膽囊息肉是指膽囊壁向腔內(nèi)呈息肉樣突起的一類病變的總稱，又稱“膽囊隆起性病變”。臨床上所指的膽囊息肉包括有由膽囊炎癥所引起的黏膜息肉樣增生、膽囊黏膜細胞變性所引起的息肉樣改變、膽囊腺瘤性息肉以及息肉樣膽囊癌等。膽囊息肉在病理上有良性息肉和惡性息肉之分。良性膽囊息肉分為良性腫瘤性息肉和假瘤性息肉兩大類，其中良性腫瘤性息肉可來源于上皮組織(腺瘤)和支持組織(血管瘤、脂肪瘤等)，而假瘤性息肉則包括膽固醇性息肉、炎性息肉、膽囊腺肌瘤病、組織異位性息肉等。膽囊腺瘤性息肉是潛在的癌前病變，與膽囊癌的發(fā)生有關。與此相比，假瘤性息肉如膽固醇性息肉、炎性息肉及膽囊腺肌瘤則不會發(fā)生癌變。膽囊息肉的外科處理主要涉及到對膽囊息肉良惡性的判定，從而做到早期發(fā)現(xiàn)惡性病變及癌前病變，早期手術切除。
1、癥狀不明顯膽囊息肉一般沒有癥狀，大多數(shù)膽囊息肉患者都是在例行體檢中被檢查出患有本病。并且在檢查中，3毫米以下的膽囊息肉在CT和核磁共振中很難被發(fā)現(xiàn)，所以很容易被漏診。在此建議大家最好每年做一次體檢，如果身體出現(xiàn)什么異樣以便能盡早進行治療。2、癥狀與慢性膽囊炎相似臨床研究顯示，大多數(shù)膽囊息肉的癥狀與慢性膽囊炎相似，主要表現(xiàn)為右上腹輕度不適，膽囊息肉并發(fā)膽囊結石時可出現(xiàn)膽絞痛但也有相當數(shù)量的膽囊息肉患者并無癥狀，只有在做健康體檢時才被發(fā)現(xiàn)。一般認為，膽囊息肉是膽囊癌的誘發(fā)因素，近些年來國內(nèi)外也有許多關于膽囊息肉癌變的報道，尤其在伴有結石時，癌變機率會明顯提高。3、膽囊息肉隱匿性強膽囊息肉隱匿性強，常給人們造成不痛不癢、身無百病的假象。正是由于膽囊息肉早期毫無癥狀的表現(xiàn)，容易使患者忽視它的存在，而延誤治療。當膽囊息肉癥狀并發(fā)或性質(zhì)改變時，往往造成意想不到的痛苦和無可挽回的傷害。
膽囊息肉的病因尚不清楚，但一般認為該病的發(fā)生與慢性炎癥有密切關系。通常膽囊息肉是因為膽汁分泌多，膽囊營養(yǎng)不足，所以當膽汁成分發(fā)生改變，膽囊過度濃縮膽汁的時候，膽囊就被腐蝕壞了，出現(xiàn)炎癥，也就是膽囊炎，久之膽囊壁不能愈合，就形成息肉。引起膽囊息肉的病因如下：1、攝入膽固醇高愛吃含膽固醇較高的食品，也是常見的膽囊息肉的病因。飲食不節(jié)，過食肥甘或勞倦過度，亦可傷脾，脾失健運，痰濕內(nèi)生。2、憂思過度，睡不安穩(wěn)郁結傷脾，復被外邪所搏，脾主肌肉，憂思過度，傷及脾氣，脾虛則運化失常，肌肉失養(yǎng)，又受外邪，正邪相搏，逆于肉理而結成腫快，導致膽囊息肉。
消化功能紊亂，有慢性膽囊炎。這些都是常見的膽囊息肉的病因。3、致息因子膽囊息肉病以發(fā)病率高、致癌率高為特點。膽囊息肉的形成，是由于人體內(nèi)產(chǎn)生致息因子，引起膽固醇積聚、腺瘤突變，從而形成息肉，并在一定條件下，惡變?yōu)榘＿@是膽囊息肉的病因。臨床上85％以上的患者，不需治療。4、肝脾不和，氣血郁滯肝主疏瀉，脾主運化，肝藏血而脾統(tǒng)血，郁怒傷肝，思慮傷脾，疏瀉運化失常，氣血郁滯而成瘤。這是常見的膽囊息肉的病因。此外，男性肥胖與其存在一定的相關性，而女性則無此相關性。
1、規(guī)律進食有規(guī)律的進食(一日三餐)是預防息肉的最好方法。因為未進食時膽囊中充滿了膽汁，膽囊粘膜吸收水分使膽汁變濃，此時膽固醇/卵磷脂大泡容易形成，膽汁的粘稠度亦增加，終于形成膽泥。如果進食，當食物進入十二指腸時反應性地分泌膽囊收縮激素，使膽囊收縮，這時大量粘稠的和含有膽泥的膽汁被排出到達腸道內(nèi)，因此可以防止息肉的形成。2、講究衛(wèi)生講究衛(wèi)生，防止腸道蛔蟲的感染。養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，飯前便后要洗手，生吃瓜果必須洗凈，搞好環(huán)境衛(wèi)生等，是預防蛔蟲病的有效措施，因而對預防膽色素息肉也很有幫助。
3、做好驅(qū)蟲工作積極治療腸蛔蟲癥和膽道蛔蟲癥發(fā)現(xiàn)腸蛔蟲癥后，應及時服用驅(qū)蟲藥，以免蛔蟲鉆入膽道，萬一得了膽道蛔蟲癥，更應積極治療，以防日久發(fā)生膽色素息肉。4、保養(yǎng)膽囊保持膽囊的收縮功能，防止膽汁長期淤滯。對長期禁食使用靜脈內(nèi)營養(yǎng)的病人，應定期使用膽囊收縮藥物，如膽囊收縮素等。5、積極治療原發(fā)病積極治療能引起膽囊息肉的一些原發(fā)病。如溶血性貧血和肝硬變，因為這些病易誘發(fā)膽囊膽色素類息肉。6、預防肝外膽管的損傷性狹窄膽管狹窄可導致狹窄上方膽管內(nèi)的膽汁停滯，形成膽色素息肉。因此，在行上腹部手術時，尤其行膽囊切除或胃大部切除時應避免傷及肝外膽管。
膽囊息肉除非引起膽囊炎，否則臨床可無表現(xiàn)。手術治療多采用膽囊切除術，方式除傳統(tǒng)大切口切除以外，目前更多被采用的為腹腔鏡膽囊切除及小切口膽囊切除，以及保膽取息肉術。1、腔鏡膽囊切除術具有創(chuàng)傷更小，恢復更快的優(yōu)點。國內(nèi)外經(jīng)驗總結手術適應癥為膽囊與周圍無嚴重粘連且無其他禁忌癥。合并有以下癥狀或疾病的患者不宜行腹腔鏡膽囊切除術：①不宜全身麻醉者。②有黃疸或嚴重黃疸病史者。③有膽管內(nèi)結石者。④有出血傾向者。
⑤合并肝硬化門脈高壓者。⑥有上腹部手術史者。⑦合并妊娠者。⑧過度肥胖者。2、小切口膽囊切除術小切口膽囊切除術可避免大切口術式諸多弊端，效果明顯。小切口術式應用范圍廣，對腹壁較薄者進行膽總管切開探查、取石、引流是可行的，且具有術后痛苦小、恢復快、并發(fā)癥少的特點。所以小切口膽囊切除術具有創(chuàng)傷小、恢復快、并發(fā)癥不高的優(yōu)點。3、保膽息肉摘除術如果病人有保留膽囊的愿望且年齡在60歲以下又達到預防性切除膽囊標準時，對于這部分病人可以試行腹腔鏡膽道鏡聯(lián)合保膽息肉摘除活檢術，最后視術中息肉的病理性質(zhì)而決定膽囊的去與留。這樣就能最大可能地保留一部分病人的膽囊。
1、多吃水果、綠色蔬菜(如香菇、木耳、芹菜、豆芽、海帶、藕等)，注意飲食衛(wèi)生，生吃瓜果菜類食用之前一定先要洗凈，以防吃入蛔蟲卵。2、飯菜適合選擇植物油烹調(diào)，以燉、燴、蒸為主。3、多吃些瘦肉、雞、魚(除鰻魚外)和豆類制品等蛋白質(zhì)食物，但要注意適當，不宜過量。4、多吃能促進膽汁分泌和松弛膽道括約肌及利膽的食物，如山楂、烏梅、玉米須(泡水代茶飲)。
5、多吃含有維生素A的食物，如綠色蔬菜、胡蘿卜、西紅柿、小白菜、菠菜、韭菜、玉米、蘿卜等。多吃水果，如橘子、蘋果、香蕉等。
1、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品。2、應避免進食高膽固醇類食品如：雞蛋(尤其是蛋黃)、肥肉、海鮮、無鱗魚類、動物內(nèi)臟等食品。3、禁酒及含酒精類飲料。酒精在體內(nèi)主要通過肝臟分解、解毒，所以，酒精可直接損傷肝功能，引起肝膽功能失調(diào)，使膽汁的分泌、排出過程紊亂，從而刺激膽囊形成新的息肉或使原來的息肉增長、變大。
結腸息肉和膽囊息肉一般可以同時進行手術，但需根據(jù)個人身體情況和病情嚴重程度來判斷。如果身體素質(zhì)好，病情輕微且無明顯不適癥狀，醫(yī)生指導下可選擇微創(chuàng)手術治療后注意休息。體質(zhì)較差、病情嚴重且出現(xiàn)不良反應時，則不建議短時間內(nèi)手術，需先控制原發(fā)病癥再手術，以減少身體影響。術后需注意飲食健康，宜清淡易消化食物，如小米粥、南瓜粥，多攝入新鮮水果蔬菜，有利于身體健康。
還應該及時到正規(guī)醫(yī)院普通外科或者肝膽外科就診進行?？企w驗及影像學檢查，例如肝膽彩超檢查，如果膽囊息肉體積比較小、沒有明顯的臨床癥狀，可以進行密切的觀察，隨時監(jiān)測病情的變化情況?；加心懩蚁⑷獾牟∪?，應該要注意改變自己的不良生活習慣、避免吃油膩的食物、避免油炸煙熏食物、應該遠離煙酒、注意休息等，以及適當?shù)倪M行戶外運動，比如爬山、游泳等等。應該特別注意是，在膽囊息肉并不能確定為良性時，多半應該定期隨時檢查，確定病情后正確治療。
膽囊息肉和腎結石是兩種截然不同的疾病，各自的病因、癥狀和治療方法都有明顯差異。診斷時，醫(yī)生通常會結合患者的病史、體格檢查以及其他輔助檢查來做出判斷。膽囊息肉通常表現(xiàn)為膽囊壁上的良性腫瘤性病變，常見癥狀包括右上腹疼痛、惡心嘔吐，有時還可能出現(xiàn)黃疸等并發(fā)癥。對于較小且無癥狀的膽囊息肉，醫(yī)生可能會建議定期觀察和復查；而對于較大、有癥狀或伴隨其他疾病的膽囊息肉，手術切除可能是更為合適的選擇。 1、膽囊息肉的處理方法主要取決于其大小和癥狀表現(xiàn)。小的、無癥狀的息肉通常不需要立即處理，只需定期復查即可。若息肉增大或出現(xiàn)癥狀，手術切除可能是必要的。手術不僅能夠緩解癥狀，還可以預防潛在的惡性轉(zhuǎn)變。 2、腎結石則是由于體內(nèi)代謝異常導致的固體物質(zhì)沉積，常見癥狀包括腰痛和血尿，嚴重時可能引發(fā)感染或尿路梗阻。小而無癥狀的腎結石通常通過增加液體攝入來促進自然排出。對于較大的結石，或那些引起明顯不適的結石，醫(yī)生可能會建議藥物溶石或體外沖擊波碎石等治療手段。 在處理這兩種疾病時，患者應當根據(jù)具體情況，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議進行治療。任何健康問題都不容忽視，及時咨詢專業(yè)醫(yī)生并接受正規(guī)的診治是非常重要的。保持良好的生活習慣，如健康飲食和適度運動，也有助于預防這些疾病的發(fā)生或發(fā)展。希望大家都能擁有健康的生活方式，遠離疾病的困擾。
膽囊息肉并不一定由戊肝引起，這兩者是不同的健康問題。膽囊息肉可能與飲食習慣、膽囊炎癥等因素有關，而戊肝則是由戊型肝炎病毒感染引起的肝臟疾病。雖然戊肝可能通過肝臟炎癥影響膽囊內(nèi)壁，導致局部增生，但這并不是膽囊息肉的唯一原因。如果懷疑自己有膽囊息肉，建議盡早就醫(yī)，通過專業(yè)檢查來明確診斷，并根據(jù)醫(yī)生的建議進行治療。 1、膽囊息肉的類型和原因： 膽固醇性息肉：這種息肉通常是由于過多的膽固醇結晶在膽囊黏膜內(nèi)聚集形成的。高脂肪、高膽固醇飲食是其主要誘因，因為過多的油脂會在膽囊內(nèi)沉積。 炎性息肉：反復的膽囊炎癥可能刺激膽囊黏膜，導致異常增生，從而形成息肉。 膽囊腺肌癥：這是一種膽囊壁局部增生的情況，屬于癌前病變，可能需要特別關注。 膽囊結石：膽囊內(nèi)膽固醇過多、膽囊排空不完全等因素導致膽固醇沉積，可能形成結石。 2、戊肝的影響： 戊肝由戊型肝炎病毒引起，主要影響肝臟。持續(xù)的肝臟炎癥可能會影響膽囊，但這通常不是膽囊息肉的直接原因。 針對膽囊息肉的處理方法，若是膽固醇性息肉，通?？梢酝ㄟ^調(diào)整飲食和服用降脂藥物來管理，例如阿托伐他汀鈣片。炎性息肉可能需要消炎藥物，如消炎利膽片。如果是膽囊腺肌癥，手術可能是必要的。而戊肝的治療則需要抗病毒藥物和肝臟功能的支持。 保持健康的生活方式和定期體檢是預防膽囊息肉和戊肝的重要措施。通過合理的飲食、適量運動和良好的生活習慣，可以有效降低患病風險。如果有相關癥狀或疑慮，及時就醫(yī)是最好的選擇。
超聲檢查是可以確診膽囊息肉的。膽囊息肉是發(fā)生在膽囊部位的疾病，而膽囊屬于實質(zhì)性的臟器，超聲檢查對于實質(zhì)臟器的敏感度較高。但是在做膽囊檢查時需要空腹，因為空腹時膽囊的充盈度較好，如果在檢查時出現(xiàn)稍高回聲的實性光團，基底較寬，邊界清晰，大多就可以確診膽囊息肉。B超檢查可以確診膽囊息肉的大小、位置、數(shù)量，屬于無創(chuàng)的檢查，在臨床應用較廣泛。但是需要與膽囊結石進行鑒別，再根據(jù)超聲檢查結果，制定合適的治療方案。
要多吃水果蔬菜，低膽固醇低脂的食物，以保證有營養(yǎng)，平時不能喝酒，不能熬夜，盡量避免生氣，著急，養(yǎng)成良好的生活習慣，禁煙酒及含酒精類飲料，如果出現(xiàn)了膽囊息肉，并且出現(xiàn)了炎癥感染，可以使用消炎藥，如果在反復發(fā)作的情況下，或者是出現(xiàn)了其他癥狀，要及時去醫(yī)院，是可以進行手術切除的。平時可以適當?shù)貐⒓右恍w育鍛煉來增強身體里的免疫力，合理安排時間。必要時也可取山楂、菊花、決明子等做成藥茶經(jīng)常飲用以達到降低膽固醇的目的。
肚子咕咕響并不是膽囊息肉引起的，肚子咕咕響多數(shù)考慮是腸道病變引起的，比如:腸蠕動過快、腹瀉等因素引起的，服用乳酸菌素片、益生菌、酪氨酸二聯(lián)活菌等調(diào)節(jié)胃腸菌群的藥物多數(shù)能夠緩解。膽囊息肉病變的部位主要在膽囊，如果息肉比較小，一般情況下不會引起不適。如果息肉比較大引起腹痛、黃疸的情況出現(xiàn)，則需要及時進行手術治療。
雖然你的膽囊息肉是多發(fā)的，但是體積很小，如果沒有明顯的癥狀，就不需要手術治療。目前，可以保守治療，定期檢查觀察，如果隨診期間息肉生長速度過快或者引起明顯的不適，可以選擇手術治療。膽囊息肉是一種非腫瘤病變。
肝硬化是指肝不斷再生結節(jié)，導致肝組織纖維化，細胞變性，影響膽汁分泌排泄，間接影響膽囊收縮和膽囊功能，如果合并膽囊結石，則可能形成炎性息肉和膽固醇性息肉。肝硬化的病人應該注意飲食習慣，還有避免喝酒。肝硬化的病人一定要注意有沒有乙肝，因為乙肝病毒不斷復制導致了肝代謝異常會影響膽囊的功能，所以這兩者關系是比較大的。
肝膽息肉，一般情況下不需要進行治療，主要是通過做彩超定期復查，如果息肉比較大超過8毫米到10毫米之間，并且是單發(fā)的，這種情況要特別注意是否有癌變的可能，主要是要做好復查，一般情況下半年或者是三個月復查一次，來觀察息肉的大小，長的速度。
