可能會導(dǎo)致個體的患病風(fēng)險增高。
非小細胞型肺癌的病癥
早期患者,可能會出現(xiàn)胸部脹痛,痰中帶血,低燒,咳嗽等癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀就要馬上抓緊就醫(yī)檢查了。如果到了晚期的話,就會有食欲下降,體重減輕,疲乏,甚至呼吸困難,咯血等。這個時期就已經(jīng)很難有好的治療效果了。
非小細胞肺癌可以通過X線檢查、支氣管鏡檢查、細胞學(xué)檢查、剖胸探查術(shù)、ECT檢查、縱隔鏡檢查這幾種醫(yī)學(xué)方式進行檢查確診。
非小細胞型肺癌的治療方式
1.化療:化療也是治療非小細胞肺癌的主要手段,但是化療一般不能治愈,只能進行緩解治療,緩解率約為40%到50%。這樣可延長患者生存,改善生活質(zhì)量。
2.放療:放療對小細胞肺癌療效最佳,鱗狀細胞癌次之,腺癌最差。放療一般作為與化療的聯(lián)合治療。但是在進行放療時可能會引發(fā)并發(fā)癥。
3.外科手術(shù):外科治療是肺癌首選和最主要的治療方法。但是因為患者的身體情況,只有少部分人適合進行。并且通常要進行術(shù)前術(shù)后的輔助治療。
非小細胞肺癌的主要知識,相信大家已經(jīng)了解了。如果有一些符合病癥的朋友,千萬不要掉以輕心,要盡早就醫(yī)治療。
肺癌厲害的種類有哪些
臨床上一般將肺癌分為下列四種類型,其中未分化癌預(yù)后最差、最為嚴重。了解肺癌的種類及其嚴重程度顯得尤為重要,患者知道這些知識的話則有助于治療,那么,具體來說肺癌有以下幾種類型:
1。鱗狀細胞癌(又稱鱗狀細胞癌):最常見的肺癌類型是50%以上的患者。它們大多來自較大的支氣管,通常來自中央肺癌。盡管鱗狀細胞癌的分化程度不同,但其生長發(fā)育普遍較慢,病程較長。它對輻射和化療更敏感。首先,淋巴轉(zhuǎn)移和血源轉(zhuǎn)移發(fā)生。后來發(fā)生了。
2。未分化癌:男性未分化癌的發(fā)病率低于鱗狀細胞癌。一般來源于支氣管中心型肺癌。根據(jù)組織學(xué)細胞形態(tài)可分為燕麥細胞、小圓形細胞和大細胞。其中,燕麥細胞是最常見的未分化癌,惡性度高,生長率高,淋巴及血源性轉(zhuǎn)移廣泛。在所有類型的肺癌中,預(yù)后最差。
3。腺癌:一小部分來自支氣管粘膜上皮的粘液腺在年輕女性中比那些來自鱗狀和未分化癌的粘液腺更常見。大多數(shù)腺癌起源于較小的支氣管。外周肺癌早期通常無明顯臨床癥狀。圓形或橢圓形腫塊通常生長緩慢,但有時在胸部X光檢查早期。血源性轉(zhuǎn)移和淋巴轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。
4。肺泡細胞癌:支氣管肺泡細胞癌或支氣管粘膜上皮引起的支氣管肺泡腺癌發(fā)病率最低的婦女更有可能沿支氣管肺泡管和肺泡有較高的分化和較慢的癌細胞生長。AR壁無肺泡間隔淋巴結(jié)浸潤和血流轉(zhuǎn)移,但可通過支氣管播散。對于其他肺葉或侵襲性胸膜上皮細胞癌,有兩種類型:結(jié)節(jié)型和彌漫型。前者可以是單個結(jié)節(jié)或多個結(jié)節(jié),后者可以通過類似于有限范圍肺炎病變的結(jié)節(jié)手術(shù)切除。
1.鱗形細胞癌(又稱鱗癌):在各種類型肺癌中最為常見約占百分之五十患病年齡大多在50歲以上男性占多數(shù)大多起源于較大的支氣管常為中央型肺癌雖然鱗癌的分化程度有所不同但一般生長發(fā)展速度比較緩慢病程較長對放射和化學(xué)療法較敏感首先經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚。
2.未分化癌:發(fā)病率僅次于鱗癌多見于男性發(fā)病年齡較輕一般起源于較大支氣管居中央型肺癌根據(jù)組織細胞形態(tài)又可分為燕麥細胞小圓細胞和大細胞等幾種類型其中以燕麥細胞最為常見未分化癌惡性度高生長快而且較早地出現(xiàn)淋巴和血行廣泛轉(zhuǎn)移對放射和化學(xué)療法較敏感在各型肺癌中預(yù)后最差。
3.腺癌:起源于支氣管粘膜上皮少數(shù)起源于大支氣管的粘液腺發(fā)病率比鱗癌和未分化癌低發(fā)病年齡較小女性相對多見多數(shù)腺癌起源于較小的支氣管為周圍型肺癌早期一般沒有明顯的臨床癥狀往往在胸部x線檢查時被發(fā)現(xiàn)表現(xiàn)為圓形或橢圓形腫塊一般生長較慢但有時早期即發(fā)生血行轉(zhuǎn)移淋巴轉(zhuǎn)移則發(fā)生較晚。
4.肺泡細胞癌:起源于支氣管粘膜上皮又稱為細支氣管肺泡細胞癌或細支氣管腺癌部位在肺野周圍在各型肺癌中發(fā)病率最低女性比較多見一般分化程度較高生長較慢癌細胞沿細支氣管肺泡管和肺泡壁生長而不侵犯肺泡間隔淋巴和血行轉(zhuǎn)移發(fā)生較晚但可經(jīng)支氣管播散到其他肺葉或侵犯胸膜肺泡細胞癌在形態(tài)上有結(jié)節(jié)型和彌漫型兩類前者可以是單個結(jié)節(jié)或多個結(jié)節(jié);后者形態(tài)類似肺炎病變范圍局限的結(jié)節(jié)型手術(shù)切除療效較好。
肝癌出現(xiàn)肺轉(zhuǎn)移可能處于四期,屬于很晚期的表現(xiàn),這種情況一般生存期不長,可能在半年到1年左右,也有生存期更短的,在半年以內(nèi)。肝癌是世界上死亡率最高的十大惡性腫瘤之也是我國發(fā)病率最高,死亡率最高的惡性腫瘤之肝癌患者的早期癥狀不太明顯,癥狀明顯的患者,通常都已經(jīng)是中晚期,多數(shù)患者會出現(xiàn)擴散和轉(zhuǎn)移,肺轉(zhuǎn)移是臨床最常見的一種轉(zhuǎn)移類型,原發(fā)灶在肝臟,轉(zhuǎn)移灶在肺,兩個器官的腫瘤侵犯,對于臨床治療難度增大,患者的生存機會和生存周期大大下降,通常在幾個月到2年之前。所以肝癌病人在治療過程中要注意檢查肺部的影像學(xué)檢查,比如胸片,肺部CT,評估是否存在轉(zhuǎn)移。
雖然有一些研究證實,那么補充一些微量元素可以減少肺癌的發(fā)生幾率,但是目前還沒有大規(guī)模的臨床研究來證實通過飲食方面可以預(yù)防肺癌。那么肺癌的預(yù)防主要通過以下幾些方面來進行:第一,首先要戒煙,因為吸煙是肺癌發(fā)生的最重要的原因之一。其次要對于有一些職業(yè)暴露的工作,工種的人群進行職業(yè)的防護,像經(jīng)常接觸一些石棉,氡,砷等一些物質(zhì)的人群,那么要做好相關(guān)的保護工作。那么其次還要注意避免室內(nèi)空氣的污染,同時要避免被動吸煙,避免一些明火燃煤的取暖等等。那么還要注意在大氣污染嚴重的時候,要避免外出和鍛煉等等。那么對于有一些呼吸系統(tǒng)疾病的人群,要進行規(guī)范的及時的治療,從而來減少肺癌發(fā)生的幾率。
若影像學(xué)上表現(xiàn)為密度不均勻的,呈分葉狀的、不規(guī)則狀的或有毛刺樣改變的、多發(fā)的結(jié)節(jié),則考慮為惡性可能性大,纖維支氣管鏡可明確診斷。一般行肺部CT可以發(fā)現(xiàn)肺部小結(jié)節(jié)影,很多的疾病都有可能會形成肺部小結(jié)節(jié),比如塵肺、肺部炎癥、結(jié)核性肺疾病、肺部小血管破裂出血后鈣化等,均可形成肺小結(jié)節(jié)。
肝癌在化療以后飲食上面需要注意多補充一些維生素和蛋白質(zhì),能夠提高身體的抵抗疾病能力,不可以吃海鮮的食物,化療會對身體帶來一些副作用,所以需要及時的加強營養(yǎng),能夠抵抗化療的副作用,按時到醫(yī)院進行肝功能的檢查。
雖然如果是確診明確,還是要建議行基因檢驗,因為現(xiàn)在肺癌救治手段相對比較多,靶向救治,免疫治療,化療,放射治療等都可以綜合評價救治。其實得了肺癌并不可怕,患者要認為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要及時發(fā)現(xiàn)癥狀,并且對癥救治,紓解病情及康復(fù)的幾率都非常大。
腸道堵塞和原來做手術(shù)擁有黏連,也有一定關(guān)系的,平時多吃新鮮的蔬菜水果,確保大便的通暢?;颊呖梢钥量叹戎我欢螘r間,如果苛刻救治沒效用的話,還是阻塞,就需要有手術(shù)了除此之外,患者在救治子宮肌瘤期間,除了要服藥救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是十分重要,患者一定要始終保持心情愉快,恰當(dāng)飲食,以免對子宮肌瘤的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。
自發(fā)性氣胸是不會引起肺癌的。自發(fā)性氣胸是指胸膜腔積氣的狀態(tài),而肺癌是肺部的惡性腫瘤。自發(fā)性氣胸可能會引起胸悶、呼吸困難的表現(xiàn),有的時候自發(fā)性氣胸得到了治愈,也有可能會遺留有胸膜的肥厚或者胸膜的粘連,但是通常并不會引起肺癌這種現(xiàn)象。但是,需要注意有的時候肺癌是有可能會引起氣胸的,有的時候肺癌靠近外周,如果破壞了臟層胸膜,就有可能會引起氣胸這種現(xiàn)象;甚至有少數(shù)的肺癌,可能以自發(fā)性氣胸起病,氣胸治好以后再去做胸部CT,有可能會發(fā)現(xiàn)肺部的腫塊等肺癌的表現(xiàn)。
肝癌的一個患者起病比較隱匿,早期可能沒有任何癥狀,當(dāng)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀時,病情往往已經(jīng)屬于中晚期了,大多數(shù)的患者會出現(xiàn)肝區(qū)疼痛,納差,消瘦,乏力及不明原因的發(fā)熱,腹痛和腹脹,黃疸等。然后增加藥物的療效,它的治療手段包括手術(shù),放療和化療,那么就是它出現(xiàn)肺臟轉(zhuǎn)移的話我們可以做一下肝臟單純的一個介入手術(shù)或者是肝臟切除術(shù),那么它也能夠防止癌細胞了一個擴散,抑制腫瘤的一個生長。至于它能活多久這個事情也不太好來確定,要因人而異的,根據(jù)患者的年齡,體質(zhì),心態(tài)以及對與藥物受制的一個水平來決定的,中晚期轉(zhuǎn)移的患者,一般的話如果說對于藥物治療效果不好的話,一年生存率都是很低的。
老人得肺癌的原因主要有以下幾點:1.長期主動吸煙。很多男性老年患者的煙齡都是十年以上,每天抽煙數(shù)目也達到一包以上的量,煙齡越長患病幾率越大,吸煙是導(dǎo)致肺癌的重要因素。2.被動吸煙。被動吸煙就是俗稱的二手煙,吸入越多對肺部健康越不利,二手煙是導(dǎo)致肺癌的比較重要的患病因素。3.空氣污染,比如長期接觸油煙、大氣污染、吸入空氣粉塵顆粒過多等。4.免疫力低下人群。5.慢性肺部疾病患者,比如老慢支、矽肺等。
雖然說早期肺癌的生存率是很高的,但是有些肺癌發(fā)現(xiàn)的時候已經(jīng)達到了中晚期,因為肺泡沒有感覺神經(jīng),感覺不到疼痛,剛出現(xiàn)咳痰咳血的癥狀時,可能治療起來就比較復(fù)雜,還是建議每年進行體檢,早發(fā)現(xiàn)早治療,肺癌的五年的生存率可以達到百分之七八十。