抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式,以情感低落、思維遲緩、以及言語(yǔ)動(dòng)作減少,遲緩為典型癥狀。抑郁癥嚴(yán)重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會(huì)帶來沉重的負(fù)擔(dān),約15%的抑郁癥患者死于自殺。世界衛(wèi)生組織、世界銀行和哈佛大學(xué)的一項(xiàng)聯(lián)合研究表明,抑郁癥已經(jīng)成為中國(guó)疾病負(fù)擔(dān)的第二大病病。按照中國(guó)精神障礙分類與診斷標(biāo)準(zhǔn)第三版(CCMD—3),根據(jù)對(duì)社會(huì)功能損害的程度抑郁癥可分為輕性抑郁癥或者重癥抑郁癥;根據(jù)有無“幻覺、妄想,或緊張綜合征等精神病性癥狀”,抑郁癥又分為無精神病性癥狀的抑郁癥和有精神病性癥狀的抑郁癥;根據(jù)之前(間隔至少2個(gè)月前)是否有過另1次抑郁發(fā)作,抑郁癥又分為首發(fā)抑郁癥和復(fù)發(fā)性抑郁癥。
【抑郁癥的三大主要癥狀】很多人對(duì)抑郁癥不陌生,但抑郁癥與一般的“不高興”有著本質(zhì)區(qū)別,它有明顯的特征,綜合起來有三大主要癥狀,就是情緒低落,思維遲緩和運(yùn)動(dòng)抑制。情緒低落就是高興不起來,總是憂愁傷感,甚至悲觀絕望,《紅樓夢(mèng)》中整天皺眉嘆氣,動(dòng)不動(dòng)就流眼淚的林黛玉就是典型的例子。思維遲緩就是自覺腦子不好使,記不住事,思考問題困難,患者覺得腦子空空的,變笨了。運(yùn)動(dòng)抑制就是不愛活動(dòng),渾身發(fā)懶,走路緩慢,言語(yǔ)少等,嚴(yán)重的可能不吃不動(dòng),生活不能自理?!疽钟舭Y的其他癥狀】具備以上典型癥狀的患者并不多見,很多患者只具備其中的一點(diǎn)或兩點(diǎn),嚴(yán)重程度也因人而異,心情壓抑,焦慮,興趣喪失,精力不足,悲觀失望,自我評(píng)價(jià)過低等,都是抑郁癥的常見癥狀,有時(shí)很難與一般的短時(shí)間的心情不好區(qū)分開來,這里向大家介紹一個(gè)簡(jiǎn)便的方法:如果上述的不適早晨起來嚴(yán)重,下午或晚上有部分緩解,那么,你患抑郁癥的可能性就比較大了,這就是抑郁癥所謂晝重夜輕的節(jié)律變化?!疽钟舭Y最危險(xiǎn)的癥狀】抑郁癥患者由于情緒低落,悲觀厭世,嚴(yán)重時(shí)很容易產(chǎn)生自殺念頭,并且,由于患者思維邏輯基本正常,實(shí)施自殺的成功率也較高,自殺是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀之一,據(jù)研究,抑郁癥患者的自殺率比一般人群高20倍,社會(huì)自殺人群中可能有一半以上是抑郁癥患者,有些不明原因的自殺者可能生前已患有嚴(yán)重的抑郁癥,只不過沒被及時(shí)發(fā)現(xiàn)罷了,由于自殺是在疾病發(fā)展到一定的嚴(yán)重程度時(shí)才發(fā)生的,所以及早發(fā)現(xiàn)疾病,及早治療,對(duì)抑郁癥的患者非常重要,不要等患者已經(jīng)自殺了,才想到他可能患了抑郁癥。很多抑郁癥患者想到以死來解脫痛苦,患者經(jīng)常為了結(jié)束痛苦,受罪和困惑而產(chǎn)生死亡的念頭和行為?!疽钟舭Y的軀體癥狀】抑郁癥主要以抑郁心境,思維遲緩和意志活動(dòng)減退為主,多數(shù)病例還存在各種軀體癥狀。(1)抑郁心境:基本特點(diǎn)是情緒低落,苦惱憂傷,興趣索然,感到悲觀絕望,痛苦難熬,有度日如年,生不如死的感覺,常用活著無意思,高興不起來等描述其內(nèi)心體驗(yàn),典型者有抑郁情緒,晝重夜輕的特點(diǎn),常與焦慮共存。(2)思維遲緩:思維聯(lián)想過程受抑制,反應(yīng)遲鈍,自覺腦子不轉(zhuǎn)了,表現(xiàn)為主動(dòng)性言語(yǔ)減少,語(yǔ)速明顯減慢,思維問題費(fèi)力,反應(yīng)慢,需等待很久,在情緒低落影響下,自我評(píng)價(jià)低,自卑,有無用感和無價(jià)值感,覺得活著無意義,有悲觀厭世和自殺打算,有自責(zé)自罪,認(rèn)為活著成為累贅,犯了大罪,在軀體不適基礎(chǔ)上出現(xiàn)疑病觀念,認(rèn)為自己患了不治之癥。(3)意志活動(dòng)減退:主動(dòng)性活動(dòng)明顯減少,生活被動(dòng),不愿參加外界和平素感興趣的活動(dòng),常獨(dú)處,生活懶散,發(fā)展為不語(yǔ)不動(dòng),可達(dá)木僵程度,最危險(xiǎn)的是反復(fù)出現(xiàn)自殺企圖和行為。(4)軀體癥狀:大部分抑郁病人都有軀體及其他生物癥狀,例如心悸,胸悶,胃腸不適,便秘,食欲下降和體重減輕,睡眠障礙突出,多為入睡困難。(5)其他:抑郁發(fā)作時(shí)也能出現(xiàn)幻覺,人格解體,現(xiàn)實(shí)解體,強(qiáng)迫和恐怖癥狀,因思維聯(lián)想顯著遲緩及記憶力下降,易影響老年患者的認(rèn)知功能,出現(xiàn)抑郁性假性老年癡呆癥。輕性抑郁常有頭暈,頭痛,無力和失眠等主訴,易誤診為神經(jīng)衰弱,后者起病前有一定的心理社會(huì)因素,如長(zhǎng)期緊張,用腦過度等,情感以焦慮,脆弱為主,主要臨床相是與精神易興奮相聯(lián)系的精神易疲勞,心情緊張,煩惱和易激惹等情緒癥狀,及肌肉緊張性痛和睡眠障礙等生理功能紊亂癥狀,自知力良好,癥狀被動(dòng)性大,求治心切,而抑郁障礙以情緒低落為主,伴思維遲緩,自卑,自罪,想死,及生物學(xué)癥狀(如情緒晝夜輕重,食欲,性欲下降等),自知力常喪失,不主動(dòng)求治,可資鑒別。隱匿性抑郁癥是一種不典型的抑郁癥,主要表現(xiàn)為反復(fù)或持續(xù)出現(xiàn)各種軀體不適和植物神經(jīng)癥狀,如頭疼,頭暈,心悸,胸悶,氣短,四肢麻木和惡心,嘔吐等癥狀,抑郁情緒往往被軀體癥狀所掩蓋,故又稱為抑郁等位癥,病人多不找精神科醫(yī)生,而去其他科就診,軀體檢查及輔助檢查往往無陽(yáng)性表現(xiàn),易誤診為神經(jīng)癥或其他軀體疾病,對(duì)癥治療一般無效,抗抑郁治療效果顯著。【抑郁癥早期癥狀】1.抑郁心境程度不同,可從輕度心境不佳到憂傷,悲觀,絕望,病人感到心情沉重,生活沒意思,高興不起來,郁郁寡歡,度日如年,痛苦難熬,不能自拔,有些病人也可出現(xiàn)焦慮,易激動(dòng),緊張不安。2.喪失興趣是抑郁病人常見癥狀之一,喪失既往生活,工作的熱忱和樂趣,對(duì)任何事都興趣索然,體驗(yàn)不出天倫之樂,對(duì)既往愛好不屑一顧,常閉門獨(dú)居,疏遠(yuǎn)親友,回避社交,病人常主訴“沒有感情了”,“情感麻木了”,“高興不起來了”。3.精力喪失,疲乏無力,洗漱,著衣等生活小事困難費(fèi)勁,力不從心,病人常用“精神崩潰”,“泄氣的皮球”來描述自己的狀況。4.自我評(píng)價(jià)過低:病人往往過分貶低自己的能力,以批判,消極和否定的態(tài)度看待自己的現(xiàn)在,過去和將來,這也不行,那也不對(duì),把自己說得一無是處,前途一片黑暗,強(qiáng)烈的自責(zé),內(nèi)疚,無用感,無價(jià)值感,無助感,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)自罪,疑病觀念。5.病人呈顯著,持續(xù),普遍抑郁狀態(tài),注意力困難,記憶力減退,腦子遲鈍,思路閉塞,行動(dòng)遲緩,但有些病人則表現(xiàn)為不安,焦慮,緊張和激越。6.消極悲觀:內(nèi)心十分痛苦,悲觀,絕望,感到生活是負(fù)擔(dān),不值得留戀,以死求解脫,可產(chǎn)生強(qiáng)烈的自殺念頭和行為。7.軀體或生物學(xué)癥狀:抑郁病人常有食欲減退,體重減輕,睡眠障礙,性功能低下和心境晝夜波動(dòng)等生物學(xué)癥狀,很常見,但并非每例都出現(xiàn)。8.食欲減退,體重減輕:多數(shù)病人都有食欲不振,胃納差癥狀,美味佳肴不再具有誘惑力,病人不思茶飯或食之無味,常伴有體重減輕。9.性功能減退:疾病早期即可出現(xiàn)性欲減低,男性可能出現(xiàn)陽(yáng)痿,女病人有性感缺失。10.睡眠障礙:典型的睡眠障礙是早醒,比平時(shí)早2~3小時(shí),醒后不復(fù)入睡,陷入悲哀氣氛中。11.晝夜變化:病人心境有晝重夜輕的變化,清晨或上午陷入心境低潮,下午或傍晚漸見好轉(zhuǎn),能進(jìn)行簡(jiǎn)短交談和進(jìn)餐,晝夜變化發(fā)生率約50%。診斷標(biāo)準(zhǔn):抑郁癥是一種常見的精神疾病,主要表現(xiàn)為情緒低落,興趣減低,悲觀,思維遲緩,缺乏主動(dòng)性,自責(zé)自罪,飲食、睡眠差,擔(dān)心自己患有各種疾病,感到全身多處不適,嚴(yán)重者可出現(xiàn)自殺念頭和行為。抑郁癥是精神科自殺率最高的疾病。抑郁癥目前已成為全球疾病中給人類造成嚴(yán)重負(fù)擔(dān)的第二位重要疾病,對(duì)患者及其家屬造成的痛苦,對(duì)社會(huì)造成的損失是其他疾病所無法比擬的。造成這種局面的主要原因是社會(huì)對(duì)抑郁癥缺乏正確的認(rèn)識(shí),偏見使患者不愿到精神科就診。在中國(guó),僅有5%的抑郁癥患者接受過治療,大量的病人得不到及時(shí)的診治,病情惡化,甚至出現(xiàn)自殺的嚴(yán)重后果。另一方面,由于民眾缺乏有關(guān)抑郁癥的知識(shí),對(duì)出現(xiàn)抑郁癥狀者誤認(rèn)為是鬧情緒,不能給予應(yīng)有的理解和情感支持,對(duì)患者造成更大的心理壓力,使病情進(jìn)一步惡化。下面介紹一種判斷自己是否患有抑郁癥的簡(jiǎn)便方法。請(qǐng)仔細(xì)閱讀以下問題,圈出最適合自己情況的分?jǐn)?shù),然后將分?jǐn)?shù)累加,得分在15分以上,說明你應(yīng)到醫(yī)院就診。得分在5~15分之間,說明你有一定的抑郁情緒,也應(yīng)尋求醫(yī)學(xué)幫助。如果你有自殺或傷害他人的念頭,請(qǐng)立即告訴醫(yī)生。每一項(xiàng)的得分為:“不是”為0分,“偶爾是”為1分,“有時(shí)是”為2分,“經(jīng)常是”為3分。1.你是否感覺沮喪和憂郁?2.過去常做的事,現(xiàn)在做起來是否感到吃力?3.你是否無緣無故地感到驚慌和恐懼?4.你是否容易哭泣或感覺很想哭?5.過去常做的事,你現(xiàn)在是否興趣減低?6.你是否感到坐立不安或心神不定?7.你是否晚上不服藥就很難輕松入睡?8.你是否一走出自己的房間就感到焦慮?9.你是否對(duì)周圍的事物失去興趣?10.你是否毫無原因地感到疲倦?11.你是否比平時(shí)更愛發(fā)脾氣?12.你是否比平時(shí)早醒,醒后就再也睡不好了?一】抑郁性神經(jīng)癥的診斷有一定的心理社會(huì)因素作誘因,慢性起病,肯定而不太嚴(yán)重的抑郁伴有神經(jīng)癥癥狀,工作、交際、生活能力受影響較輕,有求治欲望,人格完整,病程持續(xù)2年以上是診斷抑郁性神經(jīng)癥的主要依據(jù)。以下10項(xiàng)內(nèi)容可作為診斷抑郁性神經(jīng)癥的參考:(1)病前有抑郁性格;(2)有精神因素誘發(fā);(3)精神運(yùn)動(dòng)性抑制不明顯;(4)無體重減輕、厭食等生物學(xué)癥狀;(5)心境抑郁為主要癥狀;(6)伴有焦慮癥狀;(7)無嚴(yán)重的自責(zé);(8)無妄想、幻覺等精神病性癥狀;(9)有主動(dòng)治療要求;(10)以往沒有發(fā)作間歇。二】抑郁癥分類:1、內(nèi)源性抑郁癥即有懶、呆、變、憂、慮“五征”(大腦生物胺引對(duì)或絕對(duì)不足)。2、反應(yīng)性抑郁癥即由各種精神刺激,挫折打擊所導(dǎo)致的抑郁癥。在生活中,突遇天災(zāi)人禍、失戀婚變、重病、事業(yè)挫折等,心理承受力差的人,容易患反應(yīng)性抑郁癥。3、隱匿性抑郁癥情緒低下和憂郁癥狀并不明顯,常常表現(xiàn)為各種軀體不適癥狀,如心悸、胸悶、中上腹不適、氣短、出汗、消瘦、失眠等。4、以學(xué)習(xí)困難為特征的抑郁癥這類抑郁癥,可導(dǎo)致學(xué)生產(chǎn)生學(xué)習(xí)困難,注意力渙散,記憶力下降,成績(jī)?nèi)嫦陆祷蛲蝗幌陆?,厭學(xué)、恐學(xué)、逃學(xué)或拒學(xué)。5、藥物引起的繼發(fā)性抑郁癥如有的高血壓患者,服用降壓藥后,導(dǎo)致情緒持續(xù)憂郁、消沉。6、軀體疾病引起的繼發(fā)性抑郁癥如心臟病、肺部疾病、內(nèi)分泌代謝疾病甚至重感冒、高熱等,都可引發(fā)這類抑郁癥。7、產(chǎn)后抑郁癥其特別是對(duì)自己的嬰兒產(chǎn)生強(qiáng)烈內(nèi)疚、自卑(尤其是農(nóng)村婦女生女嬰后,受到婆母或丈夫的歧視時(shí))、痛恨、不愛或厭惡孩子的反常心理??奁?、失眠、吃不下東西,憂郁,是這類抑郁癥患者的常見癥狀。
抑郁癥病因與發(fā)病機(jī)制還不明確,也無明顯的體征和實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常,概括的說是生物、心理、社會(huì)(文化)因素相互作用的結(jié)果。也正因?yàn)橐钟舭Y目前病因不明,有關(guān)假說很多,比較常見公認(rèn)的病因假設(shè)包括:1、個(gè)人的易感體質(zhì)因素往往哪些體質(zhì)較差,且心理負(fù)荷能力較低,并且調(diào)節(jié)能力比較差的人,在遭受外界不良的社會(huì)應(yīng)激下,更容易出現(xiàn)一系列的神經(jīng)遞質(zhì)的代謝紊亂,從而誘發(fā)抑郁癥。2、遺傳因素大樣本人群遺傳流行病學(xué)調(diào)查顯示,與患病者血緣關(guān)系愈近,患病概率越高。一級(jí)親屬患病的概率遠(yuǎn)高于其他親屬,這與遺傳疾病的一般規(guī)律相符。3、生化因素兒茶酚胺假說:主要指抑郁癥的發(fā)生可能與大腦突觸間隙神經(jīng)遞質(zhì)5-羥色胺(5-HT)和去甲腎上腺素(NE)的濃度下降有關(guān)。由于很多抗抑郁劑,如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)或者選擇性5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑(SNRI)等使用后,雖然大腦突觸間隙這些神經(jīng)遞質(zhì)的濃度很快升高,但抗抑郁的效果一般還是需要2周左右才會(huì)起效,因此又有了5-HT和NE受體敏感性增高(超敏)的假說。4、社會(huì)應(yīng)激因素要知道任何一類疾病的產(chǎn)生都有其外部誘因,抑郁癥也不例外?;颊咄诨忌弦钟舭Y之前,或多或少的經(jīng)歷過一些刺激較大的事件,如身體上的創(chuàng)傷、親戚朋友的逝世、工作上的重大變故等,這一些重大的社會(huì)應(yīng)激因素都易觸發(fā)一些心理疾患。
一、解決思想的壓力為先傾訴在我看來是最有效的早期的一種應(yīng)對(duì)方式,因?yàn)槿瞬荒芸偸菍⒆约汗铝⒌目创?,更不能一昧的壓抑自己,要知道很多的慢性病如近年來多發(fā)的腦血管病都不能排除這些因素的刺激,我想除過家庭成員的傾訴之外,對(duì)自己生活中信耐的朋友的傾訴的方式是最好的排毒方式了,因?yàn)?,這樣不僅能增加朋友們之間的溝通,還可培養(yǎng)和加深互相之間的友誼。二、歌唱療法可與朋友們?nèi)タɡ璷k廳,大聲地,毫無拘束的盡情的歌唱,釋放胸中的郁氣,對(duì)自己的情緒有調(diào)劑和釋放壓力有極大的好處。三、運(yùn)動(dòng)療法首推游泳,每周1-2次的定時(shí)定量的游泳是我這幾年身心保持健康的,消除壓力的最好的運(yùn)動(dòng)方式了,每次游完,我都會(huì)覺著身心輕松,神清氣爽,思維敏捷。其次是晚餐后的散步,也是一種很好的方式,最好選擇環(huán)境幽靜的花園漫步,看到花草樹木的蔥郁,人的心境會(huì)很快的平靜下來,理性的思考,消除煩惱,一旦散步的習(xí)慣養(yǎng)成,你就會(huì)深切地體會(huì)到它的眾多好處。四、拓寬視野培養(yǎng)熱愛讀書的興趣,豐富自己的精神生活,還可以瀏覽自己感興趣的網(wǎng)頁(yè),閑暇時(shí)收聽廣播等方式了解世界上每天發(fā)生的新聞,盡可能不讓那種負(fù)面消極的情緒侵占自己的意識(shí)。五、合理飲食注意自己飲食習(xí)慣,保證全面營(yíng)養(yǎng),增強(qiáng)體質(zhì)這會(huì)對(duì)自己的身體起到一個(gè)有力的保護(hù)作用。
抑郁癥西醫(yī)治療一、藥物治療:抑郁發(fā)作往往有復(fù)發(fā)傾向。因此,治療目的有二:控制急性發(fā)作和預(yù)防復(fù)發(fā)。1.藥物選擇:抑郁病人應(yīng)嚴(yán)防自傷和自殺,如自殺觀念強(qiáng)烈應(yīng)果斷實(shí)施電痙攣治療,得病情穩(wěn)定后再用藥物維持和鞏固。目前仍把TCAS作為治療抑郁的一線藥,第二代非典型抗抑郁藥為第二線藥,其次可考慮MAOIS。各種TCAS總的療效不相上下。有人認(rèn)為叔胺類比仲胺類更有效,因在體內(nèi)既有叔胺類母藥,又有藥理活性的仲胺代謝物,但未能得到證實(shí)。臨床可根據(jù)鎮(zhèn)靜作用強(qiáng)弱,副作用和病人的耐受情況進(jìn)行選擇。咪嗪類的丙咪嗪和去甲丙咪嗪,替林類中的普羅替林鎮(zhèn)靜作用弱,適用于精神運(yùn)動(dòng)性遲滯的抑郁病人。替林類的阿密替林、二苯并卓類的多慮平鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),可能更適用于焦慮、激越和失眠病人。TCAS的抗膽堿能和心血管副作用較大,多慮平、去甲替林和四環(huán)類麥普替林相對(duì)較輕。MAOIS對(duì)非典型抑郁效果較好,對(duì)伴有明顯焦慮、驚恐癥狀者可能優(yōu)于TCAS。新一代可逆性MAO一A抑制劑(RIMAS)如嗎氯具胺既保留了老MAOIS的抗抑郁效果,又避免了老MAOIS的常見毒副反應(yīng)。第二代非典型抗抑郁藥種類很多,以選擇性5一HT攝取抑制劑氟西汀、帕羅西汀、舍曲林應(yīng)用較廣。目前其療效雖未超越老的TCA,但抗膽堿能和心血管副作用一般都較輕,病人耐受性較好,適用于合并軀體病、心血管病和老年病人。因副作用較輕,安全性能較好有利于長(zhǎng)期維持治療,目前國(guó)內(nèi)臨床上已漸成為一線用藥,有較好的發(fā)展前景。2.雙相抑郁的治療基本和單相抑郁一樣,但雙相病人用抗抑郁藥可能轉(zhuǎn)為輕躁狂,故常將抗抑郁藥和鋰鹽合并應(yīng)用。精神病性抑郁單用抗抑郁藥效果可能不理想,往往需合并抗精神病藥,如奮乃靜、舒必利等。3.療程和劑量:治療的成功除正確診斷,合理選擇藥物外,療程和劑量至關(guān)緊要。常見的錯(cuò)誤在于對(duì)抑郁癥的復(fù)發(fā)和自殺危險(xiǎn)性認(rèn)識(shí)不夠,因此常常劑量低、療程短。抑郁癥治療可分為三個(gè)階段(三期治療):(1)以控制癥狀為目標(biāo)的急性治療期:用足夠劑量至癥狀消失。(2)以鞏固療效,避免病情反復(fù)為目標(biāo)的繼續(xù)治療期;癥狀消失后至完全康復(fù),約需4~9個(gè)月,如未完全恢復(fù),病情易反復(fù)。(3)防止復(fù)發(fā)為目標(biāo)的預(yù)防性治療期,后兩期不易截然分開,常統(tǒng)稱為維持治療。一般認(rèn)為下列情況需維持治療:①3次或3次以上抑郁發(fā)作者;②既往2次發(fā)作,如首次發(fā)作年齡小于20歲;3年內(nèi)出現(xiàn)兩次嚴(yán)重發(fā)作或1年內(nèi)頻繁發(fā)作兩次和有陽(yáng)性家族史者。維持時(shí)間長(zhǎng)短、劑量需視發(fā)作次數(shù)、嚴(yán)重程度而定。二、認(rèn)知治療:60年代發(fā)展起來的治療抑郁的方法,其基本原理是抑郁病人對(duì)自我,周圍世界和未來的負(fù)性認(rèn)知,由于認(rèn)知上存在偏差,無論對(duì)正、負(fù)事件都以消極的態(tài)度看待。治療目的在于讓病人認(rèn)識(shí)到自己錯(cuò)誤的推理模式,從而主動(dòng)自覺糾正之。療程12~15周,療效與藥物比較無明顯差異,如結(jié)合使用,療效可能更好。近年來采用了計(jì)算機(jī)輔助的認(rèn)知治療。三、另辟蹊徑:1.電痙攣療法是一種快速而有效的治療方法,用一定量的電流通過腦部,激發(fā)中樞神經(jīng)系統(tǒng)放電,全身性肌肉有節(jié)奏地抽搐。此法在專業(yè)醫(yī)生的操作下,你幾乎不會(huì)感受到痛苦,它能使抑郁癥狀和抑郁情緒迅速得到緩解,總有效率可達(dá)70%-90%。通常電痙攣療法進(jìn)行完之后,常常還要繼續(xù)進(jìn)行心理療法和藥物治療。2.替代性療法對(duì)于傳統(tǒng)西醫(yī)不能治療的抑郁癥,可以使用替代性療法,包含從飲食運(yùn)動(dòng)到社會(huì)環(huán)境生活方式等一系列手段。包括針灸、意向引導(dǎo)、瑜伽、催眠、草藥、按摩、放松療法、香料按摩療法、脊柱指壓療法、生物反饋療法。單獨(dú)使用替代性療法只能對(duì)輕度抑郁癥有作用,對(duì)重度抑郁癥效果并不明顯。3.實(shí)驗(yàn)療法實(shí)驗(yàn)療法通常不是由醫(yī)生進(jìn)行的,其安全性及有效性還未得到證實(shí)。穿顱磁刺激療法即TMS——由于大腦中的神經(jīng)傳導(dǎo)是需要電流的改變,穿顱磁刺激就利用這個(gè)特性,以一種非侵入性、無痛且安全的方式,利用金屬線圈,直接對(duì)腦中特定區(qū)域發(fā)出強(qiáng)力但短暫的磁性脈沖,在人腦的神經(jīng)線路上引發(fā)微量的電流。目前未發(fā)現(xiàn)對(duì)治療抑郁癥有副作用且前景廣闊。4.女性荷爾蒙補(bǔ)充療法HRT女性患抑郁癥的比例比男性高,女性經(jīng)前、產(chǎn)后、絕經(jīng)后體內(nèi)激素會(huì)發(fā)生變化,導(dǎo)致心情變化,常會(huì)引起經(jīng)前綜合征,經(jīng)前不悅癥,產(chǎn)后抑郁癥。這種方法可以緩解更年期癥狀,如盜汗,熱潮紅。荷爾蒙補(bǔ)充療法本身也可能引起抑郁癥,如果你曾經(jīng)患過抑郁癥,在考慮使用這種療法前應(yīng)告訴你的醫(yī)生。5.反射療法反射療法是由其實(shí)施者對(duì)患者手腳固定部位施加壓力的一種技術(shù),反射論者認(rèn)為人體有自身修復(fù)功能,手腳中的神經(jīng)和身體其他部位相聯(lián)系。通過刺激手腳一定部位,就可以通過反射原理治療疾病。6.運(yùn)動(dòng)療法不同的運(yùn)動(dòng)形式可以幫助人們減少壓力,放松心情,減輕抑郁情緒,使你精力充沛,增加平衡性及柔韌性。從總體功能上來講,運(yùn)動(dòng)療法安全、有效而且簡(jiǎn)單易行,但進(jìn)行新的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目之前,一定要同你的醫(yī)生商議。抑郁癥中醫(yī)治療1、脾腎陽(yáng)虛治宜溫補(bǔ)脾腎,以養(yǎng)肝解郁為主。表現(xiàn)為在情感抑郁等的癥狀的基礎(chǔ)上,兼見嗜臥少動(dòng),驚恐多疑,自責(zé)自罪,甚或有輕生厭世的意念或行為,消瘦乏力,腹脹便溏,舌淡胖,邊有齒痕,苔白或滑,脈象沉細(xì),或兼弦滑。2、心脾兩虛治宜健脾養(yǎng)心,以理氣解郁為主。表現(xiàn)為在情感抑郁等癥狀的基礎(chǔ)上,兼見心悸易驚,失眠健忘,自覺思維遲鈍,工作或?qū)W習(xí)效率下降,有自責(zé)自罪及疑病傾向,消極緘黑,倦怠乏力,腹脹便溏,或口干便結(jié),舌淡苔白,或邊有齒痕,脈象細(xì)弦或細(xì)緩。3、肝虛氣滯治宜溫膽?zhàn)B肝,以理氣解郁為主。表現(xiàn)為情感抑郁,悲觀失望,憂心忡忡,興致索然,面容愁苦,沉默寡言,其情感變化有晝夜輕的特點(diǎn)(如白晝抑郁,入夜稍緩或興奮,甚或判若兩人),可伴有兩脅不適或脹滿,失眠多夢(mèng),容易疲倦,納呆少食,舌苔薄白,脈象弦細(xì),或虛弦。三、抑郁癥的自我保健療法1、頭部按摩:每天按摩太陽(yáng)穴,百會(huì)穴數(shù)次,用保健木梳梳頭5分鐘,從而保持心情舒暢,解除煩惱,消除思想顧慮。2、填臍:取酸棗仁,研為細(xì)末,置肚臍中,外用傷濕止痛膏固定,1日1換。3、敷足穴:取朱砂,加漿糊適量調(diào)勻,置于傷濕止痛膏上,貼敷于腳心涌泉穴上,包扎固定,每晚1次。4、足浴:磁石,菊花、黃芩、夜交藤,水煎2次,去渣取汁,倒入浴盆中,趁熱浸洗雙足15-30分鐘,每晚1次。二、抑郁癥的食療方法1、藥粥:取大棗,元肉,大米,砂糖適量。先取大米煮粥,待沸時(shí)加入大棗、元肉,煮至粥熟時(shí),調(diào)入冰糖,再煮一、二沸即成,每日1劑。2、湯品:取大棗,小麥,冰糖,先取大棗、小麥水煎去渣取汁,納入冰糖烊化頓服,每晚1次。
1、宜食富含維生素B1、B6、B12的食物。2、宜食高蛋白、高纖維、高熱能飲食。3、宜食潤(rùn)腸作用的食物,以保持大便的通暢。4、補(bǔ)充足量的水分。宜吃(1)深海魚:研究發(fā)現(xiàn),全世界住在海邊的人都比較快樂。這不只是因?yàn)榇蠛W屓松袂鍤馑€是因?yàn)樽≡诤_叺娜烁3贼~。哈佛大學(xué)的研究指出,海魚中的Omega-3脂肪酸與常用的抗憂郁藥如碳酸鋰有類似作用,能阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)路徑,增加血清素的分泌量。(2)香蕉:香蕉中含有一種稱為生物鹼的物質(zhì),可以振奮人的精神和提高信心。而且香蕉是色胺酸和維生素B6的來源,這些都可幫助大腦制造血清素。(3)葡萄柚:葡萄柚里高量的維生素C不僅可以維持紅血球的濃度,使身體有抵抗力,而且維生素C也可以抗壓。最重要的是,在制造多巴胺、腎上腺素時(shí),維生素C是重要成分之一。(4)全麥面包:碳水化合物可以幫助血清素增加,麻省理工學(xué)院的研究人員就說:“有些人把面食、點(diǎn)心這類食物當(dāng)作可以吃的抗憂郁劑是很科學(xué)的。”(5)菠菜:研究人員發(fā)現(xiàn),缺乏葉酸會(huì)導(dǎo)致腦中的血清素減少,導(dǎo)致憂郁情緒,而菠菜是富含葉酸最著名的食材。(6)櫻桃:櫻桃被西方醫(yī)生稱為自然的阿斯匹林。因?yàn)闄烟抑杏幸环N叫做花青素的物質(zhì),能夠制造快樂。美國(guó)密芝根大學(xué)的科學(xué)家認(rèn)為,人們?cè)谛那椴缓玫臅r(shí)候吃20顆櫻桃比吃任何藥物都有效。(7)大蒜:大蒜雖然會(huì)帶來不好的口氣,卻會(huì)帶來好心情。德國(guó)一項(xiàng)針對(duì)大蒜的研究發(fā)現(xiàn),焦慮癥患者吃了大蒜制劑后,感覺比較不那么疲倦和焦慮,也更不容易發(fā)怒。(8)南瓜:南瓜之所以和好心情有關(guān),是因?yàn)樗鼈兏缓S生素B6和鐵,這兩種營(yíng)養(yǎng)素都能幫助身體所儲(chǔ)存的血糖轉(zhuǎn)變成葡萄糖,葡萄糖正是腦部唯一的燃料。(9)低脂牛奶:紐約西奈山醫(yī)藥中心研究發(fā)現(xiàn),讓有經(jīng)前綜合征的婦女吃1000毫克的鈣片三個(gè)月后,四分之三的人都感到更容易快樂,不容易緊張、暴躁或焦慮了。而日常生活中,鈣的最佳來源是牛奶、酸奶和奶酪。幸運(yùn)的是,低脂或脫脂牛奶含有最多的鈣。(10)雞肉:英國(guó)心理學(xué)家給參與測(cè)試者吃了100微克的硒后,他們普遍反應(yīng)覺得心情更好。而硒的豐富來源就包括雞肉。食療方1、養(yǎng)心安神粥:做法:蓮子、龍眼肉、百合各20克,大米150克。上述中藥與大米洗凈后加水適量同煮成粥狀即可。服用方法:每晚1次。有養(yǎng)心安神之效,可治療抑郁癥、失眠等。這款粥品味美香甜,不僅可作為抑郁癥的食療方法之用,平時(shí)心情沉悶,偶有失眠也可食用2、遠(yuǎn)志棗仁粥:做法:遠(yuǎn)志、炒棗仁、枸杞子各15克,大米150克。將上述中藥與大米淘凈加水適量共同煮成粥,即可食用。服用方法:逐日1次,睡前1小時(shí)服用。這款抑郁癥食療粥品具有解郁、安神之效。3、首烏桑葚粥:做法:首烏20克、合歡、女貞子、桑葚子各15克,小米150克。將上述四味藥加水煎煮,去渣取藥汁300毫升再與小米粥同煮5分鐘后即可。服用方法:逐日2次、有滋補(bǔ)肝腎之效,不僅可用于抑郁癥食療,對(duì)失眠、忘記、煩躁也有很好的改善作用。4、山藥粥:做法是瘦豬肉100g、山藥30g各切小塊備用,燒鍋?zhàn)鏊?,水開后放入肉塊、山藥塊,撇去血沫,可加一些鹽、味精調(diào)味,每天一次。5、蒸百合枸杞:百合150克,枸杞子100克,蜂蜜適量。將百合、枸杞子加蜂蜜拌勻,同蒸至百合爛熟。每晚臨睡前食用50克。補(bǔ)腎養(yǎng)血,清熱除煩,寧心安神。6、蓮子百合粥:蓮子、百合粳米各30克同煮粥,每日早晚各服1次。適用于絕經(jīng)前后伴有心悸不寐、怔忡健忘、肢體乏力、皮膚粗糙者。7、甘麥飲:小麥30克,紅棗10枚,甘草10克,水煎。每日早晚各服1次。適用于絕經(jīng)前后伴有潮熱出汗、煩躁心悸、憂郁易怒、面色無華者。8、杞棗湯:枸杞子、桑椹子、紅棗各等份,水煎服,早晚各1次;或用淮山藥30克,瘦肉100克燉湯喝,每日1次。適用于更年期有頭暈?zāi)垦?、飲食不香、困倦乏力及面色蒼白者。9、赤豆薏苡仁紅棗粥:赤小豆、薏苡仁、粳米各30克,紅棗10枚,每日熬粥食之。1日3次。適用于更年期有肢體水腫、皮膚松弛、關(guān)節(jié)酸痛者。10、枸杞肉絲冬筍:枸杞、冬筍各30克,瘦豬肉100克,豬油、食鹽、味精、醬油、淀粉各適量。炒鍋放入豬油燒熱,投入肉絲和筍絲炒至熟,放入其它佐料即成。每日1次。適用于頭目昏眩、心煩易怒、經(jīng)血量多、面色晦暗、手足心熱等。
1、忌食過量辛、辣、腌、熏類等有刺激性食物。2、忌酪氨酸含量高的食物和飲料。3、禁忌有加工食品和甜食。4、避免富含飽和脂肪的食物;豬肉或油炸食物,例如,漢堡、薯?xiàng)l,會(huì)導(dǎo)致行動(dòng)緩慢、思考遲鈍及疲勞5、辛辣腌熏食物忌過量忌食過量辛、辣、腌、熏類等有刺激性食物,因引發(fā)失眠的病因較多,所以患者應(yīng)按自己的體質(zhì)有選擇地選用適合自己的食物。
現(xiàn)在的中風(fēng)的發(fā)病率、死亡率和致殘率都相當(dāng)高,在我國(guó),它的發(fā)病率為每年每10萬(wàn)人口185~219例。發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng),約72%的首次中風(fēng)發(fā)生在65歲以上的老年人?;疾÷试诿?0萬(wàn)人口中約有429~620例。以我國(guó)總?cè)丝跀?shù)12億計(jì)算,則中風(fēng)病人約有515萬(wàn)~744萬(wàn)人,數(shù)字十分驚人。建議年輕時(shí)注意鍛煉身體,飲食規(guī)律,樂觀面對(duì)人生。
高情商者善于洞察并理解別人的心態(tài),設(shè)身處地為別人著想,領(lǐng)悟?qū)Ψ降母惺埽降瓤陀^地對(duì)待別人,尊重他人意見,善解人意,與人為善,成人之美。這種人既講原則,更講方法、技巧和藝術(shù),善于人際溝通與合作,人際關(guān)系和諧融洽,有著良好的人際關(guān)系網(wǎng)絡(luò),在復(fù)雜的人際環(huán)境中游刃有余,自然也就容易獲得成功。
在我們身邊經(jīng)常有疾病會(huì)給患者造成危害,如果不及時(shí)治療會(huì)產(chǎn)生很多不利因素,就拿骨結(jié)核這種疾病來說,我們一定要重視起來,那么關(guān)于骨結(jié)核基本概況大家又了解多少呢,下邊給大家簡(jiǎn)單介紹一下。建議日常生活中,要養(yǎng)成鍛煉身體的好習(xí)慣,增強(qiáng)自身的抵抗力,預(yù)防出現(xiàn)疾病。
股骨頭壞死又稱股骨頭缺血性壞死、股骨頭無菌性壞死,常被人們譽(yù)為“不死的癌癥”,股骨頭壞死是股骨頭血供中斷或受損,而引起骨細(xì)胞及骨髓成分死亡及隨后的修復(fù),繼而導(dǎo)致股骨頭結(jié)構(gòu)改變、股骨頭塌陷、關(guān)節(jié)功能障礙的疾病。股骨頭壞死發(fā)病沒有明顯的年齡界限,但以31-60歲居多,男女比例約為7:1。股骨頭壞死發(fā)病初期會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛、臀部疼痛、膝關(guān)節(jié)疼痛、下肢畏寒、下肢無力等,開始多表現(xiàn)為髖關(guān)節(jié)或其周圍關(guān)節(jié)的隱痛、鈍痛,活動(dòng)后加重,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致殘疾或者癱瘓。目前,導(dǎo)致股骨頭壞死的具體病因還尚不明確,但臨床上發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死致病因素大約有60多種,常見病因有:激素藥物使用不當(dāng)、過度飲酒、髖部受傷等。
低情商的人,通常表現(xiàn)出如下的特征:1)在親近關(guān)系中,容易表現(xiàn)出過度依賴的特征。2)缺乏對(duì)于“意圖和結(jié)果”巨大差異的意識(shí),覺得好意就應(yīng)該有好的反饋。3)朋友圈子小,單一度高。4)喜歡指責(zé)和打擊他人。
患者出現(xiàn)明顯的臀部肌肉萎縮,建議可以先采取一些保守的治療方案,比如針灸治療,推拿治療,紅外線照射療法,熱敷療法,藥物敷貼療法等外治療法,來有效的加強(qiáng),臀部肌肉的氣血循環(huán)。同時(shí)也可以配合一些臀部肌肉的功能鍛煉來加強(qiáng)肌肉力量,如果經(jīng)過保守治療還沒有辦法奏效的話,那么就可能要進(jìn)行手術(shù)治療了。出現(xiàn)什么不舒服的癥狀,還是去醫(yī)院檢查一下比較好。
扁平疣是以多數(shù)表面光滑的扁平丘疹為特征的病毒感染性皮膚病。多是由HPV-3型和5型引起,很容易發(fā)生在臉部、手背和前臂,通常是突然發(fā)病,米粒大到大豆大小,扁平隆起的丘疹,表面光滑,質(zhì)量硬。通常為普通皮革色或淺棕色,呈圓形、橢圓形或多邊形,數(shù)量多且密集。
小兒先天性心臟病概況?先天性心臟病是指胎兒時(shí)期心臟血管發(fā)育異常而導(dǎo)致的心血管畸形,是小孩最常見的心臟病。多數(shù)先天性心臟病目前仍然認(rèn)為由多基因和環(huán)境因素共同作用所導(dǎo)致的,與心血管畸形相關(guān)性較強(qiáng)的因素主要為:早期宮內(nèi)感染,如風(fēng)疹、流行性感冒、腮腺炎和柯薩奇病毒感染等。孕母有大劑量的放射線接觸和服用藥物史,孕婦的營(yíng)養(yǎng)代謝紊亂性疾病引起子宮內(nèi)缺氧的慢性疾病等,以及妊娠早期酗酒、吸食毒品等不良習(xí)慣。還有就是
扁平疣是以多數(shù)表面光滑的扁平丘疹為特征的病毒感染性皮膚病。多是由HPV-3型和5型引起,很容易發(fā)生在臉部、手背和前臂,通常是突然發(fā)病,米粒大到大豆大小,扁平隆起的丘疹,表面光滑,質(zhì)量硬。通常為普通皮革色或淺棕色,呈圓形、橢圓形或多邊形,數(shù)量多且密集。
肝臟位于右季肋部右腹部,肝臟主裂(裂-Cantile線)、左葉間裂、右葉間裂)、兩段間裂(右段間裂、左段間裂)背裂、肝臟五葉四段即左外葉、左內(nèi)葉、右前葉、右葉尾狀葉左外葉右葉各、兩段組成,干燥內(nèi)部主要是靜脈流通,一般都是門靜脈。