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特應(yīng)性皮炎怎么才能根治?特應(yīng)性皮炎是什么原因造成的

發(fā)布時間: 2022-09-19 12:22:21

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特應(yīng)性皮炎(atopicdermatitis)又稱異位性皮炎或異位性濕疹或遺傳過敏性皮炎。屬于慢性、復(fù)發(fā)性、瘙癢性皮膚病。異位性的含義:(1)有易患哮喘,過敏性鼻炎,濕疹的家族性傾向;(2)對異種蛋白過敏;(3)血清中IGE值高;(4)血液嗜酸粒細胞增多。典型的異位性皮炎除有特定的濕疹臨床表現(xiàn)外,還具有上述四個特點。特應(yīng)性皮炎怎么才能根治?特應(yīng)性皮炎是什么原因造成的本病的認識尚不一致。病因比較復(fù)雜,一般認為與多種因子如遺傳、環(huán)境等有關(guān)。

常見癥狀:腹瀉、局部淋巴結(jié)腫大、劇癢鱗屑、膿皰、皰疹、皮膚干燥、丘疹、濕疹、血痂

本病在不同的年齡階段,具有不同的特點,通常分為三個階段:

(一)嬰兒

亦稱嬰兒濕疹,通常在生后第2或第3個月開始發(fā)生,亦有報告生后第2或第3周發(fā)生者,然而此時診斷較難,皮損主要發(fā)生在兩頰,額,頭皮,個別病例可發(fā)展至軀干,四肢,其皮疹特點主要可分兩型,滲出型及干燥型。

滲出型的濕疹多發(fā)生于肥胖有滲出性體質(zhì)的嬰兒,初起于兩頰,發(fā)生紅斑,境界不清,紅斑上密集針尖大丘疹,丘皰疹,水皰和滲液,滲液干燥則形成黃色厚薄不一的痂皮,常因劇癢,搔抓,摩擦而致部分痂剝脫,顯露有多量滲液的鮮紅糜爛面,重者可累及整個面部及頭皮,如有繼發(fā)感染可見膿皰,并發(fā)局部淋巴結(jié)腫大,甚至發(fā)熱等全身癥狀,少數(shù)患兒由于處理不當擴展至全身變?yōu)榧t皮病,并常伴有腹瀉,營養(yǎng)不良,全身淋巴結(jié)腫大等。特應(yīng)性皮炎怎么才能根治?特應(yīng)性皮炎是什么原因造成的

干燥型的皮疹常見于瘦弱的嬰兒,為淡紅色的暗紅色斑片,密集小丘疹而無水皰,皮膚干燥無明顯滲出,表面附有灰白色糠狀鱗屑,常累及面部,軀干和四肢,慢性時亦可輕度浸潤肥厚,皸裂,抓痕或結(jié)血痂。

除上述兩型外,有人還分出脂溢型,其特點為皮損發(fā)生在頭皮,耳后等皮脂腺發(fā)達區(qū),可產(chǎn)生黃色厚痂,但其基本特點和滲出型相似。

無論哪一型均有陣發(fā)劇烈瘙癢,引起嬰兒哭鬧和睡眠不安,病程慢性,在經(jīng)過中時好時壞,一遇不良刺激或服用敏感的飲食,氣候突變,穿著緊身的毛,絲綢衣服,感染或用肥皂清洗過勤等而使病情惡化,但總的趨勢是隨著年齡增長而逐漸減輕。

(二)兒童期

5歲前占80%,皮損分濕疹型和癢疹型。特應(yīng)性皮炎怎么才能根治?特應(yīng)性皮炎是什么原因造成的

濕疹型的皮損表現(xiàn)與成人的亞急性和慢性濕疹相似,多為針尖大丘疹,丘皰疹和小水皰,融合成片,較干燥,背覆灰白色鱗屑,皮膚有輕度浸潤,部分呈苔蘚化,多發(fā)生于肘窩和兩小腿的屈側(cè),亦可累及頸外側(cè)及四肢其它部位。

癢疹型的皮損表現(xiàn)全身散發(fā)癢性丘疹,多發(fā)生四肢伸側(cè)及背部,丘疹較大,皮色或棕褐色,初起者較紅,丘疹干燥,表面粗糙覆以薄痂,陳舊者小而硬,大多數(shù)皮疹頂端被抓破,可見抓痕,血痂,可伴局部淋巴結(jié)腫大

(三)青年及成人期

主要表現(xiàn)為慢性苔蘚化皮損,多位于頭面部,頸部及肘膝關(guān)節(jié)屈側(cè),對稱分布,明顯色素沉著,有明顯的抓痕,白色皮劃痕陽性。

1、遺傳因素:70%患者家族中有遺傳過敏性皮炎,哮喘,過敏性鼻炎等遺傳過敏史。

2、通過呼吸道吸入的各種物質(zhì),如屋塵、花粉、動物之毛及皮屑等亦不能忽視。特應(yīng)性皮炎怎么才能根治?特應(yīng)性皮炎是什么原因造成的通常認為嬰兒期似乎是以食物過敏為主,而兒童期后卻對吸入物過敏居多。

3、除上述以外,季節(jié)氣侯變化、精神緊張、強烈搔抓刺激、出汗等均易使本病病情加劇。

一般防止原則:尋找致病原因,較困難,防治著重于嬰兒期

1、盡量避免一切外來刺激如穿著衣物輕,軟,寬松,不要用力搔抓和摩擦。

2、避免過度清洗,特別是用肥皂或消毒藥水燙洗,不要用橡皮或塑料布包扎局部。

3、溫度適宜。

4、盡量減少環(huán)境中的變應(yīng)原。

5、注意飲食。

6、經(jīng)常注意消化功能情況。

全身療法

主要為脫敏及止癢:

1、抗組胺制劑。

2、色甘酸鈉100mg,每日3-4次。

3、有感染可短期使用抗生素。

4、uva或puva治療。

外用療法

治療原則及藥物與濕疹相同,較早應(yīng)用糠餾油、煤焦油等抗炎和角化促成劑,各種皮質(zhì)類固醇類軟膏或霜,并注意局部抗菌治療。特應(yīng)性皮炎怎么才能根治?特應(yīng)性皮炎是什么原因造成的

異位性皮炎中醫(yī)治療

口服自制濕疹沖劑或癢疹沖劑,外用中藥4號、青黛油、黃柏散等。

牛奶、雞蛋、花生、大豆、小麥粉、海鮮等都會加重異位性皮炎的病情。

一般來說,過敏的孩子在周歲前忌食海鮮、蝦、貝殼、雞蛋、小麥粉、堅果類比較好。特別堅果類,都知道一旦產(chǎn)生都會持續(xù)一生,所以要盡量晚些喂。水果中的西紅柿、草莓、橙子、柑桔等要在周歲后喂服。因為這些蘋果也有酸度,會對孩子造成刺激。

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