口腔潰瘍,又稱復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、口瘡,若口瘡經(jīng)常發(fā)生或此起彼伏則稱為復(fù)發(fā)性口瘡??谇粷兪且环N發(fā)生在口腔黏膜上表淺性的潰瘍,在口腔黏膜的所有部位均能出現(xiàn),于唇、頰、舌緣等處多發(fā)。潰瘍有自限性,大多能在10天左右能夠自愈,其病損呈現(xiàn)出潰瘍性損害,潰瘍具有周期性、復(fù)發(fā)性及自限性等特點(diǎn)。
1.輕型口瘡
起病初期病變處感覺變得敏感或者出現(xiàn)針尖樣大小的充血區(qū),繼則形成直徑為2~4mm左右圓形或橢圓形的潰瘍面。邊界清晰,有較劇烈的燒灼痛。表面覆有一層淡黃色假膜,潰瘍面周圍黏膜充血呈紅暈狀,其底捫之不硬。7~10天左右可逐漸自愈,不留瘢痕,但易復(fù)發(fā)。
2.皰疹型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍
又稱之為口炎型口瘡。其典型臨床表現(xiàn)為潰瘍面小、數(shù)目多(通常20~30個(gè))外,其余與輕型口瘡表現(xiàn)相似。潰瘍呈散在分布,黏膜充血明顯。有劇烈疼痛并常伴有頭痛、發(fā)熱、局部淋巴結(jié)腫大等癥狀。
3.復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎
亦稱重型復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍或腺周口瘡,為各型潰瘍中最嚴(yán)重的一型。潰瘍常單個(gè)發(fā)生,極少有2個(gè)或2個(gè)以上潰瘍面發(fā)生。多發(fā)于口角區(qū)黏膜及唇內(nèi)側(cè)。初起時(shí)潰瘍與輕型口瘡相同,但其直徑可逐漸擴(kuò)大至1~2cm,并向深層發(fā)展。潰瘍面為紫紅色或暗紅色,邊緣不規(guī)則,呈瓣?duì)盥∑?,中央凹陷。有劇烈疼痛并可伴有局部淋巴結(jié)腫大、發(fā)熱等癥狀。病程較長,通常在月余以上。愈后遺留瘢痕,嚴(yán)重者可形成組織缺損。
口腔潰瘍的的確切病因目前尚不能完全明確,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為局部創(chuàng)傷、精神、食物、藥物、激素水平改變及維生素或微量元素缺乏等可能是其發(fā)病誘因。另外系統(tǒng)性疾病、遺傳、免疫及微生物與其發(fā)病有著密切的關(guān)系。但普遍認(rèn)為其發(fā)病是由免疫、遺傳和環(huán)境等多中因素的綜合作用結(jié)果。其可能的致病因素與以下幾個(gè)方面有關(guān):
系統(tǒng)性疾病
患有系統(tǒng)系疾病的讓你去容易發(fā)生口腔潰瘍,其只要原因是疾病可通過影響免疫系統(tǒng)而致病。臨床上常見的可以引起口腔潰瘍的疾病有:胃潰瘍,十二指腸潰瘍,慢性或遷延性肝炎,結(jié)腸炎,貧血,偏食,消化不良,腹瀉,便秘等。
內(nèi)分泌變化
口腔潰瘍的發(fā)病可能和體內(nèi)激素的水平有關(guān),部分女性往往在月經(jīng)經(jīng)期發(fā)生口腔潰瘍,用藥物治療只能暫時(shí)緩解,下次月經(jīng)經(jīng)期依然容易復(fù)發(fā),可能同時(shí)還多伴有心煩、口干、情緒不穩(wěn)定以及便秘等癥狀。可能是由于體內(nèi)的雌性激素降低和黃體酮水平的增高有關(guān)。
精神因素
口腔潰瘍的的發(fā)生可能與植物神經(jīng)功能失調(diào)有聯(lián)系,部分人群常在精神緊張、情緒波動(dòng)、精神不佳以及疲勞的情況下復(fù)發(fā)。
遺傳因素
復(fù)發(fā)性的口腔潰瘍和遺傳有一定的關(guān)系,若父母有一方患有則其子女口腔潰瘍的發(fā)病幾率約有50%-60%。
營養(yǎng)缺乏
如果身體缺乏鋅、鐵等微量元素以及葉酸、維生素等,均可增加口腔潰瘍的發(fā)生幾率。
病毒
目前還不能完全排除病毒因素與口腔潰瘍的關(guān)系,認(rèn)為病毒感染可能作為一種誘發(fā)因素產(chǎn)于了口腔潰瘍的發(fā)生過程,引起人體免疫調(diào)節(jié)的紊亂。
注意口腔衛(wèi)生
注意口腔衛(wèi)生,養(yǎng)成早晚刷牙,飯后漱口的的生活習(xí)慣。同時(shí)還應(yīng)當(dāng)選擇正確的牙膏,避免使用可對(duì)口腔黏膜造成刺激含有12-烷硫酸鈉的牙膏??蛇m當(dāng)用鹽水或者藥物漱口液等清潔口腔,減少口腔細(xì)菌,防止因食物殘?jiān)纫蛩爻蔀榭谇粷兊恼T因。
減少口腔刺激
減少外界異物以及食物對(duì)口腔黏膜的刺激和摩擦,少食或者不食堅(jiān)硬、刺激性的食物和調(diào)味品,如辣椒、將、蔥、油炸食物等。
注意營養(yǎng)搭配
多吃易消化富含維生素B族的食物,不宜偏食,多吃新鮮的蔬菜和水果。
養(yǎng)成良好生活習(xí)慣
很多口腔潰瘍都是在過度疲勞后發(fā)病或者加重,養(yǎng)成良好的生活規(guī)律,保證充足的睡眠,避免過度操勞,積極調(diào)節(jié)情緒,保存心情舒暢,樂觀開朗,避免精神緊張。
加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)鍛煉
口腔潰瘍往往也是人體體質(zhì)變?nèi)醯男盘?hào),應(yīng)當(dāng)積極加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),可以通過鍛煉提高機(jī)體的免疫力,降低口腔潰瘍的發(fā)生幾率。
本文僅作學(xué)習(xí)參考用,不作為治療指導(dǎo),藥物請?jiān)卺t(yī)生指導(dǎo)下使用。
蜂蜜療法
可將口腔洗漱干凈,在用消毒的棉簽沾少許蜂蜜,將其涂抹在潰瘍面上,注意涂抹后占時(shí)不可飲食。約15分鐘左右,可將蜂蜜連口水一起咽下,在繼續(xù)涂抹。每天可多次涂抹。有利于潰瘍面的愈合。
維生素C療法
取一片維生素C小藥片,直接貼于口腔潰瘍創(chuàng)面。不到10分鐘即可解除口腔潰瘍疼痛,其治療效果明顯。
云南白藥療法
可用牙簽挑取云南白藥藥粉少許外敷于口腔潰瘍的創(chuàng)面,每天2次,可消炎止痛,促進(jìn)創(chuàng)面愈合。
六味地黃丸療法
六味地黃丸可用于治療虛火上炎所至的口腔潰瘍,往往患者多伴有失眠多夢、面色潮紅、腰膝酸軟、眩暈耳鳴等癥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下口服六味地黃丸或者姜六味地黃丸研末后外敷于口腔潰瘍的創(chuàng)面。
綠豆蛋花湯療法
將雞蛋打入碗中攪拌成糊狀,取適量的綠豆放入砂鍋中加入適量冷水浸泡約10分鐘,然后將綠豆放在火上煮沸約1-2分鐘,不宜久煮,此時(shí)綠豆尚未煮熟,取其綠豆水沖雞蛋花應(yīng)用,每日可早晚一次。
小貼士
如果通過上述方法治療口腔潰瘍無效,或者創(chuàng)面過大、潰瘍面過多,或口腔潰瘍長期反復(fù)發(fā)作等情況下應(yīng)當(dāng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的檢查指導(dǎo)下及時(shí)排查其他疾病,并進(jìn)行治療,以免貽誤病情。
濃茶
茶葉中含有茶單寧,具有收斂的作用,可以促進(jìn)口腔潰瘍面的愈合,并且茶水可以殺菌消炎。茶葉中含有的豐富維生素也有助于傷口愈合??谇粷兌嗪獠杷欣诩涌靹?chuàng)面的愈合。
蜂蜜
蜂蜜富含維生素及微量元素,對(duì)于因營養(yǎng)缺乏引起的口腔潰瘍機(jī)有益處,并且蜂蜜可以消炎、止痛、促進(jìn)細(xì)胞的再生。因此多喝蜂蜜水或者用蜂蜜含漱對(duì)口腔潰瘍的康復(fù)有一定的作用。
苦瓜
苦瓜性苦寒,可以清熱解毒,并且苦瓜中維生素C含量很高,可以促進(jìn)體內(nèi)抗體形成,增強(qiáng)對(duì)疾病的抵抗力;苦瓜中含有的苦瓜蛋白對(duì)于免疫力低下,機(jī)體修復(fù)功能較差的頑固性口腔潰瘍有很好的療效。因此苦瓜是口腔潰瘍的不二之選。
蓮藕
蓮藕性涼,可以清熱養(yǎng)陰,其含有的大量的維生素C和維生素K能夠促進(jìn)潰瘍面的恢復(fù),所含有的餓B族維生素和微量元素可以幫助修復(fù)口腔黏膜,并且蓮藕中膳食纖維可以潤腸通便,清胃降火,對(duì)治療口腔潰瘍有很好的作用。
綠豆
綠豆性涼味甘,可以清熱解毒,對(duì)口腔潰瘍能起到很好的輔助治療的作用。
適宜飲食
1、蛋黃、雞肉、鴨肉、豬肉、豬肝、牡蠣等,富含維生素B2的食物,可以促進(jìn)潰瘍愈合,維護(hù)粘膜的完整性。
2、萵筍、菠菜、油菜、芹菜、豆莢、茼蒿、藕、等富含粗纖維,有保持大便通暢的作用。
3、紅果、草莓、柿子、橙子,含有大量維生素C,可以促進(jìn)潰瘍愈合,宜常食用
口腔潰瘍飲食調(diào)節(jié)尤為重要,應(yīng)當(dāng)注意少食多餐,多食易于消化、富含維生素的食物,不可過于偏食,多餐蔬菜水果,注意營養(yǎng)搭配。
不宜飲食
1、不宜吃辣椒、醋、姜、蔥、八角、煙酒、咖啡、及辛辣燒烤,油炸品等食物,否則容易刺激潰瘍面,誘發(fā)疼痛。
2、粗糙堅(jiān)硬的食物如炸排骨、堅(jiān)果等也不適宜食用,因?yàn)檫@些堅(jiān)硬的食物容易在潰面產(chǎn)生摩擦,破壞潰瘍面,加重疼痛疼痛。
3、研磨后的食物,如豆?jié){、面粉等,因?yàn)檠心ズ蟮氖澄铮菀渍掣皆跐⒚?,影響潰面的愈合?/p>
4、此外飲食不宜過燙,過燙的食物容易造成對(duì)潰瘍面的刺激,反而會(huì)造成刺激。
口腔潰瘍的治療時(shí)間取決于病情嚴(yán)重程度和個(gè)人體質(zhì)。通常來說,輕度口腔潰瘍可在1-2周內(nèi)自愈,而中重度口腔潰瘍需要進(jìn)行藥物或物理治療,一般在7-10天內(nèi)可治愈。對(duì)于輕度口腔潰瘍,患者只需注意休息和飲食調(diào)節(jié),1-2周內(nèi)可自行康復(fù);而中重度口腔潰瘍則需藥物治療,如使用西瓜霜噴劑、重組人表皮生長因子凝膠等促進(jìn)傷口愈合,同時(shí)口服一些藥物抗炎殺菌,必要時(shí)也可進(jìn)行物理治療如激光照射。良好的生活習(xí)慣也有助于加快潰瘍的康復(fù),避免熬夜、吸煙、飲酒等不良習(xí)慣,保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物,及時(shí)就醫(yī)診治若出現(xiàn)不適癥狀。
經(jīng)常出現(xiàn)口腔潰瘍的原因主要包括飲食不當(dāng)和營養(yǎng)不良。飲食不當(dāng),如食用辛辣刺激性食物會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)上火,引發(fā)口腔潰瘍;而長期營養(yǎng)不良導(dǎo)致微量元素缺乏,免疫力下降易受細(xì)菌感染也是誘發(fā)口腔潰瘍的因素。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用適當(dāng)藥物緩解癥狀,注意合理膳食,避免辛辣食物。補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),多食新鮮水果蔬菜有助于促進(jìn)康復(fù)。另外,遺傳因素也可能與口腔潰瘍有關(guān)。如果情況無法改善,及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因并進(jìn)行治療。
口腔潰瘍連續(xù)幾年反復(fù)發(fā)作可能是由于飲食不當(dāng)、精神因素等生理性原因引起,也有可能是復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍、創(chuàng)傷性口炎等病理原因所致。飲食過于刺激或過燙會(huì)損傷黏膜,長期緊張會(huì)導(dǎo)致免疫力下降。復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍常與免疫系統(tǒng)異常有關(guān),而創(chuàng)傷性口炎則是因?yàn)榭谇唤M織遭受外傷或手術(shù)引發(fā)。及時(shí)就醫(yī)檢查治療十分重要,遵醫(yī)囑使用藥物治療可有效緩解癥狀,保持良好心態(tài)和均衡飲食也是預(yù)防口腔潰瘍的關(guān)鍵。若持續(xù)反復(fù)發(fā)作,還需注意白塞氏綜合征、惡性腫瘤轉(zhuǎn)移等潛在因素,切勿忽視口腔健康。
口腔潰瘍常發(fā)生在口腔黏膜表面,可能由局部創(chuàng)傷、情緒波動(dòng)、營養(yǎng)缺乏、內(nèi)分泌變化或其他疾病引起。治療口腔潰瘍時(shí),建議患者休息保持心情舒暢,飲食清淡易消化,補(bǔ)充各類維生素和微量元素。藥物治療可采用口腔漱液促進(jìn)愈合,外用消炎止痛藥或口服維生素片預(yù)防復(fù)發(fā)。物理療法如激光照射或微波理療有助于緩解疼痛,手術(shù)治療適用于長期病情嚴(yán)重的患者。綜合多種治療方式,可有效治療口腔潰瘍癥狀。
鼻炎、咽炎、口腔潰瘍治療需對(duì)因治療和對(duì)癥治療相結(jié)合。環(huán)境、維生素、感染和免疫因素是鼻炎、咽炎、口腔潰瘍可能引發(fā)的原因,患者應(yīng)維持室內(nèi)濕潤、保持心情愉悅,攝入富含維生素食物,避免過度勞累,及時(shí)服用抗生素等藥物抑制感染。對(duì)于癥狀緩解,應(yīng)遵醫(yī)囑使用呋麻滴鼻液、助咽顆粒、復(fù)方氯己定含漱液等藥物進(jìn)行治療,積極治療牙周炎和扁平苔蘚,服用藥物控制病情。在醫(yī)院完成相關(guān)檢查,根據(jù)檢查結(jié)果積極配合醫(yī)生治療,對(duì)鼻炎、咽炎、口腔潰瘍的治療有著積極的意義。
外陰長了兩三個(gè)像口腔潰瘍一樣的東西可能是假性濕疣或生殖器皰疹等疾病引起的。假性濕疣是女性陰部的皮膚病變,可能與炎癥刺激有關(guān),一般不需要特殊治療。而生殖器皰疹是由病毒感染引起的性傳播疾病,主要特征是突然出現(xiàn)的丘疹和水皰。治療可以采用抗病毒藥物和局部藥物治療。日常生活中要注意個(gè)人衛(wèi)生,穿寬松純棉內(nèi)褲,避免吃辛辣食物。
口腔潰瘍患者是否可以拔智齒需要根據(jù)具體情況而定??谇粷兠娣e較小且未出現(xiàn)明顯癥狀時(shí),可以進(jìn)行拔牙處理,但需注意避免過度使用力量。然而,若口腔潰瘍較大且出現(xiàn)明顯癥狀,如劇烈疼痛,不建議拔牙處理,以免加重病情。在日常生活中,注意飲食健康,避免辛辣和堅(jiān)硬食物,定期復(fù)查醫(yī)院,關(guān)注疾病發(fā)展情況。
蒙脫石散屬于止瀉類藥物,主要用于治療腹瀉,而并不適合治療口腔潰瘍??谇粷兺ǔJ怯捎诩?xì)菌感染引起的,治療口腔潰瘍需要使用冰硼散、西瓜霜等藥物。在日常生活中,要注意飲食習(xí)慣,避免刺激性食物,多喝水,多攝入水果和蔬菜,以保持口腔健康。
口腔潰瘍患者可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適量使用牛黃解毒片進(jìn)行治療。該藥具有清熱解毒的功效,可緩解由上火引起的口腔潰瘍癥狀。但如果病情嚴(yán)重,出現(xiàn)劇烈疼痛等癥狀,不建議盲目使用該藥物,以免延誤病情?;颊咭部蛇x擇外用冰硼散、西瓜霜噴劑等藥物進(jìn)行治療,同時(shí)注意飲食清淡,避免刺激性食物。在日常生活中,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診治,遵醫(yī)囑進(jìn)行治療。
口腔潰瘍就診科室包括口腔黏膜病科、口腔內(nèi)科和口腔頜面外科??谇火つげ】仆ǔJ怯捎陲嬍巢划?dāng)或免疫系統(tǒng)異常引起,需進(jìn)行明確病因后進(jìn)行治療??谇粌?nèi)科則適合細(xì)菌或病毒感染所致口腔潰瘍的患者。而口腔頜面外科適合外傷導(dǎo)致的患者。也可以選擇其他科室進(jìn)行就診。生活中要保持良好習(xí)慣,避免過度勞累,保持良好心態(tài)。