肝癌即肝臟惡性腫瘤，可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性肝臟惡性腫瘤起源于肝臟的上皮或間葉組織，前者稱為原發(fā)性肝癌，是我國高發(fā)的，危害極大的惡性腫瘤；后者稱為肉瘤，與原發(fā)性肝癌相比較較為少見。那么，哪些人易得肝癌？應(yīng)如何避免呢？具體的我們一起來看下下面的介紹吧：
什么人容易患肝癌？
分別是：
1、具有乙型肝炎病毒（HBV）和/或丙型肝炎病毒（HCV）感染
2、非酒精脂肪性肝炎
3、各種原因引起的肝硬化、以及有肝癌家族史等的人群
4、長期酗酒
5、食用被黃曲霉毒素污染食物
6、尤其是年齡40歲以上的男性風(fēng)險更大
有以上幾種情況的話，專家建議是及時采取措施，比如前三者，需要及早的檢查確診，如果有肝癌的可能性，就盡早采取治療措施；后三者的話，也需要定期體檢，如有異常，要是能在早期就把它揪出來，治療效果都是不錯的。
那么，懷疑有肝癌應(yīng)做什么檢查？
1、肝功能檢查
肝癌患者應(yīng)作肝功能檢查，多數(shù)正常，伴有肝硬化時可出現(xiàn)肝功能損傷，部份患者血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶高，肝癌造成肝功能損害僅見于晚期病人。
2、腫瘤標(biāo)志物檢查
（1）甲胎蛋白（AFp）：是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標(biāo)志物，具有確立診斷、早期診斷、鑒別診斷的作用。目前常用酶標(biāo)法、酶標(biāo)電泳法、放射免疫法檢測。特別應(yīng)用在早期亞臨床肝癌的診斷并及時手術(shù)可大大提高患者的存活率。
對肝癌手術(shù)、化療、中西醫(yī)結(jié)合治療、放療等療效及預(yù)后判斷、動態(tài)測定血清甲胎蛋白有其重要的臨床價值。
（2）血清鐵蛋白（SF）：是原發(fā)性肝癌的第二血清學(xué)標(biāo)志物，血清鐵蛋白的濃度與肝細(xì)胞損傷的程度，肝硬化存在與否，肝臟鐵的貯量及肝瘤大小有關(guān)。文獻報導(dǎo)血清鐵蛋白診斷原發(fā)性肝癌陽性率50.8%～88%，若甲胎蛋白與血清鐵蛋白聯(lián)合測定，任何一項陽性作為診斷指標(biāo)陽性率達92.1%，尤其在甲胎蛋白低濃度及陰性時血清鐵蛋白測定頗有意義，故血清鐵蛋白與甲胎蛋白綜合應(yīng)用將進一步提高原發(fā)性肝癌的早期診斷率。
3、血清測定
（1）、堿性磷酸酶：肝癌患者血清堿性磷酸酶多增高，陽性率65%，超過金?阿氏單位時無黃疸出現(xiàn)，或有梗阻性黃疸而堿性磷酸酶不成比例地增高，提示肝癌的可能。（2）、r一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶（r–GT）：肝癌病人陽性率為84.2%～91.2%，此酶的增高可能主要來自腫瘤本身。（3）、同工酶：同工酶的測定有乳酸脫氨酶（LDH）同工酶測定，原發(fā)性肝癌時LDH5活力增高。
普通人除了定期檢查外，該如何預(yù)防？
沒有乙肝、丙肝、肝硬化等肝病的普通人，得肝癌的可能性比較小，所以不用太過擔(dān)心。但不良的生活方式也是引發(fā)肝癌的重要因素，所以大家還是要從點滴做起：
如何預(yù)防肝癌？
1、打疫苗
疫苗接種是最實際和有效的方法，主要是乙肝疫苗接種。有研究顯示，全民性乙型肝炎疫苗接種，可在10年后有效地把乙型肝炎病毒表面抗原攜帶率由10%降低至1.3%。并在16年后使肝癌發(fā)病率明顯降低。
2、不吃發(fā)霉食物
產(chǎn)生黃曲霉素的真菌主要生長在潮濕的熱帶和亞熱帶，能使玉米、花生和其他糧食霉變，因此要避免食用這些發(fā)霉的食物。
3、控制情緒
情緒、工作壓力，尤其是不良心態(tài)對免疫系統(tǒng)有較大的打擊，火上澆油。不少人在得知自己感染了乙肝病毒后，恐懼、抑郁，整天不思茶飯，用手撫摸肝部，有時一摸就摸上兩三個小時，擔(dān)心肝炎會癌變。假如這種情緒長期持續(xù)，就會導(dǎo)致一系列神經(jīng)、內(nèi)分泌和免疫功能的變化，使血液中的抗癌細(xì)胞明顯減少，癌變就會真的發(fā)生。
4、做B超
肝臟B超是早期發(fā)現(xiàn)肝癌的最有效方法之一。乙肝患者和乙肝病毒攜帶者在病情穩(wěn)定時應(yīng)每半年做1次肝臟B超檢查，此外處于疲勞和壓力下的中青年人在健康體檢時最好也加上一項肝臟B超檢查。
5、戒酒
酒在人體內(nèi)需經(jīng)肝臟這個人體最大的化工廠來解毒。在這一代謝過程中產(chǎn)生的乙醛對人體的毒性極大，可導(dǎo)致細(xì)胞的損傷、肝細(xì)胞內(nèi)脂肪沉積、肝細(xì)胞炎癥壞死、纖維結(jié)締組織增生，最終可導(dǎo)致肝硬化，一部分肝硬化會轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟?/p>
讓患者去枕平臥6個小時在臨床上肝癌介入術(shù)后的護理措施，主要包括以下幾個方面：一，肝癌介入手術(shù)以后，一定要讓患者去枕平臥6個小時，此時，還要對患者進行心電監(jiān)測，要監(jiān)測好患者的生命體征，另外，要給予患者吸氧護理。二，肝癌介入手術(shù)以后，一定要讓患者早期下床活動，一般來說，在患者進行介入手術(shù)以后24個小時，就可以下床活動了，早期下床活動可以有效的促進胃腸道功能的恢復(fù)，也有利于深靜脈血栓形成的預(yù)防。三，肝癌介入手術(shù)以后，患者的飲食方面，一定要進行嚴(yán)格的管理，患者不要吃生冷、油膩、辛辣、刺激的食物，要從流質(zhì)飲食開始，逐漸的恢復(fù)到正常飲食，這樣的話，才有利于患者的身體健康。
轉(zhuǎn)氨酶800多不一定是由于患者患有肝癌而引起的，也有可能是患者患有長期的肝臟炎癥，是自身的肝臟受到損傷而引起的一種現(xiàn)象。轉(zhuǎn)氨酶是臨床上一種常用的肝功能監(jiān)測指標(biāo)，其中包括谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶;正常轉(zhuǎn)氨酶的范圍應(yīng)當(dāng)在0~40之間。如果患者的轉(zhuǎn)氨酶達到了800就要引起一定的重視，積極進行治療，進一步完善相關(guān)的檢查，明確引起肝臟損傷的具體原因。當(dāng)患者的肝臟損傷比較嚴(yán)重的時候，一定要保持清淡的飲食，保證充足的休息時間，以促進自身肝功能的恢復(fù)。
轉(zhuǎn)氨酶900多也不一定是肝癌。轉(zhuǎn)氨酶正常存在于肝細(xì)胞內(nèi)，當(dāng)各種原因引起肝細(xì)胞損傷后就會引起轉(zhuǎn)氨酶的明顯升高，肝細(xì)胞損傷越明顯轉(zhuǎn)氨酶升高的就越明顯。引起肝細(xì)胞損傷的原因有肝癌、肝炎或者外傷，所以轉(zhuǎn)氨酶升高是不能確定是肝癌，還需要通過其他的影像學(xué)檢查來進一步明確。如果影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)肝臟局部有異常的結(jié)節(jié)并且形態(tài)不規(guī)則就有可能是肝癌，還需要進一步化驗?zāi)[瘤標(biāo)志物來輔助診斷。
轉(zhuǎn)氨酶升高不能判斷是肝癌的早期。轉(zhuǎn)氨酶是存在于肝細(xì)胞內(nèi)的一種物質(zhì)，當(dāng)肝細(xì)胞損傷后就會引起升高，引起肝細(xì)胞損傷的因素可能有肝炎肝癌或者外傷等。所以通過轉(zhuǎn)氨酶升高不能夠判斷是肝癌的早期。肝癌只能通過輔助檢查來判斷是不是早期或者晚期，常用的檢查辦法包括肝臟的CT或者肝臟的增強核磁。早期的肝癌通過手術(shù)，一般可以獲得很好的治療效果。
轉(zhuǎn)移性肝癌B超主要的表現(xiàn)為肝臟多發(fā)性的病變。其次彩超檢查可以發(fā)現(xiàn)肝臟腫瘤邊界不清，同時需要做個增強CT檢查證實其惡性程度。對于轉(zhuǎn)移性的肝癌是可以采取介入栓塞治療及動脈灌注化療治療，其化療方案需要依據(jù)原發(fā)性惡性腫瘤制定的。其次肝臟轉(zhuǎn)移性的病灶也是可以采取微波消融或氬氦刀冷凍消融治療，從而延緩疾病的進展，需要針對原發(fā)性惡性腫瘤采取化療治療。如果患者原發(fā)性惡性腫瘤存在靶向藥物，則是建議患者使用靶向藥物治療比較好的。
診斷肝癌的檢查方式有穿刺活檢，這個是診斷癌癥的金標(biāo)準(zhǔn)。此外還有一些輔助檢查，比如影像學(xué)的增強檢查，像超聲造影檢查、CT增強檢查、磁共振增強檢查。其中磁共振增強檢查還可以選用特異性對比劑，通過肝膽期的觀察來進一步明確診斷。除了影像學(xué)檢查之外，還有實驗室檢查，比如肝癌的患者常會發(fā)生腫瘤系列里邊的AFP，也就是甲胎蛋白的升高，連續(xù)4周超過400或者連續(xù)8周超過200都有臨床意義。
血常規(guī)是不能檢查出有沒有肝癌的。雖然有一部分肝癌在化驗血常規(guī)的時候，能明顯看到血常規(guī)異常，但是也不能通過幾個指標(biāo)來判斷是否患有肝癌。如果有的肝癌存在腫瘤壞死，可能在血常規(guī)的化驗中能看到白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞升高，但是這兩個指標(biāo)的升高也會出現(xiàn)在其他疾病中，所以不能以此來判斷有沒有肝癌。如果想要確診自己有沒有肝癌，可以做肝臟彩超、增強CT等檢查。一旦檢查出有肝癌，就需要積極地控制癌細(xì)胞的擴散。
谷酰轉(zhuǎn)肽酶高不一定就是肝癌，體內(nèi)導(dǎo)致谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高的疾病有很多，比如病毒感染導(dǎo)致的肝臟炎癥、藥物或者毒物對肝臟產(chǎn)生的損傷、肝臟的腫瘤也會導(dǎo)致此酶的升高。谷酰轉(zhuǎn)肽酶高是肝細(xì)胞內(nèi)正常存在的一種酶，正常情況下不會升高，肝臟損傷后會釋放到血液內(nèi)。此酶沒有特異性，只能提示肝臟發(fā)生了損傷，無法對某種疾病做出定性的診斷。所以，臨床上發(fā)現(xiàn)谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高后，要及時的對患者的肝臟進行相關(guān)的檢查，明確導(dǎo)致此酶升高的原因。
轉(zhuǎn)移性肝癌首先需要原明確原發(fā)病灶，不同部位的轉(zhuǎn)移癌就會導(dǎo)致治療的方案是不同的，膽囊結(jié)石與肝癌是兩個部位的病，肝癌沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移的話可以手術(shù)治療術(shù)后進行化療，但化療副作用大，可以配合中藥治療，減少化療的副作用，提高生活質(zhì)量，延長生命，無論是什么部位的癌癥，如果出現(xiàn)肝轉(zhuǎn)移的話，分期都是特別晚的，并且手術(shù)是不能進行的，只能考慮化療，放療，靶向以及中藥等一些治療手段，飲食上面主要要注意的事情就是不要吃一些生冷的食物。
載脂蛋白b偏低不一定是肝癌，載脂蛋白b屬于是常規(guī)體檢項目，如果出現(xiàn)偏低跟肝細(xì)胞受到損傷有很大關(guān)系，如果不及時控制，病情逐漸發(fā)展，肝細(xì)胞受到損傷就會加重，載脂蛋白b含量也會越來越低。載脂蛋白b能夠判斷慢性肝病嚴(yán)重程度，出現(xiàn)偏低可能是因為肝腎功能失調(diào)導(dǎo)致，也有可能是做了劇烈運動引起，如果不是很嚴(yán)重，不需要進行特殊處理。
