帶狀皰疹中醫(yī)稱(chēng)纏腰火丹,俗稱(chēng)纏腰龍,蛇盤(pán)瘡,蛇串瘡。主要表現(xiàn)為沿一側(cè)周?chē)窠?jīng)作群集帶狀分布的簇集水泡,伴有劇烈的神經(jīng)痛。初次感染表現(xiàn)為水痘,以后病毒可長(zhǎng)期潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié),免疫功能減弱可誘發(fā)水痘帶狀皰疹病毒可再度活動(dòng),生長(zhǎng)繁殖,沿周?chē)窠?jīng)波及皮膚,發(fā)生帶狀皰疹。帶狀皰疹患者一般可獲得對(duì)該病毒的終生免疫,極少?gòu)?fù)發(fā)。
1、發(fā)疹前三天左右可有度乏力、低熱、食欲差等全身癥狀,局部皮膚出現(xiàn)灼熱、劇烈疼痛亦可見(jiàn)沒(méi)有任何前驅(qū)癥狀即發(fā)疹。
2、發(fā)病起初為片狀潮紅斑,繼而出現(xiàn)粟粒至綠豆大小的集簇性的丘皰疹,然后迅速變?yōu)樗挷⒊蓭钆帕小?/p>
3、多發(fā)生在身體一側(cè),一般不會(huì)超過(guò)中線,水泡結(jié)痂脫落后短期留有色素沉淀。
4、發(fā)病過(guò)程中出現(xiàn)持續(xù)性強(qiáng)烈疼痛,夜間疼痛加重,并可伴臨近淋巴結(jié)腫大
5、病程一般2--4周,結(jié)痂脫落后神經(jīng)劇烈疼痛會(huì)延續(xù),部分會(huì)轉(zhuǎn)為后遺神經(jīng)痛。
本病是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性皰疹性皮膚病。感染本病毒后可長(zhǎng)期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),一旦抵抗力低下或勞累、感染、感冒時(shí),病毒生長(zhǎng)繁殖,沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生劇烈的的炎癥反應(yīng)。
1.增強(qiáng)體質(zhì),提高抗病能力。堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng),以增強(qiáng)體質(zhì),提高機(jī)體免疫力。
2.預(yù)防感染,本病有一定的傳染性,水泡內(nèi)的胞漿可以直接傳染健康皮膚,應(yīng)避免直接接觸患處皮膚。
3.保持室內(nèi)空氣暢通及個(gè)人衛(wèi)生,用過(guò)物品及時(shí)消毒。
1、藥物治療:
(1)抗病毒藥物:常用藥物有阿昔洛韋、伐昔洛韋或泛昔洛韋。注意有腎功能減退患者需要注意藥物使用劑量。
(2)神經(jīng)痛藥物治療:
1)抗抑郁藥:主要藥物有帕羅西?。ㄈ麡?lè)特)、氟西?。ò賰?yōu)解)、氟伏草胺、舍曲林等。
2)抗驚厥藥:有卡馬西平、丙戊酸鈉等。
3)麻醉性鎮(zhèn)痛藥:以嗎啡為代表的鎮(zhèn)痛藥物。
4)非麻醉性鎮(zhèn)痛藥:包括NSAIDs、曲嗎多、烏頭生物堿、辣椒堿。
(3)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物:常用藥物:維生素B1維生素B12,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。
2、局部治療:
(1)阿昔洛韋軟膏涂查患處皮膚,具有抗病毒作用。若有皮損或者有滲出者可以用紗布紗布浸消毒防腐藥水濕敷,減少滲出。
(2)紫外線照射皮損處,促進(jìn)皮損干涸結(jié)痂。紅外線或超短波:照射患處,有助于緩解疼痛。
3、中醫(yī)特效治療:
(1)熱毒熾盛證,肝經(jīng)氣郁化火,肝膽火旺。
治法:清熱瀉火,解毒止痛。
方藥:龍膽瀉肝湯加減。
(2)濕毒搏結(jié)證,濕熱郁脾,外感毒邪。
治法:健脾除濕,解毒止痛。
方藥:除濕胃苓湯加減。
(3)此外,如果皰疹消退后疼痛不止,則是氣滯血瘀,可用柴胡疏肝散加減或者桃仁四物湯加減以達(dá)到活血化瘀,行氣止痛的作用。
(4)中醫(yī)針灸穴位治療,如:阿是穴、合谷、曲池、支溝、太沖等穴。針灸有明顯的消炎止痛的功效,對(duì)后期神經(jīng)痛有特殊療效。
適宜飲食
1.草莓、黑莓及櫻桃具有阻斷發(fā)炎的能力。
2.蘋(píng)果、橘子、柿子、菠蘿等含有豐富的“水楊酸鹽”具有天然的止痛作用。
3.蜂蜜,增進(jìn)食欲,從而增加免疫力,并可消炎、修復(fù)受損組織。
4.多食高蛋白質(zhì)食物提高免疫力。
不宜飲食
1.酒、煙、生姜、辣椒、羊肉、牛肉、魚(yú)海鮮、及煎炸食物等辛辣溫?zé)嶂贰?/p>
2.甘甜食物,如糯米甜食,糕點(diǎn)。
3.酸澀收斂之品有石榴、芋頭、菠菜、檸檬等酸澀收斂之品,不利于病邪的祛除。
耳朵里也有可能長(zhǎng)帶狀皰疹。耳部帶狀皰疹和其他部位的帶狀皰疹一樣,是由水痘帶狀皰疹病毒感染引起的一種疾病。皮膚受到病毒的侵害后,多數(shù)患者主要以單側(cè)癥狀為主。耳部帶狀皰疹的患者會(huì)出現(xiàn)耳廓或者外耳道片狀的紅斑、群集性的丘皰疹或者水皰,還有可能出現(xiàn)水皰破潰。除了皮損以外,還可以出現(xiàn)面癱、耳部疼痛、內(nèi)耳功能障礙,癥狀嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起腦膜炎、多發(fā)性神經(jīng)炎。耳部帶狀皰疹的患者需要到醫(yī)院皮膚科檢查,早期時(shí)需要應(yīng)用抗病毒配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,如阿昔洛韋、干擾素凝膠、甲鈷胺、腺苷鈷胺等,癥狀嚴(yán)重時(shí)還需要通過(guò)靜脈滴注藥物治療。
耳帶狀皰疹與枕頭之間有一定關(guān)系,但是這種關(guān)系并不是特別的絕對(duì)。耳帶狀皰疹本身是感染了水痘-帶狀皰疹病毒之后引發(fā)的一種特殊性的帶狀皰疹,因?yàn)檫@種疾病是具有一定傳染性,如果經(jīng)常與有這種疾病的人睡在同一個(gè)枕頭上,則有可能會(huì)因?yàn)檎眍^的間接接觸導(dǎo)致這種病毒感染給人體,從而導(dǎo)致耳帶狀皰疹的發(fā)作。但是,如果睡得是自己的干凈的枕頭,得這種疾病與枕頭之間則沒(méi)有聯(lián)系,所以需要區(qū)分具體的情況。當(dāng)耳帶狀皰疹出現(xiàn)之后,建議抓緊時(shí)間選擇抗病毒類(lèi)的藥物來(lái)進(jìn)行治療。同時(shí)自己的物品自己用,避免因?yàn)槟承╅g接接觸而導(dǎo)致這種疾病傳染給其他人。
考慮沒(méi)有事的,患病后患者可以選擇使用抗病毒的藥物進(jìn)行治療,可以使病情得到有效的改善。帶狀皰疹是人體一種比較常見(jiàn)的疾病,常見(jiàn)的患病人群為兒童,成人也有可能會(huì)患病。在被治愈后,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生病毒的抗體,能夠有效地防止二次感染?;疾∑陂g需要注意多休息,并且要嚴(yán)格保持個(gè)人患處皮膚部位的衛(wèi)生,選擇穿寬松棉質(zhì)的衣物。
耳帶狀皰疹這種疾病嚴(yán)重到一定程度的時(shí)候,有可能會(huì)引起頭暈。耳帶狀皰疹本身是水痘-帶狀皰疹病毒感染之后導(dǎo)致的疾病,這種疾病在耳朵部位會(huì)形成明顯的疼痛,會(huì)隨著神經(jīng)走行向周?chē)M織放射,從而引發(fā)偏頭痛或者是三叉神經(jīng)疼痛,這時(shí)就會(huì)引發(fā)頭暈的現(xiàn)象。當(dāng)然,形成的頭暈癥狀并不是非常嚴(yán)重。平時(shí)只需要選擇使用一些鎮(zhèn)痛類(lèi)的藥物,將整個(gè)疼痛緩解,頭暈的現(xiàn)象也會(huì)逐漸改善。平時(shí)可以選擇在口服鹽酸伐昔洛韋等抗病毒藥物的同時(shí),要配合口服布洛芬等解熱鎮(zhèn)痛藥,緩解疼痛,輔助治療。
脖子上有帶狀皰疹是具有一定傳染性的。帶狀皰疹是由帶狀皰疹病毒感染引起的,在發(fā)病時(shí)會(huì)出現(xiàn)疲乏無(wú)力,食欲不振、發(fā)熱、起皮疹等癥狀。該疾病具有一定的傳染性,一般可以通過(guò)密切接觸、呼吸道傳播等方式傳染。在日常生活中不要和患病者共同使用個(gè)人物品,也不要近距離接觸??梢栽卺t(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用阿昔洛韋乳膏、泛昔洛韋軟膏等藥物涂抹,能夠緩解疼痛,控制疾病進(jìn)一步發(fā)展。
耳帶狀皰疹的發(fā)病原因 本病由水痘-帶狀皰疹病毒引起。病毒通過(guò)呼吸道粘膜進(jìn)入人體,經(jīng)過(guò)血行傳播,在皮膚上出現(xiàn)水痘,但大多數(shù)人感染后不出現(xiàn)水痘,是為隱性感染,成為帶病毒者。此種病毒為嗜神經(jīng)性,在侵入皮膚感覺(jué)神經(jīng)末梢后可沿著神經(jīng)移動(dòng)到脊髓后根的神經(jīng)節(jié)中,并潛伏在該處,當(dāng)宿主的細(xì)胞免疫功能低下時(shí),如患感冒、發(fā)熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡以及惡性腫瘤時(shí),病毒又被激發(fā),致使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎、壞死,同時(shí)再次激活的病毒可以沿著周?chē)窠?jīng)纖維再移動(dòng)到皮膚發(fā)生皰疹。在少數(shù)情況下,皰疹病毒可散布到脊髓前角細(xì)胞及內(nèi)臟神經(jīng)纖維,引起運(yùn)動(dòng)性神經(jīng)麻痹,如眼、面神經(jīng)麻痹以及胃腸道和泌尿道的癥狀。
考慮可能是由于帶狀皰疹的病情不是很?chē)?yán)重。帶狀皰疹是人體一種比較常見(jiàn)的疾病,主要是感染病毒引起的患病后的主要癥狀表現(xiàn)為皮膚表面有小水泡?;颊呖梢赃x擇服用抗病毒的藥物進(jìn)行治療,可以起到根治的效果,并且在治愈后體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生抗體。平時(shí)還應(yīng)該嚴(yán)格注意患處皮膚部位的衛(wèi)生,不能用指甲去抓撓,防止引發(fā)水泡出現(xiàn)破潰的現(xiàn)象。
脖子上也可能長(zhǎng)帶狀皰疹。帶狀皰疹是病毒感染引起的一種疾病,是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的。病毒感染可以發(fā)生于人體的任何部位,比如從頭部到腳部,任何一個(gè)部位都有可能會(huì)發(fā)病。水痘-帶狀皰疹病毒入侵人體后,會(huì)沿著神經(jīng)節(jié)段分布,容易發(fā)生于神經(jīng)節(jié)段的任何一個(gè)部位。所以帶狀皰疹也可以發(fā)生于患者的頸部,導(dǎo)致脖子上出現(xiàn)帶狀皰疹。帶狀皰疹是病毒感染引起的疾病,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚方面的癥狀。比如單側(cè)肢體出現(xiàn)帶狀紅斑、水皰,甚至?xí)鹈黠@疼痛感,需要給予抗病毒的藥物治療。
眼瞼帶狀皰疹是眼科常見(jiàn)疾病,是由于眼皮部位感染水痘-帶狀皰疹引起的。主要表現(xiàn)是眼皮紅腫,有小水皰形成,局部會(huì)有明顯的瘙癢、刺痛等癥狀。治療方面是不建議熱敷眼皮的,首先是熱敷之后會(huì)引起局部的血管擴(kuò)張充血,眼皮紅腫會(huì)加重。第二熱敷之后會(huì)導(dǎo)致眼皮部位感覺(jué)神經(jīng)纖維活性增高,疼痛癥狀會(huì)有所加劇。第三熱敷時(shí)水如果直接接觸到眼皮的話(huà),容易污染帶狀皰疹感染的部位,有可能加重感染。對(duì)于眼瞼帶狀皰疹的患者,可以在眼皮部位涂抗病毒的眼膏治療,例如常用的有更昔洛韋眼膏、阿昔洛韋眼膏等。還需要配合口服抗病毒藥物,例如利巴韋林片等。
眼瞼帶狀皰疹是眼科常見(jiàn)疾病,是由于水痘-帶狀皰疹病毒感染眼皮而造成的。主要表現(xiàn)是眼皮紅腫,有小水皰形成,局部有明顯的瘙癢、刺痛等感覺(jué)。如果眼瞼帶狀皰疹治療不及時(shí),并且不注意局部衛(wèi)生,會(huì)形成皮膚破損,最終形成瘢痕,從而影響外觀。瘢痕收縮的話(huà),有可能牽拉皮膚,引起瘢痕性瞼外翻。這樣不但會(huì)對(duì)外觀造成嚴(yán)重的影響,還會(huì)導(dǎo)致部分角膜直接暴露在空氣中引起角膜暴露干燥,出現(xiàn)眼紅、異物感、刺痛、怕光、視力下降等癥狀。因此,患上眼瞼帶狀皰疹的話(huà),需要及時(shí)的給予抗病毒治療,并注意眼部衛(wèi)生,盡快將眼瞼帶狀皰疹治愈,以免形成并發(fā)癥與后遺癥。
帶狀皰疹患者可以去釣魚(yú)和吹風(fēng),但建議在病情恢復(fù)前避免過(guò)度勞累和暴露在陽(yáng)光下。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病,主要癥狀包括身體單側(cè)皮膚出現(xiàn)簇集水皰、丘疹,并伴有明顯的神經(jīng)痛?;颊咝枰3制つw清潔,避免抓撓和摩擦患處,以免導(dǎo)致水皰破裂。釣魚(yú)和吹風(fēng)本身不會(huì)影響病情,但長(zhǎng)時(shí)間的戶(hù)外活動(dòng)可能導(dǎo)致疲勞和日曬,從而影響身體恢復(fù)。適度進(jìn)行戶(hù)外活動(dòng)是可以的,但要避免過(guò)度勞累和暴露在陽(yáng)光下。如果出現(xiàn)任何不適癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),并遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療。
帶狀皰疹神經(jīng)后遺癥可以通過(guò)藥物治療來(lái)緩解癥狀。常用藥物包括加巴噴丁和普瑞巴林等鈣離子通道調(diào)節(jié)劑,以及辣椒素和利多卡因貼劑等局部用藥,這些藥物有助于減輕疼痛和不適感。除了藥物治療,還可以采用物理治療方法,如超短波、紅外線和紫外線等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),減輕疼痛。對(duì)于藥物治療無(wú)效的患者,神經(jīng)電刺激和經(jīng)皮神經(jīng)刺激等神經(jīng)調(diào)控治療也可以作為選擇。治療需要根據(jù)患者的具體情況進(jìn)行個(gè)體化處理,建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。
帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病,患者常伴有神經(jīng)痛和單側(cè)皮疹,部分患者還會(huì)出現(xiàn)腸胃不適,這可能與病毒感染或治療藥物的副作用有關(guān)。病毒感染可能導(dǎo)致惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀,患者應(yīng)注意休息,飲食清淡,多喝水,通常在帶狀皰疹病情緩解后,腸胃不適也會(huì)隨之緩解。常用的抗病毒藥物如阿昔洛韋和伐昔洛韋可能引起腸胃不適,癥狀較輕時(shí)可以密切觀察,通常在停止用藥后會(huì)逐漸緩解,癥狀嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī),調(diào)整用藥方案?;颊哌€可以采用紫外線照射、頻譜治療儀、紅外線照射等物理治療,緩解疼痛,促進(jìn)水皰干涸結(jié)痂。如果腸胃不適持續(xù)不緩解,建議及時(shí)就醫(yī),明確原因并遵醫(yī)囑治療。
皂角雖然是一種具有祛風(fēng)、殺蟲(chóng)等功效的中藥材,但并沒(méi)有科學(xué)證據(jù)表明它能夠治療帶狀皰疹,帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性感染性皮膚病,通常會(huì)出現(xiàn)疼痛、皮疹、水皰等癥狀,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)常用的治療方法包括抗病毒藥物、止痛藥物和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,建議及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣,如規(guī)律作息、健康飲食和適量運(yùn)動(dòng),也有助于病情的恢復(fù)。
帶狀皰疹早期特征是沿單側(cè)周?chē)窠?jīng)分布的簇集性小水皰,伴有明顯的神經(jīng)痛,治療方法包括保持皮損清潔、干燥,穿著寬松衣物,使用阿昔洛韋、伐昔洛韋等抗病毒藥物,外用爐甘石洗劑、阿昔洛韋乳膏等干燥、消炎、止癢的藥物,水皰破裂時(shí)可用3%硼酸溶液濕敷,以及通過(guò)氦氖激光照射、紅外線照射等物理治療促進(jìn)水皰干涸結(jié)痂和緩解疼痛,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。