白內(nèi)障(Cataract)是發(fā)生在眼球球內(nèi)的晶狀體組織上的一種疾病,任何晶狀體的混濁都可稱為白內(nèi)障。當(dāng)晶狀體混濁較輕時(shí),沒有明顯地影響視力而不被人發(fā)現(xiàn)或被忽略的白內(nèi)障,不列入臨床白內(nèi)障手術(shù)行列。據(jù)調(diào)查,白內(nèi)障是最常見的致盲和視力殘疾的第一大原因。據(jù)估計(jì),目前全世界4000萬盲人中,約有半數(shù)是白內(nèi)障所致。多見于50歲以上老人,隨著人口的增長和老齡化,白內(nèi)障引起的視力損傷將越來越多。白內(nèi)障盲,是一種可逆致盲性眼病。當(dāng)視力影響到日常生活時(shí),接受白內(nèi)障摘除聯(lián)合人工晶體植入手術(shù)可以大幅度減少盲和低視力患者。晶狀體輕度混濁或非瞳孔區(qū)混濁,不影響視力者,多沒有臨床意義。當(dāng)晶狀體混濁使視力下降,一般視力下降倒0.8或以下,可診斷有臨床意義的白內(nèi)障。視力下降到0.5或以下,診斷有相對臨床白內(nèi)障手術(shù)指征。視力下降到0.3或以下,診斷為白內(nèi)障性低視力。有絕對臨床白內(nèi)障手術(shù)指征。視力下降到0.05或以下,診斷為白內(nèi)障致盲,有絕對臨床白內(nèi)障手術(shù)指征,就目前白內(nèi)障手術(shù)技巧來說,已經(jīng)屬于盲,時(shí)間相對晚了些。
白內(nèi)障可分為單或雙側(cè)性,兩眼發(fā)病可有先后,視力進(jìn)行性減退,由于晶體皮質(zhì)混濁導(dǎo)致晶狀體不同部位屈光力不同,可有眩光感,或單眼復(fù)視,近視度數(shù)增加,臨床上將老年性白內(nèi)障分為皮質(zhì)性、核性和囊下三種類型。1、皮質(zhì)性白內(nèi)障以晶體皮質(zhì)灰白色混濁為主要特征,其發(fā)展過程可分為四期:初發(fā)期,未成熟期,成熟期,過熟期。2、核性白內(nèi)障晶體混濁從晶狀體中心部位即胚胎核位置開始出現(xiàn)密度增加,逐漸加重并緩慢向周圍擴(kuò)展,早期呈淡黃色,隨著混濁加重,色澤漸加深至深黃色,深棕黃色,核的密度增大,屈光指數(shù)增加,病人常訴說老視減輕或近視增加,早期周邊部皮質(zhì)仍為透明,因此,在黑暗處瞳孔散大視力增進(jìn),而在強(qiáng)光下瞳孔縮小視力反而減退,故一般不等待皮質(zhì)完全混濁即行手術(shù)。3、后囊下白內(nèi)障混濁位于晶狀體的囊膜下皮質(zhì),如果位于視軸區(qū),早期即影響視力。
凡是各種原因如老化、遺傳、局部營養(yǎng)障礙、免疫與代謝異常、外傷、中毒、輻射等,都能引起晶狀體代謝紊亂,導(dǎo)致晶狀體蛋白質(zhì)變性而發(fā)生混濁,導(dǎo)致白內(nèi)障。本病可分先天性和后天性。先天性白內(nèi)障:又叫發(fā)育性白內(nèi)障,多在出生前后即已存在,多為靜止型,可伴有遺傳性疾病,有內(nèi)生性與外生性兩類。內(nèi)生性者與胎兒發(fā)育障礙有關(guān),外生性者是母體或胎兒的全身病變對晶狀體造成損害所致。先天性白內(nèi)障分為前極白內(nèi)障、后極白內(nèi)障、繞核性白內(nèi)障及全白內(nèi)障。后天性白內(nèi)障:出生后因全身疾病或局部眼病、營養(yǎng)代謝異常、中毒、變性及外傷等原因所致的晶狀體混濁,分為6種:①年齡相關(guān)性白內(nèi)障,最常見,又叫老年性白內(nèi)障,多見于40歲以上,且隨年齡增長而增多,與多因素相關(guān),如老年人代謝緩慢發(fā)生退行性病變有關(guān),也有人認(rèn)為與日光長期照射、內(nèi)分泌紊亂、代謝障礙等因素有關(guān)。根據(jù)初發(fā)混濁的位置可分為核性與皮質(zhì)性兩大類。②并發(fā)性白內(nèi)障(并發(fā)于其他眼病)。③外傷性白內(nèi)障。④代謝性白內(nèi)障。⑤輻射性白內(nèi)障。⑥藥物及中毒性白內(nèi)障。
1、防止眼睛接受長期、大量紫外線的照射太陽光紫外線照射時(shí)間越長,患白內(nèi)障的可能性就越大,因此,老年在太陽光強(qiáng)烈時(shí)出門可戴防紫外線的太陽鏡。2、防止脫水:人體脫水時(shí),體內(nèi)液體代謝紊亂,會產(chǎn)生一些異常的化學(xué)物質(zhì),損害晶狀體,導(dǎo)致白內(nèi)障發(fā)生,而對已有白內(nèi)障患者,脫水可使病情加劇。因此,一旦遇到各種原因引起的腹瀉、嘔吐、大量出汗等,都應(yīng)該及時(shí)補(bǔ)充水分,而平時(shí)只需喝白開水、茶水即可。3、加強(qiáng)營養(yǎng),宜多攝入富含維生素、微量元素、蛋白質(zhì)的食物如可多吃蘋果、香蕉、圣女果等維生素含量豐富的水果,多吃菠菜、上海青、西蘭花等深綠色系蔬菜,多吃魚類等富含蛋白質(zhì)的食物。4、預(yù)防控制糖尿病糖尿病是白內(nèi)障發(fā)生的一個(gè)高危因素,控制糖尿病可以減少白內(nèi)障的發(fā)生。5、避免白內(nèi)障易感因素晶狀體對各種電離輻射敏感,如X線、紅外線、紫外線等。生活中各種化學(xué)毒物及藥物均可引起白內(nèi)障,如藥物中的糖皮質(zhì)激素、氯丙嗪等,化學(xué)制劑中三硝基甲苯(TNT)、氟化物及各種重金屬離子等。6、注意精神調(diào)攝:遇事泰然處之,心胸應(yīng)寬廣,保持情緒舒暢,要制怒,培養(yǎng)對養(yǎng)花、養(yǎng)鳥、養(yǎng)金魚的興趣來陶冶情操,多與年輕人交談,能分散對不愉快事情的注意力,激起旺盛的生活熱情,能起到阻止和延緩病情進(jìn)展的作用。7、加強(qiáng)用眼衛(wèi)生,平時(shí)不用手揉眼,不用不潔手帕、毛巾擦眼,洗眼,用眼過度后應(yīng)適當(dāng)放松,久坐工作者應(yīng)間隔1~2小時(shí)起身活動(dòng)10~15分鐘,舉目遠(yuǎn)眺或做眼保健操,要有充足的睡眠,及時(shí)恢復(fù)疲勞8、積極防治慢性病,包括眼部的疾患及全身性疾病,吸煙易患白內(nèi)障已被實(shí)踐所證實(shí),應(yīng)及早戒煙。
白內(nèi)障西醫(yī)治療1.藥物治療:白內(nèi)障藥物治療沒有確切的效果,目前國內(nèi)外都處于探索研究階段,據(jù)國外最新報(bào)道,一種應(yīng)用動(dòng)物試驗(yàn)藥物,可使排列紊亂而致混濁晶狀體,重新變成排列整齊透明的晶狀體,這是可企盼的消息,但尚未在人類身體上應(yīng)用。一些早期白內(nèi)障,用藥以后病情可能會減慢發(fā)展,視力也稍有提高,但這不一定是藥物治療的結(jié)果,因?yàn)榘變?nèi)障的早期進(jìn)展至成熟是一個(gè)較漫長的過程,它有可能自然停止在某一發(fā)展階段而不至于嚴(yán)重影響視力。一些中期白內(nèi)障患者,用藥后視力和晶狀體混濁程度都未改善。近成熟期的白內(nèi)障,藥物治療更無實(shí)際意義了。目前臨床上常用的藥物不下幾十種,有眼藥水或口服的中西藥,但都沒有確切的治療效果。唯一明確有效的方法就是手術(shù)治療。2.手術(shù)治療:(1)白內(nèi)障超聲乳化術(shù):為近年來國內(nèi)外開展的新型白內(nèi)障手術(shù)。此手術(shù)目前主要集中在我國比較先進(jìn)的大中城市開展。使用超聲波將晶狀體核粉碎使其呈乳糜狀,然后連同皮質(zhì)一起吸出,術(shù)畢保留晶狀體后囊膜,可同時(shí)植入后房型人工晶狀體。目前切口大小有3.2mm、3.0mm、2.8mm、1.2mm、0.9mm等。年齡相關(guān)性白內(nèi)障發(fā)展到視力低于0.3、晶狀體混濁在未成熟期、中心核部比較軟,適合做超聲乳化手術(shù)。其優(yōu)點(diǎn)是切口小、組織損傷少、手術(shù)時(shí)間短、視力恢復(fù)快。(2)白內(nèi)障激光超聲乳化術(shù):目前主要在大城市開展,優(yōu)點(diǎn)主要是減少超聲對角膜內(nèi)皮沖擊,對角膜內(nèi)皮功能差的患者是個(gè)好消息。由于手術(shù)分兩部分進(jìn)行,所以,整個(gè)手術(shù)過程時(shí)間并未減少。(3)白內(nèi)障囊外摘除術(shù):與老式的囊外摘除術(shù)不同,它需在手術(shù)顯微鏡下操作,切口較囊內(nèi)摘除術(shù)小,特別是小切口白內(nèi)障囊摘除術(shù),也可達(dá)到切口基本不縫線,因?yàn)榍锌诓辉诮悄ど?,而是在角膜緣后,做成鞏膜隧道切口,通過隧道切口將混濁的晶狀體核排出,吸出皮質(zhì),但留下晶狀體后囊。后囊膜被保留,可同時(shí)植入后房型人工晶狀體,術(shù)后可立即恢復(fù)視力功能因此,白內(nèi)障囊外摘除術(shù)已成為目前山區(qū)、邊緣地區(qū)的白內(nèi)障的常規(guī)手術(shù)方式。(4)白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術(shù):是將混濁的晶狀體完整地從眼內(nèi)取出的一種手術(shù)。此手術(shù)需要較大的手術(shù)切口,因?yàn)槭中g(shù)時(shí)晶狀體囊膜一并被摘除,故同時(shí)植入后房型人工晶狀體手術(shù)會變得復(fù)雜,常常不作一期手術(shù)人工晶體植入。白內(nèi)障中醫(yī)治療中醫(yī)一般將白內(nèi)障分為圓翳內(nèi)障、胎患內(nèi)障、驚振內(nèi)障和其他黃精病,如金內(nèi)障、金花內(nèi)障。圓翳內(nèi)障辨證論治:(1)肝腎陰虛[主癥]頭昏眼花,眼前飄浮,腰酸背痛,面色憔悴,耳鳴耳聾,脈細(xì)數(shù),舌紅少苔。[治療]有患胃疾者忌服,心悸者宜。[方藥]石決明、白蒺藜、當(dāng)歸、白芍、杞子、黃菊花、生地、山藥、茯苓、丹皮、澤瀉、芋肉。(2)脾氣虛弱【脾腎陽虛】[主癥]雙目視遠(yuǎn)昏糊,精神倦怠,面色晃白,動(dòng)則氣喘,形寒肢冷,便溏夜尿頻,舌淡嫩苔白脈沉細(xì)。[治療]健脾益腎,益氣明目。[方藥]黨參、蔓荊子、升麻、葛根、黃芪、黃柏、白芍、炙甘草。在本人的臨時(shí)應(yīng)用中,此方效果明顯,雖然晶體無大變化,但能提高視力。(3)氣血兩虧[主癥]睜眼無力,目暗無神,視物朦朧,不能久閱,面色萎黃,體瘦或胖,倦怠懶言,夢多易醒,善憂健忘,舌淡紅苔薄白,脈細(xì)弱。[治療]健脾益氣,養(yǎng)血安神。[方藥]黃芪、人參、葛根、蔓荊子、白芍藥、黃柏、升麻、炙甘草、丹參、當(dāng)歸、棗仁、磁石、朱茯神。(4)肝虛血少[主癥]眼干,目眩耳鳴,煩躁不眠,津少口干,腰膝酸軟無力,唇紅顴赤,口苦舌紅,脈弦。[治療]滋陰降火,養(yǎng)血明目。[方藥]茯苓、澤瀉、當(dāng)歸尾、丹皮、五味子、山萸肉、柴胡、熟地黃、生地黃、辰砂、真珠母、枸杞子。
1、多吃含類葉紅素的食物,如胡蘿卜、菠菜、辣椒。2、多吃含維生素C豐富的食物,如番茄、大白菜、洋蔥等。3、多吃含硒豐富的食物,如蝦皮,堅(jiān)果等。4、多飲茶水,主要是綠茶。5、補(bǔ)充維生素(1)維生素C具有防止白內(nèi)障形成的作用,它可減少光線和氧對晶狀體的損害。如果維生素C攝入不足,易于引起晶狀體變性。因此,老人平時(shí)應(yīng)多吃些富含維生素C的番茄、菠菜、洋蔥、大白菜、四季豆等新鮮蔬菜和草莓、橘子、柚、橙等水果。(2)血液中維生素E含量低也會誘發(fā)白內(nèi)障。因?yàn)榫S生素E降低時(shí)會增加氧化反應(yīng),易使晶體的蛋白質(zhì)凝集變?yōu)榛鞚?。飲食中適當(dāng)吃些卷心菜、花菜、葵花子油、花生油、谷類、豆科、深綠色植物、肝、蛋和乳制品等,即可從中獲得較多的維生素E。(3)β-胡蘿卜素:可降低患白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn)。胡蘿卜素多含于深綠色葉片的蔬菜中,橙色與紅色果蔬中也較多,如蕃茄、桃子、西瓜及胡蘿卜等。(4)維生素A:也可降低患白內(nèi)障的風(fēng)險(xiǎn)。動(dòng)物的肝臟、蛋奶是維生素A最好的直接來源,菠菜、薺菜、油菜、茴香、蕃茄、南瓜等蔬菜中所含有的維生素A原也能在肝臟轉(zhuǎn)變?yōu)榫S生素A。6、多種微量元素補(bǔ)充其金屬酶在視網(wǎng)膜等的代謝中起著重要作用。硒可以直接關(guān)系到人視覺的敏銳程度,缺硒能誘發(fā)晶狀體混濁(白內(nèi)障)。鋅可以降低白內(nèi)障、黃斑玻璃疣發(fā)生率。富含硒的食物有動(dòng)物肝、腎、心、魚蝦、乳類、蛋黃、瘦肉、香菇、木耳、芝麻等。含鋅量高動(dòng)物食物:牡蠣、魚、瘦肉、動(dòng)物肝、腎、蛋類及奶制品,其中以牡蠣中含鋅量最高,每100克牡蠣中含鋅量達(dá)14毫克之多。食療推薦1、雞肝明目湯組成:水發(fā)銀耳25克,雞肝100克,枸杞15克。用法:雞肝洗凈切片,加料酒、姜、鹽、味精拌勻,與銀耳、枸杞同煮湯,佐餐食用。功效:補(bǔ)益肝腎主治:白內(nèi)障,屬肝腎兩虧型,視物模糊,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,面白畏寒,小便清長2、枸杞酒組成:枸杞200克,白酒或黃酒1000毫尹用法:枸杞泡人酒中,1周后即成,日飲30—50毫升。功效:補(bǔ)益肝腎。主治:白內(nèi)障,屬肝腎兩虧型,視物模糊,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,舌淡,脈細(xì)。3、土豆燒牛肉組成:土豆500克,牛肉250克。用法:土豆去皮,與牛肉加醬油、鹽、味精等煮食。功效:補(bǔ)脾益氣。主治:白內(nèi)障,屬脾虛氣弱型,視物昏花,精神倦怠,肢體乏力,面色萎黃。
1、不吃辛辣刺激的食物,如蔥、蒜、辣椒等。2、不吃油炸的食物。3、不喝酒。4、不吃油膩的食物,如肥肉。
白內(nèi)障確實(shí)可能導(dǎo)致眼睛視力模糊。這種情況是由于眼睛的晶狀體變得混濁,從而影響光線進(jìn)入眼睛的路徑,導(dǎo)致視覺模糊。早期階段的白內(nèi)障可能只引起輕微的視物模糊,通常不會嚴(yán)重影響日常生活。然而,隨著病情的發(fā)展,視力模糊可能會加重,甚至影響到日?;顒?dòng)。 1、早期白內(nèi)障的影響:在白內(nèi)障的早期階段,視力可能不會受到顯著影響?;颊呖赡軆H僅感覺到輕微的視物模糊,這種程度的模糊通常不會妨礙日常生活、工作和學(xué)習(xí)。 2、白內(nèi)障引發(fā)的并發(fā)癥:在一些情況下,白內(nèi)障可能會引發(fā)其他眼部問題,如葡萄膜炎、青光眼或角膜炎。比如,白內(nèi)障手術(shù)中如果出現(xiàn)感染,可能導(dǎo)致葡萄膜炎,表現(xiàn)為眼睛充血、畏光、疼痛和視物模糊。重度白內(nèi)障可能導(dǎo)致青光眼,因混濁的晶狀體增加了眼內(nèi)壓,導(dǎo)致眼睛脹痛、頭痛和視物模糊。手術(shù)不當(dāng)可能導(dǎo)致角膜炎,癥狀包括眼睛疼痛、流淚和視力模糊。 3、屈光不正和其他眼病:白內(nèi)障手術(shù)可能導(dǎo)致屈光不正,如果透鏡受到損傷或眼球移位,患者可能會出現(xiàn)視物模糊和視力下降。還有一些患者可能同時(shí)患有其他眼底病變,如糖尿病視網(wǎng)膜病變或老年性黃斑變性,這些情況也會導(dǎo)致視力模糊。 白內(nèi)障患者應(yīng)盡早就醫(yī),通過眼壓檢查、裂隙燈檢查和眼底檢查等手段進(jìn)行全面診斷,并遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。在日常生活中,盡量避免在強(qiáng)光下長時(shí)間使用電子設(shè)備,以保護(hù)眼睛健康。通過及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)和日常防護(hù),可以有效改善白內(nèi)障引起的視力模糊問題。
白內(nèi)障手術(shù)是許多老年人改善視力的重要手段,但并非所有人都適合進(jìn)行這項(xiàng)手術(shù)。特別是對于高度近視、有眼部疾病、全身系統(tǒng)性疾病以及存在手術(shù)禁忌證的人群,手術(shù)的適宜性需要格外謹(jǐn)慎。建議患者在決定手術(shù)前,務(wù)必到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查和咨詢醫(yī)生,以明確個(gè)人的具體情況和手術(shù)的可行性。 1、高度近視:通常情況下,近視度數(shù)超過600度被稱為高度近視。由于高度近視者的眼軸較長,白內(nèi)障手術(shù)時(shí)可能會因切口較小而傷及角膜,導(dǎo)致術(shù)后視力不如術(shù)前。對于近視度數(shù)在1000度以上的人群,建議在手術(shù)前通過佩戴眼鏡進(jìn)行視力矯正,以提高術(shù)后視力的穩(wěn)定性。 2、眼部疾?。夯加星喙庋邸⒏裳郯Y、角膜炎、結(jié)膜炎等眼部疾病的人,往往不適合立即進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。比如,青光眼患者由于眼壓過高,手術(shù)可能導(dǎo)致術(shù)后房水過多,引發(fā)術(shù)后青光眼的癥狀。而干眼癥患者可能因眼睛過度干澀,導(dǎo)致手術(shù)中傷口摩擦,增加角膜損傷的風(fēng)險(xiǎn)。眼部有炎癥的患者,手術(shù)可能會加重病情,需要在炎癥控制后再考慮手術(shù)。 3、全身系統(tǒng)疾病:如心臟病、高血壓、糖尿病等全身性疾病的患者,應(yīng)在手術(shù)前根據(jù)自身健康狀況決定是否適合進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。例如,高血壓患者需在術(shù)前測量血壓,并通過藥物將血壓控制在相對穩(wěn)定的水平,如120/80mmHg左右,才能考慮手術(shù)。 4、手術(shù)禁忌證:某些疾病如嚴(yán)重的心臟病、未控制的糖尿病、甲亢等,可能會成為白內(nèi)障手術(shù)的禁忌。如果這些患者進(jìn)行手術(shù),可能會加重原有疾病,影響術(shù)后恢復(fù)。醫(yī)生會根據(jù)患者的具體病情,慎重評估手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和收益。 對于考慮白內(nèi)障手術(shù)的患者,了解自己是否符合手術(shù)條件是非常重要的。通過專業(yè)醫(yī)生的評估和建議,患者可以更好地做出關(guān)于手術(shù)的決策,確保健康和安全。
白內(nèi)障不會導(dǎo)致眼球變大。白內(nèi)障是一種影響晶狀體透明度的退行性疾病,通常由眼部炎癥、代謝異?;蛲鈧?,表現(xiàn)為視力下降、視物模糊、單眼多視和色覺改變等癥狀。眼球變大的情況通常與其他疾病有關(guān),比如甲狀腺功能亢進(jìn)癥、先天性青光眼或眼部腫瘤等。 1、白內(nèi)障與眼球大小無關(guān)。甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致眼球突出,因?yàn)榇x亢進(jìn)和交感神經(jīng)興奮會增加眼周肌肉和脂肪組織的體積,但這與白內(nèi)障無關(guān)。先天性青光眼由于房角組織發(fā)育異常,可能導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮和視野缺損,但不會使眼球變大。眼部腫瘤如虹膜黑色素瘤可能會影響晶狀體,導(dǎo)致晶狀體混濁和眼球增大,但這屬于腫瘤的直接影響,而非白內(nèi)障。 2、眼球變大的原因有其他方面。眼球壁變薄可能由于代謝性疾病如糖尿病引起,高血糖會導(dǎo)致視網(wǎng)膜水腫和視網(wǎng)膜脫離,表現(xiàn)為眼球突出。眼球內(nèi)容物體積增加則可能是由于腦部或眶內(nèi)腫瘤引起的眼壓升高,從而導(dǎo)致眼球突出。 對于白內(nèi)障患者,及時(shí)就醫(yī)以明確病因并進(jìn)行適當(dāng)治療是非常重要的。日常生活中,保持良好的用眼衛(wèi)生,避免用手揉眼,是保護(hù)眼睛健康的基本措施。通過這些方法,可以有效預(yù)防和延緩眼部疾病的進(jìn)展。
白內(nèi)障確實(shí)可能導(dǎo)致眼脹和眼痛。這種情況通常與晶狀體的混濁程度有關(guān)。當(dāng)晶狀體變得混濁時(shí),可能會影響眼內(nèi)液體的流動(dòng),進(jìn)而引起眼壓升高,導(dǎo)致眼脹和眼痛的癥狀。白內(nèi)障患者還可能會經(jīng)歷視力下降、視物模糊、復(fù)視等問題。每位患者的癥狀會有所不同,因此如果出現(xiàn)不適,應(yīng)該及時(shí)咨詢醫(yī)生。 1、視力下降是白內(nèi)障的一個(gè)常見癥狀。晶狀體的混濁會導(dǎo)致光線無法正常通過,進(jìn)而使視力模糊。初期患者可能只會感到視力輕微下降,但隨著病情的進(jìn)展,視力可能會進(jìn)一步惡化,嚴(yán)重時(shí)甚至可能導(dǎo)致失明。對于這種情況,早期診斷和治療是關(guān)鍵。 2、眼部脹痛可能是由于晶狀體混濁引起的眼壓升高所致。當(dāng)眼內(nèi)液體循環(huán)受阻時(shí),眼壓可能升高,導(dǎo)致眼部脹痛,甚至伴隨頭痛、惡心等癥狀。對于這種情況,及時(shí)就醫(yī)是非常重要的,以避免進(jìn)一步的并發(fā)癥。 3、畏光是另一個(gè)可能的癥狀。由于晶狀體的混濁,光線透過眼睛的能力減弱,患者可能會對光線變得敏感,甚至在正常光線下也感到不適。長期的畏光可能會對眼睛造成額外的壓力,導(dǎo)致其他眼部問題。 4、眩光現(xiàn)象也可能發(fā)生。晶狀體的混濁會導(dǎo)致光線在進(jìn)入眼睛時(shí)發(fā)生散射,從而產(chǎn)生眩光和虛影。這種現(xiàn)象在夜間或強(qiáng)光下尤為明顯,可能嚴(yán)重影響患者的日常生活。 為了緩解這些癥狀,白內(nèi)障患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),根據(jù)醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。藥物如吡諾克辛鈉滴眼液可能有助于減輕癥狀,但在癥狀嚴(yán)重時(shí),手術(shù)可能是必要的選擇。手術(shù)如白內(nèi)障囊外摘除術(shù)可以有效改善視力。在日常生活中,患者也應(yīng)注意保護(hù)眼睛,避免過度用眼,并確保光線適中,以減少對眼睛的刺激。
白內(nèi)障確實(shí)可能導(dǎo)致眼前出現(xiàn)黑影。這種情況是由于晶狀體的混濁引起的視力障礙,患者可能會經(jīng)歷視力下降、視物模糊、復(fù)視等癥狀,具體表現(xiàn)與白內(nèi)障的位置有關(guān)。當(dāng)晶狀體的某個(gè)區(qū)域出現(xiàn)混濁時(shí),光線無法正常通過,這可能導(dǎo)致視野中出現(xiàn)黑影或模糊感。 1、周邊視物模糊:白內(nèi)障通常會導(dǎo)致視物模糊,這種模糊感可能從中央視野擴(kuò)展到周邊視野。嚴(yán)重的情況下,患者可能會感到視野缺損或視力明顯下降,甚至可能伴隨散光等問題。 2、晶體混濁:晶狀體混濁可能由多種因素引起,如年齡相關(guān)的退行性變化、眼部炎癥或代謝異常等。這種混濁會導(dǎo)致視物模糊和視野缺損,有時(shí)還會出現(xiàn)復(fù)視,具體癥狀取決于混濁的位置和程度。 3、后囊下型混濁:這種類型的白內(nèi)障可能導(dǎo)致嚴(yán)重的視物模糊和視野缺損,患者可能還會感到散光的變化。如果伴有脈絡(luò)膜脫離,還可能引發(fā)玻璃體出血,從而加重視力障礙。 4、多焦點(diǎn)混合型混濁:這種白內(nèi)障類型涉及晶狀體的多個(gè)區(qū)域混濁,可能伴有半規(guī)管損害和晶狀體半脫位?;颊呖赡軙械窖9猓⒃谝曇爸锌吹胶谟?。 如果您或您的親人出現(xiàn)了類似的癥狀,建議盡早到眼科就診。醫(yī)生可能會建議進(jìn)行眼壓檢查、眼底檢查以及裂隙燈檢查,以明確診斷。根據(jù)具體病情,手術(shù)治療如超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)或人工晶狀體植入術(shù)可能是必要的。及時(shí)的醫(yī)療干預(yù)可以幫助改善視力,恢復(fù)正常的生活質(zhì)量。
白內(nèi)障手術(shù)并不是隨時(shí)都能進(jìn)行的,患者需要滿足一定的條件才能進(jìn)行手術(shù)。這些條件通常包括年齡、是否有基礎(chǔ)疾病、手術(shù)禁忌證以及可能的手術(shù)并發(fā)癥等因素。了解這些條件可以幫助患者和醫(yī)生更好地評估手術(shù)的可行性和安全性。 1、年齡因素:通常建議18歲以上的患者考慮白內(nèi)障手術(shù),因?yàn)樵?8歲以下,身體尚未完全發(fā)育,手術(shù)可能會對身體發(fā)育產(chǎn)生影響。45歲以上的人群是白內(nèi)障的高發(fā)年齡段,手術(shù)需求相對較高。 2、基礎(chǔ)疾病:如果患者有心臟病、高血壓或糖尿病等基礎(chǔ)疾病,手術(shù)過程中可能會增加并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。特別是在血壓或血糖控制不佳的情況下,手術(shù)意外的可能性會增大。術(shù)前需要對這些疾病進(jìn)行良好的控制。 3、手術(shù)禁忌證:手術(shù)前需確認(rèn)患者是否適合進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。精神疾病、嚴(yán)重心肺功能障礙或全身感染性疾病等情況可能會成為手術(shù)的禁忌證,不建議在這些情況下進(jìn)行手術(shù)。 4、手術(shù)并發(fā)癥:白內(nèi)障手術(shù)可能帶來出血、感染或角膜損傷等并發(fā)癥。如果術(shù)后恢復(fù)不佳,可能會增加術(shù)后風(fēng)險(xiǎn)并延長恢復(fù)時(shí)間。患者在手術(shù)前應(yīng)了解這些可能的并發(fā)癥,并做好心理準(zhǔn)備,以免因恐懼而產(chǎn)生不必要的緊張或焦慮。 在手術(shù)前,患者還需要進(jìn)行一系列檢查,如血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖和胸片等,以確認(rèn)身體狀況是否適合手術(shù)。如果術(shù)后出現(xiàn)眼痛或視物模糊等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,以防止術(shù)后感染等問題的發(fā)生。通過這些措施,患者可以更好地準(zhǔn)備手術(shù),確保手術(shù)的成功和術(shù)后的順利恢復(fù)。
白內(nèi)障手術(shù)是否需要縫針,主要取決于患者的愈合能力和具體的手術(shù)方式。有時(shí)候,手術(shù)后確實(shí)需要縫針,而有時(shí)候則不需要。一般來說,手術(shù)后一周左右傷口就能愈合,這時(shí)候可能會考慮縫針。 1、需要縫針的情況:如果患者年齡較大,愈合能力較差,傷口愈合速度較慢,可能會出現(xiàn)傷口裂開的風(fēng)險(xiǎn),這種情況下通常需要縫針以確保傷口的安全。手術(shù)方式也會影響是否需要縫針。例如,超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)和人工晶狀體植入術(shù)這兩種常見的手術(shù)方式通常不需要縫針,但如果人工晶狀體脫落,可能需要通過小切口進(jìn)行縫合。 2、不需要縫針的情況:很多患者在手術(shù)中使用的縫線是可以自行吸收的,因此不需要額外縫針。術(shù)后,患者需要特別注意保護(hù)傷口,避免接觸水和其他液體,以防感染。在飲食方面,建議保持清淡,避免辛辣和刺激性食物,以減少對傷口的刺激。為了避免傷口裂開,術(shù)后也要避免劇烈運(yùn)動(dòng)和揉眼睛。良好的用眼衛(wèi)生和充足的休息對傷口的愈合也有幫助,減少使用電子產(chǎn)品的時(shí)間,保證充足的睡眠。 手術(shù)后,按時(shí)復(fù)查非常重要,以監(jiān)測傷口的愈合情況以及眼壓和眼底的健康狀況。通過這些措施,可以更好地促進(jìn)傷口愈合,減少并發(fā)癥的發(fā)生。希望通過這些信息,能幫助到準(zhǔn)備進(jìn)行或已經(jīng)進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的朋友們。保持良好的術(shù)后護(hù)理習(xí)慣,對恢復(fù)健康視力至關(guān)重要。
白內(nèi)障通常不會直接導(dǎo)致眼前出現(xiàn)黑點(diǎn)。白內(nèi)障是由于晶狀體的混濁引起的視力障礙,患者可能會感到視力下降和視物模糊。如果你眼前有黑點(diǎn),可能是其他眼部問題,比如玻璃體出血或視網(wǎng)膜脫落。了解這些癥狀的具體原因?qū)τ谶x擇合適的治療方法至關(guān)重要。 1、晶狀體混濁:這是白內(nèi)障的主要特征,常見于中老年人。隨著年齡增長,晶狀體可能因代謝紊亂或遺傳因素而變得混濁,導(dǎo)致視力下降?;颊呖赡苡X得眼前有黑點(diǎn),但這通常是視物模糊的誤解。超聲乳化白內(nèi)障吸除術(shù)是常用的治療方法。 2、玻璃體出血:眼外傷可能導(dǎo)致玻璃體出血,從而影響視力并在視野中形成黑點(diǎn)。此時(shí),及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止血藥物,如氨甲環(huán)酸,是非常重要的。 3、視網(wǎng)膜脫落:這是一種嚴(yán)重的眼部疾病,可能由外力撞擊或炎癥引起。患者會感到視力急劇下降,眼前有黑點(diǎn),甚至視野缺損。視網(wǎng)膜脫落需要立即進(jìn)行手術(shù)治療,以防止永久性視力損失。 4、其他原因:飛蚊癥和眼底動(dòng)脈栓塞等疾病也可能導(dǎo)致眼前有黑點(diǎn)。飛蚊癥是由于玻璃體液化和混濁引起的,可以通過使用氨碘肽滴眼液等藥物進(jìn)行治療。 如果你懷疑自己有白內(nèi)障或其他眼部問題,建議盡快到醫(yī)院進(jìn)行全面的眼科檢查,如眼壓測量和裂隙燈檢查。在日常生活中,注意避免過度用眼,飲食上多吃富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋和胡蘿卜,可以幫助保護(hù)眼睛健康。通過及時(shí)就醫(yī)和合理的生活方式,能夠有效應(yīng)對這些眼部問題。
白內(nèi)障手術(shù)是一種常見的眼科手術(shù),但并不是所有人都適合立即進(jìn)行。通常需要滿足一定的條件,以確保手術(shù)的安全性和效果。年齡是一個(gè)重要因素。一般建議患者在18歲以上進(jìn)行手術(shù),而60歲以下的患者手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相對較低?;颊叩牟∏閼?yīng)當(dāng)穩(wěn)定。對于患有糖尿病、高血壓或心臟病等慢性疾病的人群,控制好血糖、血壓等指標(biāo)是非常重要的。第三,患者不應(yīng)有嚴(yán)重的全身性疾病,如嚴(yán)重的心臟病等,因?yàn)檫@會影響身體對手術(shù)的耐受能力。第四,心理素質(zhì)也很重要。良好的心理狀態(tài)可以幫助患者更好地應(yīng)對手術(shù)前后的緊張和焦慮。 1、年齡因素:年齡在18歲以上是進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)的基本要求,這是因?yàn)槌赡耆说纳眢w發(fā)育較為成熟,更能承受手術(shù)帶來的生理負(fù)擔(dān)。對于60歲以上的人群,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能會增加,因此需要特別注意。 2、病情穩(wěn)定:慢性疾病患者在手術(shù)前應(yīng)確保病情穩(wěn)定。良好的血糖和血壓控制不僅有助于手術(shù)的順利進(jìn)行,還能加快術(shù)后的恢復(fù)過程。醫(yī)生通常會在手術(shù)前對患者進(jìn)行詳細(xì)的健康評估,以確定手術(shù)的合適性。 3、無嚴(yán)重全身性疾病:身體健康狀況良好的患者更適合進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。如果存在嚴(yán)重的全身性疾病,可能會增加手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn),因此需要在手術(shù)前進(jìn)行充分的醫(yī)學(xué)評估。 4、心理素質(zhì):手術(shù)前的心理準(zhǔn)備同樣重要。保持積極的態(tài)度和信心,能夠有效地緩解手術(shù)相關(guān)的緊張和焦慮,有助于術(shù)后的康復(fù)。 5、其他注意事項(xiàng):手術(shù)前,患者應(yīng)確保眼部無感染或炎癥,同時(shí)避免在月經(jīng)期、妊娠期或哺乳期進(jìn)行手術(shù),這些階段可能會增加術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 白內(nèi)障手術(shù)通常在局部麻醉下進(jìn)行,術(shù)后恢復(fù)較快,約6小時(shí)后即可恢復(fù)日常生活。符合上述條件的患者通常可以放心地接受手術(shù),并期望獲得良好的術(shù)后效果。保持良好的健康狀態(tài)和心理準(zhǔn)備是手術(shù)成功的重要保障。
白內(nèi)障手術(shù)是許多老年人恢復(fù)視力的重要手段,但并不是所有人都適合立即進(jìn)行這項(xiàng)手術(shù)。要進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù),患者需要滿足一些基本條件?;颊叩哪挲g最好在18歲以上,因?yàn)槌赡耆说难劬Πl(fā)育較為成熟,對手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和效果有更好的承受能力。心肺功能良好是手術(shù)成功的重要保障。如果患者有心肺疾病,手術(shù)前需要進(jìn)行詳細(xì)的心電圖和肺功能檢查,以確保身體能夠承受手術(shù)。 1、年齡因素:18歲以上的成年人通常更適合進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)。這個(gè)年齡段的人眼睛已經(jīng)發(fā)育成熟,對手術(shù)的理解和風(fēng)險(xiǎn)承受能力更好。 2、心肺功能:良好的心肺功能對于手術(shù)的順利進(jìn)行至關(guān)重要。患有高血壓、冠心病或肺心病的患者需要在手術(shù)前進(jìn)行詳細(xì)的健康評估,確保身體能夠承受手術(shù)的壓力。 3、無手術(shù)禁忌癥:患者不應(yīng)有嚴(yán)重的心肺疾病、呼吸衰竭、嚴(yán)重心律失?;蚱渌麌?yán)重的全身疾病。如果身體狀況較差,可能無法耐受手術(shù)。 4、眼部健康:手術(shù)前,患者的眼部不應(yīng)有感染,如結(jié)膜炎或角膜炎,因?yàn)槭中g(shù)切口可能會增加感染的風(fēng)險(xiǎn)。 5、其他健康條件:患者不應(yīng)有嚴(yán)重的全身免疫疾病,如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎或系統(tǒng)性紅斑狼瘡。糖尿病患者需控制好血糖水平,以避免術(shù)后傷口愈合不良和感染風(fēng)險(xiǎn)。 在手術(shù)前,患者應(yīng)進(jìn)行全面的身體檢查,包括血常規(guī)、血壓和血糖等,以確保身體狀況適合手術(shù)。同時(shí),飲食上需注意,避免食用辛辣和刺激性的食物,多攝入新鮮蔬菜和水果,以幫助身體更好地恢復(fù)。 在考慮白內(nèi)障手術(shù)時(shí),患者需要與醫(yī)生充分溝通,了解手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和預(yù)期效果。確保身體條件適合手術(shù)是關(guān)鍵,這樣才能在手術(shù)后獲得最佳的視力恢復(fù)效果。通過合理的術(shù)前準(zhǔn)備和健康管理,患者可以更好地迎接手術(shù)帶來的生活質(zhì)量提升。